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文档简介
中医针灸学卫生资格考试题库(中医基础理论之金匮
要略)
A1型题
1.阴寒痼结的“心痛彻背,背痛彻心”,治用
A.大乌头煎
B.大黄附子汤
C.麻黄附子汤
D.乌头赤石脂丸
E.葭萩附子散
答案:D
解析:“心痛彻背,背痛彻心”是心窝部疼痛牵引到背,背
部疼痛又牵引到心窝,形成心背互相牵引的疼痛症状,此为阴寒
痼结的心痛。乌头赤石脂丸温阳散寒,峻逐阴邪,方中乌、附、
椒、姜一派大辛大热之品,协同配伍,逐寒止痛之力极强,并用
赤石脂温涩调中,收敛阳气。如此,则阴邪可散,攻冲可平,心
痛可止。
2.枯萎瞿麦丸主治的是
A.肺胃热盛的消渴
B.肾气亏虚的消渴
C.湿热夹瘀的小便不利
D.脾肾亏虚的小便不利
E.上燥下寒的小便不利
答案:E
解析:枯萎瞿麦丸方中炮附子温肾化气,枯萎根(天花粉)、
山药(薯蕨)润燥生津;水停于内,泛溢周身,则用茯苓健脾渗
利水饮;瞿麦渗湿利尿,导水于下。诸药配伍,共奏温阳利水,
润燥止渴之效。如此则阳气宣通,水气下行,津液上润,故可治
上燥下寒之小便不利。
3.当归芍药散能够治疗
A.肾阳亏虚,寒邪凝滞于下的妊娠腹痛证
B.冲任虚寒,瘀血内停胞宫的妊娠下血证
C.瘀血阻滞,寒湿痰浊凝滞的妊娠下血证
D.肝脾失调,气郁血滞湿阻的妊娠腹痛证
E.血虚热郁,膀胱湿热蕴结的妊娠小便难
答案:D
解析:当归芍药散中,芍药养血柔肝,缓急止痛;当归养血
活血,川茸行血中之气,茯苓白术健脾除湿,泽泻渗湿,诸药合
用,共奏养血疏肝,健脾利湿的功效,因此其治疗的应当是肝脾
失调,气郁血滞湿阻的妊娠腹痛证。
4.血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,
如风痹状,治用
A.黄芭桂枝五物汤
B.头风摩散
C.乌头汤
D.风引汤
E.桂枝加黄芭汤
答案:A
解析:血痹为体虚受风,卫阳不足,血行不畅所致。卫气营
血不足,感受风寒,致阳气痹阻。血行不畅,故脉象上表现为,
寸口关上微,尺中小紧,症状上表现为局部肌肤的麻木不仁。黄
芭桂枝五物汤,以黄芭甘温益气,桂枝温通经脉,生姜助桂枝走
表散邪,芍药合营养血,生姜、大枣调和营卫,全方温阳行痹,
正针对气虚血痹的情况。
5.“太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为
痉”,主治方为
A.葛根汤
B.瓜萎桂枝汤
C.大承气汤
D.桂枝加葛根汤
E.麻黄加葛根汤
答案:B
解析:柔痉为风寒邪气阻滞经脉,营卫运行不利,津液不能
正常输布所致,所以有太阳病的典型表现,同时又见津液不能濡
润筋脉所导致的身体强,几几然,脉象是沉迟的。用瓜萎桂枝汤
疏散风邪,调和营卫,滋液柔筋。方中瓜篓根即天花粉,甘凉生
津滋液,柔润筋脉,合桂枝汤疏散风邪,调和营卫。
6.历节病的主症是
A.身疼痛
B.脚肿如脱
C.肌肤麻木不仁
D.遍历关节疼痛
E.消瘦
答案:D
解析:历节病由于风寒湿邪侵袭经脉关节,导致经脉痹阻不
通,以关节遍历疼痛,痛势剧烈,日久可致骨节变形,行动不便
为主要临床表现的病证。
7.大黄附子汤证的病机是
A.脾胃虚寒
B.寒实结胸
C.寒实内结
D.风寒化热
E.寒湿困脾
答案:C
解析:大黄附子汤中,大黄泻下通便以祛里实,附子、细辛
温经散寒,并能止痛。苦寒之性得辛温之制,而为温下之法。故
治疗的是寒实内结的腹满。
8.黄疸,湿重于热者,治用
A.桅子大黄汤
B.硝石矶石散
C.茵陈五苓散
D.茵陈蒿汤
E.大黄硝石汤
答案:C
9.关于桂枝茯苓丸的观点正确的是
A.以蜜为丸,并从小量开始服,主要目的是健脾补中
B.方以苓桂命名,可见其主要作用是化气行水,治疗妊娠小
便难
C.有消瘀化^的作用
D.方中含芒硝、牡蛎等软坚之品
E.以上都不正确
答案:C
解析:桂枝茯苓丸功能祛瘀消主治^病所致漏下。方中
桂枝、芍药通调血脉;桃仁、丹皮活血化瘀消血不利易为水,
茯苓利水以和血脉;炼蜜和丸,调和药性,起渐消缓散之功。
10.下列各项,一般不用于胸痹病治疗的是
A.人参汤
B.枳实菰白桂枝汤
C.瓜萎越白白酒汤
D.瓜萎建白半夏汤
E.葭萩附子败酱散
答案:E
解析:葭萩附子败酱散主治肠痈脓已成。
11.温经汤证出现唇口干燥的机制是
A.瘀血内阻,津不上润
B.脾失运化,清气不升
C.水饮内停,津不上承
D.肾气不足,气不化津
E,以上都不是
答案:A
解析:温经汤具有温养血脉的功效,能够治疗冲任虚寒,瘀
血内停的崩漏病证。由于瘀血内阻,瘀血不去则新血不生,津液
失于上润,故见唇口干燥。
12.“心下有痰饮,胸胁支满,目眩”,治用
A.小半夏汤
B.五苓散
C.真武汤
D.肾气丸
E.苓桂术甘汤
答案:E
13.小半夏汤证的表现是
A.胸胁支满,目眩
B.短气有微饮
C.呕家本渴,反不渴
D.欲自利,利反快
E,以上都不是
答案:C
解析:小半夏汤是治呕祖方,其中半夏散结除饮,降逆正呕;
生姜散水气,止呕逆,并制半夏的毒性。故能治疗呕家本渴,反
不渴的支饮病证。
14.防己黄芭汤证不会出现的症状是
A.脉浮
B.身重
C.汗出
D.恶风
E.手足冷
答案:E
解析:防己黄芭汤可以治疗风湿在表,气虚不固的湿病。因
为风湿在表,所以脉象而可以是浮脉;有湿邪为患,阻滞气机,
经络不和,所以有身重;表气不固,因此有汗出、恶风。因为病
主要在表,不影响阳气,也不影响气血的运行,因此没有手足冷
的表现。
15.瓜篓越白半夏汤主治胸痹不得卧,心痛彻背,其病机是
A.胸阳不振,痰饮上乘
B.胸阳不振,痰浊壅盛
C.胸阳不振,饮阻气逆
D.胸阳不振,寒湿上乘
E.脾阳虚弱,虚寒上逆
答案:B
解析:瓜萎建白半夏汤主治的胸痹不得卧,心痛彻背,是由
于痰浊壅盛,闭塞心脉,胸阳痹阻所导致的,因此喘息、咳唾、
短气更甚则不得卧,胸痹痛更甚则心痛彻背。
16.虚劳虚烦不得眠,治用
A.酸枣仁汤
B.百合地黄汤
C.甘草泻心汤
D.桅子豉汤
E.桂枝加龙骨牡蛎汤
答案:A
解析:为虚劳病心肝血虚失眠的病证。所谓虚烦者,《医学
统旨》称“心中扰乱,都郁而不宁也”。由于肝之阴血亏虚,血
不养心,心血不足,阴虚内热,心神不安,神魂不宁,则不得眠;
夜不得眠则心中烦扰。治宜酸枣仁汤养阴清热,安神宁心。
17.桅子大黄汤的组成中不应有的药物是
A.桅子
B.大黄
C.枳实
D.茵陈
E.豆豉
答案:D
18.半夏厚朴汤证的病机是
A.阴虚火旺
B.痰凝气滞
C.气滞血瘀
D.肝气郁结
E,气血两虚
答案:B
解析:半夏厚朴汤中,半夏、厚朴、生姜辛以散结,苦以降
逆,茯苓渗利下气化痰,苏叶宣气解郁。全方功效开结化痰,顺
气降逆,故能治疗气滞痰凝的梅核气。
19.麻黄杏仁葭萩甘草汤所治湿病的表现是
A.湿家身烦疼
B.风湿一身尽疼,发热,日晡所剧者
C.湿家,身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,脉大,自能
饮食
D.风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而
E.风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出
短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者
答案:B
解析:麻黄杏仁葭萩甘草汤主治风湿在表之湿病。肌媵受邪,
风湿在表,经脉痹阻,故一身尽疼、发热。日晡属阳明,风与湿
合,有化热化燥之势,故发热日晡所剧。治以麻黄杏仁葭萩甘草
汤轻清宣化,解表祛湿。
20.“渴欲饮水,口干舌燥者”,治用
A.白虎加人参汤
B.文蛤散
C•枯萎瞿麦丸
D.肾气丸E.猪苓汤
答案:A
Bl型题
(1〜2题共用备选答案)
A.虚劳失精证
B.虚劳里急证
C.虚劳不寐证
D.虚劳腰痛证
E.虚劳干血证
1.桂枝加龙骨牡蛎汤能够治疗
2.八味肾气丸能够治疗
答案:1.A2.D
解析:桂枝加龙骨牡蛎汤是在桂枝汤的基础上加龙骨、牡蛎。
桂枝汤调和营卫,龙骨、牡蛎潜镇固涩、宁心安神、交通心肾。
全方能够调补阴阳,固精止遗,主要用于治疗虚劳失精所致的阴
阳失调。八味肾气丸中,六味地黄丸滋补肾阴,加桂枝、附子温
阳化气,主要用于治疗虚劳肾气不足的腰痛。
(3〜4题共用备选答案)
A.射干麻黄汤
B.小青龙加石膏汤
C.越婢加半夏汤
D.厚朴麻黄汤
E.泽漆汤
3.饮热郁肺的咳喘,治用
4.寒饮郁肺的咳喘,治用
答案:3.C4.A
解析:越婢加半夏汤中,麻黄宣肺平喘、石膏清热肃肺,辛
凉配伍,宣肃兼得,辛散清热,既发越水气,又兼清里热;生姜、
半夏化痰降逆;甘草、大枣安中以调和诸药。全方宣肺邪热,降
逆平喘,故能治疗饮热郁肺所导致的咳喘。射干麻黄汤中,射干
消痰开结;麻黄宣肺平喘;生姜、细辛散寒行水;款冬、紫荒、
半夏降气化痰;五味子收敛肺气,与麻、辛、姜、夏诸辛散之品
同用,使散中有收,不致耗散正气;更助以大枣安中,调和诸药,
使邪去而正不伤。全方散寒宣肺,降逆化痰,故能治疗寒饮郁肺
所导致的咳喘。
(5〜6题共用备选答案)
A.寸口脉小,尺脉滑
B.寸口脉细,尺脉沉
C.寸口脉弱,尺脉紧
D.寸口关上微,尺中小紧
E.寸口脉微,尺脉弦
5.胸痹的典型脉象是6.血痹的典型脉象是
答案:5.E6.D
解析:胸痹是由于上焦阳虚,下焦阴寒痰浊之邪上承,痹阻
了胸阳所导致的。因为上焦阳虚,所以寸口脉微;下焦有阴寒痰
浊为患,所以尺脉弦。血痹则是由于患者素体营卫气血不足,感
受风邪,血行凝滞,痹阻局部肌肤所导致的。因为营卫气血的不
足,所以寸口、关上都有微象;风寒侵袭,故而有尺中小紧的表
现。
(7〜8题共用备选答案)
A.乌头、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草B.乌头、桂枝、
芍药、黄芭、赤石脂C.乌头、麻黄、芍药、黄芭、甘草D.乌头、
麻黄、芍药、黄芭、赤石脂E.乌头、附子、蜀椒、干姜、赤石
脂7.乌头汤的组成
8.乌头赤石脂丸的组成
答案:7.C8.E
(9〜10题共用备选答案)
A.小建中汤
B.大建中汤
C.大黄附子汤
D.大承气汤
E.大乌头汤
9.心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,上下痛
不可触近,治用
10.胁下偏痛,发热,脉紧弦,治用
答案:9.B10.C
解析:心胸中大寒痛说明疼痛剧烈,部位广泛,均由寒气充
斥所致;由于寒气上冲,所以呕吐而不能饮食;当寒气冲逆时,
腹部上冲皮起,上下攻冲作痛。这些都是由于脾胃阳虚,中焦寒
甚所引起,故当用大建中汤温补建中,散寒止痛。紧弦脉主寒主
痛,是寒实内结之征;发热而脉紧弦,是寒实内结,阳气郁滞,
营卫失调所致。寒实内结的腹痛证,当用大黄附子汤温阳散寒,
通便止痛。
(11〜12题共用备选答案)
A.咳喘,喉中有水鸡声,胸膈满闷,不能平卧
B.咳较轻,频吐涎沫,不渴,小便频数,头眩
C.咳喘,胸满,咽干不渴,吐出浊唾腥臭
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