家园共育促进幼儿身心健康发展

心理健康教育专题家园共育—促进幼儿身心健康发展

四川幼儿师范高等专科学校严静鸣1CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第1页

目录新形势下对保教工作提出新挑战对幼儿心理健康了解影响儿童身心健康原因学前儿童常见心理卫生问题（案例）家园共育,促进幼儿身心健康发展2CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第2页一、新形势下保教工作新挑战切实了解“保教并重”明确幼稚园心理卫生保健工作最终目标加强当代保教知识培训,既强调幼儿身体健康与能力发展,更要重视幼儿心理和社会适应能力培养。3CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第3页世界上最浩瀚是海洋,比海洋更浩瀚是天空,比天空更浩瀚是人心灵。--------雨果4CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第4页二、健康内涵（一）1948年，世界卫生组织（WHO）在其宪章中首先为健康下了这么定义：“健康是指身体、心理和社会适应健全状态，而不只是没有疾病和虚弱现象。”荣格：今天人类要预防是比自然灾害更为严重心理疾病蔓延。（二）幼儿心理健康标准：1、智力发展正常2、情绪稳定乐观3、意志品质健全4、行为协调适度5、人际关系友好6.人格完整独立5CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第5页（三）不一样年纪心理卫生重点0-1岁（1）

母乳喂养好（2）

趴、爬好处多（3）

抱抱视野更开阔（重视与孩子交往）（4）

让孩子多活动,多动手（5）

让孩子早开口6CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第6页1-3岁（1）

科学断奶（2）

重视语言发展关键期（3）

重视饮食习惯培养（4）

对大小便训练（5）

不要恐吓孩子（6）

保护要适度（不要越俎代庖）7CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第7页3-7岁（1）

培养角色（包含性别）意识（冲出421过分保护圈）（2）

扩大幼儿交往范围（3）

正确对待孩子过失和错误（4）

在游戏活动中锻炼和发展（5）

做好入学准备8CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第8页三、影响幼儿身心健康原因遗传素质与产前损伤（遗传基因、孕期损伤、分娩损伤）营养与疾病早期家庭教育环境同伴关系与游戏活动幼教机构与大众传输媒介（引领家长、引领市场）9CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第9页四、学前儿童常见身心问题与保健幼儿心理与行为问题有:(1)多动症、孤独症；(2)社会行为问题:包含爱发脾气、好打架、攻击、说谎、嫉妒、搞恶作剧、不能和别儿童友好相处、、偷窃等；(3)性格和情绪问题，包含任性、自私、固执、娇气、害怕、退缩、懒惰、自卑、过分敏感等；(4)神经功效障碍，包含排泄机能障碍、言语障碍、睡眠障碍、强迫行为、神经担心等；(5)不良习惯，包含吸吮手指、咬指甲、眨眼、挖鼻孔、耸肩、咬衣服、玩弄生殖器等；(6)学习上问题:注意力不易集中，反应迟钝等。10CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第10页儿童多动症又称注意力缺点多动症(ADHD),或脑功效轻微失调综合征,是一个常见儿童行为异常疾病，这类患儿智力正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺点，表现:（1）注意障碍（2）活动过分:（3）冲动性（4）学习困难（5）神经系统发育障碍（视频1）儿童多动症患病率国外报道在5%~10%之间，国内调查在10%以上，男孩多于女孩，早产儿及剖宫产儿患多动症几率较高，大约在60%以上

多动症11CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第11页原因：(1)患儿母亲常在孕期或围产期有较多并发症，常有大量吸烟或酗酒史。(2)遗传原因。(3)严重铅中毒可产生致命脑、神经系统损害，但轻微铅中毒是否可产生多动症，至今尚无定论。(4)社会、家庭、心理原因影响(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤，父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等)，均可成为发病诱因，并影响病程发展与预后。(5)其它原因：营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品调味剂或添加人工色素等。矫治：1、认知行为治疗2．药品治疗3.精神治疗

12CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第12页表现：自主与不自主重复吸吮手指或手行为。重复撕咬指甲和甲周皮肤，也有咬脚趾、咬衣襟、咬铅笔或类似物品，多发生在学龄初，伴随睡眠不良、磨牙、抽动症等行为问题，是对小儿存在心理问题一个提醒。原因：环境原因与心理冲突。与精神担心和情绪不稳相关，也有是模仿他人行为形成习惯。矫治：1、了解原因，并着手改进。2、定时修整指甲，不让小儿有啃到机会。3、丰富小儿兴趣活动，开拓视野，转移注意力。4、不要责骂、恐吓或强行阻止，以免小儿逆反心理5.行为治疗。厌恶疗法和操作性行为条件反射疗法吮吸手指和咬指甲13CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第13页习惯性阴部摩擦案例:妮妮今年3岁，聪明漂亮、活泼爱动。最近，老师和妈妈都发觉她在睡觉之前时有一些异常行为:两腿交叉摩擦会阴部，扯着被角在两腿之间往返蹭，一会儿满头大汗，呼吸加紧，全身尤其是大腿、小腿肌肉及双脚绷紧，之后呼吸变慢，放松下来，脸上出现舒适和轻松表情。妈妈发觉了并一再纠正，可是，妮妮异常行为仍时有发生，真让人难为情。

14CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第14页分析:幼儿习惯性会阴部摩擦动作，不应视为“手淫”，它和“吮吸手指”等同属于一个儿童心理行为障碍，医学上称作“儿童擦腿综合征”。男童女童皆有。可能是局部炎症:如蛲虫病、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引发外阴局部瘙痒等；可能是心理原因:缺乏母爱、遭受歧视等感情上得不到满足，经过本身刺激寻找宣泄。矫治:（1）老师和家长对幼儿要冷静对待，不能简单地孩子责备、打骂、羞辱、讥讽，以免使其精神更担心。（2）查明生理心理诱因，给予治疗，便于根除不良习惯。（3）衣裤、被褥不可太厚、太紧。（4）培养幼儿良好卫生习惯。（5）主要是预防:合理安排幼儿生活，使其生活丰富多彩，以免幼儿因寂寞而去玩弄自己生殖器，尤其是大人对男孩不应抚弄其生殖器逗乐。15CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第15页夜惊与梦游诱因:受惊和担心不安是主要精神原因。鼻咽部疾病致睡眠时呼吸不畅、肠寄生虫病等也是常见原因。少数儿童夜惊不属于睡眠障碍,而是癫痫发作一个形式(失神小发作)；故经常发生夜惊小儿,应去医院检验。表现:夜惊是一个意识朦胧状态。小儿入睡一段时间后突然惊醒,瞪目坐起,手脚乱动,惊慌哭喊,心跳气促,出汗。普通经10余分钟又复入睡,醒后不知夜惊发生。梦游是幼儿于睡眠中突然起床,意识朦胧,在周围走动或做些机械动作,表情茫然,喃喃自语。普通,连续几分钟后又复入睡,醒后完全遗忘。矫治:消除引发担心不安精神原因和相关疾病原因,保持有规律作息时间,多数儿童夜惊现象可自行消失。16CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第16页功效性遗尿症

若5岁以后经常在白天不能控制排尿或不能于睡觉时醒来自觉地排尿,在排除了躯体疾病原因之后,则称为功效性遗尿症。诱因绝大部分小儿遗尿是因为大脑皮质及皮质下中枢功效失调所致。

①精神原因:如突然受惊,骤然改换新环境,受到打骂,而产生对排尿恐惧心理和害羞、自卑感,②排尿习惯不良

③白天过分疲劳遗尿。矫治

①消除引发小儿精神担心不安各种原因②建立合理生活制度,防止过分疲劳,白天可安排1—2小时睡眠,以免夜间不易觉醒。

③控制饮水。④排尿训练

⑤可配合药品或针灸治疗。

17CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第17页屏气发作表现:在情绪受挫折时或严重生气时，突然出现急剧情感暴发，猛烈哭叫，随即呼吸暂停，伴有口唇发绀和全身强直，甚至意识丧失，连续０秒至１分钟左右才哭出声来。这种现象普通发生于６个月至２岁儿童，３～４岁后因为儿童语言表示能力增强与猛烈哭闹现象降低，屏气发作自然缓解，６岁以上极少出现。原因:困难气质，儿童与环境之间存在冲突，第一次发作后受到不适当抚养方式强化。治疗:１、帮助父母分析发作原因，并消除这种原因，防止各种诱发原因，纠正不良抚养方式。２、防止简单处罚和斥责，因为这可能会促进该行为发生。18CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第18页

情感冷淡分析:孩子情绪情感较为冷漠，对周围任何事物都没有任何反应，这类孩子似乎没有高兴，也没有悲伤，一直以一个冷漠眼光看周围世界，情绪不稳定。原因:一是生理缺点。二是心理缺点。。三是家庭教育不妥。矫治:老师，家长应该多关心一点他们，了解他们内心世界，了解他们需要，而不要因为他们性格怪癖而忽略他们，孩子是含有可塑性，只要教育得当是能够改变。

19CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第19页口吃表现:结巴，胆小，担心。原因:①精神担心:期望过高、严厉处罚、父母离异、强烈惊吓、陌生环境②模仿③疾病④成人教育上失误矫治:消除引发幼儿精神担心各种原因

①防止嘲笑和模仿。正确对待小儿说话时不流畅现象。幼儿说话时发生“口吃”，周围人应采取无所谓态度，不加批评，无须提醒:“你结巴了”。不使幼儿因说话不流畅而感到担心和不安。

②消除担心心理，有信心克服。

③成人用平静、柔和语气和幼儿说话，使他也仿效这种从容语气，放慢速度，使说话时呼吸正常。对年纪较大儿童可教他慢慢地、有节奏地说话、朗诵。④家长不要当众议论或强迫说流畅，进行语言训练:用简单对答方式一问一答，多练习朗诵唱歌。20CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第20页拒绝上幼稚园案例:①天天早上来幼稚园，尚杨儿童从不象别儿童那样高高兴兴地走到老师面前问好。每次不是搂者妈妈脖子就是拽着妈妈衣服不放而且大声哭闹着。有时妈妈就再带他出去玩一会再回来，但他还是不愿走到自己座位上，哭闹着不愿走进活动室。每次都要老师和家长费很大工夫才让他妈妈离开，然后就一言不发。②明明一上幼稚园就体温升高。妈妈想了很多方法，最终求援于心理医生。原因:分离焦虑、陌生环境焦虑矫治:①建立安全亲子依恋②减轻心理压力，多参加游戏和集体活动，增强社会适应能力③改进亲子，师生、同伴关系。21CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第21页撒谎表现:幼小孩子是天真无邪，老实坦白，但有时也会发觉孩子不说实话，对此须作详细分析。原因:一个是因为孩子心剪发展还未成熟表现；二是孩子为了到达个人某种愿望而有意识说谎，欺骗成人和隐瞒事实或嫁祸于人，出现这种情况是由周围环境不良造成。三撒谎原因是为了引发老师或家长关注，四可能是儿童想象不妥造成。矫治:多关心孩子，核实孩子话；创造民主友好家庭气氛；家长自己不说谎。22CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第22页攻击性行为表现:一些幼儿含有攻击性，在幼稚园表现为动手打人、推人，好欺负人，经常把其它儿童搞得哇哇大哭。他们可能有意骚扰他人以引发他人对他注意。这些儿童可能缺乏同情心。分析:攻击性主要是天生气质差异表现，部分是取决于当初特殊社会环境，取决于参加者当初情感状态。一些儿童攻击性是他情绪问题一个表示方式，如沟通困难孩子可能更多经过动作引发他人注意。原因:缺乏安全感、家庭教育不良、宣泄情绪、保护自己、模仿矫治:家长改变教育方式，改进亲子关系；幼稚园改变师生、同伴关系；心理治疗23CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第23页孤独症（“星星孩子”）（1）孤独症心理障碍

因为孤独、退缩,对亲人没有依恋之情,不能领会表情含义,也不会表示自己要求和情感。他们似乎生活在一个自我封闭“壳”里,与外界建立不起情感联络,所以“孤独症”,又称“自闭症”。

①社会交往障碍②语言障碍③行为异常

④其它:还可能伴有感知障碍、癫痫发作等。

依据美国孤独症学会进行调查,每出生166个婴儿,就会有1个患有孤独症,其中以男性居多,男女百分比约为4∶1。孤独症列儿童精神残疾首位。据初步统计,我国当前0～14岁儿童有3亿,孤独症患儿约30万左右。24CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第24页（2）诱因

婴儿孤独症发病年纪早，似乎从出生起就预示了其发病趋向。现在到达基本共识是:主要由生物学原因所致，早期生活环境影响也不容忽略。生物学原因主要指孕期和围产期对胎儿造成脑损伤，如孕妇病毒感染、先兆流产、宫内窒息、产伤等等。早期生活环境缺乏情感交流，无语言交往，也是促成发病诱因。（3）诊疗标准

①起病于30个月以前；

②对他人普遍缺乏反应；

③语言发育有严重缺点；

④行为怪异；

⑤无精神分裂症幻觉（精神分裂症患儿可出现幻听、幻视等幻觉）。

25CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第25页（4）矫治（视频2）①康复训练重点放在能力提升上:康复训练重点应以最终进入社会为主要目标。如生活自理训练、语言训练、购物训练等等。②给患儿创造正常生活环境国内外孤独康复训练结果表明，绝大多数孤独症患儿，伴随年纪增加和训练加强，症状都会有不一样程度改进。

②②26CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第26页性别认同障碍（一）性别认同教育是儿童期性健康教育关键性别认同是一个人对自己性别（生物学意义和社会学意义）正确认识和接纳。假如孩子在幼儿期不能及时完成性别认同,日后就有可能会出现不一样程度性别偏差行为教育就是要帮助儿童顺利完成性别社会化过程,使其形成符合社会所期望性别行为方式和性别角色规范。“假小子”和“娘娘腔27CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第27页（二）儿童性别认同发展方式从呱呱坠地那一刻起,宝贝就有了性别烙印,从姓名、衣饰、玩具,到以后行为要求、生活方式、父母对他们期望,宝贝正是从父亲妈妈对待他们态度和行为要求中逐步地了解性别。

28CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第28页（三）教育关键点父亲妈妈应留心自己对性别角色认识所可能造成影响。注意养育方式对宝贝性别意识影响。为宝贝树立良好性别角色榜样。尊重宝贝先天气质类型,不要给宝贝套上性别枷锁。重视父亲在宝贝性别意识发展中独特作用。教师和学校把社会关于“性别角色”观念经过恰当方式传输给孩子性别认同教育,不不过要给孩子讲男女性别方面道理,而且要经过幼儿教育实践经验对孩子日常细节生活态度来进行。努力改变学前教育阶段单一性别化现实状况,营造一个多性别榜样环境。29CopyrightAllyn&Bacon家园共育促进幼儿身心健康发展第29页四、家园共育,促进幼儿身心健康发展（一）促进幼儿身心健康（家长篇）1、营造温馨友好家庭气氛，建立安全亲子依恋关系2、科学育儿，加强学习，及时发觉孩子身上问题，冷静处理或向专业人士求援3、不要盲目效仿他人育儿方式，要依据孩子性别、年纪、个性差异而施以不一样教育（如：“虎妈狼爸”）4、尽可能为孩子创造良好经济基础和受教育条件，但要合理满足孩子各种需求5、要有稳定夫妻关系，重视父母（尤其是父