创伤现场急救技术

创伤现场(xiànchǎng)急救技术五大(wǔdà)技术共十四页通气(tōngqì)技术1清除口鼻异物(yìwù)2调整头部位置，使气道通畅3插入通气导管4环甲膜穿刺术共十四页止血(zhǐxuè)技术一般成人总血量大约4000毫升(háoshēnɡ)左右。短时间内丢失总血量的1／3时（约1300毫升），就会发生休克。表现脸色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱等。如果丢失总血量的一半（约2000毫升），则组织器官处于严重缺血状态，很快可导致死亡。共十四页几种(jǐzhǒnɡ)外出血的简单止血法1指压法止血用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，或运送途中(túzhōnɡ)放止血带的间隔时间，可用此法。手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上，阻断血运来源。方法简便，能迅速有效地达到止血目的，缺点是止血不易持久。事先应了解正确的压迫点，才能见效。常用压迫止血点：(１)

头面部：压迫颞动脉─手指压在耳前下颌关节处，可止同侧上额、颞部及前头部出血。压迫颌外动脉—一手固定头部，另一手拇指压在下颌角前下方1.2—1.5CM处，可止同侧脸下部及口腔出血。共十四页止血(zhǐxuè)方法(２)肩部和上肢出血：压迫锁骨下动脉—在锁骨上窝中部，向后将其压在第一(dìyī)肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。压迫肱动脉—在肱二头肌沟骨触到搏动后，将其压在肱骨上，可止来自上肢下端前臂，手部的出血。(３)下肢出血：压迫股动脉—在腹股沟韧带中点处，将其用力压在股骨上，可止下肢出血。共十四页止血(zhǐxuè)方法止血带法止血适用于四肢出血上肢出血：止血带应结扎在上臂的上1／3处，禁止扎在中段，避免(bìmiǎn)损伤桡神经。下肢出血：止血带扎在大腿的中部。使用止血带应严格掌握适应和要领，如扎得太紧，时间过长，均可引起软组织压迫坏死，肢体远端血运障碍，肌肉萎缩，甚至产生挤压综合症。如果扎得不紧，动脉远端仍有血流，而静脉的回流完全受阻，反而造成伤口出血更多。扎好止血带后，一定在做明显的标志，写明上止血带的部位和时间，以免忘记定时放松，造成肢体缺血时间过久而坏死。上止血带后每半小时到一小时放松一次，放松3—5分钟后再扎上，放松止血带时可暂用手指压迫止血。

共十四页包扎(bāozā)技术若有开放伤口，应立即妥善包扎。1绷带包扎法掌握三点一走行，即绷带的起点，止点，着力点（多在伤处）和走行方向顺序。包扎时应从远端缠向近端，绷带头必须压住，即在原处(yuánchǔ)环绕数周，以后每缠一周要覆盖前一周的1／3-1／2.2三角巾包扎法适用于各部位。共十四页三角(sānjiǎo)巾止血法（一）头部三角巾包扎法将三角巾底边的正中点放在前额弓上部，顶角位到枕后，然后将底边经耳上向扎紧压住顶角，在颈后交叉，再经耳上到额部拉紧打结，最后将顶角向上反折嵌入底边用胶布或别针固定(gùdìng)。（二）三角巾上肢包扎法将三角巾铺于伤员胸前，顶角对准肘关节稍外侧，屈曲前臂并压住三角巾，底边二头绕过颈部在颈后打结，肘部顶角反折用别针扣住。共十四页固定(gùdìng)技术固定(gùdìng)技术用于骨折的临时固定(gùdìng)，防止因疼痛引起休克，转运途中的骨折移位和神经血管损伤。最好的材料是夹板，临时也可利用现场的木板树枝等。共十四页固定(gùdìng)技术肱骨骨折(gǔzhé)上臂内外侧各执一小块夹板固定，绷带缠牢，屈肘用三角巾将上臂和前臂一起固定于胸前。前臂骨折两块夹板固定后绷带缠牢，屈肘用三角巾将前臂固定于胸前。大腿骨折将夹板置于伤腿内侧，夹板长度要从大腿根部到足跟，分段包扎。小腿骨折将长达大腿中部至足跟的夹板置于小腿外侧，分段包扎。脊椎骨折患者俯卧于木板上，两手交叉于颏下，胸腹部加垫固定，使脊柱处于稳定位置。共十四页搬运(bānyùn)技术搬动的目的是使伤病员迅速脱离危险地带，纠正当时影响伤病员的病态体位，以减少痛苦，减少再受伤害，安全迅速地送往理想的医院治疗，以免造成伤员(shāngyuán)残废。共十四页搬运(bānyùn)方法1徒手(túshǒu)搬运单人法用于轻伤员，双人法有椅托式，轿抬式。多人法有平抱，平抬式。2工具搬运法担架搬运床单搬运用于缺乏担架及楼道狭窄情况下。床单一定要结实，让患者蹲做其中，施救者抓紧床单四角，前低后高，实施搬运。共十四页谢谢共十四页内容(nèiróng)总结创伤现场急救技术。表现脸色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱等。使用止血带应严格掌握适应和要领，如扎得太紧，时间过长，均可引起软组织压迫坏死，肢体远端血运障碍，肌肉萎缩，甚至产生挤压综合症。（一）头部三角巾包扎法将三角巾底边