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文档简介
科普10问,带你走进麻醉世界很多医院流行着这样的说法:外科医生治病,麻醉医生救命。事实上,很多患者在做手术时都知道外科医生重要,却忽略了麻醉医生的作用。事实上,麻醉医生和手术医生一样重要,都是拯救我们健康的英雄。当前仍有很多人对麻醉缺乏了解,没有认识到手术麻醉的重要性。本文通过科普10问,带领大家走进麻醉世界,了解麻醉知识!问题1:麻醉有什么技术含量?事实上,麻醉过程非常复杂,并非只打一针患者就不疼了。麻醉医生除了对患者进行麻醉之外,还要在手术过程中对患者进行生理监测和调控,使患者的重要组织脏器得到有效保护和支持。负责患者在整个手术过程中及术后安全是麻醉医生的职责。麻醉医生既要对各类麻醉操作技术进行熟练掌握,使患者在无痛状态下顺利进行手术,还要使用仪器对患者的生命体征进行监测。问题2:手术期间麻醉医生在做什么?
手术开始之前,麻醉医生要全面评估患者的生理情况,结合个体患者特征、疾病情况,为其提供针对性的麻醉方案。手术期间,麻醉医生依然要对患者的情况进行随时监测,便于及时处理各种突发情况。举例而言,患者在手术过程中发生失血性休克,这个时候,外科医生负责止血,麻醉医生进行抗失血性休克治疗,帮助患者脱离生命危险。等到手术结束,麻醉医生还要帮助患者尽快清醒过来,确保其呼吸平稳,并进行术后镇痛处理。问题3:需要麻醉的患者多吗?生活水平的提高使人们的无痛诊疗需求增加,除了常见的手术室麻醉之外,还涉及到一些手术室外麻醉。比如,无痛胃肠镜。此类患者都能够通过麻醉减轻检查过程中的疼痛感。问题4:麻醉医生为什么术前需要与患者沟通?麻醉医生在手术前与患者沟通,评估其生理情况及手术、麻醉耐受性,目的在于确保手术过程安全,预防并发症。因为麻醉和手术会在一定程度上对人体生理功能产生影响,因而,麻醉医生会通过术前访视与患者沟通,确保麻醉方案合理。问题5:全麻和半麻怎么选择?很多人会疑惑:全麻和半麻该如何选择?全麻指的是全身麻醉,麻醉药物经呼吸道吸入、肌肉注射、静脉注射等方式进入患者体内,使其意识、痛感消失。这个过程中,患者的肌肉处于松弛状态,便于长时间保持同一体位,暴露手术视野,使手术医生操作更加方便。值得注意的是,全麻存在风险,如果患者肝肾功能不好,不利于麻醉药物代谢,苏醒时间会延长,也可能出现术后不适。半麻患者处于清醒状态,其对患者的影响比较小。然而,半麻患者可能会感到疼痛,以至于不能够很好地配合手术,影响手术操作。同时,患者处于清醒状态,极有可能出现焦虑、紧张情况。对于一些颅脑手术、胸科手术,半麻其实并不适用。总之,全麻和半麻各有利弊,要根据实际需要选择。问题6:患者可以要求全麻或半麻吗?
通常,麻醉医生会根据患者的实际情况,给出最佳麻醉方案,并告知患者这种麻醉方案的影响。患者可以在医生的建议下自主选择麻醉方式。问题7:利用脊椎半麻会否有腰痛后遗症?在麻醉过程中,脊椎穿刺针会刺入脊椎间隙。比如,脂肪、韧带、肌肉等。麻醉针头非常细小,加上精准穿刺,不会对患者造成组织损伤。只是在进针过程中可能会有轻微胀痛感,很快便能恢复正常,不会留下腰痛后遗症。患者完全可以放心。问题8:术后镇痛会影响伤口愈合吗?
等到手术结束,麻醉医生会根据患者的实际情况,选择合适的镇痛方式,术后镇痛不会对伤口愈合产生影响,患者也不用担心伤口会感染。在手术之后选择科学的镇痛方式,不仅能够提高患者的睡眠质量,还能够使患者的免疫功能增强,这对患者尽快恢复健康非常有利,还能够对感染、下肢静脉血栓、褥疮等常见术后并发症进行有效预防。大家一定要听从麻醉医生建议选择最佳镇痛方式。问题9:为什么麻醉医生会把风险说得很吓人?在手术开始之前,麻醉医生会把麻醉风险说的很严重。以椎管内阻滞麻醉为例,除了常规麻醉访视之外,还要进行脊椎体格检查,便于及时发现问题和风险。该过程中,需要告知患者阻滞的风险、益处,提醒其做好配合,取得患者的同意。麻醉医生之所以会把麻醉风险说得很吓人,是为了引起患者的重视,从而与患者取得良性沟通,充分获取患者的信任,使其拥有足够的思想准备,积极配合麻醉及手术工作开展。问题10:为什么老年患者手术风险更大?
大家都知道,老年人随着年龄增长脏器功能、组织器官逐渐衰退,无论身体恢复能力,还是应激能力都比较差,有的人对麻醉药物不耐受。这类患者在使用静脉麻醉药物之后见效慢,实施吸入麻醉之后则能够立即见效,在用药过程中,需要结合患者的实际情况,适当减少麻醉药物用量。同时,受患者年龄、生理情况影响,药物清除速度非常慢,重复注射药物会使各类不良反应增加。值得一提的是,老年患者脂肪含量增加,很容易发生脂溶性药物蓄积问题,
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