泌尿外科主治医师题-泌尿、男性生殖系统感染

泌尿外科主治医师题-泌尿、男性生殖系统感染

1、下列诱发泌尿，男性生殖系统感染的因素，错误的是

A.接触受细菌污染的生活用品

B.机体抗病能力减弱

C.泌尿系梗阻

D.医源性感染

E.解剖因素

2、下列泌尿,男性生殖系统感染的分类，正确的是

A.前者包括肾皮质化脓性感染，肾盂肾炎

B.后者包括膀胱炎,尿道炎

C.可分为上尿路感染和下尿路感染

D.非特异性感染包括急，慢性前列腺炎

E.以上都是

3、下列哪一项不是泌尿,男性生殖系统感染的途径

A.直接感染

B.淋巴感染

C.血行感染

D.逆行感染

E.接触感染

4、泌尿，男性生殖系统感染的病原体，最常见的是

A.变形杆菌,葡萄球菌和粪链球菌

B.大肠埃希杆菌

C.结核杆菌,淋球菌,衣原体和支原体

D.滴虫,厌氧菌,真菌,原虫或病毒

E.产碱杆菌和铜绿假单胞菌

5、下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因

A.女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱

B.妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎

C.女性对细菌抵抗力低于男性

D.尿道口与阴道口和肛门接近

E.老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅

6、未使用抗菌药物者，菌落计数可以诊断尿路感染的依据是

A.菌落计数＞10/ml

B.菌落计数＞10/ml

C.菌落计数＞10/ml

D.菌落计数＞10/ml

E.菌落计数（10~10）/ml之间

7、下列泌尿,生殖系统感染的病因治疗，正确的是

A.根据感染部位,感染途径决定用药方案

B.去除诱发因素

C.选择适当抗感染药物

D.病灶治疗

E.以上都是

8、下列泌尿,生殖系统感染的诊断方法，错误的是

A.根据临床表现

B.采集中段尿或导尿，耻骨上膀胱穿刺获取尿标本进行检验

C.尿液镜检

D.细菌培养和菌落计数

E.影像学检查的价值不大

9、下列泌尿,生殖系统感染的治疗原则，错误的是

A.对症治疗

B.支持治疗

C.病因治疗

D.病灶治疗

E.预防治疗

10、关于肾积脓的临床特点，下列不正确的是

A.革兰阴性杆菌致病多见

B.主要表现发热，腰部疼痛和肿块，膀胱刺激症状

C.在结石,结核，肾盂肾炎,积水的基础上并发化脓性感染

D.膀胱镜检查的诊断价值较高

E.脓腔形成，施行脓肾造瘦术

11、下列急性肾盂肾炎的临床特点，错误的是

A.革兰阴性杆菌感染约占70%,革兰阳性菌约占20%,极少数为真菌,

病毒

B.致病菌多由尿道侵入膀胱，上行经输尿管达肾，肾实质和肾盂都

会发生炎症

C.是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症

D.主要表现为发热，腰痛，肾区压痛，叩痛和膀胱刺激症状

E.一般不会出现血尿

12、急性肾盂肾炎的治疗，下列不正确的是

A.抗生素治疗应持续5~7天

B.应用碱性药物碱化尿液，减轻酸性尿对膀胱的刺激

C.卧床休息，全身支持治疗

D.应用盐酸黄酮哌酯缓解膀胱痉挛引起的疼痛和刺激症状

E.肾内或肾周围脓肿，明确诊断后行脓肿引流

13、采集尿液标本时，错误的方法是

A.明显的尿路感染患者也应先采集尿液再控制感染

B.截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液

C.女性患者最好用导尿法收集

D.尿液标本应在12小时内处理，以避免污染和杂菌生长

E.一般留取中段尿液送检

14、关于急性肾盂肾炎的诊断，下列不正确的是

A.血,尿液常规,尿细菌培养菌落计数10/ml以上

B.X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显

影延迟或减弱

C.临床表现只能作为参考

D.超声检查可显示患侧肾脏增大，肾皮,髓质界限不清

E.CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可显示低密度区

15、慢性细菌性膀胱炎的临床特点中，错误的是

A.可诱发或继发于某些下尿路病变

B.膀胱癌的重要诱发因素

C.上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结果

D.治疗原则为应用抗菌药物，保持排尿通畅，处理诱发尿路感染的

病因

E.反复发作或持续存在尿频，尿急，尿痛，尿液混浊

16、下列肾周围炎的临床特点，错误的是

A.肉眼血尿表现明显

B.出现发热，腰痛，叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰引起剧痛

C.致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌多见

D.可引起支气管屡，肾积水和输尿管狭窄

E.脓肿形成应及时切开引流

17、不需与急性细菌性膀胱炎进行鉴别诊断的是

A.膀胱肿瘤和膀胱挫伤

B.间质性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎和结核性膀胱炎

D.膀胱炎与腺性膀胱炎

E.性传播性尿道炎

18、以下肾皮质多发性脓肿的临床特点，不正确的是

A.出现畏寒，发热，患侧腰痛及压痛，肋脊角叩痛

B.超声或CT检查有助诊断

C.致病菌多为变形杆菌和厌氧菌

D.需与急性肾盂肾炎鉴别

E.大于5cm的脓肿，切开引流

19、以下急性细菌性膀胱炎的临床特点，错误的是

A.有明显的性别差异，女性发病率高于男性

B.典型的膀胱刺激症状，可出现急迫性尿失禁，常见终末血尿

C.致病菌以大肠杆菌最为常见

D.尿常规,尿沉渣涂片，菌落计数检查有助诊断

E.治疗常选用青霉素类，四环素类抗生素

20、非淋菌性尿道炎与淋菌性尿道炎鉴别的要点是

A.分泌物涂片镜下1015个多核白细胞，找到病原体的包含体

B.无细胞内革兰阴性双球菌

C.清晨排尿前取尿道分泌物作细菌培养

D.症状和尿道分泌物性状

E.抗生素试探性治疗

21、下列淋菌性尿道炎的致病菌淋球菌的生物学特性，错误的是

A.有特殊的排他性，涂片中很少能找到其他细菌

B.主要被污染的生活用品接触传播

C.为革兰阴性的奈瑟双球菌，形态类似脑膜炎双球菌

D.通过菌毛黏附于宿主的黏膜上皮引起感染，人是唯一天然宿主,

有易感性

E.在35〜37℃条件下，pH7.2~7.6时生长迅速

22、非淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是

A.病原体以沙眼衣原体或支原体为主

B.潜伏期1飞周，表现为尿道刺痒，尿痛和白色稀薄液体，可引起附

睾炎和不育

C.多为性传播疾病，发病率为淋病的04倍

D.米诺环素（美满霉素），红霉素治疗有效

E.以上都是

23、关于淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是

A.尿道口黏膜红肿,痒痛,排脓性分泌物，感染可扩散至前尿路全部

B.尿道分泌物涂片查到成对排列的革兰阴性双球菌，诊断即可确定

C.致病菌为淋球菌，经过2〜5日潜伏期发病

D.治疗以青霉素类药物为主

E.以上都是

24、诊断急性淋菌性尿道炎，最常用且可靠的实验室检查方法是

A.尿常规检查

B.尿道分泌物涂片镜检

C.尿沉渣涂片检查

D.中段尿细菌培养

E.尿道分泌物细菌培养

25、下列不是慢性细菌性前列腺炎临床表现的是

A.会阴部，下腹隐痛不适

B.阳痿,早泄,遗精,血精或射精痛

C.尿频，尿急，尿痛，灼热感，有白色分泌物自尿道口溢出

D.头昏，乏力，疲惫，失眠,疑虑

E.尿潴留，残余尿量增加

26、急性细菌性前列腺炎的临床表现特点，正确的是

A.膀胱刺激征，会阴部坠胀，可发生排尿困难或尿潴留

B.直肠指检前列腺肿胀,压痛,形成脓肿有波动感

C.发病突然，有寒战，高热

D.感染蔓延可引起精囊炎，附睾炎

E.以上都是

27、慢性细菌性前列腺炎的特点，以下不正确的是

A.致病菌既有革兰阴性菌，也有革兰阳性菌

B.前列腺液白细胞＞10个/高倍视野，卵磷脂小体减少，可作为诊断

的指标

C.主要由急性炎症转变而来

D.前列腺上皮的类脂质膜是多种抗生素进入腺泡的屏障

E.反复的尿路感染发作

28、急性细菌性前列腺炎的最常见致病菌是

A.葡萄球菌,链球菌

B.淋球菌,病毒

C.革兰阴性杆菌或假单抱菌

D.支原体,衣原体

E.肺炎双球菌,真菌

29、急性细菌性前列腺炎的治疗，下列错误的是

A.适当应用止痛，解痉药物

B.急性尿潴留避免经尿道导尿，采取耻骨上套管穿刺造瘦

C.卧床休息，大量饮水，应用抗菌药物

D.加强前列腺按摩，促使脓性分泌物排出

E.并发前列腺脓肿，经会阴切开引流

30、按照NIH的新分类系统，前列腺炎可分为4类,下列哪项不符

合

A.急性细菌性前列腺炎

B.急，慢性前列腺疼痛

C.慢性细菌性前列腺炎

D.慢性非细菌性前列腺炎

E.无症状的炎性前列腺炎

10个/HP,卵磷脂小体(+++)/HP,前列腺液培养阴性，血常规无异

常。诊断首先考虑为

A.泌尿系结核

B.非淋菌性尿道炎

C.慢性膀胱炎

D.慢性前列腺炎

E.膀胱结石

58、男40岁。临床诊断左肾结石，行左肾盂切开取石术。术后1周,

患者出现高热，体温39.6℃,伴腰痛，腰肌紧张。血常规：WBC18xlO/L,

N90%o尿常规；WBC(++)/HPo首先要考虑的术后并发症是

A.切口感染

B.残余结石尿路梗阻

C.急性肾盂肾炎

D.肾周感染

E.脓肾

59、女性，58岁。尿频,尿急,尿痛，小腹痛伴终末血尿2天。尿常规:

高倍镜视野下见大量红，白细胞。目前，首先要做的检查是

A.B超检查

B.逆行肾盂造影

C.膀胱镜检查

D.静脉肾盂造影

E.中段尿细菌培养加药敏测定

60、男性，25岁。尿急，尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。分泌物

涂片检查发现白细胞内大量革兰阴性双球菌。诊断可明确为

A.急性前列腺炎

B.淋菌性尿道炎

C.慢性前列腺炎

D.非淋菌性尿道炎

E.精囊炎

61、男性，30岁。突发高热寒战，会阴部疼痛，排尿痛，尿道有炎

性分泌物。肛诊前列腺肿胀，压痛，局部温度升高。首先应考虑

A.急性前列腺炎

B.淋菌性尿道炎

C.急性膀胱炎

D.非淋菌性尿道炎

E.急性肾盂肾炎

62、女性，25岁。尿频,尿急,尿痛，血尿伴发热1天。无呕吐,腰痛。

尿常规：蛋白（+）,白细胞满视野，红细胞30〜40个/HP。最可能的诊

断是

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.急性膀胱炎

D.膀胱结核

E.肾结核

63、女性，22岁。突然出现尿频，尿急，尿痛和下腹不适。考虑检查

时，下列不宜采取的是

A.尿细菌培养+药敏试验

B.静脉肾盂造影

C.尿常规

D.逆行造影

E.放射性核素肾图

64、根据患者症状，首先要做的检查是

A.前列腺液常规

B.尿常规

C.血常规

D.尿道分泌物培养

E.尿道分泌物涂片

F.中段尿细菌培养

65、根据检查结果，可诊断为（提示：检查发现大量白细胞，满视野

革兰阴性双球菌。）