老年人骨折、骨质疏松的护理

老年居家照护员实务培训骨质疏松、骨折老年人的护理2了解老年人发生骨折的常见原因3掌握老年人发生骨折后的紧急处理1了解老年人骨质疏松、骨折5熟悉老年人骨折的预防措施4掌握老年人骨折后的护理要点一、老年人骨质疏松、骨折老年人骨质疏松定义：骨质疏松症是全身性的骨量降低，骨组织微结构退化，导致骨脆性增加，极易造成骨折的一种疾病。正常骨骼疏松的骨骼骨质疏松临床表现身高变矮骨折(脊柱、髋部、腕部)疼痛驼背骨折位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。骨质疏松对老人的影响：骨质疏松对老人的影响：行动不便有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。骨质疏松对老人的影响：3、脊椎疼痛及变形驼背会影响外形，还会妨碍肺部扩张，加速肺功能衰退。4、死亡老年人骨折骨折指骨结构的连续性完全或部分断裂。老年人骨折老年人骨折好发部位髋部骨折腕部骨折椎体骨折老年人骨折骨折临床表现休克肿胀和瘀斑疼痛和压痛功能障碍发热0102二、老年人发生骨折的常见原因1、运动因素剧烈运动2、骨质因素三、老年人发生骨折后的紧急处理安抚老人情绪，拨打120检查是否有大出血，是否引发心脏血管病变。使用石膏或者夹板固定患者的骨折部位及时送老年人去医院就医。掌握老年人骨折后的护理要点均衡饮食进食足够富含钙质的食物从食物或晒太阳中，吸取充足维生素D，有助于钙质吸收适量进食肉类(每天约四至六两)，以免吸取过量蛋白质，增加钙质流失每天进食1至2个水果，其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳，因其含有丰富维生素C，有助骨骼健康减少用盐量及减少吃腌制食物，如榨菜、腊味、罐头食品等，可减少钙质流失。030201050406一、饮食护理富含钙质食品乳品类豆制品类海产类蔬菜类坚果类其他添加钙食品P6P5P4P3P2P1负罪心理23%31%46%忧郁烦躁不安二、心理护理心理护理体贴关心老人鼓励老人保持健康心态加强支持性心理疗法松弛心理疗法生活护理老人长期卧床，容易造成废痰过多，此时家属应及时帮助老人捶背清除废痰，保持其呼吸道畅通，减少肺炎的发生概率。logo生活护理老人卧床时间长了容易发生褥疮。此时需要帮助老人勤换衣服、保持皮肤干燥、使用透气性好的床垫被套。生活护理不少老人卧床后不感多喝水怕麻烦家人照顾上厕所。此时，家属应鼓励老人多喝水，这样可以增加排尿，减少尿道的感染机会。”生活护理老人长期卧床容易造成肌肉萎缩。此时，应帮助老人适量进行各个关节运动锻炼，预防肌肉萎缩及关节挛缩。老年人骨折的预防措施骨质疏松的预防和治疗2、适度活动提高居所安全性居所尽量减少棱角；洗手间、走廊等处安装扶手；地板保持干燥整洁。0102骨折老年人术前、术后护理术前护理心理护理牵引的护理做好常规护理01配合护士严密观察病情变化严密观察神志、呼吸、血压、心率并准确记录02引流管的护理密切观察引流管是否通畅是否受压、折叠、引流瓶有无漏气、伤口渗血情况二、术后护理二、术后护理疼痛的护理观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、伴随症状及诱发因素饮食及排便的护理应给予高蛋白、高维生素、低脂、高钙营养丰富的食物避免用力排便，防止并发心脑血管病。二、术后护理稳、准，防止髋关节脱位0504做各种操作时应将耽部水平托起，不可牵拉，动作要轻、预防髋关节脱位01将患足抬高5-10cm，有利于静脉回流0302术后应使患肢外展20--30度，保持中立位，两腿间置软枕6、预防肺部并发症二、术后护理定时翻身拍背练习深呼吸运动必要时给予雾化吸人或吸痰。二、术后护理预防压疮根据患者的病情q.1--2h帮助患者更换体位1次增强营养，提高机体抵抗力预防深静脉血栓(DVT)鼓励和协助患者适当活动肢体早期指导患者进行患肢踩关节和趾关节的主动背伸和拓曲练习;以促进下肢血液回流注意观察足背动脉搏动肢端皮肤颜色、温度，有无肿胀及其他异常感觉术后护理预防感染术后1-3d患者多有发热现象，为吸收热，此时应鼓励患者多饮水，必要时进行对症处理有渗出还需按时更换