3-第三章 传统中药与现代中药研究

第三章传统中药与中药现代研究中药的起源与发展中药学生药学天然药物化学中药、生药与天然药物化学药物的分类中药与生药的概念与区别现代医学理论体系医学理论体系传统医学理论体系化学药天然药物生物制品中药维药草药藏药彝药蒙药……西药中草药民族药2.1中药的起源与发展2.1.1.中药与生药的概念与区别中药的概念中药是指依据中医学理论和中医临床经验，应用于医疗保健的药物。有些民间药物或天然药物，随着人们医疗实践的深化，通过研究、归纳、总结，确定其重要的基本特征，又遵循中医理论来使用，就可以称为中药。

草药

——民间用药或未经药政部门批准的药物中草药——中药和草药2.1中药的起源与发展2.1.1.中药与生药的概念与区别来源于植物、动物和矿物的新鲜品或经过简单的加工，直接用于医疗保健或作为医药用原料药的天然药物。生药的概念植物生药人参、洋地黄植物中制取淀粉、黏液质、挥发油动物生药斑蝥、水蛭动植物中制取油脂、蜡类矿物生药朱砂、信石一些医用敷料（如脱脂棉）、滤材（如滑石粉、白陶土）以及具有杀虫作用的除虫菊等也属于生药。2.1中药的起源与发展2.1.1.中药与生药的概念与区别来源于植物、动物和矿物的新鲜品或经过简单的加工，直接用于医疗保健或作为医药用原料药的天然药物。中药中药材中成药生药从广义上说，生药包括一切来源于天然的中药材、草药、民族药和提制化学药物的原料药材，兼有生货原药之意。生药的概念2.1中药的起源与发展2.1.1.中药与生药的概念与区别天然药物的概念在现代医学理论体系指导下使用的、来自于天然植物、动物和矿物中的、非化学单体的药物，称之为天然药物。

天然药物实质上即是生药，是相对于化学合成药物而言的。2.1中药的起源与发展植物——人参人参片中药饮片含人参的药物制剂人参中的活性单体药物制剂中成药人参提取物原料药生药中药生晒参红参2.1中药的起源与发展2.1.2.中药的起源与发展我国历史上著名的本草著作有《神农本草经》、《唐本草》、《本草纲目》等。1590年刊行，17世纪传到国外，被译成多种文字被誉为“东方医药巨著”。公元1578年明

李时珍著共五十二卷收载药物1892种附药图1000余幅2.1中药的起源与发展2.1.3.药用资源商代伊尹用药草为汤液的记述《诗经》记载药物50余种公元前770-220年《山海经》记载药物139种秦汉三国时公元前221-265《神农本草经》记载药物365种659年《唐本草》记载药物884种宋《证类本草》记载药物1445种明1596年李时珍《本草纲目》记载药物1892种清1765年《本草纲目拾遗》增补记载药物2813种1997年《中药大辞典》记载药物5767种《新华本草纲要》记载药物6000种我国天然药用种类可界定为6000种左右，药典或部颁标准收藏中药材种类约500种。中药及天然药物资源2.1中药的起源与发展2.1.3.药用资源民族药用资源藏、蒙、维、彝、壮族等——中医药学宝库藏药——2805种蒙药——1340种壮药——2076种维药——1917种

疗效奇特、蕴藏量大的物种仍养在深山无人识，亟需进行有效开发利用。2.1中药的起源与发展2.1.3.药用资源中药资源的保护基本对策——以保护求发展，就地保护与迁地保护相结合天然更生与人工培育相结合

全球对草药需求的激增——约1/5的药用植物正在灭绝

全球气候变暖——落井下石

温室效应——加速森林消失、药用植物灭绝

如麻黄、雪莲、冬虫夏草等由于过度采挖或掠夺式开发，资源量逐年萎缩，已开始影响到中医临床用药及制药企业的生产。2.1中药的起源与发展2.1.3.药用资源中药资源的创新

利用转基因植物生产活性物质已成功的有：转基因烟草、毒扁豆、辣根、龙葵、骆驼蓬和甘草等。

细胞组织培养建立了三七、人参、紫草、丹参等40多种药用植物的液体培养系统。中药的起源与发展2.1中药学2.2生药学2.3天然药物化学2.42中药、生药与天然药物化学中药的起源与发展2.1中药学2.22中药、生药与天然药物化学中药学是研究中药基本理论和各味中药的来源、性味、功效及应用方法等知识的一门学科。

2.2中药学2.2.1.中药的药性

药性是指药物的性味和功能。

以中医的阴阳、脏腑、经络、治法等中医学说为理论基础，包括四气、五味、升降沉浮、归经等。对机体的反应对疾病的疗效2.2中药学热阳温里散寒治疗寒性病附子、干姜温凉阴清热泻火治疗热性病石膏、黄连、栀子寒四气（四性）2.2.2.中药的四气五味2.2中药学2.2.2.中药的四气五味与酸味药相同收敛、固涩涩猪苓、茯苓治小便不利、水肿渗湿、利尿淡芒硝能泻下通便海藻、瓦楞子能软坚散结软坚、泻下咸软咸大黄能泻下黄连、黄柏能清热燥湿燥湿、泻降苦坚苦五倍子能涩肠止泻五味子、山茱萸能敛汗涩精收敛、固涩酸收酸甘草、大枣能调和脾胃及调和药性人参、黄芪补益元气补益、和中甘缓甘木香、红花能行气行血麻黄、桂枝治风寒表证发散、行气、行血辛散辛五味（药物作用的标志）2.2中药学2.2.3.中药的升降沉浮石决明、牡蛎等能治疗肝阳上亢的头晕、头痛，具有降解的作用降阴大黄、芒硝等治疗肠燥便秘之实证，具有沉的作用有降逆、清热、泻火及收敛等作用沉麻黄、桂枝治风寒表证，具有浮的作用浮阳黄芪、升麻治疗久泻脱肛、子宫下垂等气虚下陷的疾病有发汗、升阳、散寒、催吐等作用升升浮沉降药物作用的趋势2.2中药学2.2.3.中药的升降沉浮味属辛、甘；气属温、热；阳性药物味属苦、酸、咸；气属寒、凉；阴性药物升、浮沉、降受炮制的影响气味、质地轻重辩证升浮药在众多沉降药中便随之下降沉降药在众多升浮药中便随之上升受配伍的影响酒炒则升姜汁炒则散醋炒则收敛盐水炒则下行2.2中药学2.2.4.中药的归经归经是指药物对于机体某部分的选择作用。寒性药物：清热作用——清肺热，清心热，清胃热以脏腑、经络等理论为基础。2.2中药学2.2.5.中药的炮制

中药炮制是以中医基础理论为指导，依据医疗、制剂和调剂的不同要求，对原药材所进行的各种加工处理的总称。经加工炮制后的中药统称为“中药饮片”。2.2中药学中药炮制的目的：降低或消除药物的毒性或副作用改变或增强药物作用的部位和倾向增强疗效转变药物的功能易于粉碎，适应调剂、制剂的需要保证药物的净度，利于贮藏、保管马钱子——通络止痛，散结消肿士的宁（疗效好）马钱子碱（毒性强）炮制方法：沙烫或油炙炮制温度：200～260℃分解温度：士的宁286～288℃马钱子碱178℃矫味、矫嗅，便于服用2.2中药学2.2.5.中药的炮制降低或消除药物的毒性或副作用改变或增强药物作用的部位和倾向增强疗效转变药物的功能易于粉碎，适应调剂、制剂的需要麻黄——辛温解表药挥发油（辛温解表感冒）生物碱（止咳平喘气管炎）炮制方法：蜜炙挥发油降低1/2生物碱含量基本不降辛散作用降低，治咳平喘作用增强矫味、矫嗅，便于服用保证药物的净度，利于贮藏、保管2.2中药学2.2.5.中药的炮制降低或消除药物的毒性或副作用改变或增强药物作用的部位和倾向增强疗效转变药物的功能易于粉碎，适应调剂、制剂的需要元胡——活血止痛生物碱炮制方法：醋炙

生物碱提取率由25%提高到49.3%（形成了有机酸盐，增加了水溶性）矫味、矫嗅，便于服用保证药物的净度，利于贮藏、保管2.2中药学2.2.5.中药的炮制降低或消除药物的毒性或副作用改变或增强药物作用的部位和倾向增强疗效转变药物的功能易于粉碎，适应调剂、制剂的需要黄柏——清下焦湿热药炮制方法：酒炙——清上焦热矫味、矫嗅，便于服用保证药物的净度，利于贮藏、保管2.2中药学2.2.5.中药的炮制降低或消除药物的毒性或副作用改变或增强药物作用的部位和倾向增强疗效转变药物的功能易于粉碎，适应调剂、制剂的需要龙骨、石决明炮制后——质地酥松，易于粉碎，有利于药物的溶出矫味、矫嗅，便于服用保证药物的净度，利于贮藏、保管2.2中药学2.2.5.中药的炮制降低或消除药物的毒性或副作用改变或增强药物作用的部位和倾向增强疗效转变药物的功能易于粉碎，适应调剂、制剂的需要保证药物的净度，利于贮藏、保管根茎类——去除残留的芦头种子类——去除附有的果柄、果壳矫味、矫嗅，便于服用2.2中药学2.2.5.中药的炮制降低或消除药物的毒性或副作用改变或增强药物作用的部位和倾向增强疗效转变药物的功能易于粉碎，适应调剂、制剂的需要保证药物的净度，利于贮藏、保管紫河车、蛇类、动物类——含有三甲胺等腥味成分酒炙后可除去矫味、矫嗅，便于服用中药的起源与发展2.1中药学2.2生药学2.3天然药物化学2.42中药、生药与天然药物化学生药学是研究生药的科学，

是应用本草学、植物学、植物化学、植物化学分类学、生物化学、细胞生物学、植物生理学、药理学、遗传学和中医学等学科知识，研究天然药物的来源、分类、资源开发、生产、品质评价、生物合成、药效药理及临床应用等的科学，是药学领域的重要学科。2.3生药学2.3生药学2.3.1生药的概念及分类界、门、纲、目、科、属、种按自然分类法主要功能、药理作用按功效含生物碱类生药，含苷类生药，含挥发油类生药按化学成分植物生药分根类、根茎类、茎木类、皮类、叶类、花类、果实类、种子类及全草类——有利于生药粉末鉴定按药用部位中华人民共和国药典一部、中药大词典、中药志等——便于查阅，但生药间缺少联系按字母编列植物、动物、矿物按自然属性分类2.3生药学生药名中文名、汉语拼音名、拉丁名、英文名、日文名、异名等历史或本草考证生药的历史记载，考订古今药用品种来源（基原）生药原植（动）物的科名、植（动）物名称、拉丁学名和药用部分形态特征生药原植（动）物的形态描述、分布采收和炮制采收、产地加工、炮制要点产地主产区、生产与流通情况性状生药的外表形态、大小、色泽、质地、断面特征和气、味等显微特征生药横切面的组织结构造和粉末特征化学成分生药含有成分、有效成分及含量理化鉴别用物理或化学方法定性分析或定量测定药理作用生药及其有效成分的药理试验结果功效功能、主治、用法及剂量等附注生药的类同品和混杂品等2.3.2生药的记载大纲2.3生药学2.3.3生药的鉴定5.DNA序列分析4.mDNA为基础的分子标记技术3.重复序列为基础的分子标记技术2.聚合酶链式反应PCR为基础的分子标记技术1.传统的Southern杂交为基础的DNA分子标记技术DNA分子鉴定主要成分、有效成分的定性、定量分析理化鉴定用显微镜观测生药内部细胞、组织构造及细胞后含物的特征显微鉴定朱砂点苍术菊花心黄芪云锦纹何首乌外形马头蛇尾瓦楞身海马形似怀中抱月松贝皮松肉紧狮子盘头党参利用感官，看、摸、闻、尝等方法对生药进行描述性状鉴定需要完整的原植物标本基原鉴定2.3生药学2.3.4生药学的起源与发展出现分支学科：植物化学分类学海洋生药学分子生药学从20世纪60年代开始现代生药学新时期第3时期独立的学科，显微镜的应用，阿片分离出吗啡19世纪中叶到20世纪中期近代商品生药学时期第2时期靠感官和实践经验公元前4000-5000年到19世纪中叶传统的本草学时期第1时期1825年德国学者Martius设立生药学传统中药

是在传统中医理论指导下，根据临床实践总结出中药的性能、功用，从而进一步指导临床应用。传统中药理论，如中药的性能、中药的配伍、用药禁忌等，都是根据中医理论阐述和说明的。传统中医药理论是从古代社会伴随历代的变迁而逐渐形成的，当时的科技水平有其历史的局限性，药物的有效成分、化学结构及作用机理并不是十分清楚，难以制定合理有效的质量标准及检测方法，型及制备工艺落后。现代中药现代中药研究就是在传统中医药理论的指导下，根据长期的临床经验，结合现代的先进科学技术和方法以及现代的学术观点和思想，对传统的中药进行研究，同时也是在继承传统中医药理论、技术及应用经验基础上的发展。现代中药的特点是三效（即高效、速效、长效），三小（即剂量小、毒性小、副作用小）和三便（即便于贮藏、便于携带、便于服用）。内容包括：中药基本理论研究、中药生产工艺、中药剂型、中药复方药效物质基础与作用机理研究、传统中药技术、中药药理学的发展以及中药信息技术的现代化等。中药生产工艺的现代化1中药材采制、饮片炮制工艺极需加强

在中药材采制工艺方面，应对药材的采收季节、加工、贮藏、运输等各环节都要进行规范化管理。在销售前应对中药饮片进行各方面的质量检测，如原药材污染、农药残留物、有效成分破坏、毒性成分含量等项指标。推进中药材产业化经营，加快无公害中药材规模化生产建设。并要加强中药炮制工艺的现代化研究，着重研究中药饮片炮制工艺改进、饮片质量标准、炮制新技术、新设备、饮片适宜的包装标准等。

中药生产工艺的现代化2．中成药制备工艺有待完善

①加强中药复方制剂制备工艺的现代化研究，注重原料药质量标准和制剂质量标准等。②着重研究中成药制药新技术、新工艺、新设备、新剂型，提升中药产品的科技含量和市场竞争力。

中药剂型的现代化中药新剂型的研究包括：新型药物传输系统的研究、新技术工艺的研究、新辅料的研究、处方设计和剂型的理论研究等。中药剂型的改革必须在中药有效成分的提取和有效部位的确定上进行。目前市场前景较好的中药新剂型有膜剂、巴布剂、微囊、脂质体制剂、缓释控释制剂、靶向制剂等。应积极探索更加简便易行、科技含量高的中药新剂型，实现中药剂型的合理性、安全性、有效性和方便性。中药复方药效物质基础与作用机理研究的现代化

中药复方的药效物质是中药复方研究的重点，以中医药理论为指导，运用现代科学手段，对古方和经验方进行多指标系统药理研究，揭示中药复方药效物质基础，阐明复方作用机理及配伍规律，有效的指导临床用药和中药新产品的研发，中药复方化学不仅在于从单味中草药中分离出主要化学成分，确定其分子结构，须进行有效成分及其分子结构、化学成分与有效成分在意义上的区别。后者需要细致的药理研究来确定，有效成分分子结构明确后，还须揭示出各化学成分之间可能存在的相互作用（如协同作用、拮抗作用、助溶作用等）以及炮制、煎煮过程中的动态化学变化，新复合物的生成等。中药复方药效的特点是药效物质多组分、多途径、多靶点的整体调节。传统中药技术的现代化传统中药技术是在传统中医药理论指导下制备和应用中药。但在现代药理学、生物学、化学等学科的影响下，传统的中药技术面临严峻的挑战。一方面，利用各种现代生物技术生产的药物因其疗效确切、检测容易、质量可靠、使用方便等特点抢走了一部分市场；另一方面，传统中药技术生产工艺落后，基础研究少，对药物的质量检测难度加大，从而导致中药质量和疗效的下降，传统中药在市场所占的份额减少。因此，将现代技术应用于传统中药研究领域是中药现代化的重要内容。利用先进技术创造适合药材生长的环境，特别是现代生物技术在中药研究中的应用，可以防止病菌和虫害的侵扰，提高产出率，节省劳动力。生物技术源于生命科学和工程技术的结合，包括基因工程、细胞工程、酶工程、发酵工程等。现代生物技术在现代中药研究中起着日趋重要的作用。中药药理学的发展中药药理学研究是中药现代化发展的必然，在实现中医药现代化中起着十分重要的作用。在单味中药药理、中药复方、中药药性理论及功用等方面的成绩显著。近年来，血清药理学研究、有效部位及有效单体药理研究、药代动力学研究中取得很大进展。研究尚存在着若干方法学上的问题，如中医病证候模型、证实质及其现代病理表现等对中药药理研究非常重要，需进行不断地深化研究。其次，体外实验也是中药药理研究历来的一个薄弱环节。中药信息技术的现代化计算机技术、数据库技术、虚拟技术、现代合成技术、生物技术等技的应用以及药物化学与分子生物学、遗传学、免疫学、酶学等学科的发展与