初级护师-中医护理学(师)-相关专业知识-急救护理学

初级护师-中医护理学(师)-相关专业知识-急救护理学

［单选题］1.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应

考虑下列哪种疾病可能性大()。

A.CO中毒

B.巴比妥类药物中毒

C.中暑

D.阿托品中毒

E.有机磷农药中毒

正确答案：E

［单选题］2.有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。

A.新斯的明

B.阿托品

C.可拉明

D.碳酸氢钠

E.解磷定

正确答案：E

［单选题］3.第铅中毒病人治疗首选药物是()。

A.二疏基丙磺酸钠

B.补血合剂

C.依地酸二钠钙

D.阿托品

E.葡萄糖酸钙

正确答案：C

参考解析：依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无机铅中毒，对铜、锌、铁、

镒、镉、帆、钻及某些放射性元素如牡、铀、镭、杯等亦有一定的促排作用。

［单选题］4.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是()。

A.脱去污染衣服，清除尚未吸收的毒物

B.洗胃、导泻排出已吸收的毒物

C.立即脱离现场及急救

D.对症治疗

E.使用解毒剂

正确答案：C

参考解析：抢救呼吸道或皮肤侵入的中毒时，第一步采取的措施应为迅速离开

现场，转移到空气新鲜的地方。

［单选题］5.某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指

标不是阿托品治疗的有效指标()。

A.口干、皮肤干燥

B.颜面潮红

C.心率加快

D.瞳孔较前缩小

E.肺部啰音减少或消失

正确答案：D

［单选题］6.女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很

不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg,双瞳孔等大，直径3nim。呼吸时

有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是()。

A.吸氧

B.大量输液

C.洗胃

D.利尿

E.静脉滴注纳洛酮

正确答案：C

［单选题］7.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死

亡()。

A.内硫磷

B.对硫磷

C.乐果

D.敌敌畏

E.以上都不是

正确答案：C

［单选题］8.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚()。

A.敌百虫

B.对硫磷

C.内服磷

D.马拉硫磷

E.甲拌磷

正确答案：B

［单选题］9.CO中毒的症状与下列哪项无关()。？

A.空气中CO的浓度

B.与CO接触时间长短

C.患者中毒前的健康状况

D.中毒时体力活动情况

E.以上都不是

正确答案：E

［单选题］10.急性中毒的诊断依据的是()。

A.临床表现

B.毒物分析

C.毒物接触史及毒物分析

D.毒物接触史和临床表现

E.毒物接触史

正确答案：D

［单选题］11.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍()。

A.水杨酸类

B.肝素

C.敌鼠

D.蛇毒

E.碑化氢

正确答案：E

［单选题］12.确诊CO中毒最主要的依据是()。

A.空气中CO的浓度

B.与CO接触的时间

C.血液中碳氧血红蛋白的有无

D.昏迷的深度

E.缺氧的程度

正确答案：c

［单选题］13〕清除进入人体尚未吸收的毒物，不正确的是()。

A.吞眼窝浊性毒物者不应催吐

B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎

C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水

D.清除眼部宜用清水彻底冲洗

E.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蔑麻油导泻

正确答案：E

参考解析：3肠或导泻旨在清除进入肠道的毒物，一般不用油类泻药，以免促

进脂溶性毒物吸收。

［单选题］14.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的()。？

A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握

B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间

C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂

D.阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量

E.各种复活剂只选用一种即可

正确答案：C

［单选题］15.急性有机磷农药中毒最主要的死因0。

A.中毒性休克

B.急性肾功能衰竭

C.呼吸衰竭

E.吗啡

正确答案：C

［单选题］21.重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的()。

A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力

B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速

C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫线

D.［®孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高

E.以上都不正确

正确答案：D

［单选题］22.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是()。？

A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋

B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛

C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛

D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛

E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛

正确答案：C

［单选题］23.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为()o

A.70%以下

B.60%以下

C.50%以下

D.40%以下

E.30%以下

正确答案：E

［单选题］24,男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血

C0Hb60%,此急性一氧化碳中毒的病情属()。

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.极度中毒

E.慢性中毒

正确答案：C

［单选题］25.有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为()。

A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D.神经节兴奋、心血管作用复杂

E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

正确答案：D

［单选题］26.常用氨假螯合剂（依地酸钙钠）和筑基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺

钠、二筑丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗0。

A.有机磷农药中毒

B.氟化物中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.重金属中毒

E.急性一氧化碳中毒

正确答案：D

［单选题］27.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确（）。

A.组织缺氧

B.COHb增多

C.血红蛋白氧解离曲线右移

D.脑水肿

E.心肌内膜下多发性梗死

正确答案：C

［单选题］28.女，25岁，自服敌百虫60ml,22小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，

双肺可闻及湿啰音，心率60次/分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的

Oo

A.静脉注射阿托品

B.静脉滴注双复磷

C.静脉注射速尿

D.清水洗胃

E.2%碳酸氢钠洗胃

正确答案：E

［单选题］29.关于有机磷的代谢和排泄正确的是0。

A.在体内蓄积，毒性持久

B.经肾排泄

C.肝内氧化产物不如原来毒性强

D.肝内水样产物比原来毒性强

E.经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

正确答案：B

［单选题］30.以下哪种物质不会引起中毒0。

A.工业性有毒物质

B.放射线

C.农药

D.药物

E.有毒动植物

正确答案：B

［单选题］31.急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是()。

A.彻底洗胃

B.强心氟静注

C.静注阿托品

D.吗啡静推

E.解磷定静注

正确答案：c

［单选题］32.毒物排出的途径，通常不包括0。

A.皮肤

B.黏膜

C.泌尿道

D.消化道

E.呼吸道

正确答案：B

［单选题］33.有机磷中毒，烟碱样症状是0。

A.流涎

B.多汗

C.恶心、呕吐

D.肌纤维颤动

E.肺水肿

正确答案：D

［单选题］34：在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先0o

A.迅速离开现场

B.吸氧

C.注射激素

D.高压氧治疗

E.输血

正确答案：A

［单选题］35.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差()。？

A.内吸磷

B.对硫磷

C.甲胺磷

D.甲拌磷

E.敌百虫

正确答案：E

［单选题］36.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状()。

A.肌束颤动

B.流涎

C.多汗

D.呼吸肌麻痹

E.支气管痉挛

正确答案：C

参考解析：汗腺受交感神经支配。这部分交感神经节后纤维分泌的递质是乙酰

胆碱；但面部、手、足的汗腺也有一些受肾上腺素能纤维支配的，当情绪激动

而交感肾上腺素能神经纤维兴奋时，可出现手、足及额等部位出汗。

［单选题］37.毒物进入人体的途径，通常不包括下列哪一项0。

A.皮肤

B.黏膜

C.血液

D.消化道

E.呼吸道

正确答案：C

［单选题］38.18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神

志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次/分，肌束震颤，抽

搐，最可能的诊断是0。？

A.急性安定中毒

B.急性有机磷中毒

C.急性一氧化碳中毒

D.急性氯丙嗪中毒

E.急性巴比妥中毒

正确答案：B

［单选题］39.不明原因的中毒洗胃液应用()。

A.2%碳酸氢钠

B.1：5000高镒酸钾

C.5%硫酸钠

D.清水

E.5%〜10%硫代硫酸钠

正确答案：D

［单选题］40.在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥0。

A.服毒6小时内进行效果好

B.服毒超过6小时均有必要

C.每次注液200〜250ml

D.洗胃前要证明胃管确在胃内

E.洗液总量不能超过8L

正确答案：E

［单选题］41.诊断有机磷中毒的最重要指标为()。

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活力降低

D.阿托品试验阳性

E.呕吐物有大蒜味

正确答案：C

［单选题］42.解磷定治疗有机磷中毒的机制0。

A.使胆碱酷酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状

C.与有机磷结合排除体外

D.使有机磷氧化还原成无毒物质

E.以上都不是

正确答案：A

［单选题］43.急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的()。

A.脱离现场、转移到空气新鲜的地方

B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法

C.防治肺水肿

D.控制高热

E.首先注射苏醒剂

正确答案：E

［单选题］44.中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确()。

A.立即静注阿托品

B.立即用2%NaHC03水10000ml彻底洗胃

C.及早用阿托品和双复磷

D.根据病情和治疗反应调整药物剂量

E.缓解后观察3〜5天，注意病情变化

正确答案：B

［单选题］45.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏

迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双蹿孔如针尖大小该患入院给予洗胃，最好选

用哪种洗胃液0。

A.1：5000高铳酸钾液

B.硫酸酮溶液

C.NaHCCh水

D.生理盐水

E.清水

正确答案：E

参考解析：在不知道是哪一种有机磷中毒前，应用清水洗胃，避免药物导致毒

药进一步吸收。

［单选题］46.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏

迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小在治疗本病时应用阿托品，

下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标()。

A.口干、皮肤干燥

B.颜面潮红

C.心率加快

D.瞳孔较前缩小

E.肺部啰音减少或消失

正确答案：D

参考解析：在不知道是哪一种有机磷中毒前，应用清水洗胃，避免药物导致毒

药进一步吸收。

［单选题］47.男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜

味，最好选用哪种溶液来洗胃()。

A.1：5000高镒酸钾液

B.硫酸酮溶液

C.NallC03水

D.生理盐水

E.清水

正确答案：C

［单选题］48.女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困

难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大()。

A.C0中毒

B.阿托品中毒

C.巴比妥类药物中毒

D.有机磷中毒

E.脑血管意外

正确答案：D

［单选题］49.男，20岁，神志不清，送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂

量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应弱，心肺听诊(-)，病理反射(-)。接诊医师

为尽快排除消化道毒物，立即进行洗胃，每次灌入600nl1,连续9次，上级医师

认为处埋不当，其埋由是()。

A.毒物种类不明不该洗胃

B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收

C.每次注入量太少，排毒不够

D.总量太多达5.4L

E.总量太少，洗胃不彻底

正确答案：B

［单选题］50.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法用于下列哪种中毒0。

A.氧化物中毒

B.金属中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.有机磷农药中毒

E.急性一氧化碳中毒

正确答案：A

［单选题］51：小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救()。？

A.重金属中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.氟化物中毒

D.有机磷农药中毒

E.急性一氧化碳中毒

正确答案：B

［单选题］52.患者男性，15岁，因误服“敌百虫”后出现恶心、呕吐、流涎、肌

束震颤，查体：意识不清，双侧瞳孔缩小。下列处理不正确的是()。

A.2%碳酸氢钠溶液反复洗胃

B.静脉滴注双复磷

C.静脉注射速尿

D.硫酸钠导泻

E.静脉注射阿托品

正确答案：A

参考解析：敌百虫在碱性溶液中变成毒性更强的敌敌畏，所以禁用碱性液洗

田

［单选题］53.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机

磷中毒。下列哪一项属烟碱样症状()。

A.多汗

B.肌纤维束颤动

C.瞳孔缩小

D.流涎

E.肺水肿

正确答案：B

［单选题］54,与有机磷中毒无关的症状是0。

A.肌肉颤动

B.多汗

C.瞳孔缩小

D.呕吐物有酸酵味

E.唾液多

正确答案：D

［单选题］55.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏

迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小本病最主要的死因是什么

Oo

A.中毒性休克

B.急性肾功能衰竭

C.呼吸衰竭

D.中毒性心肌炎

E.脑水肿

正确答案：C

参考解析：在不知道是哪一种有机磷中毒前，应用清水洗胃，避免药物导致毒

药进一步吸收。

共享题干题

某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部

阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重

不明显。除恶心呕吐外，少数人有畏寒、发热(37.5〜40℃)、乏力、脱水等现

象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。

［单选题］1.调查处理过程中，首先应()。

A.将患者的排泄物送检

B.迅速向防疫站报告，并查封可疑食物

C.了解中毒的原因和污染源

D.对剩余的可疑食品进行消毒或销毁

E.检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等

正确答案：B

［单选题］2.1者共同的食物最有可能的是()。

A.肉类食品

B.海产品

C.凉拌菜

D.罐头食品

E.米饭

正确答案：A

女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查

体：体温36C,BP：12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图I度房室传导

阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。

［单选题］3.对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么()。

A.急性巴比妥类中毒

氏急性有机磷农药中毒

C.急性CO中毒

D.糖尿病酸中毒

E.急性亚硝酸盐中毒

正确答案：C

［单选题］4.诊断该病后，首要的治疗方法是()。？

A.20%甘露醇250山1快速静点

B.冬眠疗法

C.血液透析

D.能量合剂

E.氧气疗法

正确答案：E

［单选题］5.该病在重度昏迷期间，下列哪项并发症最不常见()。

A.肺水肿

B.心律失常

C.上消化道出血

D.中毒性肝炎

E.肾功能衰竭

正确答案：D

女，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其

房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤

动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次/分。

［单选题］6.呕吐、多汗、流涎及尿失禁症状是()。

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.C0中毒

D.阿托品中毒

E.阿托品化

正确答案：A

参考解析：本患者有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，房间发现农药瓶，有

呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱样症状，以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维

颤动等烟碱样症状，应考虑有机磷中毒。

［单选题］7.面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动是()。

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

c.co中毒

D.阿托品中毒

E.阿托品化

正确答案：B

参考解析：本患者有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，房间发现农药瓶，有

呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱样症状，以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维

颤动等烟碱样症状，应考虑有机磷中毒。

［单选题］&患者最可能的诊断是0。

A.一氧化碳中毒

B.有机磷农药中毒

C.安眠药中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.低血糖昏迷

正确答案：B

参考解析：本患者有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，房间发现农药瓶，有

呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱样症状，以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维

颤动等烟碱样症状，应考虑有机磷中毒。

男，25岁，因误服甲胺磷201n1,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用

阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。

［单选题］9.若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，

双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。出现的这种