第七章 病人心理课件

第七章

病人心理

Patient’spsychology

护理心理学

nursingpsychology学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理护理工作的对象是人，不仅是有躯体、器官、组织病变的生物人，而且是有丰富内心世界和复杂心理行为的社会人。现代社会的疾病如中风、偏头痛、胃溃疡等与病人的心理有着密切的关系，病人心理受疾病本身的影响，反过来又对疾病的发生发展产生重要影响，要治病首先要了解患病的人。护理心理学

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第七章++病人心理掌握病人角色及病人的心理需要。熟悉病人常见的心理反应。了解病人角色的适应与偏差。

【学习目标】护理心理学

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第七章++病人心理第一节病人角色第二节

病人心理本章主要内容护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理第一节病人角色

Roleofpatients一、病人角色的概述二、病人角色的适应与偏差

护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理一、病人角色的概述疾病（disease）是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的损伤与抗损伤过程，具有相应的功能、代谢和形态的改变，以症状和体征表现出来。护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理病感（illness），也称病痛，是个体感到有病的主观体验，可由躯体疾病引起，也可由心理社会因素引起，并由此而产生求医行为。一、病人角色的概述护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理一、病人角色的概述（一）病人角色（二）病人角色基本特征（三）病人的权利及义务（四）病人的求医与遵医行为人患病以后就进入病人角色（patientrole），又称病人身份(patient-hood)，是医疗过程中的一种社会角色，病人角色的获得和公认，主要是医生依据有关医学标准确认其疾病状态。护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理一、病人角色的概述（一）病人角色（二）病人角色基本特征（三）病人的权利及义务（四）病人的求医与遵医行为1．社会角色退化2．求助愿望增强3．自制能力下降4．康复愿望强烈5．医患合作加强护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理一、病人角色的概述（一）病人角色（二）病人角色基本特征（三）病人的权利及义务（四）病人的求医与遵医行为是指社会为“病人”这个特殊社会群体规定的权利和义务。1．病人权利2．病人义务

护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理一、病人角色的概述（一）病人角色（二）病人角色基本特征（三）病人的权利及义务（四）病人的求医与遵医行为1.病人的求医行为（1）主动求医行为（2）被动求医行为（3）强制求医行为（4）影响求医行为的因素护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理一、病人角色的概述（一）病人角色（二）病人角色基本特征（三）病人的权利及义务（四）病人的求医与遵医行为2.病人的遵医行为遵医行为

是指求医行为发生以后，病人行为与医嘱的符合程度。（1）完全遵医行为（2）不完全遵医行为（3）影响遵医行为的因素护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理二、病人角色的适应与偏差1.角色行为强化2．角色行为缺如3.角色行为消退4.角色行为冲突5．病人角色假冒6．角色认同差异护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理第二节

病人心理

Mentalpatients一、病人的心理需要二、病人常见的心理反应护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理一、病人的心理需要（一）主要内容（二）需要的特点1．康复需要2．安全需要3．尊重需要4．归属需要5．安抚需要6．刺激需要7．信息需要护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理一、病人的心理需要（一）主要内容（二）需要的特点1.需要内容的错综复杂性2.主导需要的不稳定性3.心理需要的特异性护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理二、病人常见的心理反应（一）常见的心理反应（二）影响病人心理的因素1.认知活动变化（1）主观感知觉异常（2）猜疑与怀疑护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理二、病人常见的心理反应（一）常见的心理反应（二）影响病人心理的因素2.情绪活动变化

（1）焦虑（2）恐惧（3）抑郁（4）愤怒护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录知识链接第七章++病人心理二、病人常见的心理反应（一）常见的心理反应（二）影响病人心理的因素3.意志活动变化4.人格行为变化5.自我概念变化与紊乱6.其他心理变化护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录知识链接第七章++病人心理二、病人常见的心理反应（一）常见的心理反应（二）影响病人心理的因素1．生物因素2.心理因素3.社会因素护理心理学

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第七章++病人心理疾病病感病人病人角色病人身份diseaseillnesspatientpatientrolepatient-hood护理心理学

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第七章++病人心理【知识链接】病人焦虑的分类病人的焦虑可分为以下三类：⑴期待性焦虑：即面临行将发生但又未能确定的重大事件的不安反应。常见于未明确诊断、初次住院、等待手术、疗效不显著的病人等。⑵分离性焦虑：病人住院，与他所熟悉环境或心爱的人分离，便会产生分离感而伴随情绪反应。依赖性较强的儿童和老年人特别容易产生。⑶阉割性焦虑：自我完整性受到破坏或威胁时所产生的心理反应。最易产生这类反应的是手术切除某脏器或肢体的病人，有的病人即使对抽血、引流等诊疗检查也视为躯体完整性的破坏。护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录返回第七章++病人心理【知识链接】病人的人格类型前苏联一位学者，曾按病人的人格表现把其对疾病的认识和态度归纳如下：⑴精神衰弱型：指对疾病充满不安和恐惧、坚信自己的处境极坏，并等待一切严重后果。病人失眠，多梦，意志减弱。⑵疑病型：病人有一定的医学知识，常读医书，常把医学书中叙述的病状想象成为自己的，敏感多疑，主诉症状往往十分逼真；病人到处求医，尽管经多次检查都找不到疾病的证据。⑶歇斯底里型：病人的最大特点是极度夸大地描述自己的病情，逢人便说自己的病多么不一般。他们认为，自己的痛苦任何人都没有遇到过，始终说自己身体不适，企图引起周围人的关注。⑷漠不关心型：病人通常否认自己有病，甚至拒绝体检和医疗措施，有时面对严重疾病，病人情绪仍然很高，表现得像正常人一样。

护理心理学

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第七章++病人心理【思考题】1．案例分析一苏女士应约到医院做腹腔镜检查，希望早一点做，但到医院后不久就开始落泪，坚持要回家。医生和护士设法与其沟通，让她放心，手术不会有任何痛苦，发生危险的可能性非常低，之后却又引出了她下面的一些恐惧。护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理⑴她的父亲、叔叔和哥哥都死在了这家医院，其中有两个是手术中死的。当时她还是个10岁的孩子，苏女士被告知她的父亲将要住院一两天，但是她从此再也没看到过父亲。她害怕自己也在麻醉中死去。⑵许多年前苏女士就被告知她应该在接受手术前停止吸烟。尽管手术前的2周她能够停止吸烟，但是3周前她重新开始抽烟（约每天10支）。她害怕这将会使麻醉变得危险。【思考题】护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理⑶苏女士在电视节目中看到了一个病人在麻醉中出现的问题。她父亲也出现过一些问题。她想她这是在冒险。⑷苏女士知道到了医院应该保持镇静，但是她害怕在住院后可能会有一两个小时单独在那里，没有人来照看她。⑸最后，苏女士认为没有人可以听她说话。她认为她的恐惧在临床医生和护士看来是非常愚蠢的，他们不会认真对待。【思考题】护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理请分析：⑴苏女士的恐惧是否存在误解？⑵请结合苏女士的恐惧分析她的心理需要。【思考题】护理心理学

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上一页学习目标思考题下一页关键词汇教学内容总目录第七章++病人心理2．案例分析二潘女士，发现胸部有肿块去医院检查。她告诉护士如果自己得了癌症就不能活了。护士甲：“癌症现在并不是那么可怕，治疗方法比过去有了很大进步。”护士乙：“可以看出您对将要诊断的结果非常担心，很多人都会这样。