急重症护理学考试题+答案

急重症护理学考试题+答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1、女性病人急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃

A、苏打水

B、热盐水

C、肥皂水溶液

D、碳酸氢钠溶液

E、清水

正确答案：E

2、不属于观察室收治范围的是

A、输液观察病人

B、候床入院病人

C、小手术后病人

D、诊断不清病人

E、病情危重病人

正确答案：A

3、患者，男性，32岁。在游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，在现场倒

水最简单的方法是

A、抓住患者的双腿，头朝下

B、抱起患者的腰部，使其背部向上，头下垂

C、抱起患者的腰部，使其腹部向上，头后仰

D、让患者平卧

E、让患者侧卧

正确答案：B

4、下列不属于院前急救的转运模式

A、院前型

B、依托型

C、独立型

D、指挥型

E、轮转型

正确答案：E

5、张力性气胸的紧急处理是

A、吸氧

B、气管插管

C、胸腔闭式引流

D、尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压

E、剖胸探查修补损伤

正确答案：D

6、急诊科护理工作质量要求不包括

A、抢救效率高

B、抢救组织严密

C、器材药物完备

D、极易交叉感染

E、分诊迅速准确

正确答案：D

7、患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的

原因是

A、自发性气胸

B、肺水肿

C、气管异物

D、哮喘发作

E、心衰

正确答案：C

8、现在我国医院主耍采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有

较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是

A、具有2年的急诊临床工作经验，善于观察，善于提问

B、接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能

C、具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月

D、具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通适时有时没有耐心

E、具备急诊工作相关经历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大

正确答案：B

9、有关创伤代谢反应的特征不包括

A、代谢率升高

B、能量消耗增加

C、蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡

D、脂肪分解加速

E、糖的利用增加，血糖降低

正确答案：E

10、观察分诊不常用的方法

A、护理体检查病变部位

B、视诊和触诊

C、听诊和嗅诊

D、问诊了解病人主诉和伴随症状

E、诱导病人快速说H不适

正确答案：E

11、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：

BP80/48mmHg,P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音

清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音

（+）,骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该病人，需要进行重点评估的内

容是

A、腹部外伤，骨盆骨折

B、胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

C、腹部外伤、后腹膜血肿

D、骨盆骨折

E、后腹膜血肿

正确答案：A

12、呼吸过速的原因需除外

A、疼痛

B、颅内压增高

C、甲状腺功能亢进

D、发热

E、心力衰竭

正确答案：B

13、ICU每个床单元使用面积不少于

A、4.5平米

B、6平米

C、7.5平米

D、D5平米

正确答案：D

14、ICU床位数一般为医院病床总数的

A、2%~8%

正确答案：A

19、美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科

A、1972年

B、1973年

C、1974年

D、1970年

E、1971年

正确答案：A

20、一位高热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会

诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在

A、lOmin以内

15min以内

C、2h以内

D、24h以内

正确答案：A

21、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、

抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大

小便失禁、血压下降。进一步抢救首先应

A、补充高能量液

B、甘露醇静脉注射

C、高压氧舱治疗

D、地塞米松静脉注射

E、护脑药物的应用

正确答案：C

22、下列不属于急救仪器的是

A、心电图机

B、除颤器

C、纤维胃镜

D、电动洗胃机

E、筒易呼吸机

正确答案：C

23、王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、

含服硝酸甘油均无缓解，持续3h,伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急

诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min，心电图

vrv5导联ST段弓背上台0.3〜0.6mv。护士处理正确的是

A、分诊护士立即给病人吸氧、监护

B、立即嘱病人卧床，给予吸氧、心电监护

C、立即送入循环科病房

D、协助病人立即补液

E、立即心外按压

正确答案：B

24、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体:

神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏

53/min。抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是

A、抢救后不用补记

B、护理记录因急救不用规范书写

C、不能后补医嘱，只记护理记录即可

D、抢救记录应简单

E^及时补上准确记录

正确答案：E

25、一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救哪一项

A、昏迷

B、骨折

C、心律失常

D、窒息

E、伤口出血

正确答案：D

26、王某，女，18岁，感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降，没有

家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是

A、协助病人饮水

B、注射后告知病人等待退热

C、指导病人高热饮食

D、与病人交谈分散注意力

E、手触摸病人头部，安慰病人再注射

正确答案：E

27、每个1CU病床应设备

A、A氧气接口1个，负压1个电源插座2个

B、B氧气接口1个，负压1个，电源插座6个

c、C氧气接口2个，负压2个，电源插座6个

D、D氧气接口2个，负压2个，电源插座10个

E、E氧气接口2个以上，负压2个以上，电源插座12个以上

正确答案：E

28、下列ICU中属于部分综合ICU的是

A、呼吸内科TCU

B、神经内科ICU

C、新生儿ICU

D、外科卜CU

E、心内科ICU

正确答案：D

29、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味

及大蒜味。维持有效通气功能的即刻护理措施不包括

A、加压面罩呼吸囊辅助通气

B、应用呼吸兴奋器

C、机械通气

D、气管插管

E、清除呼吸道分泌物

正确答案：B

30、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：

BP80/48mmIIg,P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音

清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音

(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。急诊科救护原则中，以下哪项是错误

的

A、立即建立两条静脉通路

B、抗休克治疗

C、急诊剖腹止血手人

D、尽快进行必要的术前准备

E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重

正确答案：E

31、护士陪同重症一氧化碳中毒病人高压氧治疗时，应注意

A、病人平卧，保持头正中位，不要偏斜

B、加压或减压时不月调整液体平面

C、开始加压时，将液体平面调低

D、减压时，将液体平而调低

E、开始加压时，将液体平面调高

正确答案：C

32、病人，女，60岁，诊断为热射病，病人神志不清处于昏迷状态。遵

医嘱给予降温处理，以下哪项护理措施是错误的

A、应密切监测肛温，每15-30分钟测量一次

B、遵医嘱给予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注

C、在最短的时间内使肛温降至35c

D、大血管走行处放置冰袋

E、安置在22℃空调房

正确答案：C

33、一口一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29名伤员

被送至急诊科，值班护士第一步该做什么

A、立即准备外伤固定的器材

B、将病人安置至抢救室

C、分诊分区就诊

D、为休克病人开放静脉通道

E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案

正确答案：E

34、某三级甲等综合医院现有床位总数1200张，按照我国TCU建设规模,

该医院合适的ICU床位数为

A、6—12张

B、12—24张

C、24—96张

D、36—48张

E、120—240张

正确答案：C

35、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、

抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大

小便失禁、血压下降。经高压氧舱治疗病人神志清醒，全身症状好转，

可能的后遗症是

A、肺功能损害

B、肾功能损害

C、记忆了减退

D、肝功能损害

E、迟发性脑病

正确答案：E

36、电击伤的现场抢救中，不正确的是

A、徒手拉开触电者

B、用带木柄斧头砍断电线

C、心肺复苏

D、关闭开关，或用绝缘物体挑开电线、电路

E、拨打“120”电话

正确答案：A

37、病人，女性，42岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉来急诊科就

诊，分诊护士最适宜采用的问诊模式为：

A、AVPU

B、PQRST

C、SOAPTE

D、CRAMS

正确答案：B

38、病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊，病人

在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题，应遵循的制度是

A、首诊负责制

B、危重病人抢救制度

C、查对制度

I）、危急值报告制度

E、交换班制度

正确答案：A

39、一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是

A、SOAP分诊公式

B、PQRST分诊公式

C、CRAMS评分法

D、QRS分诊公式

E、RSTRS评分法

正确答案：B

40、张某，女性，30岁，误服敌敌畏10h后昏迷。急救措施不妥的是

A、利尿

B、洗胃

C、吸氧

D、导泻

E、催吐

正确答案：E

41、关于急诊科的布局，下列不正确的项目是

A、有专门的出入口通道

B、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间

C、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置

D、为方便管理尽量设置一个出口

正确答案：D

42、急诊科收治群体性一氧化碳中毒病人，其中中度一氧化碳中毒病人

的COHb浓度可能为

A、10%"20%

B、30%~40%

C、50婷60%

D、20%~30%

E、40%"50%

正确答案：B

43、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是

A、误服

B、误用

C、生产设备密闭

D、违反操作规定

E、防护完善

正确答案：D

44、王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、

含服硝酸廿油均无缓解，持续3h,伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急

诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min,心电图

VrV5导联ST段弓背上台0.3〜0.7niv护士健康教育正确的是

A、指导家属正确就诊和急救措施

B、指导家属饮水

C、指导家属心外按压

D、指导病人口腔护理

E、指导病人活动

正确答案：A

45、1CU病室室温应控制在

A、16-18℃

B、18-20℃

C、22.5-25.5度

D、22-24℃

E、24-26℃

正确答案：C

46、判断发生代谢性酸中毒的指标是

A、动脉血二氧化碳分压

B、动脉血氧分压

C、阴离子间隙

D、酸碱值

E、心排血量

正确答案：C

47、男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清，昏迷，口唇发组、皮肤

湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而乂鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及

明显痰鸣音，心率112次，外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理

措施不包括

A、吸氧、保暖、开通静脉通路

B、维持循环功能，心电血压监护，监测心律失常和心肌损害

C、维持水、电解质、酸碱平衡

D、观察病人基本生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状，防止坠床

E、尽快应用安定镇静

正确答案：E

48、有机磷农药中毒诊断的主要指标是

A、口唇颜色

B、意识状态

C、瞳孔大小

D、全血胆碱酯酶活性测定

E、特殊气味

正确答案：D

49、需要填报疫情报告卡的病人是

A、特殊病人

B、转运病人

C、成批病人

D、急危重病人

E、传染病人

正确答案：E

50、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体:

神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏

52/min。在抢救过程中护士不正确的是

A、超常规用药应双方核对后用药

B、护士向医生重复背述口头医嘱

C、及时作好记录

D、快速急救，不必双方核对医嘱

E、医护双方核对后月药

正确答案：D

51、我国ICU病房护士人数和床位数之比为

A、A0.4:1

B、B1:1

C、C2:1

D、D2.5-3:1以上

E、E5:1以上

正确答案：D

52、以下哪个国家最早组建EMSS

A、美国

B、德国

C、法国

D、日本

E、中国

正确答案：C

53、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味

及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括

A、硫酸钠导泻

B、洗胃

C、脱去污染衣物

D、催吐

E、清洗皮肤

正确答案：D

54、ICU收治病种不包括

A、恶性肿瘤晚期病人

B、急性中毒、毒蛇咬伤者

C、多器官功能衰竭

D、大面积烧伤者

E、各种休克

正确答案：A

55、抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明

A、3h

B、2h

C、6h

D、4h

E、30min

正确答案：C

56、以下关于淡水淹溺的描述，不正确的是

A、很少发生红细胞损伤

B、可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症

C、可引起高钾血症

D、可引起急性肺水肿、急性脑水肿

E、心室颤动多发

正确答案：A

57、院前急救的原则是

A、先排险后施救

B、先重伤后轻伤

C、先施救后转运

D、急救与呼救并重

E、以上都对

正确答案：E

58、患者触电后影响电损伤的因素不包括

A、电流类型

B、通电时间

C、电压高低

D、晕厥时间

E、电流通路

正确答案：D

59、美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为

A、3年

B、10年

C、1年

D、5年

E、终身

正确答案：D

60、动脉血二氧化碳分压正常值

A、3.3~4.7kPa(25〜35mmHg)

B、6.0、7.3kPa(45~55nmiHg)

C、4.0~5.3kPa(30~40mmHg)

D、4.7~6.OkPa(35~45mmHg)

E、2.0~3.3kPa(15~25mmIIg)

正确答案：D

二、多选题(共30题，每题1分，共30分)

1、人工呼吸的方法有

A、口对气管切开导管

B、口对鼻

C、口对口

D、口对口鼻

E、口对口咽导气管

正确答案：ABCDE

2、目前医院的分诊处设置的人员包括

A^职员

B、护理辅助人员

C、医生

D、保安人员

E、分诊护士

正确答案：ABDE

3、以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?

A、病毒性肝炎

B、上消化道大出血

C、急性心肌梗塞

D、鼻出血

E、胃穿孔

正确答案：BCDE

4、胸外心脏按压易发生的并发症有

A、胃破裂

B、胸骨骨折

C、胃扩张

D、肝破裂

E、肋骨骨折、血气胸

正确答案：DE

5、病情观察常用的方法

A、视诊

B、嗅诊

C、叩诊

D、触诊

E、听诊

正确答案：ABCDE

6、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施

A、呼吸支持，保证脑组织充分供（痒）氧

低温

C、降低颅内压

D、除颤

E、维持血压

正确答案：ABCE

7、急诊诊治范围包括

A、慢性肾功能衰竭

B、临时输液对象

C、急诊对象

D、各种休克病人

E、留观对象

正确答案：CDE

8、以下不属于ICU收治范围的是

A、急性传染病

B、肺癌晚期

C、急生心肌梗死

D、精神病

E、心肺复苏

正确答案：ABD

9、我国急危重症护理学的现状是

A、整体护理理念己逐步渗透入急危重症护理中

B、已意识到急救护理范围社会化的重要性

C、已经培养了大批急诊急救的专科护士

D、急诊医疗体系基不建成

E、急救护理技术尚需规范化

正确答案：ABDE

10、胸外按压心脏时，要掌握的要点包括

A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压

B、按压深度：成人为4〜5cm,儿童为3-4cmC.按压频率：成人

100/min

C、按压频率：成人100/min

D、复苏者应在病人右侧

E、按压/放松时间比为1：1

正确答案：ABCE

11、急诊科人员素质要求包括

A、医德高尚

B、身体健康

C、业务娴熟

D、心理健康

E、团结合作

正确答案：ABCDE

12、急症病人包括

A、儿童

B、学生

C、特殊病人

D、传染病人

E、一般病人

正确答案：CDE

13、心脏骤停时，心电图的表现有

A、室上性心动过速

B、心室静止

C、室颤

D、电-机械分离

E、房颤

正确答案：BCD

14、学习急危重症护理学的学习要求可有

A、在学习和生活中强化急救意识

B、对朋友宣传急救号码

C、抢救病人后及时总结救护经验

D、只要肯花时间一定能练好急救技术

E、常去急诊室见习

正确答案：ABCE

15、急诊病人心理反应有

A、否认

B、抑郁

C、焦虑

D、恐惧

E、沉默

正确答案：BCE

16、能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括

A、中毒

B、中枢神经系统疾病

C、急剧血容量丢失

D、呼吸系统疾病

E、严重代谢失常

正确答案：BCDE

17、ICU内感染的主要原因为

A、危重病人密集

B、各种侵入性操作

C、医疗器械消毒不彻底

D、抗生素的不合理使用

E、原发病引起免疫功能低下

正确答案：ABCDE

18、疼痛病人观察分诊技巧PQRST