乡镇卫生院服务能力调查表

XX省乡镇卫生院服务能力调查表本调查表由XX省乡镇卫生院参照乡镇卫生院服务能力标准（2018年版），对医院服务能力开展自评。请按照本医院实际情况用A（优秀）、B（良好）、C（合格）、D（不合格）评估以下100个项目，不可缺项，并根据评估结果对服务能力进行自我评价。机构名称：XX省XX市XX乡卫生院机构负责人姓名：XX机构负责人移动电话：1.功能任务和资源配置ABCD1.1功能任务1.1.1基本功能■■1.1.2主要任务■■■1.2科室设置1.2.1临床科室■■1.2.2医技及其他科室■■1.2.3公共卫生科或预防保健科■1.2.4计划生育科■1.2.5职能科室■1.3设施设备1.3.1建筑面积■1.3.2床位设置■1.3.3设备配置■■1.3.4公共设施■1.4人员配备1.4.1人员配备■2.基本医疗和公共卫生服务2.1服务方式2.1.1门急诊服务■2.1.2住院服务■2.1.3家庭医生签约服务■■2.1.4转诊服务■2.1.5远程医疗服务★■■2.2服务内容和水平2.2.1基本医疗服务病种■■急诊急救服务■内（儿）科医疗服务■外科医疗服务■妇（产）科医疗服务★■全科医疗服务■■中医医疗服务■■眼、耳鼻咽喉医疗服务★■口腔医疗服务★■0康复医疗服务★■2.2.2检验检查服务检验项目■■检查项目■■2.2.3公共卫生服务居民健康档案管理■■■健康教育■■■预防接种■■■儿童健康管理■■■孕产妇健康管理■■■老年人健康管理■■■高血压患者健康管理■■■2型糖尿病患者健康管理■■■严重精神障碍患者管理■■■0肺结核患者健康管理■■■1中医药健康管理■■■2传染病及突发公共卫生事件报告和处理■■■3卫生计生监督协管■■■4重大公共卫生项目■■■2.2.4计划生育技术服务计划生育技术服务■■■2.3服务效果2.3.1服务效率■■■2.3.2满意度■■■3.业务管理3.1执业与诊疗规范管理3.1.1执业管理■■■3.1.2规范诊疗■■■3.2医疗质量安全管理3.2.1医疗质量管理体系和制度建设医疗质量管理体系■■■医疗质量管理制度■3.2.2医疗质量管理制度落实“三基”培训与考核■住院诊疗质量管理■■首诊负责制度■■■查房制度■■值班和交接班制度■■手术、麻醉授权管理★■病历书写规范管理■手术管理★■患者麻醉前病情评估和讨论制度★■0输血管理★■1血液透析管理★■2放射或医学影像管理■3临床检验管理■■4中医管理■■■5康复管理★■■■6病案管理■■3.3患者安全管理3.3.1查对制度■■3.3.2手术安全核查制度★■3.3.3危急值报告制度■3.3.4患者安全风险管理■3.3.5患者参与医疗安全■■3.4护理管理3.4.1护理组织管理体系■■3.4.2执行《护士条例》■■3.4.3临床护理质量管理■■3.4.4护理安全管理■■3.5医院感染管理3.5.1医院感染管理组织■■3.5.2医院感染监测■■3.5.3手卫生管理■■3.5.4消毒及灭菌工作管理■■3.6医疗废物管理3.6.1医疗废物和污水处理管理制度■■■3.6.2医疗废物处置和污水处理■■■3.7放射防护管理3.7.1放射防护管理■■■3.7.2放射防护设备管理■■■3.8药事管理3.8.1药品管理■■■3.8.2临床用药■■■3.8.3处方管理■■■3.8.4药品不良反应管理■■■3.9公共卫生管理3.9.1建立健全公共卫生管理制度■■■3.9.2落实村卫生室公共卫生服务任务与经费补偿■■■4.综合管理4.1党建管理4.1.1党的组织建设■■■4.1.2党风廉政建设■■■4.2人员管理4.2.1绩效考核制度■■■4.2.2人才队伍建设■■■4.3财务管理4.3.1财务管理■■■4.4后勤管理4.4.1后勤安全保障■■■4.5信息管理4.5.1信息系统建设■■■4.5.2信息安全■■■4.6行风建设管理4.6.1医德医风建设■■■4.7乡村卫生服务一体化管理4.7.1乡村卫生服务一体化管理■■■4.8分工协作管理4.8.1分工协作■■■自评结果类别基本条款（88条）推荐条