工伤完结协议书范本（2篇）

工伤完结协议书范本甲方（用人单位）：____________________

乙方（劳动者）：____________________

根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方就乙方在甲方工作中发生的工伤事宜，经充分协商，达成以下协议：

一、工伤情况

1.乙方于____年__月__日，在甲方工作中发生工伤，具体情况如下：____________________。

2.乙方所受工伤已由甲方及时送往医院救治，并已向当地社会保险行政部门报告。

二、工伤认定

1.甲方已按照相关规定，向社会保险行政部门申请工伤认定。

2.经社会保险行政部门认定，乙方所受伤害属于工伤。

三、工伤保险待遇

1.甲方已为乙方缴纳了工伤保险，乙方所受工伤的工伤保险待遇按照国家及当地相关政策规定执行。

2.乙方工伤期间的医疗费用、康复费用、护理费用、残疾辅助器具费用等，由工伤保险基金支付。

3.乙方工伤期间的工资、津贴、奖金等，按照甲方工资支付规定执行。

四、工伤赔偿

1.甲方按照国家及当地相关政策规定，一次性支付乙方工伤赔偿金人民币____元（大写：____________________元整）。

2.甲方支付乙方工伤赔偿金后，双方就乙方工伤事宜一次性了结，甲方不再承担任何赔偿责任。

五、其他事项

1.乙方同意甲方按照国家及当地相关政策规定，为乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。

2.乙方在工伤治疗期间，应遵守医院规定，积极配合治疗，不得擅自离院或拒绝治疗。

3.本协议经双方签字（或盖章）后生效，自生效之日起，双方应严格履行本协议各项条款。

六、争议解决

1.本协议履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决。

2.如协商不成，可向劳动合同履行地或者甲方所在地的人民法院提起诉讼。

甲方（盖章）：____________________

乙方（签字）：____________________

签订日期：____年__月__日工伤完结协议书范本（二）甲方（单位）：____________________

乙方（员工）：____________________

鉴于乙方在甲方单位工作期间，不幸发生工伤事故，现甲乙双方就工伤事故的处理达成如下协议：

一、工伤事故基本情况

1.工伤事故发生时间：____年__月__日

2.工伤事故地点：____________________

3.工伤事故经过：____________________

4.乙方所受伤害：____________________

二、工伤认定及鉴定

1.甲方已及时向有关部门报告工伤事故，并协助乙方进行工伤认定。

2.乙方已认定为工伤，工伤等级为：____级。

3.乙方已进行伤残鉴定，伤残等级为：____级。

三、工伤待遇

1.甲方按照国家有关法律法规和政策规定，一次性支付乙方工伤待遇如下：

（1）一次性伤残补助金：人民币______元；

（2）一次性工伤医疗补助金：人民币______元；

（3）一次性就业补助金：人民币______元；

（4）停工留薪期间工资及福利待遇：人民币______元；

（5）其他待遇：人民币______元。

合计：人民币______元（大写：____________________元整）。

2.甲方已为乙方缴纳了社会保险，乙方在工伤事故治疗期间，甲方将继续为乙方缴纳社会保险费。

四、协议履行

1.本协议经甲乙双方签字盖章后生效，甲乙双方应严格履行本协议约定的各项条款。

2.甲方应在协议生效后____个工作日内，一次性支付乙方约定的工伤待遇。

3.乙方在收到甲方支付的工伤待遇后，应签署收条，确认已收到全部款项。

五、其他事项

1.本协议签订后，甲乙双方因工伤事故产生的所有权利义务一次性了结，乙方不得再以任何理由向甲方提出赔偿要求。

2.本协议一式两