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文档简介
DB52/T1744—2023
学校和托幼机构传染病报告及疫情处置管理规范
1范围
本文件规定了学校和托幼机构传染病报告及疫情处置的组织管理、传染病发现及报告、疫情处置等
要求。
本文件适用于中小学校和托幼机构的传染病报告及疫情处置工作,普通高等学校及校外教育辅导机
构可参照使用。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本
文件。
DB52/T1493学校新型冠状病毒肺炎防控消毒技术指南
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
传染病infectiousdiseases
由病原体引起的,能在人与人、动物与动物以及人与动物之间相互传播的疾病。
3.2
传染病疫情infectiousdiseaseepidemic
由传染病引起,在一定条件下可造成暴发或流行的情况。
3.3
应急接种emergencyvaccination
在传染病流行开始或有流行趋势时,为控制疫情蔓延,对易感人群开展的预防接种活动。
3.4
传染病疫情报告人epidemicinformationreporter
负责传染病疫情报告的专(兼)职卫生技术人员,或经培训合格执行相关职务的学校其他工作人员。
3.5
班级传染病症状监测报告人responsiblepersonforsyndromicsurveillanceofinfectious
diseasesinclass
经培训合格、负责各班级内传染病症状监测与报告的学校专(兼)职人员。
3.6
健康随访healthfollow-up
利用电话或微信等方式对患者的病情变化、康复情况、心理状态进行监控与指导,以及对未患病学
生的健康状况进行随访。
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DB52/T1744—2023
4组织管理
4.1应成立传染病预防控制工作小组,成员应由校长、学校各相关部门和班级负责人等组成,包括传
染病疫情事件报告的第一责任人、传染病疫情报告人和班级传染病症状监测报告人,工作小组成员应根
据学校人事变动及时调整。
4.2应明确工作小组人员的职责:
a)传染病疫情事件报告的第一责任人:为单位主要负责人,全面负责学校的各项传染病预防控
制管理工作;
b)传染病疫情报告人:负责传染病疫情事件、因病缺勤等信息的收集、汇总与报告工作;
c)班级传染病症状监测报告人:为班主任,负责班级晨午晚检、因病缺勤管理情况的登记及上
报。
4.3应建立健全传染病疫情事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度,明确报告程序,规范信息
报告和疫情处置流程。
4.4应按照学校规模、学生数量以及传染病预防控制要求配备必要的防控保障设施及物资,包括设置
临时留观场所、配备消毒设备和用品、个人防护用品等,并严格掌握使用期限。
4.5应协助传染病疫情事件的调查和处理,负责组织落实各项防控措施,接受相关部门对传染病疫情
事件的监督、指导和检查。
5传染病发现及报告
5.1传染病发现
5.1.1晨午晚检
5.1.1.1每日早自习或早晨第一节课前对学生进行晨检,传染病流行时期宜在下午第一节课增加午检,
住宿制学校可对住校学生进行晚检。晨午晚检应包含以下内容:
a)测量体温;
b)查看有无精神不振、结膜充血或黄染、脸色和肤色、有无皮疹、红肿等;
c)询问有无腹痛、腹泻、发热、咳嗽、乏力等不适症状;
d)填写晨午晚检登记表(见附录A)。
5.1.1.2若出现异常,应由班主任、校医带领学生到校医务室;或家长带回家或医疗机构就诊。
5.1.2因病缺勤追踪
对于缺勤学生,要追踪缺勤原因;对于因病缺勤学生,应由班级传染病症状监测报告人在24小时内
对病因进行追踪,填写学生因病缺勤登记表(见附录B),并报告传染病疫情报告人。
5.1.3信息汇总
传染病疫情报告人应每日收集附录A及附录B,并汇总填写晨午晚检汇总表(见附录C)、因病缺勤
登记汇总表(见附录D)。
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DB52/T1744—2023
5.2传染病报告
发现以下情况时,传染病疫情报告人应以最方便的通讯方式(电话、传真等)向属地疾病预防控制
机构(农村学校向乡镇卫生院)及属地教育行政部门报告,如医疗机构确诊为传染病的则填写传染病管
理登记表(见附录E):
a)在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例或连续3天内有5例及以上患病,并有相似症状(如
发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者有共同用餐、饮水史时,应在24小时内报出相关信
息;
b)个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,应在24小时内报出相
关信息;
c)发生群体性不明原因疾病或者其他突发公共卫生事件时,应在24小时内报出相关信息;
d)当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情报告人应当立即报出相关信息。
6疫情处置
6.1传染源管理
6.1.1个人停课隔离及复课
6.1.1.1确诊为传染病的学生应立即按照常见传染病临床表现、潜伏期、传染期及病例隔离时限(见
附录F)的规定进行停课隔离,可采取在家庭、医疗机构或指定地点进行隔离。
6.1.1.2隔离期满且症状基本消失后,由传染病疫情报告人核实并填写传染病病例复课查验证明(见
附录G),方可解除隔离进行复课。
6.1.2班级及学校停、复课
6.1.2.1停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋势划定,分为班级停课及学校停课。按常见传染
病班级、学校停课标准及时限(见附录H)规定执行。
6.1.2.2教育部门应根据疾病预防控制机构的指导意见和停课条件制定停、复课实施方案。
6.1.3健康随访
停课期间,班主任需每日对本班学生进行健康随访,并将随访结果报告传染病疫情报告人,传染病
疫情报告人将随访结果汇总后报属地疾控机构及属地教育行政部门。
6.2学校消毒
按DB52/T1493的规定执行。
6.3应急接种
发生传染病聚集性疫情或重大疫情(突发公共卫生事件)时,卫生、教育部门应对疫情风险进行评
估,提出是否采取应急接种措施的建议,应按《中华人民共和国疫苗管理法》中有关疫苗接种规定执行。
6.4健康教育
充分利用健康教育课、黑板报、宣传栏、广播、班会、家长会等方式对学生及家长开展传染病防控
知识宣传教育,做好个人卫生、养成良好的卫生习惯,提高防病意识。如出现传染病可疑症状或被确诊
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DB52/T1744—2023
为传染病后应主动向学校报告,不隐瞒病情、不带病上课,坚持规范化治疗,并配合采取隔离、治疗、
停复课等措施。
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A
A
附录A
(资料性)
晨午晚检登记表
晨午晚检登记表见表A.1。
表A.1晨午晚检登记表
学校/幼儿园年级班晨午晚检登记表
异常晨午晚检情况
应到实到事假病假
日期症状姓名性别年龄腮腺结膜
人数人数人数人数发热咳嗽腹泻呕吐皮疹黄疸其他处理情况
人数肿大充血
注1:从第7列起,仅填写出现症状人员信息,出现该症状的在对应空格打勾“√”;如当日无异常症状人员,第7列后不需填写。
注2:发热一栏,仅填写体温≥37.3℃者,并填写具体体温值。
注3:腹泻一栏,仅填写腹泻大于3次/天者。
注4:未列明的其他症状,请直接用文字在“其他”一栏注明。
注5:处理情况(填写1.照常上课;2.在校观察;3.离校处理)。
填表人:联系电话:
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B
B
附录B
(资料性)
因病缺勤登记表
因病缺勤登记表见表B.1。
表B.1因病缺勤登记表
学校/幼儿园年级班因病缺勤登记表
当新当日新增因病缺勤原因
日增异常症状疾病名称
因
新因家
病
增病长请
缺细
序日班因缺性年联普手请假复课假
勤腮菌其备注
号期级病勤别龄系发腹呕皮通流水足新肺结日期日期天
总腺性他
缺学电热泻吐疹感感痘口冠核数
人炎痢
勤生话冒病
数疾
人姓
数名
注1:因病缺勤原因在对应空格打勾“√”,有疾病诊断的“√”病名,无疾病诊断的则“√”异常症状,未列出的其他症状或疾病的直接用文字在“其他”栏注明。
注2:第6列后仅填写新增人员信息,无新增的不填写。
填表人:联系电话:
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DB52/T1744—2023
C
C
附录C
(资料性)
晨午晚检汇总表
晨午晚检汇总表见表C.1。
表C.1晨午晚检汇总表
学校/幼儿园晨午晚检汇总表
异常症状人数
应到实到事假病假
日期班级腮腺结膜备注
人数人数人数人数小计发热咳嗽腹泻呕吐皮疹黄疸其他
肿大充血
注1:未列出的其他症状或疾病的请直接用文字在“其他”栏注明。
注2:如1人多个症状时,仅汇总1个主要症状即可。
填表人:联系电话:
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DB52/T1744—2023
D
D
附录D
(资料性)
因病缺勤登记汇总表
因病缺勤登记汇总表见表D.1。
表D.1因病缺勤登记汇总表
学校/幼儿园因病缺勤汇总表
当日新增因病缺勤原因
当日新增
因病缺勤细菌
日期班级因病缺勤普通
总人数发热腹泻呕吐皮疹流感水痘腮腺炎手足口性痢新冠肺结核其他
人数感冒
疾
注1:缺勤原因有疾病诊断的“√”病名,无疾病诊断的则“√”症状,未列出的其他症状或疾病的直接用文字在“其他”栏注明。
注2:第6列后仅填写新增人员信息,无新增的不填写。
填表人:联系电话:
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DB52/T1744—2023
E
E
附录E
(资料性)
传染病管理登记表
传染病管理登记表见表E.1。
表E.1传染病管理登记表
___学校/幼儿园传染病管理登记表
上报单位治疗情况
疾其他居
序登记性年疾病名家长发病日诊断日上报日教诊断离校返校
班级姓名控(请家医院备注
号日期别龄称电话期期期育医院日期日期
中注治治疗
局
心明)疗
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F
F
附录F
(规范性)
常见传染病临床表现、潜伏期、传染期及病例隔离时限
常见传染病临床表现、潜伏期、传染期及病例隔离时限见表F.1。
表F.1常见传染病临床表现、潜伏期、传染期及病例隔离时限
疾病主要临床表现潜伏期传染期停课隔离期限
潜伏期末至发病2周内传染性最大,少数病人
甲型病毒性肝炎突然发热、不适、食欲减退、恶心和腹部不适,伴数天黄疸。15-50天30天
排病毒时间较长。
起病较急,约80%患者有发热伴畏寒,不适、食欲减退、恶心和腹部
戊型病毒性肝炎2-9周发病前2周至发病后2周。30天
不适,伴数天黄疸。
急性起病,1-3天内发热达39-40℃,较剧烈的头痛、眼眶痛、全身目前无人与人直接传播的证据,经媒介伊蚊传
肌肉痛、骨头节痛及疲乏等症状;病程第5-7天出现多样性皮疹或播发病。病人在发病前1天和发病后5天内为
登革热“皮岛”样表现;一般病程第5-8天皮肤出现瘀点、瘀斑、紫癜及3-15天病毒血症期,传染性较强;感染登革病毒后,7天
注射部位出血,牙龈出血、鼻出血等粘膜出血,消化道出血、咯血、有一部分感染者不发病,但要产生病毒血症,
血尿等。起到传染源作用。
起病时全身不适、发热、恶心、呕吐,吐出物带血丝及胆汁、水样腹
肠炭疽泻或便血、腹痛明显、腹胀等,有时似急腹症。严重者可出现败血症1-7天人-人传播罕见7天
或感染性休克。
多见于上肢及面部皮肤。先出现红斑,继而形成约1cm大小的丘疹,
皮肤炭疽继而形成水疱,最后水疱形成溃疡,第2~4日中心呈出血性坏死,1-5天发病后1-2周。7天
结成约4cm大小、黑而硬的焦痂。
起病急骤,畏寒、寒战伴高热,继以腹痛、腹泻和里急后重,每天排
便10~20次,但量不多,呈脓血便,并有中度全身中毒症状。重症数小时-7自然病程1-2周,少数可转为慢性,病情反复
细菌性痢疾14天
患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,也可引起脱水和电解质紊乱,天达2个月以上。
可有左下腹压痛伴肠鸣音亢进。
阿米巴性痢疾发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热。2-10天发病后2周。14天
带菌者和病人是传染源,有效抗生素治疗24小
流行性脑脊髓膜炎发热、头痛、恶心呕吐、意识障碍、皮肤瘀点瘀斑等。2-10天7天
时后可消除传染性。
早期为发热、咳嗽等上呼吸道感染征象,咳嗽日渐加重,呈阵发性、
百日咳2-21天从潜伏期开始至发病后6周均有传染性。30天
痉挛性咳嗽,串咳可持续数分钟。
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DB52/T1744—2023
表F.1常见传染病临床表现、潜伏期、传染期及病例隔离时限(续)
疾病主要临床表现潜伏期传染期停课隔离期限
病人和带菌者为传染源。潜伏期末即有传染性,
白喉咽、喉、鼻等处假膜形成,及不同程度的全身中毒症状。1-7天7天
恢复期带菌多不超过12天。
起病急骤、发热,咽峡炎、杨梅舌及全省弥漫性鲜红色皮疹和疹
猩红热2-12天10-21天。14天
后脱屑等
麻疹发热、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎等。6-21天出疹前4日至出疹后4日7天
多数起病缓慢,可表现咳嗽、咳痰、咯血和胸痛,长期低热,多
30天,或长未经规范治疗的肺结核患者长期具有传染病
肺结核见于午后或半晚,可伴有疲倦、盗汗、食欲下降、体重减轻等,60天
期隐性感染。性。
儿童还可表现发育迟缓等。
潜伏期末即可排菌;病人从大,小便排菌,相
不明原因持续发热,特殊中毒面容(表情淡漠、呆滞)、相对缓
伤寒(副伤寒)3-42天当一部分病人在恢复期仍可继续排菌2-3周,30天
脉、皮肤玫瑰疹、肝脾大。
少数在1年以上,甚至终身。
急起发热(体温≥38)、畏寒、头痛、浑身酸痛、乏力、咽痛、
流行性感冒1-4天发病前24-48h至发病后5天(约3-8天)。7天
咳嗽。
流行性腮腺炎腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀、疼痛。14-28天腮腺肿大前7日至肿大后9日。14天
发热、出疹,伴咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节
风疹14-21天发病前7天到出疹后5天。5天
炎/关节痛症状。
手足口病发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热。3-6天发病后7到14天。14天
皮肤、黏膜上分批出现斑疹、丘疹、疱疹和痂疹,可伴有较轻的
水痘10-24天发病前1-2天到皮疹完全结痂。14天
发热、头痛或咽痛等全身症状。
起病急,常双眼先后或同时发病,自觉症状很快加重,眼红、刺
数小时至48
急性出血性结膜炎痛、异物感,伴畏光、流泪及水样分泌物,有时为血性分泌物。发病期间均有传染性。10天
小时。
眼睑及结膜水肿、充血,结膜下出血。
流行性和地方性斑发热、出疹,为鲜红色充血性斑丘疹,但面部无疹。脾大,部分潜伏期末至热退后数天,病后1周传染性最强,
10-14天7天
疹伤寒出现肝大,伴有剧烈头痛等中枢神经症状一般不超过3周
其他感染性腹泻病
恶心、呕吐、腹痛、腹泻,部分伴有低热12-72小时发病后48小时。3天
(诺如病毒)
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G
G
附录G
(资料性)
传染病病例复课查验证明
传染病病例复课查验证明
班级班主任:
您班学生于年月日患疾病或有等症状,截止
年月日共隔离天,经现场查验,该生隔离期满且症状基本消失,达到复课标准,
请予以复学。
传染病疫情报告人签名:
年月日
本证明一式两份,班主任及传染病疫情报告人各持一份。
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