社工-医务社会工作

第十三章医务社会工作第十三章

医务社会工作•第一节

医务社会工作概述•第二节

医务社会工作的主要内容

•第三节

医务社会工作的主要方法第一节

医务社会工作概述•一、医务社会工作的概念•二、医务社会工作的特点•三、健康与疾病的概念第一节

医务社会工作概述•一

、

医务社会工作的概念•

（

一

）医务社会工作的定义广义上：

协助病人解决疾病的社会、心理问题+

疾病预防和保护公众健康狭义上：

医疗保健机构中的社会工作服务第一节

医务社会工作概述•一、医务社会工作的概念•（二）

医务社会工作的功能1

、诊断和评估2

、

咨询和辅导3

、寻求与整合资源4

、倡导工作5

、

咨询和协调第一节

医务社会工作概述•二

、

医务社会工作的特点•

（

一

）与医疗卫生系统相融合链接各方资源：

医师

、护理人员

、药师

、社会工作者

、

物理治疗师

、语言治疗师和营养师等。•

（二）

以服务对象的健康为主导健康不仅是身体无病

，

还是生理

、

心理和社会整体的良

好状态第一节

医务社会工作概述•二

、

医务社会工作的特点•

（三）“

以病人为中心

”的理念由“

以疾病为中心

”转向“

以病人为中心

”•

（四）

服务规范的专业化多方面规范服务：

检查

、观察

、诊断

、治疗

、护理

、

心理

、生活

、文化

、经济等。第一节

医务社会工作概述•

三

、健康与疾病的概念•（

一

）健康的概念1、健康的定义-

躯体（生理）健康-心理健康-社会适应能力2、

综合健康医学模式对健康的认识影响人类健康的因素：

生物遗传因素；

生活方式；

医疗服务；

环境因

素第一节

医务社会工作概述•三、健康与疾病的概念•（二）

疾病的概念1

、疾病的定义疾病是机体在外界致病因素和体内某些因素的作用下

，

自我调

解紊乱而发生的生命活动障碍过程。2

、对相关疾病问题的认识-疾病的医学感知性；-疾病的自我感知性；-疾病的社会感

知性第二节

医务社会工作的主要内容•一、医院社会工作的主要内容•二、公共卫生社会工作过的主要内容

•三、精神健康社会工作的主要内容第二节

医务社会工作的主要内容•一

、

医院社会工作的主要内容（一

）医院社会工作的定义实施地点：

综合医院

、儿童医院

、慢性病医院

、专科医院主题：

解决与病人及其家属有关的经济

、社会和情

绪方面的困难第二节

医务社会工作的主要内容•

一、医院社会工作的主要内容（二）现代整体医疗模式1、现代整体医疗模式的定义-以生物-心理-社会医学模式为指导-坚持以人为本、

以病人为中心-把人视为一个有机整体-协调一致的服务团队-从“疾病”到“病人”，

从“病人”到全体社会人群-实现防病治病、维护健康、提高生命质量、延长寿命，

减少死亡第二节

医务社会工作的主要内容•

一、医院社会工作的主要内容（二）现代整体医疗模式2、现代整体医疗模式的服务理念-服务范围扩展：

医院内到医院外、

范围覆盖至城镇、农村、街道、工厂和家庭-服务对象增加：

以人为本—健康和亚健康的人群都是服务对象-服务对象综合：

医疗、预防、康复、保健、

心理与康复-服务手段多样：

现代、传统、

融合医疗-服务层次多样：

依据不同的经济状况和需求第二节

医务社会工作的主要内容•一、医院社会工作的主要内容（三）

医院社会工作的主要内容1、从医院角度看医院社会工作的内容-调节病人心理

，

配合医院治疗；-改善医患关系

，

减少

医疗纠纷；-提供病人信息

，

协助医生诊治；

-安排转院

或者出院事宜；

-外展服务；

-社区医疗照顾；

-对医护人

员进行培训和辅导；

-为医疗教学和研究提供资料和便利

条件；-为医院树立良好形象

，

搭建和谐的公共关系第二节

医务社会工作的主要内容•

一

、

医院社会工作的主要内容（三）

医院社会工作的主要内容2

、从患者的角度看医院社会工作的内容-对患者进行心理社会评估和干预-提供危机介入-疏导患者和家属的情绪-帮助患者申请公共援助-为绝症患者提供临终关怀-悲伤辅导第二节

医务社会工作的主要内容•一、医院社会工作的主要内容（三）

医院社会工作的主要内容3、从医患关系的角度看医院社会工作的内容-

以调解者的身份处理医患关系-搭建医生与患者之间的沟通桥梁促进医患信息交流；

保证医患沟通渠道畅通；

创造医患

沟通的良好环境；

形成文明有好的医患沟通交流方式第二节

医务社会工作的主要内容•二

、

公共卫生社会工作的内容（一

）公共卫生社会工作的定义-与各级卫生行政部门和公共卫生设施相关的社会工

作的实施。-

目的：

卫生

、教育

、福利三者合为一体第二节

医务社会工作的主要内容•二

、

公共卫生社会工作的内容（二）

公共卫生服务体系1

、公共卫生的定义公共卫生是指组织社会共同努力

，

改善环境卫生条件

，

预防控制传染病和其他疾病的流行

，

培养良好的卫生习惯

和文明的生活方式

，

并且提供相关的医疗服务

，

达到预防

疾病

、促进人民身体健康的目的。第二节

医务社会工作的主要内容•二

、

公共卫生社会工作的内容（二）

公共卫生服务体系2

、公共卫生服务体系-公共卫生服务网络：

疾病预防控制

、健康教育

、妇幼

保健

、精神卫生

、应急救治

、采供血

、卫生监督和计划生

育等-医疗服务体系：

以基层医疗卫生服务网络为基础第二节

医务社会工作的主要内容•二、公共卫生社会工作的内容（三）

公共卫生社会工作的主要内容1、卫生保健宣传2

、公共卫生教育训练计划的制订与实施（卫生系统本身、社

会公众）3

、社区卫生服务的开展4

、个人与家庭问题的咨询帮助5

、预防传染病流行

，

促进社会健康有序发展第二节

医务社会工作的主要内容•三

、精神健康社会工作的内容（一

）精神健康社会工作的定义-

同时跨越社会工作和心理卫生两个专业的综合性专

业实践；-关注环境条件改善的同时

，

注重服务对象内心的深

入治疗第二节

医务社会工作的主要内容•三、精神健康社会工作的内容（二）

精神健康的定义1、世界卫生组织是积极的情绪和情感

，

包含自信和控制能力的人格特征、

面对困难处境的抗逆力以及处理生活压力的能力。2、我国健康状态；自我与他人之间的一种良好的人际关系的维

持。第二节

医务社会工作的主要内容•三、精神健康社会工作的内容（三）

精神健康社会工作的主要内容1、精神疾病患者资料的收集和分析2、精神疾病患者的心理治疗3、精神康复患者的回归社会4、精神疾病患者家人的心理辅导5、

心理卫生的计划和宣传6、社区心理卫生的推广第三节

医务社会工作的主要方法•一、医院社会工作的主要方法•二、公共卫生社会工作的主要方法•三、精神健康社会工作的主要方法第三节

医务社会工作的主要方法•一

、

医院社会工作的主要方法（一

）在医院门诊部的工作方法1

、预约服务2

、接诊服务3

、诊断及后续服务

（参与诊断

、简短辅导

、住院安

排）4

、

医院宣传服务第三节

医务社会工作的主要方法•一、医院社会工作的主要方法（二）

医院住院病房内的工作方法1、住院患者的社会及心理状况评估2、参与病房巡诊3、协调各科的医疗人员4、复杂病例个案处理5、住院患者的小组工作（患者

、

患者家属

、

医生和患者）6、社会生活的复原第三节

医务社会工作的主要方法•一

、

医院社会工作的主要方法（三）

出院跟进的工作方法1

、制订出院计划2

、辅导家属照顾患者3

、协助家属与患者一起设计跟进服务方案第三节

医务社会工作的主要方法•一

、

医院社会工作的主要方法（四）

家庭医疗的工作方法1

、对长期慢性病人的家庭医疗2

、连接家庭和社区卫生服务3

、寻求社会资源

，

减轻家属压力第三节

医务社会工作的主要方法•一

、

医院社会工作的主要方法（五）

临终关怀的工作方法1

、满足临终患者的基本需求（生理

、心理）2

、对临终患者进行死亡教育3

、

陪伴临终患者4

、辅导临终患者家属临终关怀辅导

、家属的悲伤辅导第三节

医务社会工作的主要方法•

二

、公共卫生社会工作的主要方法（一

）健康宣传和管理1

、健康宣传方法-健康理念的普及宣传-健康教育计划的制订及实施（计划

、训练

、评估

、修订）2

、健康管理方法-信息收集-健康和疾病风险评估-健康干预-效果评估第三节

医务社会工作的主要方法•二

、

公共卫生社会工作的主要方法（二）

社区保健1

、协助进行儿童保健2

、协助进行孕产妇保健3

、协助进行老年人保健4

、协助进行慢性病管理第三节

医务社会工作的主要方法•二、公共卫生社会工作的主要方法（三）

传染性疾病的预防和控制1、协助管理传染源

，

对隔离人员进行心理疏导传染病患者

、病原体携带者

、接触传染病患者

、检疫2、切断传播途径

，

倡导健康生活方式3、保护易感人群

，

协助进行预防接种第三节

医务社会工作的主要方法•

三

、精神健康社会工作的主要方法（一

）在精神病院的工作方法1

、针对精神病患者的工作方法-健康资料收集-初步诊断与评估-不同治疗方式的配合-社区精神康复机构的衔接2

、针对精神病患者家属的工作方法-减轻精神疾病患者家属照顾者的压力-对精神病患者家属给予辅导和支持（心理教育

、家庭治疗

、家庭探访与辅导

、支持小组

、互助小组）第三节

医务社会工作的主要方法•三

、精神健康社会工作的主要方法（二）

在精神健康教育咨询机构的工作方法1、宣传精神健康的理念2、提供咨询治疗3、开展转介第三节

医务社会工作的主要方法•

三、精神健康社会工作的主要方法（三）在社区精神康复中的工作方法1、连接社区的各种资源2、开展康复训练-

自理能力

-

职业技能

-

社会角色3、

营造良好的康复环境-

鼓励患者与他人建立积极互动的关系-

鼓励患者参与团体活动-

鼓励患者公开就业第十三章医务社会工作第十三章

医务社会工作•第一节

医务社会工作概述•第二节

医务社会工作的主要内容

•第三节

医务社会工作的主要方法第一节

医务社会工作概述•一、医务社会工作的概念•二、医务社会工作的特点•三、健康与疾病的概念第一节

医务社会工作概述•一

、

医务社会工作的概念•

（

一

）医务社会工作的定义广义上：

协助病人解决疾病的社会、心理问题+

疾病预防和保护公众健康狭义上：

医疗保健机构中的社会工作服务第一节

医务社会工作概述•一、医务社会工作的概念•（二）

医务社会工作的功能1

、诊断和评估2

、

咨询和辅导3

、寻求与整合资源4

、倡导工作5

、

咨询和协调第一节

医务社会工作概述•二

、

医务社会工作的特点•

（

一

）与医疗卫生系统相融合链接各方资源：

医师

、护理人员

、药师

、社会工作者

、

物理治疗师

、语言治疗师和营养师等。•

（二）

以服务对象的健康为主导健康不仅是身体无病

，

还是生理

、

心理和社会整体的良

好状态第一节

医务社会工作概述•二

、

医务社会工作的特点•

（三）“

以病人为中心

”的理念由“

以疾病为中心

”转向“

以病人为中心

”•

（四）

服务规范的专业化多方面规范服务：

检查

、观察

、诊断

、治疗

、护理

、

心理

、生活

、文化

、经济等。第一节

医务社会工作概述•

三

、健康与疾病的概念•（

一

）健康的概念1、健康的定义-

躯体（生理）健康-心理健康-社会适应能力2、

综合健康医学模式对健康的认识影响人类健康的因素：

生物遗传因素；

生活方式；

医疗服务；

环境因

素第一节

医务社会工作概述•三、健康与疾病的概念•（二）

疾病的概念1

、疾病的定义疾病是机体在外界致病因素和体内某些因素的作用下

，

自我调

解紊乱而发生的生命活动障碍过程。2

、对相关疾病问题的认识-疾病的医学感知性；-疾病的自我感知性；-疾病的社会感

知性第二节

医务社会工作的主要内容•一、医院社会工作的主要内容•二、公共卫生社会工作过的主要内容

•三、精神健康社会工作的主要内容第二节

医务社会工作的主要内容•一

、

医院社会工作的主要内容（一

）医院社会工作的定义实施地点：

综合医院

、儿童医院

、慢性病医院

、专科医院主题：

解决与病人及其家属有关的经济

、社会和情

绪方面的困难第二节

医务社会工作的主要内容•

一、医院社会工作的主要内容（二）现代整体医疗模式1、现代整体医疗模式的定义-以生物-心理-社会医学模式为指导-坚持以人为本、

以病人为中心-把人视为一个有机整体-协调一致的服务团队-从“疾病”到“病人”，

从“病人”到全体社会人群-实现防病治病、维护健康、提高生命质量、延长寿命，

减少死亡第二节

医务社会工作的主要内容•

一、医院社会工作的主要内容（二）现代整体医疗模式2、现代整体医疗模式的服务理念-服务范围扩展：

医院内到医院外、

范围覆盖至城镇、农村、街道、工厂和家庭-服务对象增加：

以人为本—健康和亚健康的人群都是服务对象-服务对象综合：

医疗、预防、康复、保健、

心理与康复-服务手段多样：

现代、传统、

融合医疗-服务层次多样：

依据不同的经济状况和需求第二节

医务社会工作的主要内容•一、医院社会工作的主要内容（三）

医院社会工作的主要内容1、从医院角度看医院社会工作的内容-调节病人心理

，

配合医院治疗；-改善医患关系

，

减少

医疗纠纷；-提供病人信息

，

协助医生诊治；

-安排转院

或者出院事宜；

-外展服务；

-社区医疗照顾；

-对医护人

员进行培训和辅导；

-为医疗教学和研究提供资料和便利

条件；-为医院树立良好形象

，

搭建和谐的公共关系第二节

医务社会工作的主要内容•

一

、

医院社会工作的主要内容（三）

医院社会工作的主要内容2

、从患者的角度看医院社会工作的内容-对患者进行心理社会评估和干预-提供危机介入-疏导患者和家属的情绪-帮助患者申请公共援助-为绝症患者提供临终关怀-悲伤辅导第二节

医务社会工作的主要内容•一、医院社会工作的主要内容（三）

医院社会工作的主要内容3、从医患关系的角度看医院社会工作的内容-

以调解者的身份处理医患关系-搭建医生与患者之间的沟通桥梁促进医患信息交流；

保证医患沟通渠道畅通；

创造医患

沟通的良好环境；

形成文明有好的医患沟通交流方式第二节

医务社会工作的主要内容•二

、

公共卫生社会工作的内容（一

）公共卫生社会工作的定义-与各级卫生行政部门和公共卫生设施相关的社会工

作的实施。-

目的：

卫生

、教育

、福利三者合为一体第二节

医务社会工作的主要内容•二

、

公共卫生社会工作的内容（二）

公共卫生服务体系1

、公共卫生的定义公共卫生是指组织社会共同努力

，

改善环境卫生条件

，

预防控制传染病和其他疾病的流行

，

培养良好的卫生习惯

和文明的生活方式

，

并且提供相关的医疗服务

，

达到预防

疾病

、促进人民身体健康的目的。第二节

医务社会工作的主要内容•二

、

公共卫生社会工作的内容（二）

公共卫生服务体系2

、公共卫生服务体系-公共卫生服务网络：

疾病预防控制

、健康教育

、妇幼

保健

、精神卫生

、应急救治

、采供血

、卫生监督和计划生

育等-医疗服务体系：

以基层医疗卫生服务网络为基础第二节

医务社会工作的主要内容•二、公共卫生社会工作的内容（三）

公共卫生社会工作的主要内容1、卫生保健宣传2

、公共卫生教育训练计划的制订与实施（卫生系统本身、社

会公众）3

、社区卫生服务的开展4

、个人与家庭问题的咨询帮助5

、预防传染病流行

，

促进社会健康有序发展第二节

医务社会工作的主要内容•三

、精神健康社会工作的内容（一

）精神健康社会工作的定义-

同时跨越社会工作和心理卫生两个专业的综合性专

业实践；-关注环境条件改善的同时

，

注重服务对象内心的深

入治疗第二节

医务社会工作的主要内容•三、精神健康社会工作的内容（二）

精神健康的定义1、世界卫生组织是积极的情绪和情感

，

包含自信和控制能力的人格特征、

面对困难处境的抗逆力以及处理生活压力的能力。2、我国健康状态；自我与他人之间的一种良好的人际关系的维

持。第二节

医务社会工作的主要内容•三、精神健康社会工作的内容（三）

精神健康社会工作的主要内容1、精神疾病患者资料的收集和分析2、精神疾病患者的心理治疗3、精神康复患者的回归社会4、精神疾病患者家人的心理辅导5、

心理卫生的计划和宣传6、社区心理卫生的推广第三节

医务社会工作的主要方法•一、医院社会工作的主要方法•二、公共卫生社会工作的主要方法•三、精神健康社会工作的主要方法第三节

医务社会工作的主要方法•一

、

医院社会工作的主要方法（一

）在医院门诊部的工作方法1

、预约服务2

、接诊服务3

、诊断及后续服务

（参与诊断

、简短辅导

、住院安

排）4

、

医院宣传服务第三节

医务社会工作的主要方法•一、医院社会工作的主要方法（二）

医院住院病房内的工作方法1、住院患者的社会及心理状况评估2、参与病房巡诊3、协调各科的医疗人员4、复杂病例个案处理5、住院患者的小组工作（患者

、

患者家属

、

医生和患者）6、社会生活的复原第三节

医务社会工作的主要方法•一

、

医院社会工作的主要方法（三）

出院跟进的工作方法1

、制订出院计划2

、辅导家属照顾患者3

、协助家属与患者一起设计跟进服务方案第三节

医务社会工作的主要方法•一

、

医院社会工作的主要方法（四）

家庭医疗的工作方法1

、对长期慢性病人的家庭医疗2

、连接家庭和社区卫生服务3

、寻求社会资源

，

减轻家属压力第三节

医务社会工作的主要方法•一

、

医院社会工作的主要方法（五）

临终关怀的工作方法1

、满足临终患者的基本需求（生理

、心理）2

、对临终患者进行死亡教育3

、

陪伴临终患者4

、辅导临终患者家属临终关怀辅导

、家属的悲伤辅导第三节

医务社会工作的主要方法•

二

、公共卫生社会工作的主要方法（一

）健康宣传和管理1

、健康宣传方法-