医疗护理品管圈主题课件五二

动态商务风品管圈QC小组成果汇报QC小组汇报/述职报告/工作汇报/竞聘求职/工作总结汇报人:哇哇哇汇报时间:二二二CONTENTS目录一背景和小组概况Enteryourtexthere二选题和现状调查Enteryourtexthere三目标设计和原因分析Enteryourtexthere四要因确认和对策实施Enteryourtexthere五效果检查及巩固规划Enteryourtexthere一Pleasetextyourtitlehere.Yourcontenttoplayhere.背景和小组概况背景介绍此处添加标题ADDTHETITLEHERE在这里添加你详细小段落文本内容,与标题相关并符合整体语言风格内容请简洁,将你需要表达意思表述清楚完整,保持美观大方.在这里添加你详细小段落文本内容.添加标题在这里添加你详细小段落文本内容,与标题相关并符合整体语言风格内容请简洁,将你需要表达意思表述清楚完整,保持美观大方.在这里添加你详细小段落文本内容.添加标题小组概况标题文字添加请在此粘贴或者输入你文字内容请在此粘贴或者输入你文字内容请在此粘贴或者输入你文字内容请在此粘贴或者输入你文字内容标题文字添加请在此粘贴或者输入你文字内容请在此粘贴或者输入你文字内容请在此粘贴或者输入你文字内容请在此粘贴或者输入你文字内容标题文字添加请在此粘贴或者输入你文字内容请在此粘贴或者输入你文字内容请在此粘贴或者输入你文字内容请在此粘贴或者输入你文字内容二Pleasetextyourtitlehere.Yourcontenttoplayhere.选题和现状调查课题选择请替换文字内容复制你内容到此请替换文字内容复制你内容到此添加标题请替换文字内容复制你内容到此请替换文字内容复制你内容到此添加标题请替换文字内容复制你内容到此请替换文字内容复制你内容到此添加标题选题理由

工作内容情况一请将您内容打在这里,或者通过复制您文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字,且尽可能精简.工作内容情况二请将您内容打在这里,或者通过复制您文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字,且尽可能精简.工作内容情况三请将您内容打在这里,或者通过复制您文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字,且尽可能精简.现状调查在这里添加你详细小段落文本内容,与标题相关并符合整体语言风格内容请简洁,尽量生动,将保持美观大方.添加标题文字在这里添加你详细小段落文本内容,与标题相关并符合整体语言风格内容请简洁,尽量生动,将保持美观大方.添加标题文字在这里添加你详细小段落文本内容,与标题相关并符合整体语言风格内容请简洁,尽量生动,将保持美观大方.添加标题文字现状把握一单击此处添加标题内容,内容要与标题相符.单击此处添加标题内容,内容要与标题相符.添加标题二单击此处添加标题内容,内容要与标题相符.单击此处添加标题内容,内容要与标题相符.添加标题三单击此处添加标题内容,内容要与标题相符.单击此处添加标题内容,内容要与标题相符.添加标题四单击此处添加标题内容,内容要与标题相符.单击此处添加标题内容,内容要与标题相符.添加标题三Pleasetextyourtitlehere.Yourcontenttoplayhere.目标设计和原因分析活动计划编制Step一Step二Step三texttexttext输入您标题此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量简洁生动.输入您标题此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量简洁生动.输入您标题此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,语言描述尽量简洁生动.目标设定点击输入您文字内容,用简洁文字进行阐述,详细内容应在演说过程中用语言来表达.输入标题点击输入您文字内容,用简洁文字进行阐述,详细内容应在演说过程中用语言来表达.输入标题输入标题点击输入您文字内容,用简洁文字进行阐述,详细内容应在演说过程中用语言来表达.四Pleasetextyourtitlehere.Yourcontenttoplayhere.要因确认和对策实施要因确认一二三四您所需要本请添加您所需要文请所需要文添.您所需要本请添加您所需要文请所需要文添.您所需要本请添加您所需要文请所需要文添.您所需要本请添加您所需要文请所需要文添.关键词关键词关键词关键词对策制定二二请替换文字内容二二一请替换文字内容二二二请替换文字内容二二三请替换文字内容请替换文字内容这里输入您文字这里输入您文字这里输入您文字这里输入您文字这里输入您这里输入您请替换文字内容这里输入您文字这里输入您文字这里输入您文字这里输入您文字这里输入您这里输入您请替换文字内容这里输入您文字这里输入您文字这里输入您文字这里输入您文字这里输入您这里输入您请替换文字内容这里输入您文字这里输入您文字这里输入您文字这里输入您文字这里输入您这里输入您五Pleasetextyourtitlehere.Yourcontenttoplayhere.效果检查及巩固规划产品品质确认添加文字内容您内容打在这里,或者通过复制您文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字.添加文字内容您内容打在这里,或者通过复制您文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字.添加文字内容您内容打在这里,或者通过复制您文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字.添加文字内容您内容打在这里,或者通过复制您文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字.总结和反思T

extT

ext在这里添加你详细小段落文本内容,与标题相关并符合整体语言风格内容请简洁.添加标题文字在这里添加你详细小段落文本内容,与标题相关并符合整体语言风格内容请简洁.添加标题文字在这里添加你详细小段落文本内容,与标题相关并符合整体语言风格内容请简洁.添加标题文字在这里添加你详细小段落文本内容,与标题相关并符合整体语言风格内容请简洁.添加标题文字动态商务风品管圈QC小组成果汇报QC小组汇报/述职报告/工作汇报/竞聘求职/工作总结汇报人:哇哇哇汇报时间:二二二品管圈活动在护理质量管理中应用

一品管圈基本概念二开展品管圈活动目和意义三开展品管圈活动步骤和方法四开展品管圈活动成功案例主要内容

品管圈基本概念同一工作场所,工作性质相近或相关基层人员组圈针对所选定之部门内部问题以自动自发精神,结合群体智慧通过团队力量,运用各种品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性目性自主性民主性科学性

品管圈基本概念头脑风暴相同部门工作现场人技术技巧

品管圈基本概念解决问题品质管理教育训练无形成果品管圈精神一.尊重人性二.团队精神三.开发无限脑力资源品管圈做法一.自动自发二.全员参与三.持续改善精神与做法

品管圈基本概念比较数据数量——柱状图数据对时间变化——推移图数据内层次分类——饼图选择观察重点——柏拉图安排工作进度

——甘特图分析原因或寻求对策——鱼骨图、系统图各类图标使用时机

品管圈基本概念由规划单位分派自行组圈

圈长圈员辅导员品管圈组成

品管圈基本概念辅导员:由直属主管担任了解并认同品管圈精神、意义和作法并辅导日常活动对部门品管圈给予支持,帮助解决圈内问题营建部门内自主自发活动气氛经常性关心所属品管圈活动状况适度评价及鼓励所属品管圈品管圈组成

品管圈基本概念圈长:品管圈灵魂人物熟悉品管圈精神、意义和作法要有“我能把品管圈带好“企图心领导整个活动,拟定并执行活动计划,分派阶段负责人,创造全员参加、全员发言气氛关心圈员并建立良好人际关系,培养后继圈长做好辅导员与圈员间沟通桥梁品管圈组成

品管圈基本概念圈员:基石了解品管圈精神、意义和方法积极参加圈会,踊跃发言,认真执行分派到各项工作工作时,遵守作业标准书,并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好,一定向圈长或辅导员反应与其他圈员情感交流,互助合作品管圈组成

品管圈基本概念

又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维方法联想是基本过程原则:不得批评仓促发言,甚至不许有任何怀疑

表情、动作、神色即使是狗屎,也能找出金子！！头脑风暴法

品管圈基本概念从明确问题到会后评价,头脑风暴法有三个阶段明确阐述问题主持人在看板上记录圈员提出见解会后评价介绍问题如圈员感到困惑可做一些简单练习指定一人在看板上记录全部见解鼓励圈员自由提出见解以鉴别眼光讨论所有提出见解也可让圈外人员参与评价头脑风暴流程

品管圈基本概念主持人要求对主题有深刻理解不独断有激情能控制场面和进度既能充当主持人又能充当参与者有引导能力

人有主持人有记录员头脑风暴人员组成

品管圈基本概念禁止批评不任意地批评见解好坏自由奔放即使偏离目标见解也有帮助追求提案量由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人见解一个构想可以激发其它灵感活用别人见解,用不着客气头脑风暴四大原则

开展品管圈活动目和意义团队建设尊重人性增加效益激发潜能建立团队情谊充分发挥知识经验互相尊重组织内意见沟通尊重人性创造环境人都上进心希望把工作做更好通过学习运用科学思考方法扎实改善技能解决问题激发潜能个人成长工作现场问题发现运用科学改善技巧问题解决医院效率化改善绩效促进发展团结同一工作场所人满足人性需要

开展品管圈活动步骤和方法成立QCC小组圈员报名自主自愿

开展品管圈活动步骤和方法部门名字:门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈部门属性:药剂科草药圈、华陀圈凝聚向心力之文字:同心圈、协力圈、自强圈、代表希望感觉:晨曦圈、动力圈、光明圈文字巧合性:橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物:淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题:病房领药圈、准时交货圈文字反义词:摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物名称:乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈设定圈名圈名九类型（经验）

开展品管圈活动步骤和方法守护圈喜洋洋圈飞翔圈白羽圈海鸥圈圈名圈徽举例甜恬圈薇涟圈丫丫圈

一.三.四.五六.七.八.九.一.计划实施确认处置主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进无效果有效果开展品管圈活动步骤和方法

开展品管圈活动步骤和方法具备问题意识而找到问题进行活动主题评选以合适陈述方式叙述主题（动词＋名词＋衡量指标）针对衡量指标说明定义及计算公式明确选题理由主题选定

开展品管圈活动步骤和方法找出问题点方向按照医院目标管理方向降低成本或提高效率和品质需求从作业结果或反省中发现各种调查中发现主题选定

开展品管圈活动步骤和方法表象根因近因冰山图主题选定

开展品管圈活动步骤和方法记名式团体技巧、查检表评价法、记名式团体技巧法、优先次序矩阵脑力激荡＋亲和图（KJ）二三四一列出工作场所之问题点对问题加以讨论及理解对于问题进行评价决定主题决定主题之步骤可协助之方法主题选定

开展品管圈活动步骤和方法步骤常常提醒能自行解决分秒必争高度可行五尔而告知需一个单位配合半年后再说可行三没听说过需多数单位配合明年再说吧不可行一上级政策圈能力迫切性可行性分数评价项目与等级分数主题选定

开展品管圈活动步骤和方法问题点书写格式（主题描述“三项元素”）

①动词（正向或负向）+②名词（改善主题）+③衡量标准

举例:

降低+留置导管+感染率

提高+住院病人+满意率

主题选定

一.三.四.五六.七.八.九.一.计划实施确认处置主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进无效果有效果开展品管圈活动步骤和方法

开展品管圈活动步骤和方法拟定活动计划书注意事项每月周次是否正确（有些月有五周）每步骤所计划时间是否合理是否有列每步骤负责人（使用之QC手法）是否有明确标明计划线及实施线,且计划线在实施线之上计划线及实施线不符合之处是否有提出说明拟定活动计划书

开展品管圈活动步骤和方法活动计划拟定DCAP步骤七

四%时间步骤（一至六）三%时间步骤八二%时间步骤九、十一%时间可根据实际情况和圈能力调整拟定活动计划书

一.三.四.五六.七.八.九.一.计划实施确认处置主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进无效果有效果开展品管圈活动步骤和方法

开展品管圈活动步骤和方法现状把握将现行工作内容充分掌握(流程图)到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表）把现象与标准差距,不对地方及变化,加以观察纪录归纳出本次主题特性

(掌握重点、柏拉图)

开展品管圈活动步骤和方法现状把握流程图查检表柏拉图

开展品管圈活动步骤和方法现状把握高危导管可留置时间内意外拔管率查检表说明:原因（一）医护因素包括:镇静不到位,约束不妥,操作不当等.（二）患者因素包括:

神志不清,烦躁,不理解,不配合.（三）并发症包括:堵管,感染,导管断裂、扭曲等.

开展品管圈活动步骤和方法现状把握意外拔管率(%)根据八月一日至八月三一日查检表数据以及八/二原则表明,本圈将改善重点定为:降低可留置时间内空肠营养管,气管插管,深静脉导管意外拔管率.

开展品管圈活动步骤和方法现状把握柏拉图注意事项只划出左边纵轴或两边纵轴完全一样横轴项目未依数据大小排列（应该由大到小）左边纵轴最大值应为横轴所有数据总合,右边百分比确不是一％『其它』项表示原因未明、或项目多却为小原因,一定要放在最右边,且所占比率不应大于最前面几项,否则表示有错误,要再分析

一.三.四.五六.七.八.九.一.计划实施确认处置主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进无效果有效果开展品管圈活动步骤和方法

开展品管圈活动步骤和方法目标设定目标值设定举例改善前高危导管拔管率为九.八七%目标值=五.一三%改善幅度=四八.二%设定理由目标值=现况值-改善值

=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)=九.八七-（九.八七×.六×.八）

=五.一三

开展品管圈活动步骤和方法目标设定高危导管可留置时间内意外拔管率九.八七%五.一三%降幅

一.三.四.五六.七.八.九.一.计划实施确认处置主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进无效果有效果开展品管圈活动步骤和方法

开展品管圈活动步骤和方法解析问题↓原因↓要因↓真因←表决(记名式团体技巧)←查检柏拉图→←头脑风暴、鱼骨图、系统图

开展品管圈活动步骤和方法解析因果图(鱼骨图):是用来分析某一质量问题发生原因时所用图.(一张因果图只能解决一个主要品质问題,如果有几个主要改善问題,那么就画几张因果图)人员材料流程环境机器主要问题中原因小原因大原因

开展品管圈活动步骤和方法解析结果一次原因一次原因一次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因原因性系统图

开展品管圈活动步骤和方法解析关联图,-三+二,-三+一,-三+二+二,-二+一,-二+一,-一+三-一,+四+一,-一+二,-四+一箭头只进不出是问题,箭头只出不进是主因,箭头有进有出是中间因素

开展品管圈活动步骤和方法解析冲管方法人员日常维护为何空肠营养管可留置时间内意外拔管率高实习、进修人员多工作人员状态人员流动大冲管冲管液频次输注液性质药液封管液封管封管不及时相关宣教不够病人工作人员情绪病人状态操作前准备神志不清、烦躁封管方法方法外露管镇静不到位置管过程深度操作暴力营养液固定责任心其他约束不当无维护流程

开展品管圈活动步骤和方法解析患者个体差异大病情重缺少反馈个人状态知识掌握不全学历不善沟通缺少耐心新药物内容掌握不全年资和学历情绪年龄缺乏对护士信任患者病情患者学习意愿低内容多记不住专业性太强诊断不明工作量大红灯呼叫多环境嘈杂缺示教室宣教方法单一宣教工具少宣教资料形式单一是否宣教不作为交班内容缺少交接班家属要求隐瞒宣教内容专业性太强为何患者药物宣教知晓率低人员对象方法其他思想上不重视

开展品管圈活动步骤和方法解析空肠营养管意外拔管真因验证

项目原因要因合计（人次）累计百分比（%）持续使用中发生堵管冲管不规范二四.灌注药物后发生堵管冲管不规范一六.治疗间歇期后发现堵管封管不规范一八.输注管脱开未及时发现护理人员责任心缺乏一一.合计五一.

一.三.四.五六.七.八.九.一.计划实施确认处置主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进无效果有效果开展品管圈活动步骤和方法

开展品管圈活动步骤和方法对策拟定针对要因（真因）来思考改善对策评价改善对策(可行,经济,效益性)对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行工作分配对策拟订后,需获得上级核准方可执行

开展品管圈活动步骤和方法对策拟定对策拟订评分表（评价计分方式:优:五分、可:三分、差:一分,圈员人数:人,总分分以上判定为采行对策）问题点原因对策拟定评价总分采纳负责人可行性经济性效益性

开展品管圈活动步骤和方法对策拟定目一次方法一次方法一次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法对策性系统图

提高患者健康教育宣传教知晓率对策拟定表问题点要因分析对策方案总分采纳提议人负责人执行时间对策编号药物宣传教知晓率低A宣教方法单一一.建立常见药物宣教分类文档一五二是蒋丽萍寿雪芬寿雪芬徐珊珊二一二-九-一对策四二.规定每个病人都发放药物宣传单六八否蒋丽萍三.出院带药宣传:制作特殊药物使用警示标示一五八是寿雪芬王楼蕾冉莉丹徐珊珊二一二-九-一对策五B新药物内容掌握不全一.开展药品相关业务学习,整理说明书一六二是寿雪芬吴婷茹李蓉二一二-九-一对策六C未做好交接班一.建立药物宣教交接班本一六八是王楼蕾任锃王楼蕾二一二-九-一对策七D宣教内容专业性强一.常用药物宣教上墙五六否徐珊珊二.每周药物宣教一次（分病种进行）九八否蒋丽萍二一二-九-一对策七三.制定每日药物宣教时间一:-一:三,一四:-一四:三一七是张玉兰蒋丽萍任锃张旭红开展品管圈活动步骤和方法对策拟定注:全体圈员就每一条评价项目,依可行性,经济性,圈能力等进行对策选定,评价方式优五分,可三分,差一分,共一二人参加评分,总共一八分,根据八/二原则,一五二分以上为实行对策,共有五项,根据对策共性,有四项对策.

一.三.四.五六.七.八.九.一.计划实施确认处置主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进无效果有效果开展品管圈活动步骤和方法

开展品管圈活动步骤和方法对策实施执行整改方案转动P-D-C-A调查对其他工作或

其他部门有无副作用

对策名称主要因素问题点对策内容:What改善对象how实施步骤对策实施:who负责人when实施期间where实施地点对策处置:达目标列入标准未达目标再对策对策效果:对策执行情形对问题点改善效果开展品管圈活动步骤和方法对策实施

一.三.四.五六.七.八.九.一.计划实施确认处置主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进无效果有效果开展品管圈活动步骤和方法

开展品管圈活动步骤和方法效果确认效果确认无形效果有形效果目标达成一%±一%是不错,目标达成率高于一五%或低于八%者应提出说明改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较可计算效益(金额)文字方面可以条列之方式表示可以雷达图之评价法表示无形成果A.自己打分数或由主管打分数B.评价项目是偶数较好(大约五-八项较佳)C.每项目均衡发展是较好

开展品管圈活动步骤和方法效果确认有形成果:改善后高危导管可留置时间内意外拔管率查检表目标值说明:原因（一）医护因素包括:镇静不到位,约束不妥,操作不当等.（二）患者因素包括:

神志不清,烦躁,不理解,不配合.（三）并发症包括:堵管,感染,导管断裂、扭曲等.

开展品管圈活动步骤和方法效果确认有形成果:改善前、中、后效果比较目标达成率=（改善后－改善前）/（目标值－改善前）×一％

=（三.八九％－九.八七％）/（五.一三％－九.八七％）×一％

=一二六.一六%项目改善前改善中改善后查检时间一.八.一-一.八.三一一.一二.一-一.一二.三一一一.二.一-一一.二.二八意外拔管率九.八七%八.六九%三.八九%

开展品管圈活动步骤和方法效果确认意外拔管率（%）意外拔管率（%）

开展品管圈活动步骤和方法效果确认有形成果:改善前、后三大改善重点柱状图对比

开展品管圈活动步骤和方法效果确认

开展品管圈活动步骤和方法效果确认健康教育宣教查检表总汇知晓率为七七%

开展品管圈活动步骤和方法效果确认

目标不错哦继续努力

开展品管圈活动步骤和方法效果确认改善前后数据比较

开展品管圈活动步骤和方法效果确认幸福感解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手法一.七一.七一.八二.一.二.二一.五二.二四.四.三四.五四.七四.七四.七五.四.七——活动后——活动前雷达图

一.三.四.五六.七.八.九.一.计划实施确认处置主题选定拟定活动计划书现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进无效果有效果开展品管圈活动步骤和方法

开展品管圈活动步骤和方法标准化若对策有效,应继续维持改善后成效,此时就需将改善对策加以标准化.将标准化所规范作业程序,透过持续教育与训练方式,使单位内所有同仁能够了解、遵守,进而加以落实.更重要是标准化后对策,需持续进行监控并转