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文档简介
DB51I 6 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定1长期护理成人失能分类规范感知觉与沟通sensoryandcommun个体与周围人群和环境的联系与交流的能力,包括生活能力、工作能力、时间/空间定向力、人物2长期护理失能程度主要根据日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通/社交三个方面的综合情105205350540偶有失禁,或需要他人提示,或排便障碍偶55056057053805905505(4分)正确1个,得1分?(?((4分)正确1个,得1分)?)?正确1个得1分;正(4分)/单元/楼层/病区、门牌号、床位号等)(2分)1.能否正确说出户籍地省/市/区县/乡镇街道/村社区小区/楼栋/单元/楼层/门牌正确1个,得1分;?(4.能否回忆第一个小孩的出生日期或其他重大纪(2分)正确1个,得1分;413完全失明(辨认较大物体有困难,仅有光感;或没有视力,眼睛不能跟0123230123330表达需要或理解有一点困难,谈吐内容不清楚,需频繁重复或简化口头1勉强能够表达自己的需要及理解他人的话(不能理解隐喻语2无困难,能与他人正常沟通和交流,待人接物恰当;有一定的适应社会354.3失能类型及综合指标—— ————6(失能≥6个月)受理动态复评不予受理并告(失能≥6个月)受理动态复评不予受理并告定时公示有异议公示争议复评5.2长期护理失能分类等级申请表见附录5.3长期护理失能分类等级自评表见5.5长期护理失能分类等级评估结论书7A.1长期护理失能分类等级申请表申请人基本信息□城镇职工□城乡居民□特困人员□低保或低保边缘□市级以上劳动模范□独居□与配偶/伴侣居住□与子女居住□与父母居住□与兄弟姐妹们居住□职工基本医疗保险□城乡居民基本医疗保险□医疗救助□商业医疗保险8申请人目前就医及健康状况 月□慢性支气管炎□慢性阻塞性肺疾病□哮喘□支气管扩张□肺血栓形成9整理衣裤)及处理尿壶、厕起□伤口(部位:___;大小_____;)走失伤人毁坏物品夜间来回走动随地解便胡言乱语被迫害/跟踪/议论感幻视,如:看见常人看不见的东西幻听,如:听见常人听不见的东西 对本评估结论有异议的,可以自收到本评估结论书之日起在规定时间内向居住地所在区(市
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