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文档简介

2021版卫生系统招聘(护理学临床医学)考试备考题库一导

出版

一、单选题

1.胃溃疡的合并症最常见的是()。

A、梗阻

B、穿孔

C、出血

D、癌变

答案:C

解析:消化性溃疡的常见的并发症有出血、穿孔、梗阻和癌变,其中出血最为常

见。

2.男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟

部红肿破溃。血白细胞计数为20X109/L,中性粒细胞为89%。左脚趾经切开引

流处理后应给予

A、大剂量青霉素

B、激素

C、退热剂

D、庆大霉素

E、维生素

答案:A

3.Graeves病是由于哪种细胞缺陷所致:

A、B细胞

B、浆细胞

C、Ts细胞

D、Th细胞

E、ADCC细胞

答案:C

4.输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是

A、调整针头位置

B、静脉内推注等渗盐水冲开

C、用手挤压胶管

D、输液局部热敷

E、更换针头重新穿刺

答案:E

5.胸部损伤后胸部X线检查对下列哪项意义不大?

A、判定有无肋骨骨折,骨折部位和性质

B、确定胸膜腔内有无积气和肺萎陷

C、确定胸膜腔内有无积血和容量

D、判定有无合并损伤及病变

E、确定剖胸手术探查的指征

答案:E

6.男,56岁,被自行车撞伤右膝外侧,拍皮证实为腓骨小头骨折,检查发现踝

关节不能主动背身'伸,可能并发:

A、坐骨神经损伤

B、胫神经损伤

C、腓总神经损伤

D、胫前肌撕裂伤

E、腓骨长短肌撕裂伤

答案:B

7.女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,检查:甲状腺肿大3度,无震颤,无结节,

1311吸收率24小时65%,则最可能的诊断是:

A、甲亢

B、单纯性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、甲状腺囊肿

E、慢性甲状腺炎

答案:B

8.结肠癌最主要的转移途径是

A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接侵润

D、种植转移

E、其他

答案:A

9.患儿女,7岁。以先天性心脏病收入院第1天,拟行手术治疗。当天晚上夜班

护士查房时患儿开始哭闹:"我要爸爸妈妈,现在就要,离开他们我睡不着。”

护士最佳的回答是

A、你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧

B、你再闹的话,我就给你扎针了

C、如果你要乖乖地睡觉,我就给你拿玩具玩

D、医院有规定,你现在的情况父母不能陪床

E、你不许瞎闹,再闹大灰狼就来了

答案:A

10.患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,

皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在肱骨牌上骨折尺侧侧方移位,未能矫

正,最常见的晚期并发症是:

A、肘关节后脱位

B、尺神经损伤

C、肘内翻畸形

D、肘关节前脱位

E、前臂缺血性肌挛缩

答案:C

11.合成尿素首步反应的产物是()

A、鸟氨酸

B、氨基甲酰磷酸

C、瓜氨酸

D、精氨酸

E、天冬氨酸

答案:B

解析:尿素在肝通过鸟氨酸循环合成,鸟氨酸循环的第一步即氨基甲酰磷酸的合

成。

12.有关分娩处理哪项错误:()

A、经产妇宫口开大4cm,准备接产

B、初产妇胎头拔露应开始保护会阴

C、初产妇宫口开全准备接产

D、会阴过紧行会阴侧切

E、第二产程超过2小时应积极助产结束分娩

答案:E

13.A.呼吸道合胞病毒

A、肺炎支原体

B、金黄色葡萄球菌

C、腺病毒

D、肺炎链球菌

E、毛细支气管炎的主要病原体是0

答案:A

14.女,28岁。右乳房红、肿、胀痛10天,可触及4cmX3cm肿块,体温38.0℃。

诊断为急性乳房炎。此种疾病的预防措施中不正确的是:

A、避免乳汁淤积

B、防止乳头损伤并保持其清洁

C、哺乳后清洗乳头

D、预防性口服抗生素

E、注意婴儿口腔卫生

答案:D

15.男,47岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛

不适、查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音

阳性。腹水为血性,最可能的诊断是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

答案:B

16.女性32罗心悸'性急,食亢伴消瘦,检查发现甲状腺明显肿大,脉率140次/

分,血T39.84nmol/L,T452.6umol/L,诊断甲亢,采用何种治疗为宜

A、立即行甲状腺大部切除

B、同位素治疗

C、心得安加复方碘溶液

D、利血平加复方碘溶液

E、充分术前准备后手术治疗

答案:E

17.细菌内毒素的成分是()。

A、H抗原

B、肽聚糖

C、0抗原

D、脂多糖

E、荚膜多糖

答案:D

18.不属于大隐静脉的属支是()

A、腹壁浅静脉

B、腹壁下静脉

C、阴部外静脉

D、股内侧浅静脉

E、股外侧浅静脉

答案:B

19.狼疮病人的光过敏指的是:

A、患者受日光照射后出现面部皮疹

B、患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹

C、原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热'瘙痒或刺痛

D、皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比

E、以上均正确

答案:E

20.患者意识不清,伴有躁动不安、错觉'幻觉或胡言乱语等精神症状,属于()

A、妄想

B、晕厥

C、昏迷

D、昏睡

E、谑妄

答案:E

21.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时

采取:()

A、封闭场所并销毁物品

B、强制隔离治疗

C、必要的卫生处理

D、报告上级卫生行政机关处理

E、提请卫生防疫部门处理

答案:C

22.下列哪种情况是去极化肌松药的禁忌

A、严重创伤

B、大面积烧伤

C、高位截瘫

D、青光眼拉奇

E、以上都是

答案:B

23.患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体

检:左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。根据病历摘要可以明

确下列哪些诊断?

A、多发性肋骨骨折

B、开放性气胸

C、血胸

D、张力性气胸

E、外伤性隔疝

答案:A

24.A.每天更换

A、每用1次更换

B、每班更换

C、每周更换

D、每3天更换

E、气管内导管。

答案:C

25.45岁男性患者,反复水肿已5年,进行性贫血1年,BP175/lOOmmIHg,Hb65

g/L,血肌好707Hm。1/L,出现尿毒症性周围神经病变,下列哪项不是常见的

特征:

A、感觉神经障碍较运动神经障碍显著

B、神经障碍以远端较近端显著

C、最突出的症状表现为肢端袜套样分布的感觉丧失

D、肌无力亦以远端肌受累较近端肌显著

E、神经肌肉系统症状可通过透析消失或改善

答案:D

26.男,32岁,车祸伤及骨盆,伤处疼痛严重,伴血尿。下列最不必要的检查是:

A、X线检查

B、CT

C、MRI

D、尿常规

E、血常规

答案:c

27.属于慢性骨髓炎的手术指征的是:

A、有骨膜反应

B、病变骨变粗

C、有死骨

D、局部红肿

E、反复发热

答案:C

28.我国卫生法的体系组成部分有

A、传染病防治法规和职业病防治法规

B、医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规

C、公共卫生法规和医疗保健服务法规

D、公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规

答案:D

29.男性,32岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压及输液治疗后,全身乏力,脉搏细

数,120/分,血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.Ommol/L,CO2cp32mm。I/L。

如患者60kg,如此时补液,要补氯化钠(选最合适答案)

Av10g

B、20g

C、25g

D、15g

E、30g

答案:B

30.A.黄绿色痰

A、夜间咳嗽明显

B、咳嗽无痰或痰量甚少(干咳)

C、鸡鸣样咳嗽

D、带金属音的咳嗽

E、百日咳()

答案:D

31.鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最具决定意义的体征是:()

A、肝硬化

B、脾肿大

C、腹水

D、下肢凹陷性浮肿

E、颈静脉怒张

答案:E

32.以下叙述哪项不正确:

A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查

B、麻醉、手术不影响肾功能

C、术前准备要点是最大限度改善肾功能

D、肾功能损害越重,手术耐受力越差

E、重度损害者,需有效透折后才能实施手术

答案:B

33.下列对抗核抗体的描述,哪个是错误的?

A、是SLE的筛选指标

B、是考核SLE的疗效指标

C、包括抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗体等

D、高滴度抗dsDNA抗体与肾脏病的活动有关

E、以上均错误

答案:B

34.A.动脉血氧分压降低

A、动脉血二氧化碳分压升高

B、两者均有

C、两者均无

D、I型呼吸功能衰竭病人()

答案:A

35.初产妇,孕35周子痫前期(重度)患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,宫底

明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头

先露,下列处理最佳的是:

A、人工破膜

B、催产素滴注

C、注射杜冷丁调整宫缩

D、剖宫产术

E、宫口开全后行穿颅术

答案:D

36.脊髓压迫症的最常见病因为

A、脊椎疾病

B、脊髓髓内肿瘤

C、椎管内脊髓外肿瘤

D、急性脊髓炎

E、脊髓空洞症

答案:C

37.A.尿崩症

A、低效型呼吸形态

B、压疮

C、排便异常

D、躯体移动障碍

E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的护理问题是()

答案:B

38.心肺复苏A、B、C治疗法中的A是指()

A、胸外心脏按压

B、开放呼吸道

G人工呼吸

D、止血

E、转运病人

答案:B

39.感染过程最常见的表现是

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

答案:B

40.麻醉前用药的目的不包括

A、清除病人紧张焦虑

B、预防术后感染

C、提高病人疼痛阈值减轻痛苦

D、抑制呼吸道腺体分泌功能

E、减轻式清除手术或麻醉引起的不良反射

答案:B

41.栓子是

A、循环血液内脱落的血栓

B、循环血液内脱落的菌落

C、循环血液内不溶于血液的异物

D、循环血液内脂肪和空气

E、以上都不是

答案:C

42.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是

A、呼气相延长,呼气相哮鸣音

B、呼吸音减低

C、心音遥远

D、胸膜摩擦音

E、桶状胸

答案:D

43.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点

A、关节晨僵

B、不对称关节肿

C、关节痛

D、关节压痛

E、关节畸形

答案:B

44.下列哪种不是恶性肿瘤

A、肾母细胞瘤

B、krukenberg瘤

C、软骨母细胞

D、Ewing瘤

E、蕈样霉菌病

答案:C

45.不属于凝固性坏死的病变是()

A、肝阿米巴脓肿

B、心肌梗死

C、干酪样坏死

D、肾梗死

E、肝细胞嗜酸性小体

答案:A

解析:凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色

比较坚实的凝固体。常见于心肌'肝'脾'肾等实质器官的梗死。镜下特点为坏

死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存。其包含两种特殊类型,即

干酪样坏死和坏疽。肝阿米巴脓肿属于液化性坏死。

46.男,25岁,车祸伤致左锁骨骨折,行手法复位八字绷带固定术,术后五天复

查X线片示骨折移位明显,影响外观,最合理的治疗是:

A、手法复位八字绷带固定

B、手法复位双圈固定

C、切开复位钢丝内固定

D、切开复位钢板螺钉内固定

E、而切开复位外固定架固定术

答案:D

47.U波高大多见于()

A、局血压

B、高血钾

G低血钙

D、低血钾

答案:D

48.A.Km减小,Vmax减小

A\Km不变,Vmax减小

B\Km增大,Vmax不变

GKm减小,Vmax增大

D、Km增大,Vmax增大

E、非竞争性抑制作用的特点是()

答案:B

49.男性,50岁,肢端肥大症,垂体瘤切除术后3个月,临床症状无明显好转,

MRI复查肿瘤残留很少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取措施为

A、经蝶再次手术

B、开颅探查术

C、放射治疗

D、药物治疗

E、观察

答案:C

50.突触前抑制是由于突触前膜

A、产生超极化

B、释放抑制性递质

C、递质耗竭

D、兴奋性递质释放减少

E、产生抑制性突触后电位

答案:D

51.1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗,8小时后一般情

况好转,有尿,但呼吸深长,二氧化碳结合力12mm。1/L。应立即采取的治疗措

施为:()

A、静脉滴注1.4%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg

B、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20〜30ml/kg

G静脉滴注1.87%乳酸钠溶液5〜10ml/kg

D、静脉滴注D.2%乳酸钠溶液20~30ml/kg

E、静脉滴注1.4%乳酸氢钠溶液5~10ml/kg

答案:A

52.胃壁细胞可分泌的物质有:()

A、胃蛋白酶原

B、内因子

C、胃泌素

D、生长抑素

E、胃黏液

答案:B

53.血脑屏障是指

A、血一脑屏障

B、血一脑脊液屏障

C、脑脊液一脑屏障

D、上述三种屏障总称

E、第一和第三种屏障合称

答案:D

54.A.先天性甲状腺功能减退

A、苯丙酮尿症

B、两者均有

C、两者均无

D、汗及尿液为鼠臭气味见于()

答案:A

55.下列情况哪项不是抗甲状腺药物的适应证:

A、年轻,甲状腺轻中度肿大,轻度甲亢

B、儿童甲亢

C、甲亢病人术前准备

D、异位TSH综合征

Ex1311治疗后有甲亢症状者

答案:D

56.慢作用抗风湿药,下列哪项表述不正确:A.起效时间长于NSA.ID.sB.有控制

病情进展可能C.一般与NSA.I

A、s合用

B、包括MTX,

C、TX,S

D、SP等

E、包括肾上腺皮质激素

答案:E

57.临终关怀的根本目的是为了

A、节约卫生资源

B、减轻家庭的经济负担

C、提高临终病人的生存质量

D、缩短病人的生存时间

E、防止病人自杀

答案:C

解析:考点:临终关怀解析:临终关怀是一种“特殊服务”,即对临终病人及其

家属所提供的一种全面照护,目的是使临终病人的生存质量得到提高。故选C。

58.泪器()

A、由泪腺和泪道组成

B、泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹

C、泪囊不断分泌泪液,清洁角膜

D、泪点位于上、下睑缘内、外侧

E、泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症

答案:A

59.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断:

A、胸痛多在夜间发作

B、胸痛多位于心前区

C、含硝酸甘油疼痛5min内缓解

D、疼痛时心电图ST段抬高

E、持续性左胸憋闷感达15min以上

答案:C

60.下述胃腺体细胞的基本功能哪项是错误的?

A、黏液细胞分泌黏液

B、壁细胞分泌内因子

C、壁细胞分泌胃泌素

D、壁细胞分泌盐酸

E、主细胞分泌胃蛋白酶原

答案:C

61.子宫()

A、位于耻骨联合与膀胱之间

B、子宫的长轴与阴道形成开口向前的角度为前倾

C、子宫正常位置的维持全靠盆底肌的承托

D、可分底、体、颈、腔四部分

E、子宫颈分为子宫颈阴道上部和子宫颈阴道下部

答案:B

62.单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是()

A、4:1

B、15:2

C、5:1

D、6:1

E、2:1

答案:B

63.下列那一项不是钾离子的生理功能

A、参与、维持细胞的正常代谢

B、维持神经一肌肉的兴奋性

C、维持血管的张力

D、维持心肌的正常功能

E、主要在细胞内

答案:C

64.慢性肾衰竭尿毒症期常有以下改变:

A、代谢性碱中毒

B、高血钙

C、局钾血症

D、低磷血症

E、以上都不是

答案:C

65.关于蛋白质的二级结构正确的是

A、一种蛋白质分子只存在一种二级结构类型

B、是多肽链本身折叠盘曲而形成

C、主要为a-双螺旋和B-片层结构

D、维持二级结构稳定的键是肽键

E、可以没有一级结构,只有二级结构

答案:B

解析:蛋白质的二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构。最

基本的二级结构类型有a-螺旋结构和B-折叠结构。

66.患者,男性,30岁,五天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,

余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmH

g,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出Iml不凝血,诊断为

A、上消化道出血

B、外伤后腹膜后血肿破裂

C、迟发性脾破裂

D、虚脱

E、肝被膜下血肿破裂

答案:C

67.女,55岁,跌倒致左骸部疼痛6小时,查体:步行至诊室,左下肢无畸形,

骸部压痛,纵向叩击痛。较合适的治疗是

A、卧床,皮肤牵引3月后扶拐下床

B、骸人字石膏固定

C、切开复位角钢板内固定

D、切开复位三刃钉内固定

E、全髓关节置换

答案:A

68.远视眼的矫正是

A、配戴适当的凹透镜

B、配戴适宜的凸透镜

C、配戴适宜的柱状镜

D、配戴平透镜

E、不需矫正

答案:B

69.男,15岁,右腕被锐器切割伤8小时,已行消毒包扎,注射抗生素及破伤风

毒素治疗,查体:小指不能外展治疗措施是:

A、观察

B、二期缝合

C、延期缝合

D、一期清创

E、二期清创

答案:D

70.男,32岁,反复右下腹部疼痛3年,在肠结核与克罗恩病的鉴别诊断中,哪

项更有助于克罗恩病的诊断:

A、缓解与复发交替发作

B、间歇性发热

C、水样泻

D、右下腹部包块

E、抗结核治疗5天无效

答案:A

71.患者,女,70岁,表现为发热,黄疸,右上腹疼痛,诊断为胆道梗阻,患者

大便颜色呈

A、黄褐色

B、暗红色

C、陶土色

D、黄绿色

E、黑色

答案:C

解析:陶土色便见于胆道完全阻塞。大便的颜色是取决于肝脏经胆管排出的胆红

素,胆道梗阻大便中缺乏胆红素而成陶土色。

72.下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错的

A、拟交感作用

B、阿托品样作用

C、增强外源性去甲肾上腺素作用

D、镇静作用

E、提高惊厥阈值

答案:E

73.患者,女性,56岁。24小时前因突发胸闷、胸痛、憋气以”冠心病、心绞痛”

急诊入院。经过治疗现病情基本稳定,还未到医院规定的探视时间家属强烈要求

见病人。此时值班护士首先应该

A、让患者征得护士长的同意

B、悄悄让家属与患者见面

C、向家属耐心解释取得家属理解

D、让患者征得科主任的同意

E、拒绝家属的不合理要求,无需解释

答案:C

74.烧伤死亡的最重要原因是:

A、感染

B、肾功能衰退

C、休克

D、应激性溃疡

E、心功能衰竭

答案:A

75.甲状腺危象多发生于术后

A、2天以内

B、1-3天

G4-5天

D、5-7天

E、7天以上

答案:A

76.迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的:

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

答案:C

77.下列哪种药物有运动——感觉分离作用

A、罗哌卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、普鲁卡因

E、布比卡因

答案:A

78.不予医师执业注册的情形是

A、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处

罚,自处罚之日起不满二年的

B、受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的

C、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处

罚,自处罚之日起不满三年的

D、受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处

罚,自处罚之日起不满二年的

E、受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的

答案:D

79.吸气性呼气困难主要见于()。

A、气管异物

B、支气管哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D、社区获得性肺炎

答案:A

80.血管壁玻璃样变性常见于()。

A、大静脉

B、大动脉

C、小静脉

D、细动脉

答案:D

解析:细小动脉的血管壁容易出现玻璃样变。故答案为D。

81.医院护理管理的层级一般为几个层次为宜

A、1-3

B、2-4

C、3-5

D、2-5

E、3-4

答案:B

解析:管理层次的多少与管理幅度有密切的关系,管理幅度、管理层次与组织规

模存在着相互制约的关系。一般说来,从最高领导层到基层以2~4个层次(级)

为宜。

82.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时,可使细胞的

A、静息电位增大,动作电位幅度减小

B、静息电位减小,动作电位幅度增大

C、静息电位增大,动作电位幅度增大

D、静息电位减小,动作电位幅度减小

E、静息电位和动作电位幅度均不变

答案:D

83.女性,32岁,已婚已未育,半年前发现子宫右侧有一鸡蛋大小的囊性肿块,活

动,诊断为卵巢囊肿,今因听经2个月,有恶心、食欲减退复诊。查:宫颈着色,

子宫为2个月妊娠大小,软,前位右侧可触及拳头大小之囊性肿块,对病人的正

确处理是

A、继续观察

B、作囊肿摘除术

C、人流后剖腹囊肿摘除术

D、妊娠3月后剖腹囊肿摘除

E、足月妊娠后剖宫产囊肿摘除术

答案:D

84.医疗事故技术鉴定应由:

A、医师学会负责

B、医学学会负责

C、医疗事故技术鉴定专家组负责

D、卫生行政部门负责

E、法院负责

答案:C

85.护士与患者第一次交谈时,人际距离应为

A、0~40cm

Bv300~400cm

Cx130~250cm

Dx50〜120cm

Ex400cm以上

答案:D

86.女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,检查:甲状腺肿大3度,无震颤,无结节,

1311吸收率24小时65%,则最可能的诊断是:

A、甲亢

B、单纯性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、甲状腺囊肿

E、慢性甲状腺炎

答案:B

87.中晚期食管癌最典型的临床表现是:()

A、吞咽哽噎感

B、胸骨后烧灼感

C、食管内异物感

D、进行性吞咽困难

答案:D

88.某弱酸性药存在pH=4的液体中有50%解离,其pKa值约为()。

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案:C

89.颅内压增高患者头痛的特点应除外()

A、清晨较轻

B、持续性

C、阵发性加剧

D、咳嗽或喷嚏时加重

E、低头时加重

答案:A

90.女,72岁,滑到后致左髓部着地,伤后感左髓部疼痛,但仍能行走,次日疼

痛加重,检查:左下肢外旋,最可能的诊断是:

A、腰部扭伤

B、腰椎间盘突出

C、大粗隆骨折

D、股骨颈骨折

E、软组织挫伤

答案:D

91.患者,女性性,36岁,低热伴胸闷.气急3周入院,经检查拟诊心包积液,

下列哪一项体征不符合心包积液

A、奇脉

B、心脏向左右扩大

C、肝肿大有压痛

D、心音遥远

E、心尖搏动弥散

答案:E

92.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破

裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,

血压130/1OOmmHg,尿量减少。首选的治疗措施是

A、静脉用强心药物

B、立即手术治疗

C、迅速补充平衡盐溶液

D、利尿剂改善肾功能

E、应用抗生素

答案:C

93.术后肝性脑病发生率最高的分流术为

A、脾,肾静脉分流术

B、门腔静脉分流术

C、肠系膜上静脉,下腔静脉桥式分流术

D、肠系膜上静脉,下腔静脉侧分流术

E、远端脾,肾静脉分流术

答案:B

94.女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol

/Lo为确定是否有糖尿病,应检查

A、糖基化血红蛋白

B、24小时尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量试验

D、复查空腹血糖

E、餐后2小时血糖

答案:C

95.男,27岁。四肢关节游走性肿痛1周,以膝、踝等大关节为主;数天前,下

肢皮肤曾出现一过性紫瘢。2周前,曾有“上感”病史。体检:双膝、踝关节轻

度肿胀,压痛,活动轻度受限。化验:ASO正常,类风湿因子(一),血象正常,

ANA(—),ds-DNA(—),血尿酸正常。该患者最可能的诊断是:

A、风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、关节型过敏性紫瘢

E、痛风

答案:D

96.患者男性,32岁。发现阴囊肿胀,肿块2月余,近3个月来有所增大,结婚

5年未生育。体检双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右

肺陈旧性结核病灶。

A、睾丸结核

B、附睾结核

G附睾肿瘤

D、慢性附睾炎

E、附睾精液囊肿

答案:B

97.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响

A、毒性、摄入量、生物半减期

B、摄入量、生物半减期和作用时间

C、理化特性、毒性'摄入量

D、摄入量、理化特性、作用时间

E、蓄积部位、摄入量、生物半减期

答案:B

98.55岁女性患者,发热38.6℃、寒战、腰痛1周,经抗生素治疗3天后症状

持续不缓解。近两天来,右侧腰部剧烈疼痛,向左侧弯腰时加剧,肾区叩痛明显。

既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大

A、肾乳头坏死

B、急性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾周围脓肿

E、尿路梗阻

答案:D

99.吸烟对人体的最大危害是引起

A、肺癌

B、冠心病

C、高血压

D、肺炎

E、慢性支气管炎

答案:A

100.肾性水肿首先出现的部位是()

A、上肢

B、下肢

C、腹腔

D\眼睑

E、头面部

答案:D

101.后丘脑包括()。

A、松果体

B、乳头体

C、缰连合

D、内侧膝状体

答案:D

解析:后丘脑包括内'外侧膝状体,属特异性中继核。松果体'缰连合位于上丘

脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。

102.甲苯磺丁服降血糖作用的主要机制是

A、增强胰岛素的作用

B、促进葡萄糖的分解

C、刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

D、抑制胰高糖素的作用

E、抑制糖原降解

答案:C

103.慢性汞中毒的三大临床特征是()

A、易兴奋症、震颤、口腔炎

B、类神经综合征、口腔炎、肺水肿

C、易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎

D、易兴奋症'震颤、心悸

E、震颤'步态不稳、皮炎

答案:A

104.手部创伤出血最简单、有效的止血方法是:

A、钳夹血管

B、缝扎止血

C、较大血管必须结扎

D、以气压止血带止血

E、局部包扎加压止血

答案:E

105.42岁女性患者.反复水肿、蛋白尿3年,恶心厌食、少尿I周,血压160

/100mmHg,脉搏54次/分.血红蛋白62g/L,C02CP13mmoI/L.,血肌好11

24mmol/L,入院半小时突然心脏骤停,最可能的原因是:

A、急性心肌梗死

B、脑出血

Cv局钾血症

D、曷磷血症

E、酸中毒

答案:C

106.上尿路结石出现血尿的特点是

A、活动后血尿

B、初始血尿

C、终末血尿

D、无痛性血尿

E、全程血尿

答案:A

107.调节胰岛素分泌最重要的因素

A、血中氨基酸浓度

B、血糖浓度

C、血中脂肪酸浓度

D、迷走神经

E、胰高血糖素

答案:B

108.不属于特异性心肌病是

A、代谢性心肌病

B、高血压性心脏病

C、致心律失常性右室心肌病

D、围生期心肌病

E、炎症性心肌病

答案:B

109.女,28岁。右乳房红'肿、胀痛10天,可触及4cm义3cm肿块,体温38.0℃。

诊断为急性乳房炎。此种疾病的预防措施中不正确的是:

A、避免乳汁淤积

B、防止乳头损伤并保持其清洁

C、哺乳后清洗乳头

D、预防性口服抗生素

E、注意婴儿口腔卫生

答案:D

110.在扩张性心肌病诊断时,胸部X线和超声心动图检查哪项是错误的

A、两者都能显示心脏的大小

B、X线不能显示心室运动减弱

C、超声能显示左室流出道增宽?

D、X线可显示肺淤血

E、超声心动图可显示二尖瓣的情况

答案:B

111.女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引

流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血补液后,第1小时仍有血性引流

液210ml。应作何紧急处理?

A、继续加强输血补血液

B、应用止血药物

C、使用抗生素及血管活性药物

D、继续观察引流情况

E、紧急剖胸探查术

答案:A

112.患者女,40岁。慢性肺炎入院治疗,护士为其安排好床位后,为其介绍医

院的规章制度、病房陈设等。此时护士承担的主要角色是

A、照顾者

B、计划者

C、管理者

D、代言者

E、协调者

答案:B

解析:现代护士应该具备一定的管理能力,能够较好地协调、组织和控制日常护

理工作。能够根据患者的具体情况进行合理安排,包括入院介绍、饮食指导、物

品管理'病房陈设等,以合理利用资源,提高工作效率。同时,还应协助其他管

理者共同完成医院的其他管理工作。故本题应选B。解题关键:现代护士的角色

功能主要包括:①照顾者;②计划者;③管理者;④教育者;⑤协调者;⑥代言

者;⑦研究者。

113.股动脉()

A、在股三角内由骼外动脉发出

B、行于股神经外侧

C、行于股静脉内侧

D、行于股静脉外侧

E、行于股深动脉内侧

答案:D

114.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列哪项处

理是不恰当的0

A、加压吸氧

B、迅速建立静脉通路

C、放低头部,立即清除呼吸道分泌物

D、立即通知医师

E、保持安静,避免搬动患儿头部

答案:E

115.正常人的血液的pH值为()。

A、7.15-7.25

B、7.25-7.35

C、7.35-7.45

D、7.45-7.55

答案:C

解析:正常人的血液的pH值为7.35〜7.45,变动范围很小。

116.对于肥厚型心肌病最有意义的检查方法是

A、心脏听诊

B、心脏三位相

C、心电图

D、超声心动图

E、心导管检查

答案:D

117.雷诺综合征的特征是:()

A、发作性指(趾)缺血

B、间歇性跛行

C、蓝色炎性疼痛

D、白色炎性疼痛

E、患肢肿胀、发热

答案:A

118.骨盆骨折后造成的腹膜后血肿不易蔓延至:

A、肠系膜根部

B、肾区

C、膈下

D、侧腹壁

E、坐骨直肠窝

答案:E

119.男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度更

为准确的是

A、心率加快(105次/分)

B、房性期前收缩(2次/分)

G血压升高(148/91mmHg)

D\奇脉(10〜25mmHg)

E、房室传导阻滞

答案:D

120.老年男性,突然咯粉红色泡沫痰,伴心悸气促,测血压200/1OOmmHg,心率1

36次/分,律不齐,心音强弱不等,应首选下列哪组药物?

A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B、硝普钠,西地兰,速尿

C、毒毛旋花子黄K,硝普钠,心得安

D、服乙咤,酚妥拉明,西地兰

E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺

答案:B

121.女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,

呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cmX2cm的裂口,余神经系检查阴性,

头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。第3天患者神志淡

漠呕吐重,复查CT示枕骨梭形高密度影,脑室枕角受压,修正诊断为

A、急性硬脑膜外血肿

B、亚急性硬膜外血肿

C、急性硬脑膜下血肿

D、亚急性硬脑膜下血肿

E、脑内血肿增大

答案:B

122.药物按零级动力学消除是指()。

A、吸收与代谢平衡

B、单位时间内消除恒定量的药物

C、单位时间内消除恒定比例的药物

D、血浆浓度达到稳定水平

E、药物完全消除

答案:B

123.女性,43岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查体,双侧胸8以下痛温觉

减退,左下肢肌力川级,右下肢肌力IV级,左侧巴氏征阳性。定位诊断应考虑

A、脑

B、颈

C、胸

D、腰

E、能

答案:C

124.职业性有害因素按性质可分下列几类,除了()

A、遗传因素

B、其他因素

C、物理性因素

D、化学性因素

E、生物性因素

答案:A

125.从上午800开始输液,要求5小时内输入1000mL液体,此时,每分钟滴

数应调节为

A、40滴

B、50滴

G60滴

D、70滴

E、80滴

答案:B

126.开放性脑外伤的含意是()

A、头皮裂伤,颅骨直接与外界相通

B、头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通

C、颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜

D、头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通

E、颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中

答案:D

127.急性心梗并发心源性休克的主要原因是:

A、血管床增大而有效循环血量不足

B、窦性心动过速

C、心排血量急剧降低

D、周围血管扩张

E、迷走神经兴奋性增加

答案:C

128.阑尾切除术最常见的并发症是

A、出血

B、粪痿

C、腹腔脓肿

D、切口感染

E、粘连性肠梗阻

答案:D

129.关于心脏病人术前准备以下哪项错误:

A、术前纠正水、电失衡

B、纠正贫血

C、房颤伴心室率快者不必特殊处理

D、偶发室性早博者不必特殊处理

E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗

答案:C

130.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。

A、手背槎侧半及棱侧两个半指背面皮肤

B、手背棱侧半及棱侧两个半指的掌面和背面的皮肤

C、槎侧三个半指掌面和手掌棱侧2/3的皮肤

D、手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背

面皮肤

答案:C

131.患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或

抬高患肢减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿

内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚为明确手术治疗方

法,术前必须进行哪项检查

A、下肢皮温测定

B、下肢静脉压测定

C、下肢多普勒血流检查

D、右下肢静脉造影

E、深静脉瓣膜功能试验

答案:D

132.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为

Av一年

B、两年

G三年

D、半年

答案:C

133.缩窄性心包炎最常见的临床表现是

A、胸前区疼痛,干咳

B、微热,盗汗

C、颈静脉怒张,肝大,腹水

D、呼吸困难,心浊音界扩大

E、血沉增快

答案:C

134.甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三

碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4)

A、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)

B、高敏促甲状腺激素(sTS

C、

D、基础代谢率

E、甲状腺摄1311率测定

答案:C

135.20岁女性,全身浮肿1个月,查血压120/70mmHg,尿蛋白3.8g/天,红

细胞0-2/HP,临床诊断为肾病综合征,下列哪项是支持其诊断所必需的:

A、血清总蛋白V60g/L

B、血清球蛋白V30g/L

C、血清白蛋白V30g/L

D、血胆固醇升高

E、血清补体下降

答案:C

136.易引起Horners?syndrome的肺癌为

A、中心型肺癌

B、周围型肺癌

C、小细胞癌

D、肺上沟癌

E、细支气管肺泡癌

答案:D

137.应激的概念可理解为

A、外界刺激和环境要求

B、对外界刺激和环境要求的反应

C、对环境不适应或适应的反应

D、对环境要求与应付能力评估后的状态

E、内外刺激因素

答案:D

138.属于黏液溶解剂的祛痰药是()。

A、二丙酸倍氯米松

B、可待因

C、氯化铁

D、浪己新

答案:D

解析:浪己新有较强的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纤维断裂,从而降低

黏稠度的药物。

139.关于心的描述,错误的是()

A、心后邻食管、迷走神经和胸主动脉

B、冠状沟是心房与心室的表面分界标志

C、右心室以室上崎为界分为流入道和流出道

D、左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道

E、心外膜是浆膜性心包的脏层

答案:D

140.性,38岁,肝硬化病史6年,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,病人出

现睡眠障碍,此时较没有意义的检查方法是

A、血氨

B、脑电

C、诱发电位

D、脑CT

E、智力测验

答案:D

141.患儿9岁,自幼发现心脏杂音,近2年来有明显活动后气促,体查发现胸骨

左缘第2肋间有IV级收缩期吹风样杂音,心电图示右心室肥大,导管检查右心室

与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg)。该病人患哪种先天病?

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉口狭窄

D、动脉导管未闭

E、心内膜弹力纤维增生症

答案:C

142.肺通气的原动力来自

A、肺内压与胸膜腔内压之差

B、肺内压与大气压之差

C、肺的弹性回缩

D、呼吸肌的舒缩运动

E、肺内压的周期性变化

答案:D

143.关于“流脑”的叙述,下列哪项是错误的()

A、主要致病因素为内毒素

B、主要通过飞沫传播

C、人为唯一的传染源

D、暴发型以儿童罹患为主

E、95%以上由B群脑膜炎奈瑟菌引起

答案:E

144.A.交感神经支配

A、副交感神经支配

B、两者均有

C、两者均无

D、心脏

答案:C

145.支配臂部屈肌群的神经是()

A、正中神经

B、肌皮神经

C、尺神经

D、槎神经

答案:B

146.男,36岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝部有明显

压痛初步确诊后应采取的治疗方案为:

A、切开复位内固定

B、短臂石膏外固定

C、手法复位弹力绷带外固定

D、外固定架固定

E、骨牵引后理疗

答案:B

147.一位患者因胰腺癌接受胰十二指肠切除术,术后对其进行饮食指导时,应告

诉患者:

A、没有饮食限制,什么都可以吃

B、B饮食必须低热量,避免加重胰腺负担

C、须控制蛋白质摄入,由于受损的肝功能影响

D、D应摄入低脂饮食,因为脂肪消化机制受损

E、E以上都不对

答案:D

148.判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部压痛最显者的部位

C、腹肌强直呈板样

D、右下腹柔软无压痛

E、腹胀、肠鸣音消失

答案:B

149.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是

A、苯妥英钠和钾盐

B、乙胺碘吠酮和钾盐

C、维拉帕米和钾盐

D、心律平和钾盐

E、奎尼丁和钾盐

答案:A

150.半年前劳动时损伤左小腿皮肤,未予处理,入院前3天,畏寒,发热(38.

5),气急咳嗽,痰不多,黄色混血丝,体检:巩膜黄染,两肺散在干罗音,心

率120次每分,第一心音低钝,血WBC:22.8*1(T9/L,中性88%,有中毒颗粒,

肝功:GPT:45u,X线胸片示胸肺散在片状,结节状阴影,内有小液平,细胞壁

酸抗体阳性,本例诊断下列哪项是不符合的?

A、败血症

B、传染性肝炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、中毒性心肌炎

E、中毒性肝炎

答案:B

151.溃疡性肠结核病变特点是

A、溃疡呈带状与肠轴平行

B、溃疡边缘整齐.底部有坏死

C、好发于乙状结肠和直肠

D、常引起出血穿孔

E、常引起肠腔狭窄

答案:E

152.A.低渗性脱水

A、高渗性脱水

B、两者均有

C、两者均无

D、明显口渴见于

答案:B

153.注射用混悬液适于采用的给药方法是()o

A、肌肉注射

B、静脉点滴

C、动脉注射

D、静脉注射

E、以上都不是

答案:A

154.男性,31岁,既往有消化道溃疡病史8年,今晨突发上腹部刀割样疼痛,

迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,

经X线诊断为:消化道穿孔并腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是

A、肺炎球菌

B、链球菌

C、变形杆菌

D、大肠杆菌

E、厌氧类杆菌

答案:D

155.男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,

起病后12小时急诊入院。体查:体温37.8℃,脉博120次/分,血压11/8k

Pa(86/60mmHg),脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查:

WBCI8.2X109/I,N0.86,L0.14.血清淀粉酶126索氏单位%。腹部透视:

可见突出孤立肠祥,大的气液平面。其诊断最可能是:

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性小肠扭转

D、溃疡病穿孔

E、胆道蛔虫病

答案:C

156.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?

A、CPCR时,头部应是重点降温

B、体温每降低可使代谢率下降5%—6%

C、在降温过程中应防止寒战抽搐

D、复温应使体温缓慢回升

E、凡是心脏停搏者都必须降温

答案:E

157.关于酸碱平衡,不正确的是()

A、正常人血浆的pH值维持在7.35〜7.45

B、pH值低于7.35称为酸中毒

C、pH值高于7.45称为酸中毒

D、正常人血浆呈碱性

E、正常人血浆呈中性

答案:E

158.下列不属于患者权利的内容的是()。

A、受到社会尊重和理解

B、遵守医疗部门规章制度

C、享受医疗服务

D、保守个人秘密

答案:B

159.新生儿败血症最常见的并发症是()

A、化脓性脑膜炎

B、胸膜炎

C、肺炎

D、肝脓肿

E、骨髓炎

答案:A

160.男性,病史2周,贫血伴有周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛阳性,

肝脏轻度肿大,外周血白细胞25X1CT9/L,可见幼稚细胞,血小板50X1CT9/L,

血红蛋白40g/L,该患最可能的诊断是

A、败血症

B、再生障碍性贫血

C、过敏性紫瘢

D、急性白血病

E、恶性淋巴瘤

答案:D

161.男,25岁,因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头昏、大汗。体

查:心率120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧

张。最合适的处理是:

A、大剂量升压药

B、大剂量激素

C、大剂量抗生家

D、输血止血治疗无效即手术探查

E、镇静+镇痛治疗

答案:D

162.女,80岁,有上腹隐痛1年,加重1天,体查:体温37.5℃,血压17.3/

9.3kPa(130/70mmHg),有上腹有压痛,B超示胆囊9X4Cm,内有强光团伴声影,

胆总管O.6Cm。应行

A、胆囊造痿术

B、胆囊切除术

C、胆囊切除+胆总管探查术

D、胆管空肠内引流术

E、胰十二指肠切除术

答案:B

163.某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为

乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施

是:

A、注射抗生素

B、注射丙种球蛋白

C、注射乙型肝炎疫苗

D、注射HBIG

E、注射a—干扰素

答案:D

解析:乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫,主要用于HBV感染母亲的

新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约3个月。

164.结肠克罗恩病之肠镜表现是:

A、连续性浅溃疡

B、节段性铺路石状改变,可见纵行溃疡

C、孤立性溃疡

D、烧瓶样溃疡,溃疡间粘膜正常

E、粘膜充血水肿

答案:B

165.引起上消化道出血最常见的原因是

A、门脉高压症

B、出血性胃炎

I!IMci

C、月九5

D、胃十二指肠溃疡

E、胆道感染出血

答案:D

166.Auer小体可见于下列疾病,但需排除:()

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性粒一单核细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性淋巴细胞白血病

答案:E

167.关于颈总动脉,何者错误()

A、起自主动脉

B、外侧邻颈内静脉

C、行于颈动脉鞘内

D、平甲状软骨上缘处分为两支

E、壁内有压力感受器

答案:A

168.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退

A、甲硫喀喔

B、甲疏咪嗖

C、放射性⑶|

D、手术切除甲状腺

E、碘剂

答案:C

169.男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心

率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小

时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药

A、丙酸睾酮

B、强的松龙

C、胰岛素

D、吠塞米

E、美替拉酮

答案:B

170.不经肝门(第一肝门)出入的结构为()

A、肝管

B、肝静脉

C、门静脉

D、肝固有动脉的分支.

答案:B

171.12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:

消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及II级收缩期杂

音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,

血沉15mm/h,末梢血WBC16X109/L。最可能的诊断为:()

A、风湿热合并肾衰竭

B、急性风湿热、心肌炎

C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭

D、病毒性心肌炎合并心力衰竭

E、以上均不是

答案:C

172.主诉头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压1

10/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后

患者突然昏迷,双瞳散大,首先诊断为

A、穿刺损伤

B、脑瘤卒中

C、休克

D、低血压

E、小脑幕切迹上疝

答案:E

173.应激的概念可理解为()

A、在对环境要求与应付能力评估后的状态

B、对环境不适应或适应的反应

C、以上都不是

D、-外界刺激和环境要求

E、对外界刺激和环境要求的反应

答案:A

174.具有体内外抗凝血作用的药物是

A、肝素

B、阿司匹林

C、香豆素类

D、链激酶

E、右旋糖酎

答案:A

175.第二心音形成的主要机制是()。

A、二'三尖瓣突然关闭

B、主动脉瓣'肺动脉瓣突然关闭

C、血流注入大动脉

D、主动脉振动

答案:B

176.A.夜间咳嗽明显

A、咳嗽无痰或痰量甚少(干咳)

B、黄绿色痰

C、鸡鸣样咳嗽

D、带金属音的咳嗽

E、百日咳()

答案:D

177.下列传染病中,哪种属于甲类传染病

A、艾滋病

B、鼠疫

C、传染性非典型肺炎

D、肺炭疽

E、人感染高致病性禽流感

答案:B

178.周围性肺癌最常见的组织学类型是

A、鳞状上皮细胞癌

B、肺泡细胞癌

C、未分化癌

D、腺癌

E、转移癌

答案:D

179.洋地黄中毒最常见的心电图表现是:()

A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、房性期前收缩

D、ST-T缺血性改变

答案:B

180.男性,20岁。被手榴弹炸伤右侧股部,3小时来院。查体:一般情况好,生

命体征平稳,右股外侧见约6cmX3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检

查不弹片残留。正确的处理方法是:

A、彻底清创后,缝合伤口

B、不做彻底清创,切开深筋膜减压

C、清洗创口,消毒、包扎

D、彻底清创,开放引流

E、彻底清创后,放置引流管,缝合创口

答案:A

181.维生素B12在胃肠道的哪一部分吸收?

A、回肠

B、十二指肠

C、空肠

D、结肠

E、胃

答案:A

182.肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。若肌力检查时患者肢体在床面上能水平

移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬高于床面,其肌力应记录为()。

A、I级

B、II级

C、III级

D、IV级

答案:B

183.适于采用包扎疗法的烧伤创面是()

A、面颈部浅度烧伤

B、会阴部烧伤

C、四肢浅二度及深二度烧伤

D、四肢高压电接触伤

E、三度烧伤

答案:C

184.A.1%〜3%过氧化氢溶液

A、0.1%醋酸溶液

B、1%〜4%碳酸氢钠

C、2%〜3%硼酸溶液

D、等渗盐水

E、口腔感染且有口臭,口腔护理用()

答案:A

185.面神经管外损伤()

A、口角歪向患侧

B、患侧舌前2/3味觉障碍

C、口腔粘膜干燥

D、伤侧表情肌瘫痪

答案:D

186.下列哪项不属于非语言交流

A、倾听

B、面部表情

C\倾诉

D、专业性皮肤接触

E、沉默

答案:C

解析:非语言性沟通包括目光接触,面部表情,手势,体态和肢体语言,身体接

触,空间距离等。故可以排除C项,倾诉属于语言性沟通。解题关键:掌握非语

言沟通的类型:人体语主要包括面部表情、目光'手势、体态和体触等;环境语

主要包括:时间、空间、颜色、标志与符号等。

187.关于脂肪酸B-氧化的叙述错误的是

A、酶系存在于线粒体中

B、不发生脱水反应

需要FAD及NAD-为受氢体

Vp、

D、脂肪酸的活化是必要的步骤

E、每进行一次B-氧化产生2分子乙酰CoA

答案:E

解析:

长链脂酰CoA需经肉碱的介导,在肉碱脂酰转移酶的催化下进入线粒体进行8-氧化,

故其酶系存在于线粒体中,故A正确。脂肪酸氧化包括脱氢、水化、脱氢和硫解

4步反应循环,不发生脱水反应,故B正确。其中第一次脱氢的受氢体为FAD,第二

次脱氢的受氢体为NAD-,故C正确。脂肪酸B-氧化的首要步骤是活化,脂肪酸在脂

酰CoA合成酶催化下活化为脂酰CoA,故D正确。脂肪酸进行一次B-氧化后产生1

分子乙酰CoA,碳链缩短2个碳原子,E不正确。故选E。考点:脂肪酸的分解代谢

188.患者女性,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力川级,胸8以

下痛、温觉减退如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在

A、旁中央小叶

B、脊髓髓内

C、脊髓髓外

D、顶叶运动区

E、以上都不是

答案:B

189.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型,除外()

A、日射病

B、热痉挛

C、热射病

D、热适应

E、热衰竭

答案:D

190.禁水-加压素试验尿渗透压升高,见于:()

A、正常人

B、精神性烦渴

C、肾性尿崩症

D、中枢性尿崩症

E、慢性肾脏疾病

答案:D

191.慢性胃炎的治疗下列哪项不正确

A、伴有胃黏膜糜烂的慢性胃炎应给根除Hp治疗

B、发现不典型增生则需积极准备手术切除以防癌变

C、有烟酒嗜好应戒除

D、伴有肠化可考虑用B-胡萝卜素、维生素C或叶酸

E、自身免疫性胃炎无特异治疗

答案:B

192.女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量试验,0GTT2hP

G为8.6mmol/L。下列哪一项是正确的:

A、可诊断糖尿病

B、可排除糖尿病

C、应重复葡萄糖耐量试验

D、空腹血糖过高

E、糖耐量减低

答案:E

193.有关骨的构造()

A、骨密质由骨小梁构成

B、骨膜内无成骨细胞

C、关节面上有关节软骨

D、骨板所在部位抗压力最弱

答案:C

194.对AS诊断最有意义的是:()

A、HLAB27阳性

B、腰背痛

G“4”字征阳性

D、对称能骼关节炎II级以上

E、血沉增高

答案:D

195.护士在执业活动中出现的情形,不适合依照护士条例进行处罚的是

A、泄露患者隐私

B、发生公共卫生事件不服从安排参加医疗救护

C、因工作疏忽造成医疗事故

D、发现患者病情危急未及时通知医师

E、违反了医院诊疗技术规范,未出现明显不良反应

答案:C

196.头颈部最大的浅静脉是0。

A、颈外静脉

B、头静脉

C、颈内静脉

D、头皮静脉

答案:A

197.急性白血病浸润所致的体征最多见于

A、中枢神经系统

B、脾最大,淋巴结肿大

C、心脏浸润而增大

D、皮肤和粘膜病变

E、胸骨压痛

答案:E

198.真核细胞的核外DNA存在于()。

A、核膜

B、线粒体

C、内质网

D、核糖体

答案:B

199.细胞坏死的主要形态标志是()

A、线粒体肿胀

B、核碎裂

C、胞质嗜酸性增强

D、胞质脂滴增加

E、自噬泡增多

答案:B

解析:坏死是指机体局部组织、细胞的死亡。坏死组织、细胞的代谢停止,功能

丧失,是不可恢复的病变。细胞核的变化是细胞坏死在组织学上的主要标志,表

现为:(1)核浓缩;(2)核碎裂;(3)核溶解。

200.肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是:()

A、误吸

B、腹胀、腹泻

C、肠炎

D、肠道细菌移位

E、胆囊结石

答案:B

201.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A、县级以上卫生行政部门

B、县级以上卫生防疫机构

C、各级卫生防疫机构

D、同级的工商行政管理部门

E、以上都不是

答案:C

202.下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发绢、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

答案:E

203.男,全身烧伤59%总面积,无三度烧伤,抗休克补液额外,丧失晶体与胶体

的比例应是()

A、2:1

B、3:2

C、1:1

D、3:1

E、4:3

答案:A

204.在烧伤全身感染的防治中,下列哪项不对?

A、积极纠正休克

B、正确处理创面

C、反复作创面培养加药敏

D、待创面愈合后停用抗生素

E、尽可能用肠内营养进行营养支持

答案:D

205.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是()。

A、阿司匹林

B、布洛芬

C、保泰松

D、醋氨酚

答案:D

解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚,大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有毒性

作用,过量'中毒会导致肝脏损害。

206.颅内压增高的诊断依据是

A、剧烈头痛

B、喷射性呕吐

C、视乳头水肿

D、癫痫发作

E、X线片显示脑回压迹加深

答案:C

207.与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点

A、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出

B、两者多合并发生

C、不会同时发生

D、治疗难度较大

E、预后较差

答案:A

208.关于女性骨盆,下列哪项正确:

A、入口平面的前后径大于横径

B、中骨盆平面横径大于前后径

C、骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径

D、骨盆最小平面即中骨盆平面

E、骨盆出口平面的大小决定于骨盆出口前后径

答案:D

209.酶的活性中心是指

A、由必需基团组成的具有一定空间构象的区域

B、是指结合底物但不参与反应的区域

C、是变构剂直接作用的区域

D、是重金属盐沉淀酶的结合区域

E、酶活性中心内的必需基团只有结合基团

答案:A

解析:一些与酶活性密切相关的化学基团称酶分子的必需基团。这些必需基团组

成特定的空间结构区域,能与底物特异地结合并将底物转化为产物,称酶的活性

中心。酶活性中心内的必需基团分结合基团和催化基团。

210.有关慢性胃炎的描述,下列哪项正确?A、胃窦胃炎胃泌素分泌正常

A、慢性胃体炎可伴有甲状腺炎

B、胃体胃炎胃泌素分泌降低

C、胃窦胃炎可引起恶性贫血

D、胃体胃炎血清中不会出现抗壁细胞的自身抗体(APC

E、

答案:B

211.男,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查:白蛋白20g/L,

总胆红素60umol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

A、扩大肝右叶切除术

B、肝动脉结扎术

C、全身化疗

D、肝动脉内抗癌药持续注入法

E、反射疗法

答案:D

212.直肠肛管手术时常采用的体位:

A、肘膝位

B、左侧卧位

C、截石位

D、蹲位

E、弯腰前俯位

答案:C

213.男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.

5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列诊断哪项最

正确

A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病一期

C、肝性脑病二期

D、肝性脑病三期

E、肝性脑病四期

答案:B

214.下列哪类药物服用后应多饮水

A、铁剂

B、止咳糖浆

C、助消化药

D、健胃药

E、磺胺类药

答案:E

215.患者,男性,75岁,剧烈胸痛持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示IIIIIaV

F导联呈弓背样抬高6mm,V1〜3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩

1次,诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是:

A、溶栓治疗

B、心电监护

C、静脉注射吗啡

D、静脉滴注利多卡因

E、静脉滴注极化液

答案:C

216.SLE临床表现,下列哪项表述不正确:

A、60%病程中有慢性贫血

B、80%病程中有皮疹

C、85%病程中有关节痛

D、90%病程中有发热

E、100%病程中有肾炎

答案:E

217.一青年人右侧颖部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,

伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是

A、脑挫伤

B、脑内血肿

C、脑水肿

D、急性硬膜下积液

E、急性硬膜外血肿

答案:E

218.48岁男性,反复双下肢浮肿2年,查血压180/1OOmmHg,尿蛋白(++),红细

胞(++),血肌酎182nmol/L,咳患着属于:

A、急性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、慢性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、无症状性尿异常

答案:C

219.某小儿体重5.8kg,身长60cm,后因已闭,最可能的年龄是:()

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

答案:D

220.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于

A、上颈段

B、下颈段

C、上胸段

D、下胸段

E、腰段

答案:A

221.化生(metaplasia)不可能发生于()。

A、肾盂黏膜上皮

B、结缔组织

C、支气管假复层纤毛柱状上皮

D、宫颈柱状上皮

E、神经纤维

答案:E

解析:化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转

化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的

未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质

不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间

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