个人医疗保险协议（2024年版）

个人医疗保险协议（2024年版）合同/协议编号：__________________

甲方：[甲方名称]

乙方：[乙方名称]

鉴于甲方需要为自身或其家庭成员购买个人医疗保险，以保障其医疗需求，乙方同意为甲方提供个人医疗保险服务。为明确双方的权利义务，经友好协商，特订立本协议如下：

一、合同目的

本合同旨在明确甲方与乙方之间个人医疗保险的权利义务关系，保障甲方在发生医疗事故时能够获得乙方提供的保险保障，减轻甲方因医疗费用带来的经济负担。

二、签订背景

甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，本着互惠互利的原则，达成一致意见，签订本协议。

甲方为购买个人医疗保险，乙方为提供个人医疗保险服务。双方本着诚信、公正、公平的原则，共同维护双方的合法权益。

主要条款内容：

一、服务内容

1.乙方根据甲方需求，为其提供个人医疗保险服务，包括但不限于疾病医疗、住院医疗、门诊医疗、特殊疾病医疗等保险保障。

2.乙方应按照本合同的约定，及时、准确地为甲方提供保险理赔服务。

二、保险责任

1.乙方在保险期间内，按照本合同的约定，对甲方发生的保险事故承担赔偿责任。

2.甲方在保险期间内，如发生保险事故，应及时通知乙方，并按照乙方的要求提供相关证明材料。

三、保险期限

1.本合同自双方签订之日起生效，保险期限为[保险期限]年。

2.保险期限届满前，甲方有权申请续保，乙方应在收到甲方续保申请后[续保审核期限]内予以审核，并通知甲方是否同意续保。

四、保险费及支付

1.甲方应按照本合同的约定，按时足额缴纳保险费。

2.保险费支付方式为[支付方式]，甲方应在[支付期限]内将保险费支付至乙方指定账户。

五、保险合同解除

1.甲方在保险期间内，如需解除本合同，应提前[解除通知期限]书面通知乙方，并缴纳相应的解除手续费用。

2.乙方在保险期间内，如需解除本合同，应提前[解除通知期限]书面通知甲方，并退还甲方已缴纳的保险费。

六、保密条款

1.双方对本合同内容、保险信息及甲方个人隐私负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密期限自本合同签订之日起至合同终止之日起[保密期限]。

七、违约责任

1.甲方未按时足额缴纳保险费的，乙方有权解除本合同，并要求甲方支付逾期利息。

2.乙方未履行保险责任的，应按照本合同约定向甲方支付赔偿金。

3.任何一方违反本合同约定，给对方造成损失的，应承担相应的法律责任。

八、争议解决

1.双方因履行本合同发生争议的，应友好协商解决；协商不成的，可以向合同签订地人民法院提起诉讼。

九、质量标准

1.乙方提供的个人医疗保险服务应符合国家相关法律法规和行业标准。

2.乙方应保证保险条款的合法性、合规性，确保保险合同的履行。

十、其他约定

1.本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

[注：以上条款仅供参考，具体条款内容以双方签订的正式合同为准。]

双方权利与义务详细说明：

一、甲方权利与义务

1.权利：

a.甲方有权要求乙方按照本合同约定提供个人医疗保险服务。

b.甲方有权了解保险条款内容，并有权要求乙方解释条款中的疑问。

c.甲方有权在保险期间内享受乙方提供的保险保障。

d.甲方有权在保险事故发生后，按照乙方要求提供相关证明材料，申请保险理赔。

e.甲方有权在保险合同到期前申请续保。

2.义务：

a.甲方应按时足额缴纳保险费。

b.甲方应遵守保险条款的规定，不得故意造成保险事故。

c.甲方应在保险事故发生后，及时通知乙方并按照乙方要求提供相关证明材料。

d.甲方应配合乙方进行保险理赔调查。

e.甲方应妥善保管保险合同及相关证明材料。

二、乙方权利与义务

1.权利：

a.乙方有权根据本合同约定，向甲方提供个人医疗保险服务。

b.乙方有权要求甲方按照合同约定履行缴费义务。

c.乙方有权对甲方的保险理赔申请进行审核。

d.乙方有权在甲方违反保险条款规定时，依法解除保险合同。

2.义务：

a.乙方应按照本合同约定，为甲方提供保险保障。

b.乙方应确保保险条款的合法性和合规性。

c.乙方应及时向甲方解释保险条款内容。

d.乙方应按照合同约定，及时、准确地处理甲方的保险理赔申请。

e.乙方应妥善保管甲方的个人信息和保险合同。

三、合同执行过程中双方的权利、义务及合作方式

1.权利与义务履行：

a.双方应按照本合同约定的权利和义务履行各自的责任。

b.如一方未能履行义务，另一方有权要求其履行或承担相应的违约责任。

2.合作方式：

a.双方应保持良好的沟通，及时解决合同履行过程中出现的问题。

b.双方应按照合同约定，履行各自的义务，确保合同的顺利执行。

c.双方应共同维护合同的权益，不得损害对方的合法权益。

d.双方在合同履行过程中，如需变更合同内容，应协商一致并签订补充协议。

e.双方应按照合同约定，定期对合同履行情况进行审查和总结，确保合同目标的实现。

四、违约责任

1.甲方违约责任：

a.甲方未按时足额缴纳保险费的，应向乙方支付逾期利息。

b.甲方故意造成保险事故的，乙方有权解除保险合同，并要求甲方承担相应的赔偿责任。

2.乙方违约责任：

a.乙方未按约定提供保险保障的，应向甲方支付违约金。

b.乙方故意隐瞒保险条款或提供虚假信息导致甲方受损的，应承担相应的赔偿责任。

五、争议解决

1.双方在合同履行过程中发生争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。

合同有效期限、变更、终止等条件详细说明：

一、合同有效期限

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至[保险期限]年[具体日期]止。

2.保险期限届满前，如甲方申请续保，且乙方同意续保，本合同可自动续期，续期期限由双方另行约定。

二、合同变更

1.本合同在履行过程中，如因国家法律法规、政策调整或双方协商一致，需要对本合同内容进行变更，应书面通知对方，并经双方签字（或盖章）确认后生效。

2.任何变更均不得违反国家法律法规，不得损害对方的合法权益。

三、合同终止

1.本合同因以下原因之一终止：

a.保险期限届满，且未续保；

b.任何一方违约，另一方依法解除合同；

c.双方协商一致解除合同；

d.因不可抗力导致合同无法履行。

2.合同终止后，乙方应退还甲方已缴纳的保险费扣除合理费用后的部分。

四、争议解决机制

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均可向合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、法律适用

1.本合同适用中华人民共和国法律法规。

2.如本合同与法律法规有冲突，应以法律法规为准。

六、管辖法院

1.本合同争议的解决，由合同签订地人民法院管辖。

2.双方同意，任何一方提起的诉讼，均不得向其他法院提起。

七、合同效力

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，对双方具有法律约束力。

2.如本合同任何部分无效，不影响其他部分的有效性。

3.本合同附件作为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等法律效力。

双方需要准备的附件：

1.甲方需要准备的附件：

a.甲方有效身份证明复印件；

b.甲方及被保险人的健康告知书；

c.甲方已缴纳保险费的银行转账凭证或支付凭证；

d.甲方在保险期间内发生的保险事故相关证明材料，包括但不限于医疗诊断证明、费用清单、发票等；

e.甲方申请续保的相关证明材料。

2.乙方需要准备的附件：

a.乙方营业执照复印件；

b.乙方提供的个人医疗保险产品介绍及条款；

c.乙方出具的保险费缴纳通知单；

d.乙方提供的保险理赔流程及相关表格；

e.乙方在保险期