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文档简介
外科总论考试模拟题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.某外科手术室其体积为100m3,用乳酸蒸气消毒法作空气消毒,应用80%乳酸正确的是A、36mlB、12mlC、24mlD、48mlE、6ml正确答案:B2.器械护士和巡回护士的共同职责是A、术后清洗器械B、准备手术器械C、术中传递器械D、术前和术后清点器械、敷料等E、术中输液正确答案:D3.早期下床活动的好处是A、促进血液循环,防止伤口裂开B、防止急性肾功能衰竭C、防止肺部并发症,促进胃肠功能恢复D、防止伤口出血、感染E、促进伤口愈合,防止心衰正确答案:C4.患者,男性,39岁。因破伤风入院。下列病室环境条件中,不符合病情要求的是A、室温20°CB、相对湿度50%C、护士行为遵循“五轻”要求D、保持病室光线充足E、门、椅脚钉橡胶垫正确答案:D5.能够协助诊断深部脓肿的方法是A、体格检查B、x线检查C、细针穿刺D、超声检查E、CT检查正确答案:C6.脑震荡临床表现不正确的是A、神经系统检查阳性B、大多数无后遗症C、意识障碍短暂D、逆行性遗忘E、头晕,头痛正确答案:A7.高渗性脱水是指A、混合性失水B、以缺钠为主C、以缺钾为主D、以失水为主E、以上均不是正确答案:D8.恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至3×109/L,正确的处理是A、暂停用药B、加强营养C、加大用药量D、输注白蛋白E、服抗生素正确答案:A9.等渗性缺水的病人首先应输入的液体是A、10%葡萄糖溶液B、5%氯化钠溶液C、5%葡萄糖盐水D、5%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖酐正确答案:C10.俯卧位适用于A、胸部手术B、肾脏手术C、脊柱及背部手术D、腹部、乳房手术E、肛门直肠手术正确答案:C11.女,35岁.因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术.术后流汁时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了A、单侧喉返神经B、喉返神经损伤C、双侧喉返神经D、喉上神经外侧支E、喉上神经内侧支正确答案:E12.传递手术器械错误的做法是A、在手术人员的胸前递针B、持针器钳夹弯针中后1/3交界处C、将器械柄递给手术者D、手术刀要将刀锋朝下E、血管钳传递时要以柄轻击手术者击掌正确答案:D13.某患者因急性阑尾炎穿孔,腹膜炎,手术后第3天,体温升高达39度,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不疼,无咳嗽,考虑哪项可能性最大A、盆腔脓肿B、肠炎C、菌痢D、切口感染E、肺炎、肺不张正确答案:A14.血气分析中正常PH值范围为A、7.35~7.45B、7.25~7.35C、7.50~7.60D、7.45~7.55E、7.50~7.55正确答案:A15.男性,22岁,2小时前车祸至腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠,面色苍白、四肢冰冷:右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛:双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分钟。此时,首要的急救措施是A、迅速补充血容量B、立即行剖腹探查止血术C、立即纠正酸中毒D、即可应用止血药E、立即应用升压药正确答案:A16.接送手术病人不应A、按手术通知单规定的时间迎接病人B、送至指定手术间C、查收病室带至手术间的物品和病历D、接送小儿病人,可一车同载两人.以节约时间E、护送途中注意保暖正确答案:D17.外科刷手法刷手顺序是A、指间、指尖、甲缘、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至上B、指尖、指间、甲缘、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上C、指尖、甲缘、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至上D、手掌、指尖、甲缘、指间、腕部、前臂、肘部刷手至肘上E、甲缘、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上正确答案:C18.男,30岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理下列哪一项错误A、抗生素溶液冲洗鼻腔B、枕部垫无菌巾C、禁忌堵塞鼻腔D、床头抬高15°~20°E、禁止腰椎穿刺正确答案:A19.已穿好手术衣,带无菌手套,手术未开始,双手应置于A、夹于腋下B、胸前部C、双手往后背D、双手下垂E、腹前部正确答案:B20.术后半卧位的目的不包括A、利于排尿B、利于引流C、利于循坏D、防止膈下脓肿E、利于呼吸正确答案:A21.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、以上都不是正确答案:C22.肿瘤的二级预防包括A、肺癌根治术后功能锻炼B、戒烟限洒C、早期发现、早期诊断和早期治疗D、晚期癌症姑息手术E、少吃亚硝胺食物预防食管癌正确答案:C23.患者,男性,48岁。6天前工作中刺伤左手拇指末节,出现剧烈疼痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,目前首先应给该患者进行A、切开减压引流B、患肢制动C、局部热敷治疗D、应用抗生素E、拔出指甲正确答案:A24.破伤风最早累及的肌群是A、面肌B、颈项肌C、咀嚼肌D、四肢肌E、膈肌正确答案:C25.最简单的反映体液量是否补足的指征是A、皮肤弹性B、心肺体征C、血压、脉搏D、病人精神状态E、皮肤弹性正确答案:A26.胃肠道术后病人开始进食时间是在A、腹胀减轻后B、拆线后C、恶心呕吐消失后D、肛门排气后E、腹痛消失后正确答案:D27.破伤风死亡原因中最多见的是A、窒息B、急性肾功能衰竭C、脱水、酸中毒D、心搏骤停E、肺炎正确答案:A28.呼吸性酸中毒最先应解决A、高浓度给氧B、解除呼吸梗阻,改善肺部换气C、给予碱性溶液D、使用呼吸兴奋剂E、肺部感染,使用大量抗生素正确答案:B29.胡某,男,40岁。因骨盆骨折并发休克收住入院,护士遵医嘱补液,反映补充血容量成功最简单的临床指标是A、动脉血氧分压上升B、呼吸、脉搏减慢C、血红蛋白上升D、尿量增加E、口渴减轻正确答案:D30.下肢急性丹毒首选抗菌药为A、氨苄西林B、四环素C、红霉素D、青霉素E、庆大霉素正确答案:D31.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A、意识障碍B、血压升高,脉缓有力C、呼吸骤停出现早D、呕吐频繁E、头痛剧烈正确答案:C32.低钾血症最早的表现是A、恶心、呕吐B、心动过缓C、腱反射减弱D、肠麻痹E、软弱无力正确答案:E33.男性,20岁,腹部闭合损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分钟,R35次/分钟。病人神志淡漠,口唇发绀。Hb68g/L,腹部穿刺抽出不凝血。此时首要的处理措施是A、快速补充晶体液和人工胶体液B、立即行刨腹探查止血术C、快速补充新鲜血液D、应用大剂量止血药物E、应用血管收缩剂正确答案:B34.男,45岁,3天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。禁忌的治疗措施是A、脑室体外引流,降低颅内压B、开颅探查C、应用激素D、大剂量20%甘露醇静滴E、腰椎穿刺,降低颅内压正确答案:E35.关于肿瘤化疗患者的护理,应除外A、做好患者舒适的护理B、若出现药液外渗,应立即热敷C、预防感染D、用后的注射器和空药瓶应单独处理E、化疗前测体重,以后每半月1次正确答案:B36.下列手术后切口感染的表述错误的一项是A、术后24小时高热B、手术3日后切口疼痛加剧C、切口红、肿、热、痛D、手术3日后体温仍在38度以上E、术后血白细胞持续升高正确答案:A37.对高渗性缺水病人进行输液治疗时,应首先输人A、平衡溶液B、右旋糖酐溶液C、右旋糖酐溶液D、5%葡萄糖溶液E、等渗盐溶液正确答案:D38.手术者作手术区皮肤消毒和铺巾错误的是A、面部、会阴部皮肤不能用碘酊消毒,可用0.1%新洁尔灭溶液B、消毒范围与备皮范围相同C、常规方法是先用磺酊消毒,再用酒精脱碘两次D、由手术者进行手术区皮肤消毒E、手术者戴好无菌手套和穿好无菌衣后再进行消毒正确答案:E39.观察休克病情变化最简便有效的指标是A、生命体征B、皮肤色泽C、神志D、尿量E、中心静脉压正确答案:D40.手术后早期,病人腹胀的主要原因是A、组织代谢产生气体B、胃肠功能受抑制C、血液内气体弥散到肠腔内D、细菌代谢产生气体E、麻痹性肠梗阻正确答案:B41.手术器械桌,托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案:D42.病人,女性,60岁,体重50Kg。因胆道感染而呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象。下列哪项护理诊断较确切A、有体液不足的危险B、体液过多C、体液不足D、组织灌注量改变E、心排血量减少正确答案:A43.急性外科感染一般指病程在多长时间以内A、1周B、1个月C、3周D、2个月E、2周正确答案:C44.男性,53岁。直肠癌手术后2小时,T36.9°C,P118次/分钟,BP82/65mmHg,CVP4cmH₂O病人烦躁不安,面色苍白,肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿25ml。实验室检查:RBC3.2X10的12次方/L.Hb73g/L,WBC0X10的9次方/L。输液首选A、新鲜全血B、平衡盐液C、血液制品D、新鲜血浆E、生理盐水正确答案:B45.手术中违反无菌原则是A、手术台上无菌巾浸湿后,应立即在上面再加盖一块干的无菌巾B、术中若衣袖碰到参观者,应立即加套无菌袖套C、器械桌、托盘所铺无菌巾单要在四层以上D、脱落至台面以下的器械未曾着地,应立即拾回放在台上备用E、皮肤切开后以纱布垫保护切口正确答案:D46.女性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术术前服用碘剂的作用是A、抑制甲状腺素释放B、促进甲状腺素合成C、抑制甲状腺合成D、减少促甲状腺激素分E、对抗甲状腺素作用正确答案:A47.下列溶液中属于等渗性液体的是A、0.1%NaCl溶液B、10%葡萄糖溶液C、2%尿素溶液D、5%葡萄糖盐水E、9%NaCl溶液正确答案:E48.杨某,男,58岁。患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,开始服用肠道不吸收抗菌药物为术前A、4日B、5日C、1日D、3日E、2日正确答案:D49.引起低血钾症的病因有A、摄入不足B、排出过多C、体内钾转移D、碱中毒E、以上都是正确答案:E50.硬膜外麻醉最严重的并发症是A、血压下降B、尿潴留C、全脊髓麻醉D、血管扩张E、呼吸变慢正确答案:C51.李某,女,45岁。在全麻下行食管癌根治术,为预防全麻术后病大发生窒息,下列最重要的是A、气管插管B、注射激素C、注射阿托品人D、加压给氧E、去枕头侧位正确答案:E52.某病人腹部手术后1周,患者大便时突然腹疼,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑A、切口血肿B、切口裂开C、切口感染D、肠破裂E、腹腔内出血正确答案:B53.腹部手术后开始进流质饮食的时间是A、恶心,呕吐消失后B、肛门排气后C、病人有食欲时D、腹痛消失后E、体温降至37.5℃正确答案:B54.低钾血症常发生于A、长期应用速尿利尿剂B、严重组织损伤C、肾脏排钾减少D、醛固酮分泌减少E、代谢性酸中毒正确答案:A55.低渗性缺水的临床表现是A、口渴、尿少,尿比重低B、皮肤弹性差,尿量增加C、口不渴、尿少,尿比重低D、口渴、尿少,尿比重高E、口不渴、尿少,尿比重高正确答案:C56.患者,男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,入院时患者频繁抽搐,护理时。患者的病床单位的终末处理,不妥的是A、关闭门窗,打开床旁桌,摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸消毒B、床垫、棉被和枕芯等送消毒室进行处理C、用过的物品统一进行高压蒸汽灭菌消毒D、用消毒液擦拭家具及地面E、被服类放入污物袋,消毒后再清洗正确答案:C57.痈的好发部位是A、颈后,背部B、上肢C、胸部D、腹部E、下肢正确答案:A58.对放疗高度敏感的肿瘤是A、淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤B、来自间叶组织的恶性肿瘤C、软组织恶性肿瘤D、交界性肿瘤E、消化系统恶性肿瘤正确答案:A59.休克病人补液后血压仍低,CVP4cmH2O,5~10分钟内静脉输入生理盐水250ml,如血压升高,CVP不变,提示A、心功能不全B、血容量不足C、血容量过多D、血管张力过高E、心力衰竭正确答案:B60.男性,72岁。有55年吸烟史,患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷,气促伴胸痛。体检示:血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示:PH7.32,PACO270mmHg,HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。对该病人的处理原则中最重要的是A、应用THAM纠正酸中毒B、注射呼吸中枢兴奋剂C、保证有充分的氧气呼吸D、应用抗生素控制呼吸道感染E、解除呼吸道梗阻,改善气体交换功能正确答案:E61.男性,65岁。有高血压病史22年,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压187/120mmHg,呼吸忽快忽慢。错误的治疗措施是A、手术减压B、应用激素C、腰椎穿刺,降低颅内压D、使用止血药物E、大剂量20%甘露醇静脉滴注正确答案:C62.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的A、四肢有麻木和异常感B、肌肉无力,软瘫C、有心动过速和心律不齐D、可有呼吸困难E、心电图出现T波高耸,QRS波群异常增宽正确答案:C63.不符合外科感染特点的是A、多数由单一细菌引起的感染B、常需手术治疗C、大多不能自愈或单靠抗菌药治愈D、病变以局部炎症为主E、常与创伤有关正确答案:A64.术后病人早期呕吐的最常见原因是A、胃肠蠕动受抑制B、水、电解质紊乱C、急性胃扩张D、急性胃梗阻E、麻醉反应正确答案:E65.造成临床病人低血钾的原因,下列哪项是错误的A、长期应用糖皮质激素B、持续胃肠减压C、呕吐D、代谢性酸中毒E、因手术不能进食正确答案:D66.对放射治疗患者的皮肤护理措施,不包括A、局部忌涂乙醇、碘酊B、出现脱皮,忌用手撕脱C、照射部位肥皂清洗并热敷D、可用清水洗净局部E、宽松、柔软、吸湿性强的内衣正确答案:C67.颅脑手术后如无休克昏迷的病人采取的卧位A、低半坐卧位B、平卧头转向一侧C、高半坐卧位D、半坐位E、15º~30º头高脚底斜坡卧位正确答案:E68.成年男性体液总量占体重的百分比为A、55%B、65%C、50%D、60%E、45%正确答案:D69.关于钾的代谢下列哪一项是错误的A、钾是细胞内液主要阳离子B、钾的排出主要通过肾脏C、钾的来源全靠食物摄入D、硷中毒时钾进入细胞,故细胞外液低钾E、以上均不对正确答案:E70.脑疝急救错误的是A、快速静滴甘露醇B、迅速查明病因C、补足吸氧D、腰穿放脑脊液尽快降低颅内压E、静注地塞米松10mg正确答案:D71.术后恶心,呕吐的处理常采用A、保证水、电解质的平衡B、取平卧位C、注射阿托品D、胃肠减压E、应用抗生素正确答案:C72.碱中毒时易发生手足抽搐的原因为A、高钠B、低钾C、低氯D、高镁E、低钙正确答案:E73.绿脓杆菌感染手术后,手术室消毒正确的是A、用过氧乙酸熏蒸消毒后,手术室封闭4小时通风B、用紫外线灯照射2小时C、先用乳酸进行空气消毒,后用0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品D、先用0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品,后用乳酸进行空气消毒正确答案:C74.良性肿瘤的局部表现包括A、形状规则B、多发常见C、无包膜D、质地硬E、活动度小正确答案:A75.病人,男性,34岁,体重60kg,因“急性肠梗阻”入院。诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量2000ml。一个检查:脉搏98次/min,血压12.8/8.0KPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝凹陷。尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L。该病人当日的液体补充量大约是A、7000mlB、5500mlC、4000mlD、5000miE、4500mi正确答案:B76.甲状腺腺瘤的备皮范围是A、下唇至锁骨平面,两侧至斜方肌前缘B、下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘C、上唇到乳头连线,两侧至斜方肌前缘D、下唇至胸骨角,两侧至斜方肌前缘E、下唇至肋缘平面,两侧至斜方肌前缘正确答案:D77.不会引起高渗性脱水的因素是A、频繁呕吐B、高热多汗C、食管癌晚期D、大量应用渗透性利尿剂E、昏迷,禁食正确答案:A78.静脉补液的原则是A、先盐后糖B、先晶后胶C、先快后慢D、见尿补钾E、以上均是正确答案:E79.不属于手术体位的卧位是A、颈仰位B、侧卧位C、俯卧位D、头低足高卧位E、仰卧位正确答案:D80.开胸手术必须采用A、静脉麻醉B、基础麻醉C、气管内麻醉D、局部麻醉E、开放滴药吸入麻醉正确答案:C81.女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴,尿少,脱水征,血压偏低。进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体A、复方氯化钠B、0.3%氯化钾C、右旋糖酐D、5%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖盐水正确答案:E82.促进睡眠的有效措施不包括A、创造良好休息环境B、呼吸衰竭者应用镇静安眠药C、消除不良睡眠的诱因D、尽量减少病人白天睡眠的时间和次数E、提供放松技术正确答案:B83.男性,60岁。由于严重的恶心,呕吐导致急性消化液丢失,医生开出以下医嘱。应首先为患者输入的是A、5%NHCO3溶液B、平衡盐溶液C、0.9%氯化钠溶液D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液正确答案:B84.预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于A、术后使用镇痛剂B、术前使基础代谢率降至+20%以下C、术后使用镇静剂D、加强术后护理E、术时选用全身麻正确答案:B85.患者,女性,28岁。足部不慎被玻璃刺伤,清水冲洗后自行包扎,第6天患者自感全身乏力,头晕、头痛、咀嚼肌无力,接着全身阵发性痉挛,牙关紧闭,表情十分痛苦,随后入院诊断为破伤风。该患者的治疗中首要的是哪一项A、应用破伤风抗毒素B、立即清除坏死组织,二期愈合C、遵医嘱静脉滴注地西泮D、气管切开E、注射破伤风免疫球蛋白正确答案:C86.男性,20岁。铁钉扎伤1周后,出现张口受限,苦笑面容、角弓反张、抽出频繁,护理措施不正确的是A、密切观察病情B、注射破伤风抗毒素C、做好消毒隔离D、保持病室安静避光E、病情严重时少食多餐正确答案:B87.低钾血症静脉补钾,成人滴速,以多少为宜A、每分钟40滴,每小时不超过0.8gB、每分钟100滴,每小时不超过2gC、每分钟80滴,每小时不超过1.5gD、每分钟20滴,每小时不超过0.5gE、每分钟60滴,每小时不超过1g正确答案:E88.某男,从三楼坠下后12h,神志不清,无脉博、无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。该病人呢、处于休克让、的哪期A、系统功能衰弱期B、休克期C、休克早期D、休克
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