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文档简介

4.3免疫失调一、免疫系统疾病二、过敏反应1.概念:已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。2.原因:由过敏原引起的。3.机理:在接触过敏原时,在过敏原的刺激下,_B细胞会活化产生抗体。抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放出组织胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。4.特点①过敏反应有快慢之分。②有明显的遗传倾向和个体差异。5.主要预防措施:找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。6.过敏反应与体液免疫的区别联系比较项目过敏反应体液免疫抗体性质免疫球蛋白抗体分布吸附在皮肤、消化道、呼吸道黏膜、血液中某些细胞表面血清、组织液、外分泌液反应时机机体再次接触相同过敏原时发生免疫反应机体第一次接触抗原就发生免疫反应反应结果使细胞释放组织胺,从而引起过敏反应使抗原形成沉淀等,进而被其他免疫细胞吞噬消化注意:①过敏反应的过敏原一定是外来物质;体液免疫的作用对象可以是外来物质,也可以是自身物质(如自身免疫性糖尿病产生抗体作用于自身的胰岛B细胞)②过敏反应一定是二次接触相同抗原才能发病,首次接触不发病③与过敏反应有关的免疫活性物质是抗体三、自身免疫病1.概念:自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。2.举例:风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。3.风湿性心脏病发病机理某种链球菌的表面有一种抗原分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤,这就是风湿性心脏病。四、免疫缺陷病1.概念:指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2.种类①先天性免疫缺陷病:由于遗传而生来就有的免疫缺陷。②获得性免疫缺陷病:由疾病和其他因素引起的免疫缺陷。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。五、获得性免疫缺陷病的典型实例:艾滋病1.原因:HIV能够攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。2.主要传播途径:性接触传播、血液传播和母婴传播。3.预防措施:①采取安全的性行为;②避免注射吸毒;③接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;④不与他人共用牙刷和剃须刀;⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。注意①艾滋病的直接死因并非是HIV,而往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。②艾滋病属于获得性免疫缺陷病,但获得性免疫缺陷病不只有艾滋病一种。③艾滋病主要攻击辅助性T细胞④RNA病毒是逆转录病毒4.HIV在辅助性T细胞中的增殖过程5.艾滋病导致人体免疫功能削弱的过程【解读】(1)HIV数量与横坐标的交点不为“0”,是因为在HIV感染初期,其数量非常少。(2)在出现临床艾滋病症状的C阶段,辅助性T细胞数量持续下降,但不为“0”,原因是HIV主要侵染辅助性T细胞,骨髓中的造血干细胞依然可以增殖分化为T细胞。(3)HIV主要侵染辅助性T细胞,与辅助性T细胞表面的受体有关。(4)在HIV侵入人体的初期阶段,辅助性T细胞数量增加,人体的免疫系统能消灭大部分HIV,只是后来随着HIV的复制,辅助性T细胞数量持续下降。六、快速确认免疫功能异常病的方法一、选择题1.日常生活中,有人吃了海鲜会腹痛、腹泻、呕吐,有人接触了某些花粉而引起皮肤荨麻疹,这些都是过敏反应症状。下列有关过敏反应的叙述,正确的是()A.过敏反应是免疫系统功能的正常反应B.过敏反应没有淋巴细胞参与C.反应特点是发作迅速、反应强烈、消退较快D.机体首次接触过敏原即产生适应性免疫应答以保护自身2.下图表示人体过敏反应发生的基本过程。下列有关叙述正确的是()A.图中包含细胞免疫过程和体液免疫过程B.细胞①和细胞②分别在骨髓和胸腺中成熟C.细胞③和细胞④分别指浆细胞和记忆细胞D.用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状3.类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等一类疾病是()A.病原体感染机体而引发的疾病,有传染性B.机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,无传染性C.人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病D.已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏发应4.免疫失调包括过强与过弱两种情况。下图是重症肌无力致病的机理。下列有关免疫失调的说法正确的是()A.图示的免疫过程属于体液免疫,重症肌无力致病机理属于免疫过弱引起的B.物质a属于抗原,在此过程产生抗体的细胞仅来自B淋巴细胞C.由图示过程可以推测乙酰胆碱属于兴奋性神经递质D.过敏反应和重症肌无力都属于免疫过强引起,二者都是在机体二次接触抗原时才会有病症5.艾滋病(AIDS)是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)导致的传染性疾病,在青少年中广泛宣传艾滋病的危害并有效预防已成为重要任务。下列说法错误的是()A.艾滋病的传播途径有血液传播、性传播,也可由母亲遗传给子女B.艾滋病病毒侵入人体后要通过利用宿主细胞内的物质合成所需蛋白质C.艾滋病病毒突变率高,变异类型多,给疫苗研制带来困难D.艾滋病患者免疫系统的防卫功能遭到破坏,监控和清除功能也受到影响6.2008年诺贝尔生理学或医学奖分别授予德国和法国科学家以表彰他们在发现了人乳头状瘤病毒(HPV)和艾滋病病毒(HIV)方面的成就。如图表示HIV浓度与辅助性T淋巴细胞浓度的关系,下列叙述正确的是()①HIV最初侵入人体时,人体的免疫系统可以消灭大多数病毒②HIV浓度与辅助性T淋巴细胞浓度总表现出负相关关系③HIV攻击辅助性T淋巴细胞,这不会影响人体体液免疫能力④艾滋病患者若不进行治疗,大约能生存9年时间A.①② B.①④ C.②③ D.③④7.下列关于免疫失调的说法正确的是()A.青霉素引起的过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下B.过敏反应会引起组织严重损伤,会危及生命C.艾滋病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮都属于免疫缺陷病D.艾滋病患者最终常常死于复合感染或恶性肿瘤等疾病8.下列关于过敏反应的叙述,正确的是()

A.反应特点是发作迅速、反应强烈、消退较快

B.过敏反应一般会损伤组织

C.T细胞是过敏反应的主要免疫细胞

D.过敏反应只发生在皮肤及呼吸道9.下列关于艾滋病的说法正确的是()A.艾滋病是一种遗传病B.艾滋病病毒主要攻击T淋巴细胞C.艾滋病主要通过亲吻传染D.艾滋病是先天性免疫缺陷综合征10.免疫调节在维持机体稳态中有重要作用,下列属于免疫失调的是()A.抗体与细菌毒素特异性结合B.过敏原引起的特异性免疫反应C.移植的器官被细胞免疫排斥D.细胞毒性T细胞清除体内癌变的细胞11.某些种类的糖尿病是由自身的一些抗体导致的,病理如图所示,下列叙述错误的是()A.由自身抗体导致的疾病属于自身免疫病B.图示中浆细胞一定来自B细胞的增殖分化C.在血糖调节的神经调节中,胰岛B细胞属于效应器D.Y1、Y2、Y3导致的糖尿病中,①②可以通过注射胰岛素来缓解12.人类免疫缺陷病毒(HIV)为逆转录病毒,由于逆转录酶缺乏校正修复功能,因而HIV的变异频率非常高。下列叙述错误的是()A.HIV最初侵入人体时,免疫系统能摧毁大多数病毒B.共用注射器和文身器械是会传播艾滋病的危险行为C.逆转录酶能以病毒RNA为模板合成病毒蛋白质D.同一被感染个体不同时期体内HIV的基因存在较大差异13.某病原体第一次感染人体,人体不会产生相应的()A.浆细胞 B.记忆细胞C.过敏反应 D.免疫反应14.下列关于过敏反应的叙述,正确的是()A.过敏原都是蛋白质B.过敏反应属于非特异性免疫反应C.过敏反应无明显的遗传倾向和个体差异D.找出并尽量避免再次接触该过敏原是预防过敏反应发生的主要措施15.类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等一类疾病是()A.病原体感染机体而引发的疾病,有传染性B.机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病,无传染性C.人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病D.已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应16.共和国勋章获得者屠呦呦曾带领她的团队在红斑狼疮的治疗研究上取得重大进展。下列有关系统性红斑狼疮的说法错误的是()A.系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,主要症状有发热、关节痛、红斑等B.系统性红斑狼疮患者白细胞减少C.该病多见于成年女性,病因至今尚未完全研究清楚D.该病与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关,早发现、早治疗对于缓解病情非常重要17.下列关于免疫异常疾病的说法错误的是()A.过敏反应是由过敏原刺激肥大细胞等被抗体吸附的细胞产生组织胺引起的一系列反应B.艾滋病、重症联合免疫缺陷病都属于免疫缺陷病C.因为过敏反应不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤,所以不危及生命D.从机理看,自身免疫病可能是免疫反应过强引起的18.如图表示HIV侵入人体后,HIV浓度与辅助性T细胞数量变化的曲线。下列对该图的分析,错误的说法是()A.HIV识别辅助性T细胞与辅助性T细胞膜上的糖蛋白有关B.一年后机体对HIV的清除速度,低于其增殖的速度C.在杀死HIV的过程中,浆细胞并没有发挥作用D.随着辅助性T细胞数量不断减少,人体逐渐丧失几乎全部的免疫功能19.有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞活化后,选择性地与胰岛B细胞密切接触,导致胰岛B细胞死亡而发病,下列叙述正确的是()A.这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病B.患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平C.该T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡D.促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病二、非选择题20.免疫学家认为过敏性休克是由肥大细胞脱颗粒引起的。肥大细胞是一种位于所有暴露表面(如表皮或黏膜屏障)下的免疫细胞,肥大细胞里大量的颗粒包含有各种具有药理活性的化学物质,如组织胺。组织胺可以增加毛细血管的通透性,从而引起机体发生过敏反应。如图表示第一次和再次接触过敏原后,肥大细胞发生免疫反应的过程,请据图回答问题:(1)图甲中受体的化学本质是____________,抗体除了吸附在肥大细胞表面外,大部分存在于________中,少部分存在于组织液中。(2)肥大细胞脱颗粒的方式是________。体液调节的信号分子除组织胺外,还有________等;参与神经调节和免疫调节的信号分子分别是____________、____________。(3)仅在再次接触过敏原后才发挥作用的细胞是_____________。过敏反应的特点是________________(至少答出两点)。21.如图表示下丘脑参与人体体温、水盐和血糖平衡的部分调节过程。请回答下列问题:(1)受到寒冷刺激时,下丘脑可通过垂体促进腺体A的分泌活动,腺体A表示的器官有____________。(2)人体剧烈运动大量出汗后,下丘脑增加____________激素的生成和分泌,并由垂体释放进入血液,促进____________________对水分的重吸收。(3)当血糖浓度上升时,下丘脑中的葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,使胰岛B细胞分泌活动增强,血糖浓度下降,此过程属于________________调

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