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文档简介

手足外科专科护士准入理论考试

一、选择题

1.手的功能位是指:()[单选题]*

A手部各关节完全伸直,拇指和示指靠拢

B.腕关节背伸拇指部分外展,其他手指呈握拳姿势

C.腕关节背伸拇指外展,对掌,其他手指呈握拳姿势

D.腕关节背伸,拇指最大限度外展,对掌其他手指呈握拳姿势

E.腕关节背伸20。~25。,拇指外展,对掌其他手指略分开呈半握拳姿势V

2.手的主动活动障碍,但被动活动正常,常见的原因是:()[单选题]*

A.肌腱断裂V

B.指间关节或掌指关节损伤

C.皮肤瘢痕挛缩

D.上肢主要神经损伤

E.前臂缺血性挛缩

3.对于急诊严重手外伤的病人的诊治,应该首先了解的是:()[单选题]*

A手则能情况

B.神经损伤程度

C.肌腱损伤程度

D.骨关节损伤程度

E.血运情况V

4.手夕M为病人术后应固定的姿势一般是:()[单选题]

A.功能位V

B.保护位

C.休息位

D.解剖位

E.手指伸直位

5.腕管中最表浅的结构是:()[单选题]*

A.拇长屈肌腱

B.掌长肌腱

C正中神经

D.2、5指浅屈肌腱

E.3、4指浅屈肌腱V

6.尺神经断裂后将导致:()[单选题]*

A腕下垂

B.爪形手V

C.猿手

D.拇指外展和对掌功能障碍

E.拇、示、中指不能屈伸

7.Allen试验主要用于检查:()[单选题]*

A.神经损伤后恢复情况

B.掌深、浅弓

C.横、尺动脉的通畅和相互吻合情况V

D.手部神经损伤的程度

E.拇指的对掌及外展功能

8.在检查手夕曲深部组织损伤时,下列哪项叙述是不正确的:()[单选题],

A可通过手的畸形做出判断

B.可通过手的功能障碍做出判断

C.可通过感觉改变做出判断

D.可从伤口浅层所见做出判断V

E.可用器械通过伤口检查深部

9.有关手部动脉损伤后,下列叙述错误的是:()[单选题]*

A.肤色苍白

B.皮温降低

C.指腹瘪陷

D.指腹肿胀V

E.槎动脉搏动消失

10屈肌腱损伤最难处理的部位是:()[单选题]*

A.I区

B.II区V

C.III区

D.IV区

E.V区

11.断肢保存中下列哪一项是正确的:()[单选题]*

A.浸泡于抗菌药物液中

15.断肢再植术后再植肢体的皮温与健侧肢体相比应:()[单选题]*

A.高1℃-2℃V

B.低1℃-2℃

C高3℃-4℃

D.低3℃-4℃

E.两侧无明显变化或相等

16.再植肢体动脉受阻最典型的表现为:()[单选题]

A.肢体颜色发紫

B.肢体膨胀V

C.肢体瘪陷

D.毛细血管充盈时间缩短路

E.肢(指)端渗血多

17.断股(指)再植术后应常规给予:()[单选题]*

A.全身肝素化

B.大剂量阿司匹林

C.低右及复方丹参

D伤口内注射抗凝药

E.无需任何抗凝药V

18.断股再植术中常规的修复顺序是:()[单选题]*

A.静脉-动脉-骨骼

B.静脉一骨骼一动脉

C动脉一静脉-骨骼

D.动脉一骨骼一静脉

E.骨骼一静脉一动脉。

19.断肢再植术中可以不缝合的神经是:()[单选题]*

A.正中神经

B.尺神经

C.佛神经

D.挠神经浅支V

E.胫后神经

20.再植肢体出现肿胀,下列哪一项处理措施是错误的:()[单选题]*

A.调整病人体位

B.放松石膏及敷料

C.间断拆除几根伤口缝线

D.肢体远端切口放血

E侧灯照射增加局部fig。

21.手夕M先后,手应置于1可种位置()[单选题]*

A.休息位

B.伸直位

C.功能位V

D.屈曲位

22.手夕M穷屈指肌腱断裂后,最容易发生肌腱粘连的部位是()[单选题]*

A无人区V

B.腕部

C掌部

D.末端

23.手夕曲神经损伤后经断端吻合后,检查方法是()[单选题]*

A.Tinel征V

B.AIIen征

C.Froment征

D.Dugas征

24.断指的正确保存方法是()[单选题]*

A.敷料包裹

B.冰块保存

C.消毒保存

D.干燥冷藏保存V

25.烤灯照射的高度应为()[单选题]*

A.15-30cm

B.30-40cmV

C.20-45cm

D.35-45cm

26.皮瓣术后的室温应保持在()[单选题]*

A.25-28V

B.22-24

C.20-26

D.30-32

27.皮瓣移植术后病人需绝对卧床休息()天()[单选题]*

A.5-7

B.10-14

C10-12

D.7-10V

28.吻合血管出现循环危象的高发期,一般在术后--小时。()[单选题]*

A.12-24小时

B.24-48小时,

C.24-72小时

D.48-72小时

29.正常供血的再植指,甲床色红润,轻压甲床呈苍白色,去除压迫后恢复红润,一般时间为-£()

[单选题]*

A.1-2SV

B.2-3S

C.3-4S

D.4-5S

29.与邻近正常组织相比较,一般移植皮瓣温度与健侧皮温相差()[单选题]*

A.0.5-2℃*V

B.0.5-VC

C.l-2℃

D.1.5-2℃

31.皮瓣移植术后,一般采取--臣M立,抬高患肢--cm,与心脏同一水平。()[单选题]

A.10-20cmV

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

32.提示皮瓣坏死:()[单选题]*

A.暗红色

B.黑色V

C.紫色

D.白色

33.皮瓣术后的患者可以进食:()[单选题]*

A可以抽烟喝酒

B.高蛋白、高维生素、高钙V

C.辛辣、油腻。

33.下列手部软组织损伤的治疗原则中,不正确的是()[单选题]*

A首先用中性0巴皂水刷洗伤口周围皮肤

B.彻底清除失去活力的皮肤、皮下组织、肌肉以及碾挫严重的肌腱、血管

C.去除异物

D.肌腱离断损伤后,二期行肌腱修复V

E.神经损伤行神经吻合、神经转移、神经移植等方法修复

34.掌腱膜的解剖学特点,下列不正确的是()[单选题]*

A.约2%的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连

B.掌腱膜的两侧逐渐变薄,构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜

C掌腱膜延伸到手指部,其纵行纤维大体分成两束,

D.掌腱膜位于手掌中部,是皮肤下面的三角形筋膜样组织

E.掌腱膜远端在指根部附着于屈指肌腱鞘

35.患者男,26岁,因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行腹部远位皮瓣覆盖创面术。术后24小时发现皮

瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是()[单选题]*

A.将皮瓣缝回原位,重修选择其他皮瓣修复

B.继续观察,暂时不处理

C.拆除一些张力较大的缝线V

D.加强负压引流

E.减少输液量

36.患者女,30岁,手背瘢痕切除游离植皮术后12小时诉手指麻木,直看手指末梢颜色发白,指甲毛

细血管充盈反应弱,首先应进行的处理是()[单选题]*

A检查双手包扎情况,必要时松解包扎敷料V

B.抬高患肢

C.局部热疗、促进水肿吸收

D.高压氧

E.指端放血

37.深达皮下组织的小腿前夕M则溃疡,宜选择的移植方式是()[单选题]*

A刃厚皮移植V

B.中厚皮移植

C.全厚皮移植

D.带真皮下血管网全厚皮移植

E.真皮片覆盖

38.对于小腿慢性溃疡的手术治疗措施,下列不正确的是()[单选题]*

A彻底清除局部坏死组织

B.肉芽创面全厚皮片移植。

C.术后保持功能位固定

D.深在溃疡,选用肌瓣移植修复

E.术后卧床,抬高患肢

39多次复发的小腿慢性溃疡,保守治疗无效,治疗方式应考虑()[单选题]*

A.加大抗生素用量,全身营养支持

B.大隐静脉剥离术

C局部彻底清创

D.清除不健康肉芽,游离植皮

E.皮瓣移植修复V

40.以下不属于慢性压疮病因的是()[单选题]*

A.局部长期受压

B.慢性感染

C.局部失神经支配

D.高血压V

E.糖尿病

41.下列不属于压疮好发部位的是()[单选题]*

A.腹部V

B.足跟部

C.大转子部

D.溜尾部

E.坐骨结节部

42.长期瘫痪卧床者,既尾部压疮手术前数周必须注意的是()[单选题]*

A.观察创面

B.定期清创引流

C纠正负氮平衡V

D.选择血供充分的皮瓣

E.预防性应用抗生素

43.以下哪项是跟骨骨折()[单选题]*

A跟骨结节纵行骨折

B.跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折

C跟骨载距突骨折

D.以上都是V

44.跟骨骨折的临床表现有()[单选题]*

A.足跟疼痛,不能站立、行走

B.骨擦音

C畸形

D.以上都是V

45.下列哪项骨折需进行手术治疗()[单选题]*

A.60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折

B.跟骨后结节骨折

C.无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者

D.有移位的骨折如跟骨纵行裂开V

46.以下哪项不是跟骨骨折手术治疗方式()[单选题]*

A切开复位加压螺丝钉内固定

B.骨圆针撬拨复位及固定

C.以上都是V

D.以上都不是

47.下列关于跟骨骨折术后护理要点说法错误的是()[单选题]*

A.要注意局部的保暖,防止由于受凉而导致跟骨周围的血液供应变差

B.要注意观察肢体的远端,有无发凉发紫发麻的情况

C.要督促患者,早期加强足踝功能锻炼V

D.要观察伤口的敷料有没有被血液或者是分泌物渗透,如果有的话要及时告知医生,尽早换药

48.跟骨骨折最常见并发症是()[单选题]*

A跟骨畸形或骨突形成

B.距下关节创伤性关节炎V

C.腓骨肌腱卡压综合征

D.神经嵌压

49.无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者,用小腿石膏托制动4~6周,待临床愈合后即拆除石膏,

用弹性绷带包扎,促进肿胀消退。同时作力能锻炼。但下地行走不宜过早,一般在伤后()以后下地行走。

[单选题]*

A10周

B.12周V

C.16周

D.20周

50.跟骨骨折明确诊断最主要的影像学检查是()[单选题]*

AB超

B.MRI

CX线

D.CTV

51.下列哪项不是关节软骨的作用()[单选题]*

A缓冲振荡

B.减少摩擦

C.抵御感染

D.传递重量V

52.骨性关节病因有()[单选题]*

A.慢性劳损V

B.环境因素

C.慢性感染

D消瘦

53.哪项不是骨性关节炎的临床表现()[单选题]*

A关节疼痛

B.关节发僵

C.关节畸形

D.关节活动度良好V

54.临床上使用最多的诊断骨性关节炎的检查是()[单选题]*

A.X线陵

B.血液检查

C.关节滑液检有

D.核磁共振检查V

55.关节镜术后六小时可做的功能锻炼()[单选题]*

A踝关节主动屈伸锻煤,

B.侧抬腿练习

C.直腿抬高训练

D.后抬腿练习

56.关节镜术后三到五天可做的功能锻炼()[单选题]*

A.侧抬腿练习

B.后抬腿练习

C.骸骨松动练习

D.静蹲练习V

57.骨性关节炎的特征性表现()[单选题]*

A.关节绞索

B.关节发僵

C.关节畸形

D.关节摩擦音V

58.骨性关节炎是一种以()的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病[单选题]

A关节面

B.关节囊

C.关节软骨V

D.关节韧带

59.临床上骨性关节炎的发病最常见,多见于(\[单选题]*

A女性

B.青少年

C.中老年人

D.中老年女性V

60.下列哪种病出现,得骨性关节炎的几率就增多()[单选题]*

A.骨质疏松V

B.慢性劳损

C.病毒性肝炎

D.滑膜增生性炎症

61.膝关节炎骨性关节炎病情进展的“报警器”是()[单选题]*

A.红细胞

B.白细胞

C.中性粒细胞

D.C反应蛋白因子的增高V

62.关节镜临床应用的特点()[单选题]*

A.无痛苦

B.恢复极快

C.痛苦小、并发症少V

D.伤口愈合快

63.关于骨性关节炎的症状和体征下列描述错误的是()[单选题]*

A关节痛与活动无关V

B.多出现在负重关节如膝、嵌等

C.关节痛与活动有关,休息后疼痛缓解

D.受累关节往往有压痛,少数患者有畸形

64.膝关节镜检术的术后护理中不恰当的是()[单选题]*

A.密切观察四肢的感觉活动,手术肢体的温度和血运情况

B.病人患肢需平放。不宜太高V

C.疼痛时可使用适量的镇痛剂,缓解疼痛

D.术后6小时即可在床上进行骨四头肌的等长收缩锻炼

65.关节镜检术后多少天可以拆线()[单选题]*

A5-7天

B.7-10天

C.12-14天V

D.1个月

66.关于关节镜检术术前宣教下列叙述错误的是()[单选题]*

A.术前禁食禁饮4小时V

B.练习床上排便排尿

C.检杳手术区域的皮肤是否完整,有无感染等

D.预防术后并发症的发生

67.关于关节镜检术后病人疼痛的护理措施不恰当的是()[单选题]

A.不可使用药物止痛V

B.合理采取非药物止痛的措施

C心理护理

D.帮助患者采取舒适的体位

68.关节镜检术后病人的饮食指导错误的是()[单选题]*

A.多食新鲜蔬菜水果

B.高脂肪高热量饮食V

C.少食甜食及刺激性饮食

D.适当摄取脂肪

69.关节镜检术后病人功能锻炼指导错误的是()[单选题]*

A.术后6小时即可进行股四头肌的等长收缩运动

B.术后6小时即可进行直腿抬高练习V

C术后第二天应每天进行直腿抬高训|练

D.术后第2周可进行有限制的活动如行走

70.关节镜检术后关于病人出院指导下列不正确的是()[单选题]

A.术后第2周即可进行比较强烈的体育锻炼V

B.运动的数量和力量适宜

C.注意保暖

D.告诉病人复杳的时间及定时检杳的必要性

71.作为确诊骨性关节炎最主要的检查是()[单选题]*

AX线V

B磁共振

C.关节压痛(+)

D.直腿抬高试验(+)

72.骨性关节炎的最主要的症状()[单选题]*

A节疼痛V

B.关节绞索

C.关节发僵

D.关节松动

73.骨性关节炎病人术前备皮需剔除手术区域和切口周围多少范围内的毛发()[单选题]*

A.10-15cm

B.15-20cmV

C.20-25cm

D.25-30cm

74.关节镜检术后病人的护理下列叙述不正确的是()[单选题]*

A.检测生命体征的变化

B.观察四肢的感觉和运动

C.抬高患肢,高于心脏的水平

D.适量应用麻醉剂V

75.关节镜检术后病人多久可以恢复到正常的体育锻炼()[单选题]*

A1个月

B.2个月V

C.3个月

D.4个月

二、多选题

1.皮瓣观察指标:()[多选题]*

A.颜色V

B肿胀V

C毛细血管回流V

D.温度V

2.踝关节骨折的分型()[多选题]*

B.II型V

cm型v

D.IV型

E.V型

3.一旦发现血管危象的征兆,下列措施正确的有()[多选题]*

A马上拆除敷料,解除缝线张力V

B.给予保暖V

C.给予抗凝解痉药物V

4.发生静脉危象时,下列措施正确的是()[多选题]*

A.从颜色观,指体大紫V

B.指体张力明显增高。

C.指温升高

D.毛细血管回充盈反应由迅速变为消失V

5.一般发生血管危象的原因,下列正确的是()[多选题]*

A.血循环量不足V

B.血肿压迫V

C.位置异常V

D.机械刺激V

6.皮瓣移植的适应症()[多选题]*

A骨,关节,神经,肌腱等组织外露,无法用周围组织拉拢覆盖。V

B.为满足功能及外观需要V

C.器官再造V

D.面,鼻等洞穿性损伤V

7.皮瓣移植术后健康教育()[多选题]*

A.保持心情稳定V

B.戒烟及避免被动吸烟V

C.术后绝对卧床2周,保证皮瓣的血液循环,特别是夜间和凌晨,是血管危象高发时段V

D.缓解疼痛的方法V

E.保护皮瓣V

8.皮瓣的血液循环观察()[多选题]*

A.皮瓣的颜色V

B.局部出血情况V

C.毛细血管充盈反应V

D.皮瓣的温度V

E.血管的充盈和搏动V

9.皮瓣移植术后并发症()[多选题]*

A.皮瓣血管痉挛V

B.皮瓣血管栓塞V

C.皮瓣水肿V

10.骨性关节炎的病因()[多选题]*

A慢性劳损V

B.肥胖V

C.遗传因素V

D.外伤和力的承受V

三、判断题

1.手外伤显微重建新目标是成活,功能,外形,供区微创的完美统一[判断题]*

对V

2.手外伤的分类只有切割伤,毁损伤[判断题]*

错V

3.手外伤的急救包括全身专科检查,保持气道通畅,初步控制出血,临时包才■口固定,迅速转往上级医

院[判断题]*

对V

4.手外伤的处理的5c原则包括清创,一期闭合,整复,修复早期功能锻炼[判断题]*

对V

5.凡是拇夕阍必须行手术治疗。[判断题]*

错V

6.皮瓣移植术是用于完全恢复外观与功能的组织移植的方法[判断题]*

错V

7.皮瓣的来源可直接起源于与深部的动脉干。[判断题]*

错V

8.皮瓣移植术后患者可以轻微下床活动[判断题]*

错V

9.皮瓣移植术后重点观察局部皮温和血循环变化情况,毛细血管充盈反应。[判断题]*

对V

10.皮瓣术后定期复查,皮瓣断蒂在术后2-3周[判断题]*

错V

11.跟骨是足骨最大的骨,以松质骨为主。呈长而略带弓形,跟骨后端为足跟的着力点[判断题]*

对V

12.跟骨骨折并发症只包括伤口感染,创伤性关节炎的发生和疼痛[判断题]*

错V

13.跟骨骨折进食低热量,低蛋白,高维生素食物。[判断题]*

错V

14.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法麻醉。[判断题]*

对V

15.腕关节包括梭腕关节,腕骨间关节和腕掌关节三个关节[判断题]*

对V

16.腕关节的组成是由尺挠骨远端,8块

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