体检结算合同范例

体检结算合同范例第一篇范文：合同编号：__________

本合同（以下简称“本合同”）由以下双方于____年____月____日签订，鉴于：

一、甲方（以下简称“甲方”）为____，乙方（以下简称“乙方”）为____，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就甲方进行体检服务后乙方向甲方支付体检结算费用的相关事宜，经协商一致，达成如下协议：

第一条体检服务内容

1.1甲方同意在乙方指定的体检机构进行体检，体检项目包括但不限于以下内容：（此处列明具体体检项目）

1.2乙方应确保甲方在体检过程中享受到优质、专业的服务。

第二条结算方式

2.1体检费用总额为人民币____元整（大写：____元整）。

2.2甲方应在体检结束后____日内向乙方支付体检费用。

2.3乙方应向甲方开具正规发票。

第三条争议解决

3.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第四条合同的生效、变更和解除

4.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

4.2本合同生效后，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除本合同。

4.3本合同解除后，双方应按照约定履行各自的义务。

第五条其他

5.1本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

5.2本合同未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

5.3本合同附件如下：

（一）体检机构名称及地址

（二）体检项目明细

（三）体检费用明细

（四）其他需要附件的材料

甲方（盖章）：____________

乙方（盖章）：____________

代表人（签字）：____________

代表人（签字）：____________

签订日期：____年____月____日

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

鉴于：

1.甲方（以下简称“甲方”）为____，乙方（以下简称“乙方”）为____，丙方（以下简称“丙方”）为____。甲乙双方为甲方提供体检服务，丙方为甲方提供体检费用垫付及结算服务。

2.甲方希望借助丙方的专业能力和资源优势，确保体检服务的质量和效率，同时降低自身财务风险。

3.甲乙双方及丙方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经协商一致，达成如下协议：

第一条体检服务内容

1.1甲方同意在乙方指定的体检机构进行体检，体检项目包括但不限于以下内容：（此处列明具体体检项目）

1.2乙方应确保甲方在体检过程中享受到优质、专业的服务。

1.3丙方负责协助甲方联系体检机构，确保体检服务的顺利进行。

第二条体检费用结算

2.1体检费用总额为人民币____元整（大写：____元整）。

2.2乙方应在体检结束后____日内将体检费用支付给丙方。

2.3丙方收到体检费用后，应在____日内将体检费用支付给乙方。

2.4丙方有权对体检费用进行审核，如发现异常情况，有权拒绝支付。

第三条丙方责任与权益

3.1丙方负责垫付体检费用，并在体检结束后将费用支付给乙方。

3.2丙方有权要求乙方提供体检服务合同及相关资料。

3.3丙方有权根据体检费用结算情况，调整对甲方的垫付额度。

3.4丙方有权要求乙方对体检服务合同及体检费用进行保密。

第四条甲方责任与权益

4.1甲方有权要求乙方按照体检服务合同约定提供体检服务。

4.2甲方有权要求乙方对体检结果保密。

4.3甲方有权要求丙方垫付体检费用。

4.4甲方有权要求丙方提供体检费用结算情况。

4.5甲方有权要求乙方对体检服务合同进行修改。

第五条违约责任

5.1如乙方未按照体检服务合同约定提供体检服务，甲方有权要求乙方承担违约责任。

5.2如丙方未按照约定垫付体检费用，甲方有权要求丙方承担违约责任。

5.3如丙方未按照约定支付体检费用，乙方有权要求丙方承担违约责任。

第六条限制条款

6.1乙方不得将体检服务合同及体检费用信息泄露给第三方。

6.2丙方不得将甲方垫付的体检费用用于其他用途。

6.3乙方不得要求甲方支付与体检服务无关的费用。

第七条合同的生效、变更和解除

7.1本合同自甲乙双方及丙方签字（或盖章）之日起生效。

7.2本合同生效后，未经甲乙双方及丙方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除本合同。

7.3本合同解除后，甲乙双方及丙方应按照约定履行各自的义务。

第八条附件

8.1体检机构名称及地址

8.2体检项目明细

8.3体检费用明细

8.4其他需要附件的材料

第九条总结

第三方介入的意义和目的：

1.提高体检服务的质量和效率。

2.降低甲方的财务风险。

3.优化体检费用结算流程。

甲方为主导的目的和意义：

1.确保甲方在体检过程中的权益。

2.提高甲方对体检服务的满意度。

3.保障甲方在体检费用结算过程中的权益。

甲方（盖章）：____________

乙方（盖章）：____________

丙方（盖章）：____________

代表人（签字）：____________

代表人（签字）：____________

代表人（签字）：____________

签订日期：____年____月____日

第三篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

鉴于：

1.甲方（以下简称“甲方”）为____，乙方（以下简称“乙方”）为____，丙方（以下简称“丙方”）为____。甲方提供医疗服务，乙方为患者提供医疗支付服务，丙方作为第三方支付平台，负责处理乙方的医疗支付业务。

2.乙方希望通过丙方的专业支付解决方案，提高医疗服务的便捷性和患者满意度，同时降低自身的运营风险。

3.甲乙双方及丙方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经协商一致，达成如下协议：

第一条医疗服务内容

1.1甲方同意向乙方指定的患者提供医疗服务，包括但不限于门诊、住院等。

1.2乙方应确保患者在使用医疗支付服务时，享受到高效、便捷的服务。

1.3丙方负责提供医疗支付平台，确保支付服务的顺利进行。

第二条医疗支付服务

2.1医疗服务费用总额为人民币____元整（大写：____元整）。

2.2患者应在医疗服务完成后____日内通过丙方的支付平台支付医疗费用。

2.3丙方在收到患者支付的医疗费用后，应在____日内将款项划拨至甲方账户。

第三条丙方责任与权益

3.1丙方负责提供稳定的第三方支付平台，确保支付服务的安全性和可靠性。

3.2丙方有权对患者的支付行为进行监控，以保障医疗服务的正常进行。

3.3丙方有权要求乙方提供必要的患者信息和医疗费用明细。

第四条乙方责任与权益

4.1乙方有权要求甲方提供准确的医疗服务费用信息。

4.2乙方有权要求丙方提供患者支付记录和退款服务。

4.3乙方有权要求丙方协助处理支付过程中的纠纷。

4.4乙方有权要求丙方提供支付服务的数据分析报告。

第五条违约责任

5.1如甲方未按照约定提供医疗服务，乙方有权要求甲方承担违约责任。

5.2如丙方未按照约定提供支付服务，乙方有权要求丙方承担违约责任。

5.3如患者未按照约定支付医疗费用，乙方有权要求丙方采取措施追讨。

第六条限制条款

6.1甲方不得要求乙方支付与医疗服务无关的费用。

6.2丙方不得将患者的支付信息泄露给第三方。

6.3乙方不得要求患者支付超出医疗服务费用的额外费用。

第七条合同的生效、变更和解除

7.1本合同自甲乙双方及丙方签字（或盖章）之日起生效。

7.2本合同生效后，未经甲乙双方及丙方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除本合同。

7.3本合同解除后，甲乙双方及丙方应按照约定履行各自的义务。

第八条附件

8.1医疗服务项目明细

8.2医疗服务费用明细

8.3患者信息

8.4其他需要附件的材料

第九条总结

乙方为主导的目的和意义：

1.确保乙方在医疗支付业务中的权益。

2.