单病种病案数据填报指导手册

——-1-—一、心血管系统疾病/手术（一）急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）（STEMI）平台提示上报内容：1.主要诊断疾病编码（ICD-10）为I21.0~I21.3的病例。平台提示无需上报内容：1.由外院诊疗后转入本院的病例；2.参与临床药物与器械试验的病例；3.18岁以下的病例；4.非首次确诊急性心肌梗死患者；5.同一疾病30日内重复入院；6.本次住院天数大于90天；7.急性小灶心肌梗死ICD-10I21.401；8.急性心内膜下心肌梗死ICD-10I21.402；9.非ST抬高性心肌梗死ICD-10I21.403；10.非冠心病心肌梗死ICD-10I21.901。上报条件：主要诊断主要诊断包含以下内容：ICD-10主要诊断编码主要诊断名称I21急性心肌梗死I21.0前壁急性透壁性心肌梗死I21.1下壁急性透壁性心肌梗死I21.2其他部位的急性透壁心肌梗死I21.3未特指部位的急性透壁性心肌梗死国家临床版2.0主要诊断编码主要诊断名称I21.000前壁急性透壁性心肌梗死I21.000x001急性透壁前间壁心肌梗塞I21.000x002急性透壁前侧壁心肌梗塞I21.000x003急性透壁广泛前壁心肌梗塞I21.001急性前壁心肌梗死I21.002急性前侧壁心肌梗死I21.003急性前间壁心肌梗死I21.004急性广泛前壁心肌梗死I21.100下壁急性透壁性心肌梗死I21.100x001急性ST段抬高型下间壁心肌梗塞I21.100x002急性下壁心肌梗死I21.100x003急性下侧壁心肌梗死I21.103急性下壁心肌梗死I21.104急性下间壁心肌梗死I21.105急性下侧壁心肌梗死I21.106急性下后壁心肌梗死I21.200急性透壁心肌梗死，其他部位的I21.200x003急性后壁心肌梗死I21.200x009急性心房心肌梗死I21.200x010急性心尖部心肌梗死I21.200x014急性侧壁正后壁心肌梗死I21.200x015急性尖-侧壁心肌梗死I21.200x016急性下壁高侧壁心肌梗死I21.200x017急性下壁高侧壁正后壁心肌梗死I21.200x018急性下壁后壁右心室心肌梗死I21.200x019急性广泛前壁高侧壁心肌梗死I21.200x020急性前侧壁下壁心肌梗死I21.200x021急性前壁高侧壁心肌梗死I21.200x022急性前间壁高侧壁心肌梗死I21.200x023急性广泛前壁下壁心肌梗死I21.200x024急性前壁高侧壁下壁心肌梗死I21.200x025急性广泛前壁下壁高侧壁心肌梗死I21.200x026急性前间壁下壁心肌梗死I21.200x027急性高侧壁正后壁心肌梗死I21.200x028急性右心室心肌梗死I21.200x029急性下壁侧壁心肌梗死I21.200x030急性下后壁右心室心肌梗死I21.200x041急性ST段抬高型高侧壁心肌梗塞I21.200x042急性ST段抬高型右室心肌梗塞I21.200x043急性正后壁心肌梗死I21.204急性高侧壁心肌梗死I21.205急性正后壁心肌梗死I21.206急性右室心肌梗死I21.207急性下壁右心室心肌梗死I21.208急性下壁正后壁心肌梗死I21.210急性侧壁心肌梗死I21.211急性前壁下壁心肌梗死I21.212急性下壁侧壁正后壁心肌梗死I21.213急性多壁心肌梗死I21.300急性透壁性心肌梗死I21.300x003手术后心肌梗死I21.300x004急性ST段抬高型心肌梗死I21.300x005围手术期心肌梗死I21.300x006冠状动脉旁路移植手术相关性心肌梗死I21.300x007冠状动脉介入术相关性心肌梗死I21.300x008支架内血栓相关性心肌梗死I21.300x011急性透壁心肌梗塞I21.302冠状动脉旁路术后心肌梗死I21.303冠状动脉介入治疗术后心肌梗死（二）心力衰竭（HF）平台提示上报内容1.主要诊断/其他诊断原发病ICD-10编码:I05至I09、或I11至I13、或I20至I21、或I40至I41、或I42至I43伴第二诊断为I50的出院患者。平台提示无需上报内容：1.由外院诊疗后转入本院的病例；2.参与临床药物与器械试验的病例；3.非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况；4.心功能Ⅰ级的病例；5.18岁以下的病例；6.同一疾病30日内重复入院；7.心脏外科手术后；8.产科手术和操作的其他并发症（O75.4）；9.流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠（O00～O07、O08.8）；10.新生儿心力衰竭（P29.0）；11.继发性高血压（I15）；12.入院前心脏有各类置入物（心脏起搏、除颤等辅助装置，ICD-9-CM-3编码37.61003～37.95001）；13.本次住院天数大于90天。上报条件：同时满足①主要诊断包含原发疾病+②其他诊断包含心力衰竭诊断ICD-10①主要诊断编码①主要诊断名称②其他诊断编码②其他诊断名称I05风湿性二尖瓣疾病I50心力衰竭I05.0二尖瓣狭窄I50.0充血性心力衰竭I05.1风湿性二尖瓣关闭不全I50.1左心室衰竭I05.2二尖瓣狭窄伴有关闭不全I50.9未特指的心力衰竭I05.8其他二尖瓣疾病I05.9未特指的二尖瓣疾病I06风湿性主动脉瓣疾病I06.0风湿性主动脉瓣狭窄I06.1风湿性主动脉瓣关闭不全I06.2风湿性主动脉瓣狭窄伴有关闭不全I06.8其他风湿性主动脉瓣疾病I06.9未特指的风湿性主动脉瓣疾病I07风湿性三尖瓣疾病I07.0三尖瓣狭窄I07.1三尖瓣关闭不全I07.2三尖瓣狭窄伴有关闭不全I07.8其他三尖瓣疾病I07.9未特指的三尖瓣疾病I08多个心瓣膜疾病I08.0二尖瓣和主动脉瓣的疾患I08.1二尖瓣和三尖瓣的疾患I08.2主动脉瓣和三尖瓣的疾患I08.3二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患I08.8其他多个心瓣膜疾病I08.9未特指的多个心瓣膜疾病I09其他风湿性心脏病I09.0风湿性心肌炎I09.1瓣膜未特指的风湿性心内膜疾病I09.2慢性风湿性心包炎I09.8其他特指的风湿性心脏病I09.9未特指的风湿性心脏病I11高血压心脏病I11.0高血压心脏病伴有(充血性)心力衰竭I11.9高血压心脏病不伴有(充血性)心力衰竭I12高血压肾脏病I12.0高血压肾脏病伴有肾衰竭I12.9高血压肾脏病不伴有肾衰竭I13高血压心脏和肾脏病I13.0高血压心脏和肾脏病伴有(充血性)心力衰竭I13.1高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭I13.2高血压心脏和肾脏病同时伴有(充血性)心力衰竭和肾衰竭I13.9未特指的高血压心脏和肾脏病I20心绞痛I20.0不稳定性心绞痛I20.1心绞痛伴有确证的痉挛I20.8其他类型的心绞痛I20.9未特指的心绞痛I21急性心肌梗死I21.0前壁急性透壁性心肌梗死I21.1下壁急性透壁性心肌梗死I21.2其他部位的急性透壁心肌梗死I21.3未特指部位的急性透壁性心肌梗死I21.4急性心内膜下心肌梗死I21.9未特指的急性心肌梗死I40急性心肌炎I40.0感染性心肌炎I40.1孤立性心肌炎I40.8其他的急性心肌炎I40.9未特指的急性心肌炎I41*分类于他处的疾病引起的心肌炎I41.0*分类于他处的细菌性疾病引起的心肌炎I41.1*分类于他处的病毒性疾病引起的心肌炎I41.2*分类于他处的其他传染病和寄生虫病引起的心肌炎I41.8*分类于他处的其他疾病引起的心肌炎I42心肌病I42.0扩张型心肌病I42.1梗阻性肥厚型心肌病I42.2其他肥厚型心肌病I42.3心内膜心肌(嗜酸性)病I42.4心内膜弹力纤维增生症I42.5其他的限制性心肌病I42.6酒精性心肌病I42.7药物和其他外部因素引起的心肌病I42.8其他的心肌病I42.9未特指的心肌病I43*分类于他处的疾病引起的I43.0*分类于他处的传染病和寄生虫病引起的心肌病I43.1*代谢性疾病引起的心肌病I43.2*营养性疾病引起的心肌病I43.8*分类于他处的其他疾病引起的心肌病国家临床版2.0①主要诊断编码①主要诊断名称②其他诊断编码②其他诊断名称I05.000二尖瓣狭窄I50.000充血性心力衰竭I05.000x001风湿性二尖瓣狭窄I50.000x005右心室衰竭(继发于左心衰竭)I05.100风湿性二尖瓣关闭不全I50.000x006急性右心衰竭I05.200二尖瓣狭窄伴有关闭不全I50.001右心衰竭I05.200x001风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全I50.002全心衰竭I05.200x002二尖瓣狭窄伴关闭不全I50.100左心室衰竭I05.800二尖瓣疾病，其他的I50.100x006左心衰竭I05.801二尖瓣钙化I50.101急性左心衰竭I05.900二尖瓣疾病I50.102左心房衰竭I05.900x001风湿性二尖瓣病I50.103左心衰竭合并急性肺水肿I06.000风湿性主动脉瓣狭窄I50.104心源性哮喘I06.100风湿性主动脉瓣关闭不全I50.105慢性左心功能不全I06.200风湿性主动脉瓣狭窄伴有关闭不全I50.900心力衰竭I06.800风湿性主动脉瓣疾病，其他的I50.900x001低心排综合征I06.900风湿性主动脉瓣疾病I50.900x002心功能不全I07.000三尖瓣狭窄I50.900x007心功能Ⅱ级(NYHA分级)I07.000x001风湿性三尖瓣狭窄I50.900x008心功能III级(NYHA分级)I07.100三尖瓣关闭不全I50.900x009心功能Ⅱ--Ⅲ级(NYHA分级)I07.100x001风湿性三尖瓣关闭不全I50.900x010心功能IV级(NYHA分级)I07.200三尖瓣狭窄伴有关闭不全I50.900x014KillipII级I07.200x001风湿性三尖瓣狭窄伴关闭不全I50.900x015KillipIII级I07.200x002三尖瓣狭窄伴关闭不全I50.900x016KillipIV级I07.800三尖瓣疾病,其他的I50.900x017难治性心力衰竭I07.800x003三尖瓣钙化I50.900x018慢性心功能不全急性加重I07.900三尖瓣疾病I50.900x019舒张性心力衰竭I08.000二尖瓣和主动脉瓣的疾患I50.900x021低心排综合症I08.000x001风湿性二尖瓣主动脉瓣联合瓣膜病I50.900x022心肾衰竭I08.000x002二尖瓣主动脉瓣联合瓣膜病I50.900x023心房功能不全I08.000x011二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄I50.902心功能Ⅰ级I08.001二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全I50.903心功能Ⅱ级I08.002二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄I50.904心功能Ⅲ级I08.003二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄关闭不全I50.905心功能Ⅳ级I08.004二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄关闭不全I50.906心肌损害I08.005二尖瓣狭窄关闭不全伴主动脉瓣关闭不全I50.907急性心力衰竭I08.006二尖瓣及主动脉瓣关闭不全I50.908慢性心力衰竭I08.007二尖瓣及主动脉瓣狭窄伴关闭不全I08.008二尖瓣及主动脉瓣狭窄I08.009二尖瓣狭窄关闭不全伴主动脉瓣狭窄I08.100二尖瓣和三尖瓣的疾患I08.100x001风湿性二尖瓣三尖瓣联合瓣膜病I08.100x002二尖瓣三尖瓣联合瓣膜病I08.101二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全I08.102二尖瓣狭窄关闭不全伴三尖瓣关闭不全I08.103二尖瓣及三尖瓣关闭不全I08.104二尖瓣及三尖瓣狭窄I08.200主动脉瓣和三尖瓣的疾患I08.200x001风湿性主动脉瓣三尖瓣联合瓣膜病I08.200x002主动脉瓣三尖瓣联合瓣膜病I08.201主动脉瓣及三尖瓣关闭不全I08.300二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患I08.300x001风湿性二尖瓣主动脉瓣三尖瓣联合瓣膜病I08.300x002二尖瓣主动脉瓣三尖瓣联合瓣膜病I08.301二尖瓣狭窄关闭不全伴主动脉瓣及三尖瓣关闭不全I08.302二尖瓣狭窄及主动脉瓣三尖瓣关闭不全I08.303二尖瓣主动脉瓣及三尖瓣关闭不全I08.304二尖瓣主动脉瓣及三尖瓣狭窄关闭不全I08.305二尖瓣狭窄关闭不全伴主动脉瓣三尖瓣狭窄I08.306二尖瓣主动脉瓣狭窄关闭不全伴三尖瓣关闭不全I08.800多个心瓣膜疾病，其他的I08.801二尖瓣狭窄及关闭不全肺动脉瓣关闭不全I08.900多个心瓣膜疾病I08.901风湿性联合瓣膜病I09.000风湿性心肌炎I09.100瓣膜风湿性心内膜疾病I09.200慢性风湿性心包炎I09.200x001风湿性粘连性心包炎I09.200x003慢性风湿性心肌心包炎I09.200x004慢性风湿性纵隔心包炎I09.800风湿性心脏病，其他特指的I09.801风湿性肺动脉瓣狭窄I09.802风湿性肺动脉瓣关闭不全I09.900风湿性心脏病I09.900x002风湿性全心炎I11.000高血压心脏病伴有(充血性)心力衰竭I11.001高血压性心力衰竭I11.002高血压心脏病伴心力衰竭I11.900高血压心脏病不伴有(充血性)心力衰竭I11.901高血压性心脏病I12.000高血压肾脏病伴有肾衰竭I12.000x001高血压性肾衰竭I12.900高血压肾脏病不伴有肾衰竭I12.900x001动脉硬化性肾病I12.900x002动脉硬化性肾炎I12.900x003高血压性肾病I12.900x005肾萎缩伴高血压I12.900x006小动脉性肾病I12.900x007小动脉性肾硬化I12.900x008恶性肾小动脉硬化症I12.900x009良性肾小动脉硬化症I12.902肾动脉硬化I12.904肾小动脉硬化症I13.000高血压心脏和肾脏病伴有(充血性)心力衰竭I13.100高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭I13.200高血压心脏和肾脏病同时伴有(充血性)心力衰竭和肾衰竭I13.900高血压心脏和肾脏病I13.900x002肾性高血压伴高血压性心脏病I20.000不稳定型心绞痛I20.000x001劳力恶化型心绞痛I20.000x002劳力初发型心绞痛I20.001增强型心绞痛I20.002初发型劳力性心绞痛I20.003恶化劳力性心绞痛I20.004卧位型心绞痛I20.005心肌梗死后心绞痛I20.006心肌梗死前综合征I20.100心绞痛伴有确证的痉挛I20.101变异型心绞痛I20.102冠状动脉痉挛I20.800心绞痛，其他类型的I20.800x003混合型心绞痛I20.800x006自发型心绞痛I20.800x007微血管性心绞痛I20.800x011劳力型心绞痛I20.800x012稳定性心绞痛I20.800x013冠状动脉慢血流综合征I20.801稳定型心绞痛I20.802X综合征I20.803劳力性心绞痛I20.806慢性稳定型心绞痛I20.807稳定劳力性心绞痛I20.900心绞痛I21.000前壁急性透壁性心肌梗死I21.000x001急性透壁前间壁心肌梗塞I21.000x002急性透壁前侧壁心肌梗塞I21.000x003急性透壁广泛前壁心肌梗塞I21.001急性前壁心肌梗死I21.002急性前侧壁心肌梗死I21.003急性前间壁心肌梗死I21.004急性广泛前壁心肌梗死I21.100下壁急性透壁性心肌梗死I21.100x001急性ST段抬高型下间壁心肌梗塞I21.100x002急性下壁心肌梗死I21.100x003急性下侧壁心肌梗死I21.103急性下壁心肌梗死I21.104急性下间壁心肌梗死I21.105急性下侧壁心肌梗死I21.106急性下后壁心肌梗死I21.200急性透壁心肌梗死，其他部位的I21.200x003急性后壁心肌梗死I21.200x009急性心房心肌梗死I21.200x010急性心尖部心肌梗死I21.200x014急性侧壁正后壁心肌梗死I21.200x015急性尖-侧壁心肌梗死I21.200x016急性下壁高侧壁心肌梗死I21.200x017急性下壁高侧壁正后壁心肌梗死I21.200x018急性下壁后壁右心室心肌梗死I21.200x019急性广泛前壁高侧壁心肌梗死I21.200x020急性前侧壁下壁心肌梗死I21.200x021急性前壁高侧壁心肌梗死I21.200x022急性前间壁高侧壁心肌梗死I21.200x023急性广泛前壁下壁心肌梗死I21.200x024急性前壁高侧壁下壁心肌梗死I21.200x025急性广泛前壁下壁高侧壁心肌梗死I21.200x026急性前间壁下壁心肌梗死I21.200x027急性高侧壁正后壁心肌梗死I21.200x028急性右心室心肌梗死I21.200x029急性下壁侧壁心肌梗死I21.200x030急性下后壁右心室心肌梗死I21.200x041急性ST段抬高型高侧壁心肌梗塞I21.200x042急性ST段抬高型右室心肌梗塞I21.200x043急性正后壁心肌梗死I21.204急性高侧壁心肌梗死I21.205急性正后壁心肌梗死I21.206急性右室心肌梗死I21.207急性下壁右心室心肌梗死I21.208急性下壁正后壁心肌梗死I21.210急性侧壁心肌梗死I21.211急性前壁下壁心肌梗死I21.212急性下壁侧壁正后壁心肌梗死I21.213急性多壁心肌梗死I21.300急性透壁性心肌梗死I21.300x003手术后心肌梗死I21.300x004急性ST段抬高型心肌梗死I21.300x005围手术期心肌梗死I21.300x006冠状动脉旁路移植手术相关性心肌梗死I21.300x007冠状动脉介入术相关性心肌梗死I21.300x008支架内血栓相关性心肌梗死I21.300x011急性透壁心肌梗塞I21.302冠状动脉旁路术后心肌梗死I21.303冠状动脉介入治疗术后心肌梗死I21.400急性心内膜下心肌梗死I21.400x001急性小灶心肌梗死I21.400x004急性非Q波型心肌梗死I21.400x011非Q波心肌梗塞I21.401急性非ST段抬高型心肌梗死I21.900急性心肌梗死I21.900x001非冠心病性心肌梗死I21.900x011心肌梗死I21.900x012急性前膈心肌梗死I21.900x013急性膈面(下壁)心肌梗死I21.900x014急性膈面心肌梗死I21.900x016急性室壁心肌梗死I21.900x017亚急性心肌梗死I21.901冠状动脉破裂I40.000感染性心肌炎I40.000x003细菌性心肌炎I40.000x004心肌脓肿I40.000x005暴发性心肌炎I40.000x006原虫性心肌炎I40.000x007真菌性心肌炎I40.001病毒性心肌炎I40.002急性细菌性心肌炎I40.100孤立性心肌炎I40.800急性心肌炎，其他的I40.800x001中毒性心肌炎I40.800x002药物性心肌炎I40.800x003过敏性心肌炎I40.900急性心肌炎I42.000扩张型心肌病I42.000x001家族性扩张性心肌病I42.000x011扩张性心肌病[充血性心肌病]I42.100梗阻性肥厚型心肌病I42.100x002肥厚性主动脉瓣下狭窄I42.101肥厚型梗阻性心肌病I42.200肥厚型心肌病，其他的I42.200x001肥厚性非梗阻性心肌病I42.200x002肥厚性心肌病I42.201心尖肥厚型心肌病I42.300心内膜心肌(嗜酸性)病I42.300x011心内膜心肌(嗜酸性)病I42.300x012勒夫勒心内膜炎I42.301心内膜心肌纤维化I42.400心内膜弹力纤维增生症I42.401先天性心肌病I42.500限制型心肌病，其他的I42.500x001限制性心肌病I42.501缩窄性心肌病I42.600酒精性心肌病I42.700药物和其他外部因素引起的心肌病I42.701药物性心肌病I42.800心肌病，其他的I42.800x001心肌囊肿I42.800x002致心律失常性右室心肌病I42.800x004心肌炎后心肌病I42.800x005右心心肌病I42.800x006致心律失常性左室心肌病I42.800x007应激性心肌病[心尖球形综合征]I42.800x008甲状腺毒性心肌病I42.801心尖球囊样综合征I42.802心动过速性心肌病I42.803右室心肌病I42.900心肌病I42.900x003特发性心肌病I42.900x006未定型心肌病I42.901继发性心肌病I42.902家族性心肌病I42.904特异性心肌病（三）冠状动脉旁路移植术（CABG）平台提示上报内容：主要手术ICD-9-CM-3编码:36.1的手术出院患者平台提示无需上报内容：1.参与临床药物与器械试验的病例；2.18岁以下的病例；3.同一疾病30日内重复入院；4.本次住院超过90天。上报条件：主要手术主要手术包含以下内容：ICD-9-CM-3主要手术编码主要手术名称36.1搭桥吻合术,为心脏血管再形成术36.10主动脉冠状动脉旁路移植,为心脏血管再形成术NOS36.11一根冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植36.12二根冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植36.13三根冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植36.14四根或以上冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植36.15单乳房内动脉-冠状动脉旁路移植36.16双乳房内动脉-冠状动脉旁路移植36.17腹动脉-冠状动脉旁路移植36.19其他搭桥吻合术,为心脏血管再形成术国家临床版3.0主要手术编码主要手术名称36.1000主动脉冠状动脉旁路移植，为心脏血管再形成术36.1000x001主动脉-冠状动脉搭桥术36.1000x002带蒂左冠状动脉移植术36.1100一根冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植36.1200二根冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植36.1300三根冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植36.1400四根或以上冠状动脉的(主动脉)冠状动脉旁路移植36.1500单乳房内动脉-冠状动脉旁路移植36.1600双乳房内动脉-冠状动脉旁路移植36.1700腹动脉-冠状动脉旁路移植36.1700x001胃网膜动脉-冠状动脉搭桥术36.1900其他搭桥吻合术，为心脏血管再形成术36.1900x001左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术36.1900x002颈总动脉-冠状动脉吻合术（四）房颤（AF）平台提示上报内容:主要诊断/其他诊断ICD-10编码:I48的出院患者。平台提示无需上报内容：1.参与临床药物与器械试验的病例；2.有记录的理由不列质控管理的病例；3.本次住院超过90天；4.18岁以下人群。上报条件：所有诊断所有诊断包含以下内容：ICD-10主要诊断编码主要诊断名称I48心房纤颤和扑动I48.0阵发性心房颤动I48.1持续心房颤动I48.2慢性心房颤动I48.3典型心房扑动I48.4非典型心房扑动I48.9心房颤动和心房扑动,未特指国家临床版2.0主要诊断编码主要诊断名称I48.x00心房颤动和扑动I48.x00x001I型心房扑动I48.x00x002II型心房扑动I48.x00x007持续性心房颤动I48.x00x008慢性心房颤动I48.x00x009初发心房颤动I48.x00x010持续性心房扑动I48.x00x011长期持续性心房颤动I48.x00x012急性心房颤动I48.x00x013永久性心房颤动I48.x00x014长程持续性心房颤动I48.x00x015新诊断心房颤动I48.x00x021阵发性心房纤颤I48.x00x022心房颤动[心房纤颤]I48.x00x023特发性心房纤颤I48.x01心房颤动I48.x02阵发性心房颤动I48.x03心房扑动I48.x04阵发性心房扑动I48.x05特发性心房颤动I48.x06不纯性心房扑动（五）主动脉瓣置换术（AVR）（手术治疗）平台提示上报内容：主要手术ICD-9-CM-3编码:35.0、35.2的手术出院患者。平台提示无需上报内容：参与临床药物与器械试验的病例；18岁以下的病例；本次住院超过90天。上报条件：主要手术主要手术包含以下内容：ICD-9-CM-3主要手术编码主要手术名称35.0闭合性心脏瓣膜切开术或心脏瓣膜经导管置换35.00闭合性心脏瓣膜切开术,瓣膜未特指35.01闭合性心脏瓣膜切开术,主动脉瓣35.02闭合性心脏瓣膜切开术,二尖瓣35.03闭合性心脏瓣膜切开术,肺动脉瓣35.04闭合性心脏瓣膜切开术,三尖瓣35.05血管内主动脉瓣置换35.06经心尖主动脉瓣置换35.07血管内肺动脉瓣置换35.08经心尖肺动脉瓣置换35.09未特指心脏瓣膜的血管内置换35.2心脏瓣膜切开和其他置换术35.20心脏瓣膜切开和其他置换术35.21主动脉瓣切开和其他置换伴有组织移植物35.22主动脉瓣切开和其他置换术35.23二尖瓣切开和其他置换术伴有组织移植物35.24二尖瓣切开和其他置换35.25肺动脉瓣切开和其他置换术伴有组织移植物35.26肺动脉瓣切开和其他置换术35.27三尖瓣切开和其他置换术伴有组织移植物35.28三尖瓣切开和其他置换术国家临床版3.0主要手术编码主要手术名称35.0000闭合性心脏瓣膜切开术35.0100闭合性心脏瓣膜切开术，主动脉瓣35.0100x002经皮主动脉瓣探查术35.0101主动脉瓣闭式扩张术35.0200闭合性心脏瓣膜切开术，二尖瓣35.0200x003经皮二尖瓣探查术35.0201二尖瓣闭式扩张术35.0300闭合性心脏瓣膜切开术，肺动脉瓣35.0300x002经皮肺动脉瓣探查术35.0301肺动脉瓣闭式扩张术35.0400闭合性心脏瓣膜切开术，三尖瓣35.0400x001经皮三尖瓣探查术35.0401三尖瓣闭式扩张术35.0500血管内主动脉瓣置换35.0501经导管主动脉瓣植入术35.0502经导管主动脉瓣置换术35.0600经心尖主动脉瓣置换35.0600x001经胸主动脉瓣支架置入术35.0600x002经心尖主动脉瓣生物瓣膜置换术35.0700血管内肺动脉瓣置换35.0701经导管肺动脉瓣植入术35.0800经心尖肺动脉瓣置换35.0800x001经胸肺动脉瓣支架置入术35.0800x002经心尖肺动脉瓣生物瓣膜植入术35.0801胸腔镜下肺动脉瓣生物瓣膜置换术35.0802胸腔镜下肺动脉瓣机械瓣膜置换术35.0900心脏瓣膜的血管内置换35.2000心脏瓣膜切开和其他置换术35.2000x001共同动脉干瓣膜修补术35.2000x002三尖瓣切开探查术35.2000x003肺动脉瓣切开探查术35.2100主动脉瓣切开和其他置换伴有组织移植物35.2100x002自体肺动脉移植术[Ross手术]35.2100x003主动脉瓣生物瓣膜置换伴升主动脉置换术[Wheat's手术]35.2100x004主动脉根部扩大伴主动脉瓣生物瓣膜置换术35.2100x005胸腔镜下主动脉瓣生物瓣膜置换术35.2101主动脉瓣生物瓣膜置换术35.2200主动脉瓣切开和其他置换术35.2200x002主动脉根部扩大伴主动脉瓣机械瓣膜置换术35.2200x003主动脉瓣机械瓣膜置换伴升主动脉置换术[Wheat's手术]35.2200x004胸腔镜下主动脉瓣机械瓣膜置换术35.2201主动脉瓣机械瓣膜置换术35.2300二尖瓣切开和其他置换术伴有组织移植物35.2300x002二尖瓣生物瓣膜置换术(保留瓣下结构)35.2300x003经心尖二尖瓣生物瓣膜植入术35.2301二尖瓣生物瓣膜置换术35.2302胸腔镜下二尖瓣生物瓣置换术35.2400二尖瓣切开和其他置换术35.2400x002二尖瓣机械瓣膜置换术(保留瓣下结构)35.2400x003共同房室瓣机械瓣置换术35.2401二尖瓣机械瓣膜置换术35.2402胸腔镜下二尖瓣机械瓣膜置换术35.2500肺动脉瓣切开和其他置换术伴有组织移植物35.2501肺动脉瓣生物瓣膜置换术35.2600肺动脉瓣切开和其他置换术35.2601肺动脉瓣机械瓣膜置换术35.2700三尖瓣切开和其他置换术伴有组织移植物35.2701三尖瓣生物瓣膜置换术35.2702胸腔镜下三尖瓣生物瓣膜置换术35.2800三尖瓣切开和其他置换术35.2801三尖瓣机械瓣膜置换术35.2802胸腔镜下三尖瓣机械瓣膜置换术二尖瓣置换术（MVR）（手术治疗）平台提示上报内容：主要手术ICD-9-CM-3编码:35.02、35.12、35.23、35.24的手术出院患者。平台提示无需上报内容：1.参与临床药物与器械试验的病例；2.18岁以下的病例；3.本次住院超过90天。上报条件：主要手术主要手术包含以下内容：ICD-9-CM-3主要手术编码主要手术名称35.02闭合性心脏瓣膜切开术,二尖瓣35.12无置换的开放性二尖瓣成形术35.23二尖瓣切开和其他置换术伴有组织移植物35.24二尖瓣切开和其他置换国家临床版3.0主要手术编码主要手术名称35.0200闭合性心脏瓣膜切开术，二尖瓣35.0200x003经皮二尖瓣探查术35.0201二尖瓣闭式扩张术35.1200无置换的开放性二尖瓣成形术35.1200x001二尖瓣修补术35.1200x002二尖瓣切开扩张术35.1200x003二尖瓣切开探查术35.1200x004经心尖二尖瓣人工腱索置入修补术35.1201二尖瓣成形术35.1202胸腔镜下二尖瓣成形术35.2300二尖瓣切开和其他置换术伴有组织移植物35.2300x002二尖瓣生物瓣膜置换术(保留瓣下结构)35.2300x003经心尖二尖瓣生物瓣膜植入术35.2301二尖瓣生物瓣膜置换术35.2302胸腔镜下二尖瓣生物瓣置换术35.2400二尖瓣切开和其他置换术35.2400x002二尖瓣机械瓣膜置换术(保留瓣下结构)35.2400x003共同房室瓣机械瓣置换术35.2401二尖瓣机械瓣膜置换术35.2402胸腔镜下二尖瓣机械瓣膜置换术（七）房间隔缺损手术（ASD）（手术治疗）平台提示上报内容：主要手术ICD-9-CM-3编码:35.51、35.52、35.61、35.71的手术出院患者。平台提示无需上报内容：1.参与临床药物与器械试验的病例；2.外院转入手术失敗病例；3.本次住院超过90天；4.年龄＜2岁，年龄＞18岁人群。上报条件：主要手术，且年龄＜2岁，年龄＞18岁主要手术包含以下内容：ICD-9-CM-3主要手术编码主要手术名称35.51心房间隔缺损的假体修补术,切开法35.52心房间隔缺损假体修补术,闭合法35.61用组织移植物的心房间隔缺损修补术35.71心房间隔缺损和其他和未特指的修补术国家临床版3.0主要手术编码主要手术名称35.5100心房间隔缺损的假体修补术，切开法35.5100x001房间隔缺损人造补片修补术35.5100x002经胸房间隔缺损闭式封堵术35.5100x003卵圆孔未闭人造补片修补术35.5100x004胸腔镜下房间隔缺损人造补片修补术35.5100x005经胸卵圆孔未闭闭式封堵术35.5101卵圆孔未闭假体修补术35.5200心房间隔缺损假体修补术，闭合法35.5200x001经皮房间隔缺损封堵术35.5200x002经皮卵圆孔未闭封堵术35.5201房间隔缺损闭式封堵术35.6100用组织移植物的心房间隔缺损修补术35.6100x001胸腔镜下房间隔缺损组织补片修补术35.6101房间隔缺损组织补片修补术35.6102卵圆孔未闭组织补片修补术35.7100心房间隔缺损的其他和未特指的修补术35.7100x002卵圆孔未闭修补术35.7100x003房间隔部分闭合术35.7100x004房间隔开窗闭合术35.7100x005房间隔膨出瘤修补术35.7100x007人工房间隔再造术35.7100x008单心房矫治术35.7100x009房间隔缺损修补术35.7100x010胸腔镜下卵圆孔未闭修补术35.7101胸腔镜下房间隔缺损修补术（八）室间隔缺损手术（VSD）（手术治疗）平台提示上报内容：主要手术ICD-9-CM-3编码:35.53、35.55、35.62、35.72的手术出院患者。平台提示无需上报内容：1.参与临床药物与器械试验的病例；2.外院转入手术失敗病例；3.本次住院超过90天；4.年龄＜2岁，年龄＞18岁人群。上报条件：主要手术且年龄＜2岁，年龄＞18岁主要手术包含以下内容：ICD-9-CM-3主要手术编码主要手术名称35.53心室间隔缺损假体修补术,切开法35.55假体心室间隔修补术，闭合法35.62用组织移植物的心室间隔缺损修补术35.72心室间隔缺损的其他和未特指的修补术国家临床版3.0主要手术编码主要手术名称35.5300心室间隔缺损假体修补术，切开法35.5300x001室间隔缺损人造补片修补术35.5300x003经胸室间隔缺损闭式封堵术35.5300x004经胸室间隔缺损人造补片修补术35.5301室间隔缺损假体修补术35.5500假体心室间隔修补术，闭合法35.5500x001经皮室间隔缺损封堵术35.6200用组织移植物的心室间隔缺损修补术35.6201室间隔缺损组织补片修补术35.7200心室间隔缺损的其他和未特指的修补术35.7200x001室间隔缺损修补术35.7200x002多发室间隔缺损修补术35.7200x003经胸室间隔缺损修补术35.7201胸腔镜下室间隔缺损修补术二、神经系统疾病/手术（九）脑梗死（首次住院）（STK）平台提示上报内容：主要诊断ICD-10编码:I63.0至I63.9的出院患者。平台提示无需上报内容：1.由外院诊疗后转入本院的病例；2.参与临床药物与器械试验的病例；3.18岁以下的病例；4.非首次确诊急性脑梗死患者；5.脑梗死后遗症I69.3；6.脑梗死反复门诊治疗无效；7.同一疾病30日内重复入院；8.腔隙性脑梗死；9.小脑梗死；10.出血性脑梗死；11.本次住院天数大于90天。上报条件：主要诊断主要诊断包含以下内容：ICD-10主要诊断编码主要诊断名称I63脑梗死I63.0入脑前动脉血栓形成引起的脑梗死I63.1入脑前动脉栓塞引起的脑梗死I63.2入脑前动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死I63.3大脑动脉血栓形成引起的脑梗死I63.4大脑动脉栓塞引起的脑梗死I63.5大脑动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死I63.6大脑静脉血栓形成引起的脑梗死,非生脓性I63.8其他脑梗死I63.9未特指的脑梗死国家临床版2.0主要诊断编码主要诊断名称I63.000入脑前动脉血栓形成引起的脑梗死I63.001基底动脉血栓形成脑梗死I63.002颈动脉血栓形成脑梗死I63.003椎动脉血栓形成脑梗死I63.100入脑前动脉栓塞引起的脑梗死I63.101基底动脉栓塞脑梗死I63.102颈动脉栓塞脑梗死I63.103椎动脉栓塞脑梗死I63.200入脑前动脉的闭塞或狭窄引起的脑梗死I63.200x001入脑前动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死I63.201颈内动脉狭窄脑梗死I63.202颈总动脉狭窄脑梗死I63.203颈动脉狭窄脑梗死I63.204颈动脉闭塞脑梗死I63.205基底动脉闭塞脑梗死I63.206基底动脉狭窄脑梗死I63.207椎动脉闭塞脑梗死I63.208椎动脉狭窄脑梗死I63.300大脑动脉血栓形成引起的脑梗死I63.301血栓形成性脑软化I63.302血栓性偏瘫I63.400大脑动脉栓塞引起的脑梗死I63.401栓塞性偏瘫I63.402脑栓塞I63.500大脑动脉的闭塞或狭窄引起的脑梗死I63.500x002丘脑穿支动脉梗死I63.500x003脑动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死I63.501大脑动脉狭窄脑梗死I63.502大脑动脉闭塞脑梗死I63.600大脑静脉血栓形成引起的脑梗死，非生脓性I63.800脑梗死，其他的I63.801腔隙性脑梗死I63.802动脉硬化性脑软化I63.900脑梗死I63.900x007分水岭脑梗死[边缘带脑梗死]I63.901脑干梗死I63.902大面积脑梗死I63.903出血性脑梗死I63.904小脑梗死I63.905多发性脑梗死I63.906基底节脑梗死I63.907丘脑梗死I63.908创伤性脑梗死（十）短暂性脑缺血发作（TIA）平台提示上报内容：主要诊断ICD-10编码:G45.0至G45.9的出院患者。平台提示无需上报内容：1.由外院诊疗后转入本院的病例；2.参与临床药物与器械试验的病例；3.18岁以下的病例；4.非首次确诊TIA患者；5.同一疾病30日内重复入院；6.本次住院天数大于90天；7.TIA反复门诊治疗无效；8.G45.004不在上报范围；上报条件：主要诊断主要诊断包含以下内容：ICD-10主要诊断编码主要诊断名称G45短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征G45.0椎基底动脉综合征G45.1颈动脉综合征(大脑半球的)G45.2多发性和双侧入脑前动脉综合征G45.3一过性黑矇G45.4短暂性完全性遗忘G45.8其他短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征G45.9未特指的短暂性大脑缺血性发作国家临床版2.0主要诊断编码主要诊断名称G45.000椎基底动脉综合征G45.001基底动脉尖综合征G45.002椎-基底动脉供血不足G45.003椎-基底动脉盗血综合征G45.004后循环缺血G45.100颈动脉综合征(大脑半球的)G45.100x002颈内动脉缺血G45.101颈内动脉供血不足G45.102颈动脉闭塞综合征G45.200多发性和双侧入脑前动脉综合征G45.300一过性黑矇G45.400短暂性完全性遗忘G45.800短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征，其他的G45.800x002无名动脉盗血综合征G45.800x003锁骨下盗血综合征伴锁骨下动脉闭塞G45.800x004锁骨下盗血综合征伴锁骨下动脉狭窄G45.801锁骨下动脉盗血综合征G45.802脑血管供血不足伴短暂性局灶性神经症状G45.900短暂性大脑缺血性发作G45.900x001短暂性脑缺血发作G45.901脑动脉痉挛（十一）脑出血（ICH）平台提示上报内容：主要诊断ICD-10编码:I61.0至I61.9的出院患者。平台提示无需上报内容：1.由外院诊疗后转入本院的病例；2.参与临床药物与器械试验的病例；3.到达医院前已经被确认采取安慰治疗或姑息治疗者；4.非首次确诊急性出血性卒中；5.出血性脑梗死；6.18岁以下的病例；本次住院天数大于90天。上报条件：主要诊断主要诊断包含以下内容：ICD-10主要诊断编码主要诊断名称I60蛛网膜下出血I60.0颈动脉弯管和杈的蛛网膜下出血I60.1大脑中动脉的蛛网膜下出血I60.2前交通动脉的蛛网膜下出血I60.3后交通动脉的蛛网膜下出血I60.4基底动脉的蛛网膜下出血I60.5椎动脉的蛛网膜下出血I60.6其他颅内动脉的蛛网膜下出血I60.7未特指颅内动脉的蛛网膜下出血I60.8其他的蛛网膜下出血I60.9未特指的蛛网膜下出血国家临床版2.0主要诊断编码主要诊断名称I61.000大脑半球的脑内出血，皮质下I61.000x006胼胝体出血I61.000x007尾状核头出血I61.000x008壳核出血I61.000x009尾状核出血I61.000x011最外囊出血I61.001豆状核出血I61.002大脑皮质下出血I61.003大脑后动脉出血I61.004基底节出血I61.005内囊出血I61.006外囊出血I61.100大脑半球的脑内出血，皮质的I61.100x001顶叶出血I61.100x002多处脑叶出血I61.100x003额叶出血I61.100x004额颞叶出血I61.100x005枕叶出血I61.100x006颞叶出血I61.100x007额顶叶脑出血I61.100x008顶枕叶脑出血I61.100x009额顶枕叶脑出血I61.100x010额颞顶叶脑出血I61.100x011额颞顶枕叶脑出血I61.100x012额颞枕叶脑出血I61.100x013颞顶叶脑出血I61.100x014颞枕叶脑出血I61.101脑叶出血I61.200大脑半球的脑内出血I61.300脑干的脑内出血I61.300x002脑干出血I61.300x003延髓出血I61.300x004中脑出血I61.301脑桥出血I61.400小脑的脑内出血I61.400x001小脑出血I61.400x002小脑扁桃体出血I61.400x003小脑蚓部出血I61.500脑内出血，脑室内I61.500x001脑室出血I61.500x002侧脑室出血I61.500x003第三脑室出血I61.500x004第四脑室出血I61.500x005多个脑室出血I61.500x006继发性脑室出血I61.500x007原发性脑室出血I61.600脑内出血，多处局限性I61.600x001多灶性脑出血I61.800脑内出血，其他的I61.800x001脑穿支动脉出血I61.801间脑出血I61.802丘脑出血I61.803丘脑下部出血I61.900脑内出血I61.900x004脑出血血肿扩大I61.900x005脑静脉闭塞后出血I61.900x006脑血管炎性脑出血I61.900x007脑肿瘤卒中I61.900x008凝血功能障碍性脑出血I61.900x011非创伤性脑内血肿I61.901大脑中动脉出血I61.902高血压脑出血I61.903脑血肿I61.904出血性脑软化I61.905脑血管破裂脑膜瘤（初发，手术治疗）平台提示上报内容：主要诊断ICD-10编码:C70.0、C70.9、D32.0、D32.9、D42.9，伴ICD-9-CM-3编码:01.51、01.59的手术出院患者。平台提示无需上报内容：1.由外院诊疗后转入本院的病例；2.参与临床药物与器械试验的病例；3.到达医院前已经被确认采取安慰治疗或姑息治疗者；4.18岁以下的病例；本次住院天数大于90天。上报条件：同时满足①主要诊断+②主要手术操作ICD-10/ICD-9-CM-3①主要诊断编码①主要诊断名称②主要手术操作编码②主要手术操作名称C71.0大脑(除外脑叶和脑室)恶性肿瘤01.51脑膜病损或组织的切除术C71.9未特指的脑恶性肿瘤01.59大脑病损或组织的其他切除术或破坏术D32.0脑膜良性肿瘤D32.9未特指的脑脊膜良性肿瘤D42.9脑脊膜未特指的动态未定或动态未知的肿瘤国家临床版2.0/3.0①主要诊断编码①主要诊断名称②主要手术操作编码②主要手术操作名称C70.000脑膜恶性肿瘤01.5100脑膜病损或组织的切除术C70.000x002硬脑膜恶性肿瘤01.5100x001开颅蛛网膜剥离术C70.900脑脊膜恶性肿瘤01.5100x006大脑镰脑膜病损切除术C70.901硬膜下恶性肿瘤01.5100x007小脑幕脑膜病损切除术D32.000脑膜良性肿瘤01.5101脑膜部分切除术D32.000x001鞍部脑膜瘤01.5102经鼻脑膜病损切除术D32.000x002鞍隔脑膜瘤01.5103经枕脑膜病损切除术D32.000x004大脑镰脑膜瘤01.5104经额脑膜病损切除术D32.000x008蝶骨脑膜瘤01.5105脑蛛网膜病损切除术D32.000x011横窦脑膜瘤01.5106脑膜病损切除术D32.000x014颅窝脑膜瘤01.5107内镜下脑蛛网膜病损切除术D32.000x016脑室脑膜瘤01.5108软脑膜切除术D32.000x019桥脑脑膜瘤01.5900大脑病损或组织的其他切除术或破坏术D32.000x020筛窦脑膜瘤01.5900x022多个脑室病损切除术D32.000x021矢状窦脑膜瘤01.5900x030中颅窝病损切除术D32.000x024小脑脑膜瘤01.5900x032颈静脉孔病损切除术D32.000x026岩骨脑膜瘤01.5900x036海马杏仁核切除术D32.000x028枕叶脑膜瘤01.5900x037大脑半球病损切除术D32.000x029中颅窝脑膜瘤01.5900x038大脑深部病损切除术D32.000x030蝶鞍上脑膜瘤01.5900x040蝶鞍旁病损切除术D32.000x031侧脑室脑膜瘤01.5900x041额颞岛叶病损切除术D32.000x032大脑皮层多部位脑膜瘤01.5900x043小脑病损切除术D32.000x036硬脑膜下脑膜瘤01.5900x044小脑桥脑角病损切除术D32.000x037岩骨斜坡脑膜瘤01.5900x048岩斜区病损切除术D32.000x038颅底脑膜瘤01.5900x049枕骨大孔区病损切除术D32.000x039窦汇区脑膜瘤01.5900x050神经内镜下脑室病损切除术D32.001蝶骨嵴脑膜瘤01.5900x051神经内镜下脑病损切除术D32.002颅中窝脑膜瘤01.5900x052脑血管瘤切除术D32.003前床突脑膜瘤01.5901脑病损切除术D32.004额叶脑膜瘤01.5902鞍区病损切除术D32.005顶叶脑膜瘤01.5903侧脑室病损切除术D32.006大脑镰旁脑膜瘤01.5904第三脑室病损切除术D32.007矢状窦旁脑膜瘤01.5905后颅窝病损切除术D32.008嗅沟脑膜瘤01.5906岛叶病损切除术D32.009中央区脑膜瘤01.5907第四脑室病损切除术D32.010脑室内脑膜瘤01.5908顶叶病损切除术D32.011颞叶脑膜瘤01.5909额叶病损切除术D32.012颅后窝脑膜瘤01.5910海绵窦病损切除术D32.013颅前窝脑膜瘤01.5911经额脑病损切除术D32.014鞍区脑膜瘤01.5912经蝶窦脑病损切除术D32.015鞍结节脑膜瘤01.5913颞叶病损切除术D32.016鞍背脑膜瘤01.5914经顶脑病损切除术D32.017枕部脑膜瘤01.5915经颞脑病损切除术D32.018小脑幕脑膜瘤01.5916经翼点脑病损切除术D32.019小脑脑桥角脑膜瘤01.5917经枕脑病损切除术D32.020斜坡脑膜瘤01.5918颅底病损切除术D32.021颈静脉孔区脑膜瘤01.5919经蝶脑病损切除术D32.022枕骨大孔区脑膜瘤01.5920脑干病损切除术D32.900脑脊膜良性肿瘤01.5921脑囊肿造袋术D32.900x001皮肤脑膜瘤01.5922胼胝体病损切除术D32.900x002脑膜瘤01.5923小脑半球病损切除术D32.900x003脑脊膜瘤01.5924小脑蚓部病损切除术D42.900脑脊膜的动态未定或动态未知的肿瘤01.5925脑清创术D42.900x001脑脊膜交界性肿瘤01.5926内镜下前颅窝病损切除术D42.900x002硬膜下交界性肿瘤01.5927立体定向脑病损切除术D42.901脑脊膜肿瘤01.5928脑斜坡病损切除术01.5929脑部分切除术01.5930大脑病损切除术01.5931内镜下颅底病损切除术01.5932颞下窝病损切除术01.5933选择性杏仁核海马切除术01.5934颅内血管瘤切除术01.5935小脑扁桃体部分切除术01.5936神经导航下颅内病灶切除术01.5937内镜下鞍旁病损切除术01.5938脑室镜下颅底病损切除术01.5939内镜下斜坡病损切除术01.5940枕叶病损切除术01.5941前胼胝体切除术（十三）胶质瘤（初发，手术治疗）（GLI）平台提示上报内容：主要诊断ICD-10编码:C71，伴ICD-9-CM-3编码:01.52至01.59的手术出院患者。平台提示无需上报内容：1.由外院诊疗后转入本院的病例；2.参与临床药物与器械试验的病例；3.到达医院前已经被确认采取安慰治疗或姑息治疗者；4.18岁以下的病例；5.本次住院天数大于90天。上报条件：同时满足①主要诊断+②主要手术操作ICD-10/ICD-9-CM-3①主要诊断编码①主要诊断名称②主要手术操作编码②主要手术操作名称C71脑恶性肿瘤01.52大脑半球切除术C71.0大脑(除外脑叶和脑室)恶性肿瘤01.53脑叶切除术C71.1额叶恶性肿瘤01.59大脑病损或组织的其他切除术或破坏术C71.2颞叶恶性肿瘤C71.3顶叶恶性肿瘤C71.4枕叶恶性肿瘤C71.5脑室恶性肿瘤C71.6小脑恶性肿瘤C71.7脑干恶性肿瘤C71.8脑交搭跨越恶性肿瘤的损害C71.9未特指的脑恶性肿瘤国家临床版2.0/3.0①主要诊断编码①主要诊断名称②主要手术操作编码②主要手术操作名称C71.000大脑(除外脑叶和脑室)恶性肿瘤01.5200大脑半球切除术C71.000x001大脑恶性肿瘤01.5300脑叶切除术C71.000x004岛叶恶性肿瘤01.5301脑叶次全切除术C71.000x006基底节恶性肿瘤01.5302额叶切除术C71.000x007脑白质恶性肿瘤01.5303颞叶切除术C71.001幕上恶性肿瘤01.5304标准前颞叶切除术C71.002丘脑恶性肿瘤01.5900大脑病损或组织的其他切除术或破坏术C71.003胼胝体恶性肿瘤01.5900x022多个脑室病损切除术C71.100额叶恶性肿瘤01.5900x030中颅窝病损切除术C71.200颞叶恶性肿瘤01.5900x032颈静脉孔病损切除术C71.300顶叶恶性肿瘤01.5900x036海马杏仁核切除术C71.400枕叶恶性肿瘤01.5900x037大脑半球病损切除术C71.500脑室恶性肿瘤01.5900x038大脑深部病损切除术C71.500x003侧脑室恶性肿瘤01.5900x040蝶鞍旁病损切除术C71.500x004第三脑室恶性肿瘤01.5900x041额颞岛叶病损切除术C71.501脉络丛恶性肿瘤01.5900x043小脑病损切除术C71.600小脑恶性肿瘤01.5900x044小脑桥脑角病损切除术C71.601小脑蚓部恶性肿瘤01.5900x048岩斜区病损切除术C71.602小脑扁桃体恶性肿瘤01.5900x049枕骨大孔区病损切除术C71.700脑干恶性肿瘤01.5900x050神经内镜下脑室病损切除术C71.700x002小脑幕下恶性肿瘤01.5900x051神经内镜下脑病损切除术C71.701脑桥恶性肿瘤01.5900x052脑血管瘤切除术C71.702延髓恶性肿瘤01.5901脑病损切除术C71.703第四脑室恶性肿瘤01.5902鞍区病损切除术C71.704幕下恶性肿瘤01.5903侧脑室病损切除术C71.705中脑恶性肿瘤01.5904第三脑室病损切除术C71.800脑交搭跨越恶性肿瘤的损害01.5905后颅窝病损切除术C71.800x006额颞岛叶恶性肿瘤01.5906岛叶病损切除术C71.800x007额叶和丘脑及胼胝体恶性肿瘤01.5907第四脑室病损切除术C71.800x008大脑皮层多处恶性肿瘤01.5908顶叶病损切除术C71.801额顶叶恶性肿瘤01.5909额叶病损切除术C71.802额颞顶叶恶性肿瘤01.5910海绵窦病损切除术C71.803顶枕叶恶性肿瘤01.5911经额脑病损切除术C71.804顶颞叶恶性肿瘤01.5912经蝶窦脑病损切除术C71.805颞顶枕叶恶性肿瘤01.5913颞叶病损切除术C71.806额颞叶恶性肿瘤01.5914经顶脑病损切除术C71.807颞叶脑岛恶性肿瘤01.5915经颞脑病损切除术C71.808颞枕叶恶性肿瘤01.5916经翼点脑病损切除术C71.809脑桥小脑角恶性肿瘤01.5917经枕脑病损切除术C71.900脑恶性肿瘤01.5918颅底病损切除术C71.900x001蝶鞍上恶性肿瘤01.5919经蝶脑病损切除术C71.900x002颅内恶性肿瘤01.5920脑干病损切除术C71.900x005颅前窝恶性肿瘤01.5921脑囊肿造袋术C71.900x006颅底恶性肿瘤01.5922胼胝体病损切除术C71.900x007颅中窝恶性肿瘤01.5923小脑半球病损切除术C71.900x008颅后窝恶性肿瘤01.5924小脑蚓部病损切除术C71.900x011前颅窝底恶性肿瘤01.5925脑清创术C71.901鞍上区恶性肿瘤01.5926内镜下前颅窝病损切除术C71.902蝶鞍区恶性肿瘤01.5927立体定向脑病损切除术01.5928脑斜坡病损切除术01.5929脑部分切除术01.5930大脑病损切除术01.5931内镜下颅底病损切除术01.5932颞下窝病损切除术01.5933选择性杏仁核海马切除术01.5934颅内血管瘤切除术01.5935小脑扁桃体部分切除术01.5936神经导航下颅内病灶切除术01.5937内镜下鞍旁病损切除术01.5938脑室镜下颅底病损切除术01.5939内镜下斜坡病损切除术01.5940枕叶病损切除术01.5941前胼胝体切除术（十四）体腺瘤（初发，手术治疗）（PA）平台提示上报内容：主要诊断ICD-10编码:D35.2、C75.1、D44.3、E22.0、E23.6，伴ICD-9-CM-3编码:07.61至07.69、07.71、07.72、07.79和01.59的手术出院患者。平台提示无需上报内容：1.由外院诊疗后转入本院的病例；2.参与临床药物与器械试验的病例；3.到达医院前已经被确认采取安慰治疗或姑息治疗者；4.18岁以下的病例；5.本次住院天数大于90天。上报条件：同时满足①主要诊断+②所有手术操作ICD-10/ICD-9-CM-3①主要诊断编码①主要诊断名称②主要手术操作编码②主要手术操作名称D35.2垂体良性肿瘤07.6垂体切除术C75.1垂体恶性肿瘤07.61垂体腺部分切除术,经前额入路D44.3垂体动态未定或动态未知的肿瘤07.62垂体腺部分切除术,经蝶骨入路E22.0肢端肥大症和垂体性巨人症07.63垂体腺部分切除术,未特指入路E23.6其他垂体疾患07.64垂体腺全部切除术,经前额入路07.65垂体腺全部切除术,经蝶骨入路07.68垂体腺全部切除术,其他特指入路07.69垂体腺全部切除术,未特指入路07.7垂体其他手术07.71垂体窝探查术07.72垂体腺切开术07.79垂体其他手术01.59大脑病损或组织的其他切除术或破坏术国家临床版2.0/3.0①主要诊断编码①主要诊断名称②主要手术操作编码②主要手术操作名称D35.200垂体良性肿瘤07.6100垂体腺部分切除术，经前额入路D35.200x004垂体无功能良性肿瘤07.6100x002经额垂体部分切除术D35.200x007垂体微小良性肿瘤07.6100x003经额垂体漏斗部切除术D35.200x008侵袭性垂体瘤07.6100x004经额垂体病损切除术D35.200x009巨大侵袭性垂体瘤07.6200垂体腺部分切除术，经蝶骨入路D35.200x010垂体瘤07.6200x003经蝶骨垂体部分切除术D35.200x011复杂垂体瘤07.6200x007神经内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术D35.201鞍区良性肿瘤07.6201经蝶骨垂体病损切除术C75.100垂体恶性肿瘤07.6202经蝶入路内镜下垂体部分切除术D44.300垂体动态未定或动态未知的肿瘤07.6300垂体腺部分切除术D44.300x001垂体交界性肿瘤07.6301垂体病损切除术D44.301垂体肿瘤07.6400垂体腺全部切除术，经前额入路E22.000肢端肥大症和垂体性巨人症07.6400x001经额垂体全部切除术E22.000x001垂体性巨人症07.6500垂体腺全部切除术，经蝶骨入路E22.000x002生长激素生成过多07.6501经蝶入路内镜下垂体全部切除术E22.000x005垂体生长激素瘤07.6800垂体腺全部切除术，其他特指入路E22.000x006+M14.5*肢端肥大症性关节病07.6900垂体腺全部切除术E22.001肢端肥大症07.6900x001垂体切除术E22.002生长激素过度分泌综合征07.7100垂体窝探查术E23.600垂体疾患，其他的07.7200垂体腺切开术E23.600x001鞍区病变07.7200x002经蝶骨垂体探查术E23.600x005垂体管囊肿07.7200x003拉克氏(Rathke's)囊切除术E23.600x008垂体炎07.7200x004脑室镜下颅咽管瘤穿刺抽吸术E23.600x010垂体增大07.7201经蝶骨垂体血肿清除术E23.600x011下丘脑性肥胖07.7202经蝶骨垂体切开引流术E23.600x014蝶鞍扩大07.7203经蝶骨垂体脓肿清除术E23.600x015反馈性垂体瘤综合征07.7204颅咽管瘤穿刺抽吸术E23.600x016肥胖-生殖无能综合征07.7900垂体其他手术E23.600x017间脑综合征07.7901蝶鞍填塞E23.600x019拉克囊肿01.5900大脑病损或组织的其他切除术或破坏术E23.600x021拉克氏囊肿01.5900x022多个脑室病损切除术E23.600x022自身免疫性垂体炎01.5900x030中颅窝病损切除术E23.601垂体脓肿01.5900x032颈静脉孔病损切除术E23.602垂体卒中01.5900x036海马杏仁核切除术E23.603空泡蝶鞍综合征01.5900x037大脑半球病损切除术E23.604垂体瘢痕01.5900x038大脑深部病损切除术E23.605垂体性肥胖01.5900x040蝶鞍旁病损切除术E23.606垂体增生01.5900x041额颞岛叶病损切除术E23.607垂体囊肿01.5900x043小脑病损切除术E23.608拉特克囊肿01.5900x044小脑桥脑角病损切除术E23.609肥胖性生殖无能症01.5900x048岩斜区病损切除术E23.610垂体钙化01.5900x049枕骨大孔区病损切除术E23.611垂体出血01.5900x050神经内镜下脑室病损切除术E23.612垂体假腺瘤01.5900x051神经内镜下脑病损切除术E23.613淋巴细胞性垂体炎01.5900x052脑血管瘤切除术E23.614垂体萎缩01.5901脑病损切除术E23.615肉芽肿性垂体炎01.5902鞍区病损切除术E23.616垂体柄阻断综合征01.5903侧脑室病损切除术E23.617垂体危象01.5904第三脑室病损切除术01.5905后颅窝病损切除术01.5906岛叶病损切除术01.5907第四脑室病损切除术01.5908顶叶病损切除术01.5909额叶病损切除术01.5910海绵窦病损切除术01.5911经额脑病损切除术01.5912经蝶窦脑病损切除术01.5913颞叶病损切除术01.5914经顶脑病损切除术01.5915经颞脑病损切除术01.5916经翼点脑病损切除术01.5917经枕脑病损切除术01.5918颅底病损切除术01.5919经蝶脑病损切除术01.5920脑干病损切除术01.5921脑囊肿造袋术01.5922胼胝体病损切除术01.5923小脑半球病损切除术01.5924小脑蚓部病损切除术01.5925脑清创术01.5926内镜下前颅窝病损切除术01.5927立体定向脑病损切除术01.5928脑斜坡病损切除术01.5929脑部分切除术01.5930大脑病损切除术01.5931内镜下颅底病损切除术01.5932颞下窝病损切除术01.5933选择性杏仁核海马切除术01.5934颅内血管瘤切除术01.5935小脑扁桃体部分切除术01.5936神经导航下颅内病灶切除术01.5937内镜下鞍旁病损切除术01.5938脑室镜下颅底病损切除术01.5939内镜下斜坡病损切除术01.5940枕叶病损切除术01.5941前胼胝体切除术（十五）急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血（初发，手术治疗）（aSAH）平台提示上报内容：主要诊断ICD-10编码:I60.0至I60.9，且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:01.3，02.2，02.3，38.3，38.4，38.6，39.5的手术出院患者。平台提示无需上报内容：1.由外院诊疗后转入本院的病例；2.参与临床药物与器械试验的病例；3.到达医院前已经被确认采取安慰治疗或姑息治疗者；4.18岁以下的病例；5.本次住院天数大于90天。上报条件：同时满足①主要诊断+②主要手术操作ICD-10/ICD-9-CM-3①主要诊断编码①主要诊断名称②主要手术操作编码②主要手术操作名称I60蛛网膜下出血01.3大脑和脑膜切开术I60.0颈动脉弯管和杈的蛛网膜下出血01.31脑膜切开术I60.1大脑中动脉的蛛网膜下出血01.32脑叶切开术和(神经)束切断术I60.2前交通动脉的蛛网膜下出血01.39脑的其他切开术I60.3后交通动脉的蛛网膜下出血02.2脑室切开术I60.4基底动脉的蛛网膜下出血02.21脑室外引流[EVD]装置置入或置换I60.5椎动脉的蛛网膜下出血02.22颅内脑室分流或吻合术I60.6其他颅内动脉的蛛网膜下出血02.3颅外脑室分流术I60.7未特指颅内动脉的蛛网膜下出血02.31脑室分流术至头和颈部结构I60.8其他的蛛网膜下出血02.32脑室分流至循环系统I60.9未特指的蛛网膜下出血02.33脑室分流至胸腔02.34脑室分流术至腹腔和腹部器官02.35脑室分流至泌尿系统02.39脑室颅外分流术NEC38.3血管部分切除术伴吻合术38.30血管部分切除术伴吻合术38.31颅内血管部分切除伴吻合术38.32头和颈部的其他血管切除伴吻合术38.33上肢血管部分切除伴吻合术38.34主动脉部分切除术伴吻合术38.35其他胸部血管部分切除术伴吻合术38.36腹动脉部分切除术伴吻合术38.37腹静脉部分切除术伴吻合术38.38下肢动脉部分切除术伴吻合术38.39下肢静脉部分切除术伴吻合术38.4血管部分切除术伴置换术38.40血管部分切除术伴置换术38.41颅内血管部分切除术伴置换术38.42头和颈部的其他血管部分切除术伴置换术38.43上肢血管部分切除术伴置换术38.44腹主动脉血管部分切除术伴置换术38.45胸部血管部分切除术伴置换术38.46腹动脉部分切除术伴置换术38.47腹部静脉血管部分切除术伴置换术38.48下肢动脉部分切除术伴置换术38.49下肢静脉部分切除术伴置换术38.6血管的其他切除术38.60血管的其他切除术38.61颅内血管其他切除术38.62头和颈部其他血管的其他切除术38.63上肢血管的其他切除术38.64主动脉的其他切除术38.65胸部血管的其他切除术38.66腹部动脉的其他切除术38.67腹部静脉的其他切除术38.68下肢动脉的其他切除术38.69下肢静脉的其他切除术39.5血管其他修补术39.50其他非冠状血管成形术39.51钳夹动脉瘤39.52动脉瘤其他修补术39.53动静脉瘘修补术39.54再进入手术(主动脉)39.55迷走肾血管的再植入39.56用组织补片移植物的血管修补术39.57用合成补片移植物的血管修补术39.58用未特指类型补片移植物的血管修补术39.59血管其他修补术国家临床版2.0/3.0①主要诊断编码①主要诊断名称②主要手术操作编码②主要手术操作名称I60.000颈动脉弯管和杈的蛛网膜下出血01.3100脑膜切开术I60.000x001颈内动脉虹吸弯和分叉部蛛网膜下腔出血01.3101脑膜切开伴蛛网膜下腔血肿引流术I60.000x002颈内动脉分叉段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3102脑膜切开伴蛛网膜下腔脓肿引流术I60.000x003颈内动脉眼动脉段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3103脑膜切开伴硬脑膜下脓肿引流术I60.000x004脉络膜前动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3104脑膜切开伴硬脑膜下腔血肿清除术I60.000x005垂体上动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3105硬脑膜下切开引流术I60.000x006颈内动脉海绵窦段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3106脑蛛网膜下腔切开引流术I60.000x007颈内动脉床突段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3107脑膜切开引流术I60.000x008颈内动脉背侧动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3108硬脑膜下钻孔引流术I60.000x011颈动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3200脑叶切开术和(神经)束切断术I60.001颈动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血01.3201脑叶切开术I60.100大脑中动脉的蛛网膜下出血01.3202脑神经束切断术I60.101大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血01.3203经皮扣带回切断术I60.200前交通动脉的蛛网膜下出血01.3204延髓束切断术I60.200x002大脑前-前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3205胼胝体切开术I60.200x003大脑前动脉近侧段(A1)动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3206颅内立体定向双侧扣带回毁损术I60.200x005大脑前动脉远侧段(A2-A5)动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3900脑的其他切开术I60.200x007胼胝体动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血01.3900x002脑白质切开术I60.201前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血01.