诊断学基础模拟考试题（附答案）

诊断学基础模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.成年人呼吸频率低于12次/分，称为A、呼吸过缓B、叹息样呼吸C、潮式呼吸D、深长呼吸E、间停呼吸正确答案：A2.男性，39岁，上腹部反复发作性疼痛近10年，近来上腹疼痛缓解的规律消失，1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部有明显压痛。最可能的诊断是A、溃疡穿孔B、胃溃疡活动期C、胃黏膜脱垂D、胃癌E、十二指肠溃疡活动期正确答案：A3.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser—Fleischer环，是由于下列哪种原因所致A、先天性因素B、铜代谢障碍C、类脂质沉着D、维生素A缺乏E、角膜血管增生正确答案：B4.毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为A、肌肉出血B、瘀点瘀斑C、皮下血肿D、内脏出血E、关节腔出血正确答案：B5.男性，65岁，突然失语，右侧肢体偏瘫，心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为A、室性心动过速B、心房颤动C、窦性心动过缓D、窦性心动过速E、房性心动过速正确答案：B6.脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。查体：体温38.7℃，气管右偏，左肺肺泡呼吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是A、左侧减弱B、无变化C、双侧减弱D、右侧减弱E、无法判定正确答案：D7.发绀可伴有呼吸困难，除外哪种疾病外A、阻塞性肺气肿B、弥漫性肺间质纤维化C、高铁血红蛋白血症D、气胸E、大量胸腔积液正确答案：C8.不属于阻塞性肺气肿的体征是A、桶状胸B、肺下界和肝浊音界下降C、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出D、肺泡呼吸音降低，呼气明显延长E、语音震颤增强正确答案：E9.血总胆红素及非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示A、核黄疸B、肝细胞性黄疸C、肝硬化D、溶血性黄疸E、胆汁淤积性黄疸正确答案：D10.男性，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。可能的诊断为A、幽门梗阻B、肠梗阻C、十二指肠球部溃疡急性穿孔D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案：C11.患者，男，65岁，诊断为冠心病，住院治疗，夜间突发呼吸困难，伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是A、急性右心衰B、支气管哮喘C、肺梗死D、急性左心衰E、急性气胸正确答案：D12.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、夏季低热B、感染后低热C、生理性低热D、慢性心力衰竭E、原发性低热正确答案：D13.白蛋白减少，不见于哪种疾病A、慢性肝炎B、肝硬化C、营养不良D、肾病综合征E、心肌炎正确答案：E14.骨软骨瘤典型征象A、多房性、偏心性骨质破坏B、爆米花样钙化C、大片死骨形成D、背离关节生长E、Codman三角正确答案：D15.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的诊断是A、肺炎B、心绞痛C、肋软骨炎D、胸膜炎E、气胸正确答案：B16.三角烧瓶形心脏，见于A、主动脉瘤B、心肌炎C、心包积液D、心肌病E、肺心病正确答案：C17.患者，女，34岁，由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐，数分钟后突然出现呕血，色鲜红。患者呕血的原因最有可能为A、食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡C、急性胃黏膜病变D、食管贲门黏膜撕裂伤E、急性胃炎正确答案：D18.肝硬化代偿期可出现A、食管静脉曲张B、脾脏肿大C、肝脏缩小D、腹水E、出血倾向和贫血正确答案：B19.女性，40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咳粘液痰、气喘，两肺底闻及湿啰音，该表现属于A、神经精神性呼吸困难B、中毒性呼吸困难C、肺源性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、心源性呼吸困难正确答案：E20.小儿脑膜炎患者，常出现的体位是A、被动体位B、角弓反张位C、辗转体位D、自动体位E、端坐呼吸正确答案：B21.患者突发心悸，心电图示心率220次/min，QRS波时间0.10s，R-R绝对整齐，P波不易辨认A、心房颤动B、房室交界性逸博心率C、阵发性室上性心动过速D、窦性心动过速E、阵发性室性心动过速正确答案：C22.右心室显著增大时，心浊音界的改变是A、向右侧扩大B、向左右两侧扩大，以向左下侧扩大显著C、向左右两侧扩大，以向左侧扩大显著D、向左侧扩大E、向左下扩大正确答案：C23.对一患者做心脏触诊时査及剑突下搏动，嘱患者深吸气后，该搏动增强。该体征提示A、心包积液B、左心室肥厚C、主动脉搏动D、肺动脉高压E、右心室肥厚正确答案：E24.左心房肥大的诊断条件是A、电轴右偏B、P波有切迹，双峰间期>0.04sC、P波电压<2.5mVD、P波时限<0.11sE、PⅡ、PⅢ、PavF较高尖正确答案：B25.患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为A、意识模糊B、嗜睡C、中度昏迷D、昏睡E、轻度昏迷正确答案：D26.病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧。应考虑为A、胸膜增厚B、胸腔积液C、气胸D、肺结核E、肺气肿正确答案：C27.气道堵塞时，可出现哪种表现A、Kussmaul呼吸B、三凹征C、胸式呼吸减弱D、腹式呼吸增强E、胸式呼吸增强正确答案：B28.关于腹上角的叙述，哪项是正确的A、腹上角角度约为60°B、此角相当于横膈的穹隆部C、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区D、深吸气此角度稍变窄E、此角角度恒定，不因体形而改变正确答案：B29.中年以后，眼睛中哪个部位出现脂肪沉着最为明显A、巩膜部B、内眦部C、结膜部D、角膜周围E、结膜穹窿部正确答案：B30.关于心包摩擦感，哪项是错误的A、收缩期与舒张期均可触及B、胸骨左缘第四肋间易触及C、屏气时不消失D、可闻及心包摩擦音E、消失提示病情好转或痊愈正确答案：E31.通过伴随症状推测腹痛原因时，说法错误的是A、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染C、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂D、腹痛伴发热常提示炎症存在E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染正确答案：B32.呕吐大量隔宿食物，可见于A、幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡C、急性糜烂性胃炎D、急性肝炎E、慢性胃炎正确答案：A33.易发生癌变的是A、白癜风B、白斑C、白化症D、老年斑E、色素沉着正确答案：B34.缺铁性贫血患者舌呈A、牛肉舌B、地图舌C、糙舌D、镜面舌E、草莓舌正确答案：D35.胃肠道穿孔，可见的典型征象为A、激惹征B、腔内龛影C、膈下游离气体D、腔外龛影E、扩张积气、积液肠管正确答案：C36.哪种疾病与AustinFlint杂音有关A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E37.可被用于诊断肝病患者早期肝硬化并可持续监测发病过程的指标是A、PⅢPB、ALTC、A/GD、ALPE、SB正确答案：A38.患儿，男，3岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间及其附近区域听到连续性杂音，诊断应首先考虑：A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、二尖瓣关闭不全正确答案：C39.关于腋测法测体温，哪项正确A、高热患者，腋下测量体温只需5分钟B、正常值为35～37℃C、腋测法为体腔外测量，欠可靠D、冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量E、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染正确答案：E40.哪一诊断属于病因诊断A、肝硬化B、肾功能不全C、结核性胸膜炎D、心力衰竭E、二尖瓣狭窄正确答案：C41.体重减轻低于正常的多少，称消瘦A、低于正常的15%B、低于正常的30%C、低于正常的10%D、低于正常的5%E、低于正常的20%正确答案：C42.关于大量气胸X线表现错误的是A、肺组织被压缩B、大范围的无肺纹理C、患侧肋间隙变窄D、纵隔向健侧移位E、患侧膈肌下降正确答案：C43.腹壁病变引起的腹部压痛特点是A、捏腹壁疼痛加重B、抓捏腹壁疼痛减轻C、仰卧曲颈抬肩时减轻D、转移性压痛E、以上都不是正确答案：A44.男性，38岁，胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感，其与胸膜摩擦感最主要的鉴别点A、体位变化是否影响摩擦感B、咳嗽后摩擦感是否消失C、屏气时摩擦感是否消失D、患者体质E、有无心脏病病史正确答案：C45.脉压差增大的体征，不包括哪项A、水冲脉B、枪击音C、Duroziez双重杂音D、细脉E、毛细血管搏动征正确答案：D46.最容易产生心悸的是A、发热B、甲状腺功能减退C、甲状腺功能亢进D、贫血E、心功能代偿的风湿性心脏病正确答案：D47.濒死状态的瞳孔表现A、双侧散大伴对光反射迟钝B、大小不等C、缩小D、双侧散大伴对光反射消失E、扩大正确答案：D48.哪种不是与遗传有关的疾病A、糖尿病B、精神病C、血友病D、慢性支气管炎E、白化病正确答案：D49.男性，62岁，刺激性干咳、痰中带血3月余，伴明显消瘦，查体出现局限性干啰音，最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺癌D、支气管肺炎E、肺结核正确答案：C50.怀疑为鼻咽癌的患者，哪组淋巴结肿大最有意义A、胸锁乳突肌下部B、胸锁乳突肌上部C、颌下淋巴结D、锁骨上淋巴结E、耳后、乳突区正确答案：B51.皮肤黏膜色素沉着最常见于A、肝癌晚期B、疟疾C、肝硬化D、慢性肾上腺皮质功能减退症E、肢端肥大症正确答案：D52.腹壁皮肤的检查内容，不包括A、腹纹B、瘢痕C、皮疹D、上腹部搏动E、色素正确答案：D53.正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、胸骨上窝B、喉部C、乳房下部D、胸骨两侧第1、2肋间E、肩胛下部正确答案：D54.淋巴结结核患者，经常在哪个部位遗留瘢痕A、面部B、颈部C、四肢D、腹部E、额部正确答案：B55.不属于胸腔积液体征的是A、呼吸音减弱或消失B、患侧饱满C、肺下界活动度减弱D、呼吸音增强E、叩诊为实音正确答案：D56.头颅外伤首选A、透视B、X线平片C、CTD、MRIE、超声正确答案：C57.关于浮髌试验的叙述，错误的是A、较常见的膝关节的体格检查方法B、触诊有浮动感C、检查者一手挤压髌上囊，一手轻压髌骨D、阳性提示膝关节腔积液E、阳性提示髌骨骨折正确答案：E58.与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点，提示A、猩红热B、药物中毒C、麻疹D、玫瑰疹E、荨麻疹正确答案：C59.消化道常用造影剂是A、碘化油B、硫酸钡C、泛影葡胺D、阿米培克E、优维显正确答案：B60.脾脏位于A、左季肋区B、腰区C、右季肋区D、脐区E、背部正确答案：A61.突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A、急性胰腺炎B、泌尿系统结石C、急性胆囊炎D、胆道蛔虫症E、急性弥漫性腹膜炎正确答案：E62.阵发性室性心动过速的心电图改变不包括哪项A、连续3个以上的室性异位搏动B、频率140～200次／minC、P波与QRS无固定关系D、常见室性融合波或心室夺获E、QRS波群形态正常正确答案：E63.心悸伴心前区疼痛可见于A、感染性心内膜炎B、心室颤动C、心力衰竭D、阵发性室上性心动过速E、急性心肌梗死正确答案：E64.哪项不属于入院记录的内容A、体格检查B、问诊内容C、病历摘要D、鉴别诊断E、医师签名正确答案：D65.关于膝内、外翻，叙述正确的是A、正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均不能靠拢B、如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“O”型，称膝外翻C、膝内、外翻畸形可见于正常人D、膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等E、当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻；正确答案：D66.肝脏呈扩张性搏动，见于A、肝癌B、肝缩小C、二尖瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、肝肿大压到腹主动脉上正确答案：D67.根据腹痛部位判断病变部位时，说法错误的是A、脐周痛多为小肠病变B、上腹痛时病变必然在胃或十二指肠C、左上腹痛应想到胰腺病变D、右上腹痛多为肝胆病变E、右下腹痛多为回盲部病变正确答案：B68.肝病患者进食大量瘦肉出现昏睡、不能正确回答问题，应立即检查A、PⅢPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、胆红素正确答案：C69.关于医疗文书书写的基本规则和要求，错误的是A、书写及时B、尊重权利C、格式规范D、不可修改E、内容真实正确答案：D70.下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿发生速度多缓慢B、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制C、肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显D、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的正确答案：D71.哪项体征对诊断左心室衰竭最有价值A、第三心音B、心界向左下扩大C、交替脉D、心尖搏动呈抬举性E、二尖瓣区返流性杂音正确答案：C72.关于肠胃型和蠕动波，不正确的是A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B、如发生肠麻痹，则蠕动波消失C、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部D、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致正确答案：E73.男性，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分。最能的诊断为A、急性机械性肠梗阻B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、幽门梗阻E、急性胃炎正确答案：A74.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A、支气管哮喘B、气管异物C、急性支气管炎D、急性喉炎E、急性左心衰竭正确答案：B75.腹部叩诊鼓音范围缩小，见于A、肝脾极度肿大B、胃肠高度胀气C、人工气腹D、肠梗阻E、胃肠穿孔正确答案：A76.女性，19岁，乏力，低热三个月，咳嗽、咯痰带血一周，X线胸片示右肺上叶片状阴影。可出现哪种体征A、右上肺呼气相延长B、右上肺肺泡呼吸音增强C、右上肺可闻及管样呼吸音D、右上肺局限性哮鸣音E、右胸廓扩张度增强正确答案：C77.男性56岁，高血压30年，一天来胸背部撕裂样疼痛，向腰部放射，心电图排除急性心肌梗死。哪一项可能性大A、主动脉夹层B、肺栓塞C、膈疝D、心包炎E、气胸正确答案：A78.黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A、消化性溃疡B、胆道结石C、胃息肉D、胃癌E、急性胃黏膜病变正确答案：B79.类圆型包块或较粗索条型，灌肠后移位或消失。见于A、乙状结肠粪便B、腰椎体及骶骨岬C、横结肠D、腹直肌腱划E、腹主动脉正确答案：A80.主动脉瓣狭窄患者心脏听诊时，哪项具特征性A、心尖区粗糙的３／６级收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、胸骨右缘第２肋间３／６级以上粗糙的收缩期喷射样杂音向颈部传导D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、AustinFlint杂音正确答案：C81.有关病理反射的描述，哪项不正确A、下肢5种病理征临床意义相同B、任何人出现这种反射都属于病理性的C、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开D、Hofffmann为上肢病理反射E、病理反射出现提示锥体束受损正确答案：B82.哪项属现病史内容A、生育史B、社会经历C、习惯、嗜好D、诊疗经过E、职业及工作条件正确答案：D83.探查脏器或肿块的形态和大小，常采用A、深部滑行触诊法B、深压触诊法C、浅部触诊法D、双手触诊法E、冲击触诊法正确答案：A84.在光亮处瞳孔变化为A、不等大B、缩小C、对光反射迟钝D、变化无常E、扩大正确答案：B85.下列哪项不可能出现周围性发绀A、加温可使发绀消失B、皮肤发凉C、在肢体的末端和下垂部分D、休克E、在躯干正确答案：E86.在规律的窦性PP间距中突然出现一个长间歇，等于正常窦性PP间距的倍数，称为A、一度Ⅰ型房室传导阻滞B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、窦房传导阻滞E、高度房室传导阻滞正确答案：E87.异常支气管呼吸音，最少见于A、肺脓肿B、空洞型肺结核C、支气管肺炎D、胸腔积液的上方区E、大叶性肺炎实变期正确答案：C88.解暗红色果酱样脓血便见于A、结肠癌B、急性出血坏死性肠炎C、阿米巴痢疾D、上消化道出血E、急性细菌性痢疾正确答案：C89.意识障碍伴瞳孔缩小，可见于A、颠茄类中毒B、有机磷农药中毒C、氰化物中毒D、酒精中毒E、癫痫正确答案：B90.全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，意识障碍程度为A、中度昏迷B、重度昏迷C、轻度昏迷D、嗜睡E、昏睡正确答案：B91.根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS