孕前保健（母婴保健课件）

孕前保健第一节孕前保健的内容和措施第二节孕前咨询目录1孕前保健的目的及意义2孕前保健的内容21

第一节孕前保健的内容和措施（一）孕前保健的目的1.遗传性疾病筛查，排除不宜妊娠的疾病。2.减少或消除影响妊娠的有害因素，创造最佳的受孕条件。3.为优质妊娠做好生理、心理及社会准备，合理安排受孕。一、孕前保健的目的及意义（二）孕前保健的意义1.保障母婴安全。2.提高出生人口素质。一、孕前保健的目的及意义（一）遗传咨询1.遗传咨询的对象包括：（1）有遗传病或先天性畸形者。（2）有原因不明的习惯性流产、早产、死胎、死产史者。（3）原发性不孕者。（4）35岁以上的高龄孕妇。（5）已生育过遗传病患儿的夫妇。二、孕前保健的内容（一）遗传咨询1.遗传咨询的对象包括：（6）有致畸因素接触史的夫妇。（7）先天性智力低下的病人及其父母。（8）性发育异常或行为异常的个体。（9）近亲婚配的夫妇。二、孕前保健的内容（一）遗传咨询2.遗传咨询的主要步骤包括：（1）确诊：是遗传咨询的第一步。（2）确定遗传方式：为遗传咨询中极为重要的步骤。（3）估算再发风险：是遗传咨询的核心内容。（4）提出对策和措施：提出对策，供咨询者选择。（5）随访和扩大咨询：扩大预防效果。二、孕前保健的内容（二）优生咨询（1）婚前优生咨询：为优生工作的基础。（2）孕前优生咨询：孕前保健的重要组成部分。（3）孕期优生咨询：孕期保健的重要组成部分。二、孕前保健的内容（三）孕前的健康检查1.一般情况采集包括姓名、性别、民族、职业、文化程度、孕育史、疾病史、家族史、用药史、饮食及生活习惯、社会人际关系以及夫妻双方家庭成员的健康情况等。二、孕前保健的内容2.全身体格检查包括头部、颈部、胸部、脊柱及四肢。二、孕前保健的内容3.生殖器官检查包括男女双方生殖器官检查。二、孕前保健的内容4.辅助检查

包括实验室检查及影像学检查。二、孕前保健的内容（四）孕前的保健指导1.普遍性指导针对健康检查未发现异常的计划怀孕夫妇。2.针对性指导针对高风险的计划怀孕夫妇。二、孕前保健的内容普遍性指导适当运动与休息制定妊娠计划远离家禽与宠物避免接触有害物质良好饮食习惯的养成忌烟酒二、孕前保健的内容针对性指导有疾病及用药史高龄不良生活习惯家族遗传性疾病高风险职业环境TORCH感染二、孕前保健的内容孕前保健第一节孕前保健的内容和措施第二节孕前咨询目录1孕前保健的目的及意义2孕前保健的内容21

第一节孕前保健的内容和措施（一）孕前保健的目的1.遗传性疾病筛查，排除不宜妊娠的疾病。2.减少或消除影响妊娠的有害因素，创造最佳的受孕条件。3.为优质妊娠做好生理、心理及社会准备，合理安排受孕。一、孕前保健的目的及意义（二）孕前保健的意义1.保障母婴安全。2.提高出生人口素质。一、孕前保健的目的及意义（一）遗传咨询1.遗传咨询的对象包括：（1）有遗传病或先天性畸形者。（2）有原因不明的习惯性流产、早产、死胎、死产史者。（3）原发性不孕者。（4）35岁以上的高龄孕妇。（5）已生育过遗传病患儿的夫妇。二、孕前保健的内容（一）遗传咨询1.遗传咨询的对象包括：（6）有致畸因素接触史的夫妇。（7）先天性智力低下的病人及其父母。（8）性发育异常或行为异常的个体。（9）近亲婚配的夫妇。二、孕前保健的内容（一）遗传咨询2.遗传咨询的主要步骤包括：（1）确诊：是遗传咨询的第一步。（2）确定遗传方式：为遗传咨询中极为重要的步骤。（3）估算再发风险：是遗传咨询的核心内容。（4）提出对策和措施：提出对策，供咨询者选择。（5）随访和扩大咨询：扩大预防效果。二、孕前保健的内容（二）优生咨询（1）婚前优生咨询：为优生工作的基础。（2）孕前优生咨询：孕前保健的重要组成部分。（3）孕期优生咨询：孕期保健的重要组成部分。二、孕前保健的内容（三）孕前的健康检查1.一般情况采集包括姓名、性别、民族、职业、文化程度、孕育史、疾病史、家族史、用药史、饮食及生活习惯、社会人际关系以及夫妻双方家庭成员的健康情况等。二、孕前保健的内容2.全身体格检查包括头部、颈部、胸部、脊柱及四肢。二、孕前保健的内容3.生殖器官检查包括男女双方生殖器官检查。二、孕前保健的内容4.辅助检查

包括实验室检查及影像学检查。二、孕前保健的内容（四）孕前的保健指导1.普遍性指导针对健康检查未发现异常的计划怀孕夫妇。2.针对性指导针对高风险的计划怀孕夫妇。二、孕前保健的内容普遍性指导适当运动与休息制定妊娠计划远离家禽与宠物避免接触有害物质良好饮食习惯的养成忌烟酒二、孕前保健的内容针对性指导有疾病及用药史高龄不良生活习惯家族遗传性疾病高风险职业环境TORCH感染二、孕前保健的内容孕前保健第一节孕前保健的内容和措施第二节孕前咨询目录1遗传与优生咨询常见的出生缺陷咨询21

第二节孕前咨询导致不孕的常见原因3（一）遗传咨询1.婚前咨询2.产前咨询3.一般咨询（二）优生咨询一、遗传与优生咨询（一）出生缺陷类型二、常见的出生缺陷咨询出生缺陷类型疾病神经系统缺陷脊柱裂（包括开放性、隐性及囊性三种）、无脑儿心血管系统缺陷先天性心脏病（包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、动脉导管未闭）、血管瘤消化系统缺陷唇裂、腭裂、唇腭裂、食管狭窄及闭锁、食管瘘、幽门狭窄、小肠闭锁及狭窄、直肠或肛门闭锁、胆囊及胆道畸形、各种疝（股疝、脐疝、腹股沟疝、膈疝）呼吸系统缺陷先天性肺发育不全泌尿生殖系统缺陷先天性肾囊肿、肾阙如、尿道上裂或下裂、隐睾、外生殖器两性畸形四肢缺陷先天性髋关节脱位、肢体短缺、马蹄足、多指（趾）、并指（趾）其他缺陷联体双胎、内脏逆位、色素痣、小耳、副耳、小眼、小下颌、先天性白内障、21-三体、18-三体二、常见的出生缺陷咨询（二）产前诊断产前诊断的对象

包括高龄孕妇、曾生育过严重畸形儿的孕妇，夫妇之一有染色体结构异常、有过多次不明原因的流产、死胎、死产史的孕妇，孕早期用过致畸药物或有过致畸病毒感染史的孕妇，长期处于致畸环境或接触过放射线的孕妇，羊水过多或过少的孕妇。二、常见的出生缺陷咨询（二）产前诊断2.产前诊断的方式羊膜腔穿刺术、绒毛活检术、经皮脐血穿刺术、胎儿镜检查、超声影像诊断。二、常见的出生缺陷咨询羊膜腔穿刺术示意图（三）出生缺陷干预1.一级预防主要通过婚前及孕前检查，防止出生缺陷的发生。2.二级预防主要通过孕期保健，早诊断，早治疗。3.三级预防对出生后缺陷患儿及时治疗，提高其生活质量。二、常见的出生缺陷咨询输卵管性不孕无排卵性不孕子宫性不孕宫颈因素导致的不孕外阴、阴道因素导致的不孕精液异常精子运送障碍缺乏性生活的基本知识免疫因素不明原因不孕男方因素男女双方因素女方因素三、导致不孕的原因孕前保健第一节孕前保健的内容和措施第二节孕前咨询目录1遗传与优生咨询常见的出生缺陷咨询21

第二节孕前咨询导致不孕的常见原因3（一）遗传咨询1.婚前咨询2.产前咨询3.一般咨询（二）优生咨询一、遗传与优生咨询（一）出生缺陷类型二、常见的出生缺陷咨询出生缺陷类型疾病神经系统缺陷脊柱裂（包括开放性、隐性及囊性三种）、无脑儿心血管系统缺陷先天性心脏病（包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、动脉导管未闭）、血管瘤消化系统缺陷唇裂、腭裂、唇腭裂、食管狭窄及闭锁、食管瘘、幽门狭窄、小肠闭锁及狭窄、直肠或肛门闭锁、胆囊及胆道畸形、各种疝（股疝、脐疝、腹股沟疝、膈疝）呼吸系统缺陷先天性肺发育不全泌尿生殖系统缺陷先天性肾囊肿、肾阙如、尿道上裂或下裂、隐睾、外生殖器两性畸形四肢缺陷先天性髋关节脱位、肢体短缺、马蹄足、多指（趾）、并指（趾）其他缺陷联体双胎、内脏逆位、色素痣、小耳、副耳、小眼、小下颌、先天性白内障、21-三体、18-三体二、常见的出生缺陷咨询（二）产前诊断产前诊断的对象

包括高龄孕妇、曾生育过严重畸形儿的孕妇，夫妇之一有染色体结构异常、有过多次不明原因的流产、死胎、死产史的孕妇，孕早期用过致畸药物或有过致畸病毒感染史的孕妇，长期处于致畸环境或接触过放射线的孕妇，羊水过多或过少的孕妇。二、常见的出生缺陷咨询（二）产前诊断2.产前诊断的方式羊膜腔穿刺术、绒毛活检术、经皮脐血穿刺术、胎儿镜检查、超声影像诊断。二、常见的出生缺陷咨询羊膜腔穿刺术示意图（三）出生缺陷干预