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脑血栓0201定义病因03临床表现04治疗一、定义

在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上,脑动脉主干或分支管腔狭窄,闭塞或形成血栓,造成该动脉供血区局部脑组织血流中断而发生缺血,缺氧性坏死。二、病因最常见的病因:脑动脉粥样硬化脑血栓0201临床表现治疗一、临床表现(一)临床特点1.多见于50岁以上有动脉粥样硬化,高血压,高血脂,糖尿病者。2.安静或休息状态发病。3.起病缓慢,症状多在发病后10小时或1-2天达高峰。4.以偏瘫,失语,偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主。5.部分病人可有头痛,呕吐,意识障碍等全脑症状。一、临床表现(二)神经系统局灶症状和体征

颈内动脉闭塞:“三偏征”具体表现为病灶对侧偏瘫,偏身感觉障碍与偏盲,主侧半球受累可有失语。大脑中动脉闭塞:“三偏征“二、治疗(一)急性期治疗:1.早期溶栓:有效抢救缺血半暗带组织的时间窗为发病后3-4小时内,最多不超过6小时2.调整血压3.防治脑水肿4.控制血糖5.抗血小板聚集6.抗凝治疗7.脑保护治疗二、治疗溶栓药使用护理1.应严格掌握药物剂量2.监测出凝血时间和凝血酶原时间。密切观察症状和体征的变化。3.观察有无黑便,牙龈出血,皮肤瘀点瘀

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