2024年慢病知识技能大赛试题

慢病知识技能大赛试题

一、选择题

1.已患冠心病、缺血性脑卒中、外周动脉粥样硬化病的高血压患者，应长期服用他汀

类药物，必要时加用其他降脂药物，使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降至()以下。［单

选题］*

A.1.8mmol/L(70mg/dl)V

B.2.6mmol/L(70mg/dl)

C.3.4mmol/L(70mg/dl)

D.4.2mmol/L(70mg/dl)

2.冠心病、缺血性脑卒中、外周动脉粥样硬化病的高血压患者，合并至少一项以下疾

病或情况，建议LDL-C降至()以下:①慢性肾脏疾病;②240岁糖尿病;③严重高胆固醇血

症:TCN7.2mmol/L(278mg/dl)或LDL-C>4.9mmol/L(190mg/dl\［单选题］*

A.1.8mmol/L(70mg/dl)V

B.2.6mmol/L(70mg/dl)

C.3.4mmol/L(70mg/dl)

D.4.2mmol/L(70mg/dl)

3.高血压合并下述三项危险因素中的至少两项,建议LDL-C降至()以下:①吸烟;②

HDL<lmmol/L(40mg/dl);®>45岁男性或255岁女性。［单选题］*

A.1.8mmol/L(70mg/dl)

B.2.6mmol/L(70mg/dl)V

C.3.4mmol/L(70mg/dl)

D.4.2mmol/L(70mg/dl)

4.中国血脂管理指南(2023)》指出，对于特定人群(如高血压、糖尿病等)的血脂管

理，应采取哪种策略？()［单选题］*

A.统一的血脂管理策略

B.忽略其特殊性，按常规进行管理

C.采取更为个体化的血脂管理策略V

D.仅进行生活方式干预，无需药物治疗

5.根据《中国血脂管理指南(2023)》,以下哪项不是血脂异常的危害？()［单选题］*

A.动脉粥样硬化性心血管疾病

B.肥胖V

C.心绞痛

D.脑梗塞

6.《中国血脂管理指南(2023)》建议，对于40岁及以上成年人，应至少多久进行一次

血脂检测？()［单选题］*

A.每半年

B.每年V

C.每两年

D.每五年

7.下列哪项药物不属于《中国血脂管理指南(2023)》推荐的治疗高血脂的首选药物?

()［单选题］*

A.阿托伐他汀

B.辛伐他汀

C.瑞舒伐他汀

D.伏格列波糖胶囊V

8.《中国血脂管理指南（2023）》中,关于他汀类药物的说法正确的是？（）［单选题］

A.他汀类药物可以使血脂越低越好

B.他汀类药物可以随意停药

C.他汀类药物的主要作用是降低胆固醇V

D.他汀类药物对所有血脂异常类型都有效

9.调脂治疗的临床首选药物为（）［单选题］*

A.钙通道阻滞剂

B.阿司匹林

C.利尿剂

D.他汀类药物V

10.一般糖尿病合并高血压患者降压目标应低于（）［单选题］*

A.120/70mmHg

B.130/80mmHgV

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

11.下列哪个药物的主要不良反应为胃肠道反应如腹胀、排气增多等（）［单选题］*

A.胰岛素

B.胰岛素促泌剂

C.a-糖普酶抑制剂V

D.DPP-4抑制剂

12.双麻类药物禁用患者包括（）［单选题］*

A.肾功能不全

B.肝功能不全

C.缺氧

D.以上均是V

13.成人2型糖尿病患者每周运动至少（）［单选题］*

A.100分钟

B.150分钟V

C.200分钟

D.250分钟

14.下列不属于1型糖尿病特点的是（）［单选题］*

A.起病方式缓慢而隐匿V

B.起病时体重多正常或消瘦

C.酮症或酮症酸中毒倾向大

D.治疗依赖外源性胰岛素

15.对于（）同时伴明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者可考虑短期（2周至3个

月）胰岛素强化治疗或及时转诊［单选题］*

A.HbAlc29.0%或空腹血糖211.1mmol/LV

B.HbAlCll.l%或空腹血糖29.0mmol/L

（：.|^^人1（：49.0%或空腹血糖211.1mmol/L

D.HbAlcWll.l%或空腹血糖29.0mmol/L

16.糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是（）［单选题］*

A.静脉滴注5%碳酸氢钠

B.抗感染治疗

C.皮下胰岛素注射

D.给予静脉输注生理盐水补液治疗V

17.体重指数（BMI）为多少视为超重（）［单选题］*

A.<18.5kg/mA2

B.18.5~<24.0kg/mA2

C.24.0-<28.0kg/mA2V

D.>28.0kg/mA2

18.《中国血脂管理指南（2023年版）》主要推荐给哪类人群进行血脂检测？（）［单选

题］*

A.仅老年人

B.仅肥胖人群

C.所有成年人，特别是具有心血管疾病风险的人群V

D.仅糖尿病患者

19.根据《中国血脂管理指南（2023年版）》以下哪项不是血脂异常的诊断标准?（）［单

选题］*

A.总胆固醇（TC）26.2mmol/LV

B.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-

C）>4.1mmol/L

C.甘油三酯(TG)N2.3mmol/L

D.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜1.0mmol/L

20.《中国血脂管理指南（2023年版）》建议，对于极高危的心血管疾病患者，LDL-C

的目标值应控制在多少以下？（）［单选题］*

A.1.4mmol/L

B.1.8mmol/LV

C.2.6mmol/L

D.3.4mmol/L

21.以下哪项不是《中国血脂管理指南（2023年版）》推荐的生活方式干预措施?（）［单

选题］*

A.戒烟限酒

B.增加有氧运动

C,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入

D.大量摄入身糖食品V

22.《中国血脂管理指南（2023年版）》强调，血脂管理应重视哪方面的综合评估？（）

［单选题］*

A.仅血脂水平

B.血脂水平与心血管疾病风险的综合评估V

C.仅心血管疾病风险

D.仅患者年龄和性别

23.《中国血脂管理指南（2023年版）》推荐的降脂治疗策略不包括哪些？（）［单选题］

A.健康生活方式（包括合理膳食、适度增加身体活动等）

B.起始使用中等强度他汀类药物

C.他汀类药物治疗后LDL-C未达标时考虑联合胆固醇吸收抑制剂或PCSK9抑制剂

D.所有患者均需使用高强度他汀类药物V

24.高血压风阳上亢证可选择以下哪个方剂？（）［单选题］*

A.天麻钩藤饮，

B.血府逐瘀汤

C.半夏白术天麻汤

D.杞菊地黄丸

25.中医辨治高血压特别强调什么？（）［单选题］*

A.早期观念

B.因地制宜

C.整体观念V

D.针药并用

26.高血压患者的运动禁忌症是安静时血压超过多少？（）［单选题］*

A.180/110mmHgV

B.180/120mmHg

C.190/115mmHg

D.200/120mmHg

27.步行6分钟后模动脉率多少相当于中等强度运动？（）［单选题］*

AN90次/分钟

B2100次/分钟V

0110次/分钟

D2120次/分钟

28.服用0受体阻滞剂的患者，运动时的靶心率应减去多少？()［单选题］*

A.3-5次/分钟

B.5-10次/分钟V

C.10-15次/分钟

D.15-20次/分钟

29.血压测量"三要点”不包括:()［单选题］*

A.设备精准

B.安静放松

C.位置规范

D.快速测量，

30.诊断高血压的主要依据是:()［单选题］*

A.诊室血压为主，140/90mmHg为界，非同日3次超标确诊V

B.家庭自测血压

C.动态血压监测

D.以上均可

31.健康生活方式"六部曲"不包括:()［单选题］*

A.限盐

B.减重

C.适度运动

D.多吃甜食V

32.高血压治疗"三原则"是:()［单选题］

A.达标

B.平稳

C.综合管理

D.以上均是V

33.2020年国家基层高血压防治管理指南对高血压的定义是:（）［单选题］*

A.收缩压2140mmHg和（或）舒张压290mmHg

B.收缩压2130mmHg和（或）舒张压290mmHg

C.收缩压2130mmHg和（或）舒张压280mmHg

D.以上均不是V

34.有23个危险因素，靶器官损害、或CKD3期、无并发症的糖尿病的2级高血压患

者，其心血管风险水平分层是:（）［单选题］*

A.中危

B.中/高危

C.晨）危V

D.很高危

35.对能耐受者和合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿等的高危

患者的治疗目标是:（）［单选题］*

A.140/90mmHg

B.130/80mmHgV

C.以上均不是

D.120/80mmHg

36.以下哪一类药物不是国家基层高血压防治管理指南推荐的一线用药:（）［单选题］*

A.利尿剂

B.0受体阻滞剂

C.CCB

D.中枢性降压药V

37.体重指数正常范围是:()［单选题］*

A.18-24

B.18.5-24V

C.18-24.5

D.19-24.5

38.服用0受体阻滞剂后心率低于多少次/分应减量或停药:()［单选题］

A.45

B.50

C.55V

D.60

39.80岁及以上的高血压患者的降压目标是:()［单选题］*

A.收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHgV

B.收缩压＜150mmHg或舒张压＜90mmHg

C.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg

D.收缩压＜140mmHg或舒张压＜90mmHg

40.关于血压测量的注意事项，错误的是:()［单选题］*

A.安静放松，取坐位，脚放平

B.测量前半小时排空膀胱，不吸烟，不喝咖啡或茶

C.测量前安静休息至少5分钟

D.测量时可与医生交谈，以缓解紧张情绪V

41.某患者，男,67岁，高血压病史18年，服药治疗，平素血压控制在140/90mmHg,

患者因受到精神刺激，血压忽然升高至190/110mmHg,并伴有剧烈头痛、呕吐，此时最

妥当的处理措施是:()［单选题］*

A.舌下含服硝苯地平片10mg观察

B.让患者自行至上级医院就诊

C.让患者回家休息

D.派急救车将患者转到上级医院V

42.基层医疗卫生机构对糖尿病患者进行健康评估的内容不包括:()［单选题］*

A.疾病行为危险因素

B.发病原因V

C.并发症及并存临床情况

D.体格检查及辅助检查信息

43.属于糖尿病治疗生活方式干预手段的是:()［单选题］*

A.控制体重

B.合理膳食

C.戒烟戒酒

D.以上均是V

44.自我血糖监测的主要手段是:()［单选题］*

A.静脉血浆血糖

B.毛细血管血糖V

C.糖化血红蛋白Ale

D.糖化白蛋白

45.空腹血糖受损(IFG)的空腹静脉血浆葡萄糖值为:(B)［多选题］*

A.<6.1mmol/LVV

B.6.1~<7.0mmol/L

C.<7.0mmol/L

D.>7.0mmol/L

46.对于男性及女性的2型糖尿病综合控制目标是将高密度脂蛋白胆固醇分别控制在:

()［单选题］*

A.>1.0mmol/L;>1.3mmol/L

B.>1.3mmol/L;>1.0mmol/LV

C.>2.0mmol/L;>1.3mmol/L

D.>1.0mmol/L;>2.0mmol/L

47.关于糖尿病肾脏病说法错误的是:()［单选题］*

A.在3~6个月内重复检查UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加才非除感染等其他因素

即可诊断白蛋白尿

B.糖尿病肾脏病诊断确定后,应根据eGFR进行CKD分期

C.慢性肾脏病(CKD)分期5期(G5)为eGFR<15ml-min-l-1.73m-2或透析

D.推荐每2年检测血肌酎(Scr)水平V

48.体重指数(BMI)为多少视为超重:()［单选题］*

A.<18.5kg/m2

B.18.5-<24.0kg/m2

C.24.0-<28.0kg/m2V

D.>28.0kg/m2

49.若患者在基层医院就诊，出现严重并发症或血糖波动较大时需:（）［单选题］*

A.继续基层医院进一步治疗

B.请示上级医生后，继续基层医院治疗

C.立即转诊至上级医院V

D.建议患者出院

50.胰岛素促泌剂的药理作用为：（）［单选题］*

A.增加肝脏葡萄糖的输出

B.增加外周胰岛素抵抗

C.促进胰岛B细胞分泌胰岛素V

D.抑制体内胰岛素水平

51.糖尿病饮食原则不包括哪一项？（）［单选题］*

A.主食中糖供能应占50%~60%

B.每日食脂肪应限制

C.三餐分配为1/5、2/5、2/5

D.少食纤维食物V

E.肥胖者减少热量摄入（D）

52.糖尿病饮食治疗的原则是？［单选题］*

A.低糖、高脂（以饱和脂肪酸为主\高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食V

B.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食

C.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主\适量蛋白质、低纤维素、高维生素饮食

D.低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食

53.糖尿病饮食要求糖类占总热量的比例是多少？（）［单选题］*

A.15%-20%

B.25%-30%

C.50%-60%V

D.40%-50%

54.糖尿病饮食计划中，碳水化合物所占的热量应占每天摄入总热量的比例是?（）［单

选题］*

A.25%-30%

B.75%-80%

C.50%-65%V

D.35%-40%

55.轻体力劳动，正常体重糖尿病人的能量需要量是多少kcal/kgd?（）［单选题］*

A.25

B.30V

C.35

D.40

56.糖尿病患者进行运动治疗的主要目的是什么？（）［单选题］*

A.减轻心理压力

B.彻底治愈糖尿病

C.改善血糖控制，提高胰岛素敏感性V

D.仅仅为了减轻体重

57.糖尿病患者在进行中等强度运动时，心率应控制在哪个范围内较为适宜？（）［单

选题］*

A.最大心率的50%-60%

B.最大心率的60%-70%V

C.最大心率的70%-80%

D.最大心率的80%-90%

58.糖尿病患者进行运动时应避免以下哪种情况？（）［单选题］*

A.穿着合适的运动鞋袜

B.空腹进行剧烈运动V

C.运动前进行适当的热身

D.运动后注意监测血糖

59.以下哪种运动不适合糖尿病患者长期进行？（）［单选题］*

A.快走

B.游泳

C.高强度无氧运动V

D.骑自行车

60.糖尿病患者的运动治疗应持续多长时间？（）［单选题］*

A.每周1-2次，每次30分钟

B.每周至少150分钟中等强度有氧运动V

C.每日高强度运动30分钟

D.根据个人喜好随意安排

61.以下哪种食物富含钾元素，适合高血压患者食用？（）［单选题］

A.海带

B.咸菜

C.薯片

D.香蕉V

62.高血压患者应如何合理安排膳食中的脂肪摄入？（）［单选题］*

A.多摄入饱和脂肪酸

B.尽量减少脂肪摄入

C.适量摄入不饱和脂肪酸V

D.无所谓，按个人喜好

63.以下哪种饮品适合高血压患者饮用？（）［单选题］*

A.浓咖啡

B.含糖饮料

C.绿茶V

D.高度白酒

64.高血压患者是否应该完全避免摄入糖分？（）［单选题］*

A.是，完全不能摄入

B.适量控制，避免过多摄入V

C.无所谓，按个人口味

D.多吃糖有助于降低血压

65.高血压患者进行运动治疗时，一般推荐的运动强度为？（）［单选题］

A.轻度运动（如散步）

B.中等强度运动（如快走、慢跑、游泳、骑自行车等）V

C.高强度运动（如快速跑步、举重等）

D.无限制，根据个人喜好

66.以下哪项不是高血压患者进行运动治疗的注意事项？（）［单选题］*

A.运动前进行身体评估，确保无运动禁忌症

B.穿着合适的运动装备和鞋子

C.运动后立即大量饮水以补充流失的水分（错误，应少量多次饮水）V

D.运动后监测血压和心率变化

67.步行多少分钟后模动脉率多少相当于中等强度运动？（）［单选题］*

A.步行6分钟后，模动脉率290次/分钟

B.步行6分钟后，挠动脉率2100次/分钟V

C.步行6分钟后"尧动脉率2110次/分钟

D.步行6分钟后，模动脉率2120次/分钟

68.高血压患者进行运动治疗时，每次运动时间建议为？（）［单选题］*

A.少于10分钟

B.30分钟至60分钟V

C.1小时以上

D.无限制

69.糖尿病神经病变中，最常见的类型是？（）［单选题］*

A.糖尿病性自主神经病变

B.糖尿病性单神经病变

C.糖尿病性神经根或神经丛病变

D.糖尿病性周围神经病变（DSPN）V

70.糖尿病神经病变的筛查频率建议为？（）［单选题］*

A.每两年一次

B.每三年一次

C.每年一次，无需根据糖尿病类型区分

D.T2DM患者确诊时及T1DM患者确诊后5年均应筛查，之后每年一次V

71.以下哪项不是DSPN的临床表现？（）［单选题］*

A.对称性多发性感觉神经病变，如"袜套样”感觉

B.锐痛、灼痛等疼痛和感觉异常

C.视力模糊、复视（注:与眼神经病变相关）V

D.麻木及位置觉异常

72.DSPN的筛查中，哪项检查不是常规的五项评估之一？（）［单选题］*

A.躁反射

B.振动觉

C.血糖水平V

D.针刺痛觉

73.73关于DSPN的电生理检查，以下说法正确的是？（）［单选题］*

A.所有DSPN患者均需进行电生理检查

B.电生理检查仅用于研究目的，不用于临床诊断

C.当临床表现不典型或需与其他病因鉴别时，可考虑进行电生理检查V

D.电生理检查是DSPN的首选诊断方法

74.二甲双服药物得作用主要就是（）［单选题］*

A.减少肝脏葡萄糖得输出、改善外周胰岛素抵抗V

B.促进胰岛素分泌

C抑制肠道对糖得吸收

D.抑制肾脏对糖得吸收

75.毗格列酮、罗格列酮口服降糖药就是（）［单选题］*

A.胰岛素增敏剂V

B.a糖昔酶抑制剂

C.双服类药物

D.磺眼类药物

76.关于阿卡波糖以下哪种说法不正确（）［单选题］*

A.常见胃肠道反应如胃肠胀气与肠鸣音

偶有腹泻、腹胀、极少有腹痛

B.可出现肾损害V

C.服药时从小剂量开始逐渐加量就是减少不良反应得有效方法

D.如出现低血糖反应治疗时不宜使用蔗糖而应使用葡萄糖纠正低血糖

77.口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显得抑制作用其机制为（）［单选题］*

A.抑制a糖昔酶活性V

B.增加骨骼肌细胞对葡萄糖得摄取

C.增加外周组织对胰岛素得敏感性

D.增加胰岛素得分泌

78.对于使用ACER血管紧张素转化酶抑制剂）得患者需要经常检查其（）［单选题］

A.肝功能与血钾

B.肾功能与血钾V

C.肝肾功能

D.肾功能、肌酶

79.磺眼类药物得作用主要就是（）［单选题］*

A抑制肝糖原异生

B提高外周组织对糖得利用

C抑制肠道对糖得吸收

D.促进胰岛素分泌V

80.关于糖尿病性周围神经病变得叙述（）下列哪项就是错误得［单选题］*

A.好发于周围神经

B.通常为对称性

C.下肢较上肢严重

D.先运动异常后感觉异常V

81.以下哪些属于高血压健康生活方式"六部曲"？（）［多选题］*

A.限盐VV

B.减重VV

C.多运动VV

D.戒烟戒酒VV

E.心态平VV

82.《中国血脂管理指南（2023年版）》推荐的降脂治疗策略包括哪些？（）［多选题］*

A.健康生活方式（包括合理膳食、适度增加身体活动等）V

B.起始使用中等强度他汀类药物V

C.他汀类药物治疗后LDL-C未达标时考虑联合胆固醇吸收抑制剂或PCSK9抑制剂V

D.所有患者均需使用高强度他汀类药物

83.根据《中国血脂管理指南（2023年版）》，张先生应被评估为什么风险等级？（）［单

选题］*

A.低危

B.中危V

C.晨）危

D.极高危

84.对于张先生的情况，以下哪项建议最符合《中国血脂管理指南（2023年版）》的指

导？（）［单选题］*

A.无需治疗，仅定期复查

B.开始中等强度他汀类药物治疗，并考虑生活方式干预V

C.直接使用高强度他汀类药物

D.使用非他汀类降脂药物作为首选治疗

85.糖尿病药物治疗的注意事项中正确的是:（）［多选题］*

A.按医嘱服药V

B.不同类型的药物可联用，同一类药物应避免同时使用V

C.降糖药物使用中应进行血糖监测，尤其是接受胰岛素治疗的患者V

D.药物选择时应考虑患者经济能力和患者依从性V

86.糖尿病的诊断标准为：（）［多选题］*

A.典型糖尿病症状加上随机血糖Nll.lmmol/LV

B.典型糖尿病症状加上空腹血糖27.0mmol/LV

C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖“l.lmmol/LV

D.糖化血红蛋白26.5%

87.糖尿病患者自我管理的内容有哪些？（）［多选题］*

A.遵医嘱按时按量服药，不随意增减剂量或更换药物。V

保持良好的饮食习惯，控制总热量摄入，合理分配营养素。

B.坚持适量的高强度运动，保持适宜的体重和体脂比。

C.学会识别并处理低血糖反应，携带急救卡片和糖果等应急物品。V

D.保持积极乐观的心态，学会应对压力和情绪波动。V

积极参与糖尿病教育活动，提高自我管理能力。

E.定期监测血糖、血压、血脂等指标，及时发现问题并处理。V

88.糖尿病足基层筛查时，应评估哪些方面的内容？（）［多选题］*

A.足部外观检查V

B.周围神经评估V

C.周围血管评估V

D.视网膜病变检查

89.糖尿病足患者日常生活中，以下哪些做法是正确的？（）［多选题］*

A.穿着合适的鞋袜V

B.去除和纠正容易引起溃疡的因素V

C.避免长时间站立或行走V

D.定期进行足部检查V

90.关于OGTT得具体实施方法下列正确得就是（）［多选题］*

A.受试者需空腹8—10小时V

B.无水葡萄糖82.5g溶于300ml水中

C.试验过程中患者不吸烟不做剧烈运动V

D.从服用完糖水后开始计时,进行静脉采血

E.实验前3天患者应减少碳水化合物得摄取

91.下列关于糖尿病患者得降压目标正确得就是（）［多选题］*

A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低130/80mmHgV

B.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHg

C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁得老年患者V

可采取相对宽松得降压目标值控制在140/90mmHg以下

D.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65—80岁得老年患者可采取相对宽松得降压目标值

控制在150/90mmHg以下

E.80岁以上患者或有严重慢性疾病（如需要长期护理慢性疾病终末期）者血压可降至

150/90mmHg以下V

92."三高"是心血管疾病发病