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文档简介

手术风险评估与安全手术实施制度第一章总则第一条为了保障患者的手术安全，提高手术的成功率和治疗效果，订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部手术科室、手术室和相关医务人员。第三条手术科室负责手术风险评估和安全手术的实施，手术室负责手术环境的安全及手术器械的管理。第四条手术风险评估和安全手术实施是手术团队共同的责任，要求科室之间加强合作和沟通。第二章手术风险评估第五条手术风险评估是在患者入院前进行的，目的是评估患者术前的身体情形和手术风险。第六条术前评估应包含：患者的基本信息、病史、体格检查、试验室检查、影像学检查等。第七条术中风险评估应包含：手术内容、手术部位、手术时长、患者年龄、合并症等因素。第八条依据风险评估结果，将患者的手术风险分为低风险、中风险和高风险三级。第九条低风险患者可在普通手术室进行手术，中风险患者必需在术中设有监护，高风险患者必需在重症监护室进行手术。第十条手术风险评估结果应记录在病案中，并及时告知患者及患者家属。第三章安全手术实施要求第十一条手术室要进行无菌处理，手术器械应经过严格的消毒和灭菌过程。第十二条手术室应具备紧急情况处理的设备及药品，门外应明示紧急出口位置。第十三条手术室应配备专业的手术团队，包含医生、护士、麻醉师等。第十四条手术室人员应进行规范的手卫生操作，佩戴合适的个人防护装备。第十五条患者进入手术室前，应清楚标识手术部位，并与患者确认。第十六条手术中应依据手术部位和手术方式，采取正确的手术方案和操作技术。第十七条手术器械应在手术室内经过严格的验收和审核，使用前应进行计数。第十八条手术室应进行术中沟通，确保团队成员之间的沟通畅通和信息流通。第十九条手术室应做好手术记录，包含手术名称、手术人员、手术时间、手术过程等。第二十条手术室应配备监控设备，对患者的生命体征进行实时监测。第四章质量掌控和风险管理第二十一条手术科室要建立健全的质量掌控和风险管理制度，确保手术质量和患者安全。第二十二条手术科室应定期开展手术质量评估和患者满意度调查，及时发现问题并改进工作。第二十三条手术科室要建立医疗事故报告和处理机制，及时将危及患者安全的医疗事故报告上级部门。第二十四条手术科室要进行风险防范和应急预案的培训，提高医务人员应对突发情况的本领。第二十五条手术科室要加强与其他科室的合作，共同应对术中风险和并发症的处理。第二十六条医务人员在手术结束后应做好手卫生，对手术室进行清洁和消毒。第五章法律责任和违纪处理第二十七条医务人员必需遵守医疗法律法规和相关规章制度，对违反制度的行为要追究法律责任。第二十八条如发现医务人员违反手术风险评估与安全手术实施制度的，应及时进行调查和处理。第二十九条对严重违反制度以致影响患者安全的医务人员，应依照医院规定予以相应的行政处分。第三十条违反制度的医务人员应及时接受教育和培训，提高岗位职责和业务水平。第三十一条患者对于医务人员的欠妥行为有权向医院进行投诉，医院应及时处理和回应。第六章附则第三

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