内科学考试题+答案

内科学考试题+答案

1、肝性脑病时下列哪项不正确（）

A、轻度性格改变和行为异常，脑电图无明显异常

B、倦睡，行为异常,脑电图无异常

C、意识错乱，行为异常,脑电图不正常

D、昏睡或精神错乱,脑电图不正常

E、神志完全丧失，不能唤醒,脑电图不正常

答案：B

2、肝硬化腹水的形成机制有（）

A、内脏血管收缩和门静脉低压

B、内脏血管收缩和门静脉高压

C、内脏血管扩张和门静脉高压

D、外周血管扩张和肾血管扩张

E、血容量减少和门静脉低压

答案：C

3、下列贫血性疾病中，属于大细胞性贫血的是（）

A、再生障碍性贫血

B、地中海贫血

C、慢性病性贫血

D、缺铁性贫血

E、恶性贫血

答案：E

4、女性,36岁，甲亢,服丙基硫氧喀咤月余,症状好转,近二日喉痛，心率增

高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是：（）

A、肌注青霉素

B、加用心得安

C、增加丙基硫氧喀咤剂量

D、TT3、TT4的测定

E、白细胞计数及分类

答案：E

5、男性,56岁。近日来感心悸，乏力，头晕。心电图示:PR间期在相继的心

动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始，最可能是（）

A、二度H型房室传导阻滞

B、二度I型房室传导阻滞

C、心房颤动

D、一度房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞

答案：B

6、女30岁。因反复肾绞痛住院。查体:双肾区叩痛明显。实验室检查:尿

红细胞(++),血尿酸及尿尿酸增高。B超示双肾多发结石，双肾轻度积水,KUB(-),

该病最常见的病因是()

A、动物蛋白摄入过多

B、饮酒过量

C、原发性尿酸代谢障碍

D、肿瘤溶解综合征

E、药物抑制尿酸排泄

答案：C

7、女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫瘢，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，

伴腹痛及关节痛,Pltl00xl09/L,WBC10xl09/L,Hbl00g/L,凝血时间正常。应首

先考虑()

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、过敏性紫瘢

C、急性白血病

D、再生障碍性贫血

E、血友病

答案：B

8、用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是()

A、多潘立酮

B、枸椽酸钿钾

C、奥美拉嗖

D、铝碳酸镁

E^雷尼春丁

答案：C

9、男，22岁，学生。受凉后畏寒、高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸

气时加剧。查体:T39.5℃,P120次/分,R36次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,

右下肺叩诊浊音,右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分,律不齐，偶有期前

收缩，中上腹轻压痛，肢端湿冷。此患者除抗感染治疗外应首先采取的诊疗措施

是()

A、机械通气治疗

B、静脉滴注碳酸氢钠

C、胸腹部CT检查

D、液体复苏

E、急诊腹部B超检查

答案：D

10、血肌醉超过265umol/L时，慎用的降压药是（）

A、依那普利

B、氨氯地平

C、硝苯地平

D、美托洛尔

E、阿罗洛尔

答案：A

n、男，58岁。突发心悸1小时。查体:血压120/80mmHg,心界不大，心率

160次/分，律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形，时限＞0.12秒,ST-T波方向

与QRS波群主波方向相反，偶见提前的QRS波群，时限正常。控制该患者心律失

常最适合的治疗措施是（）

A、静脉注射胺碘酮

B、静脉注射肾上腺素

C、静脉推注普罗帕酮

D、皮下注射阿托品

E、静脉推注毛花昔丙

答案：A

12、急性淋巴细胞白血病（）

A、甲氨蝶吟

B、阿霉素

C、DA方案

D、环磷酰胺

E、VP方案

答案：E

13、肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是（）

A、X线吞领检查

B、内镜检查

C、大便潜血检查

D、腹部B超检查

E、腹腔镜检查

答案：B

14、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）

A、吗啡

B、洋地黄

C、利尿剂

D、硝酸甘油

E、多巴酚丁胺

答案：B

15、超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是（）

A、E/A

B、左心房大

C、左心室大小

D、右心室大小

E、左室射血分数

答案：E

16、女,31岁。咳嗽2个月，发热胸闷1周。查体:体温38.5℃,右下肺叩诊

实音，呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈弧形。该患者应首

选的检查是（）

A、胸部超声

B、痰找抗酸杆菌

C、支气管镜

D、胸部CT

E、痰培养+药敏

答案：A

17、男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体：

血压100/70mmHg,双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐。心电监测示:频发室性

期前收缩。控制该患者心律失常最适合的治疗措施是（）

A、静脉注射胺碘酮

B、静脉注射肾上腺素

C、静脉推注普罗帕酮

D、皮下注射阿托品

E、静脉推注毛花背丙

答案：A

18、男，35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑、间断鼻出血10天。既往体健。血常

规:Hb64g/L,WBC10.5x1012/L,Plt26xl09/Lo骨髓细胞学检查:增生明显活跃,

胞质中有较多颗粒且MPO染色强阳性的细胞占0.65,其中有的可见成堆Auer小

体。若进行流式细胞术检查，此种细胞最可能的细胞免疫学表型是（）

A、CD13阳性、HLA-DR阳性

B、CD33阳性、HLA-DR阴性

C、CD14阳性、CD61阳性

D、CD10阳性、CD19阳性

E、CD14阳性、HLA-DR阴性

答案：B

19、男，54岁。突发心悸、气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体:血

压80/60mmHg,双肺底可闻及湿罗音，心界向左下扩大，心率196次/分,律齐。心

电图示宽QRS波心动过速,T波方向与QRS波群主波方向相反，心律规则，间断可

见窄QRS波。最恰当的处理措施为（）

A、普罗帕酮静脉注射

B、吠塞米静脉注射

C、直流电复律

D、毛花背丙静脉注射

E、多巴胺静脉注射

答案：C

20、女,31岁。平素无不适。体检发现血压no/70mlliHg,心率84次/分，率

不齐，可闻及期前收缩4次/分。心电图示室性期前收缩。超声心动图示心脏结

构功能正常。应采取的措施是（）

A、普罗帕酮治疗

B、利多卡因治疗

C、随访，暂无须药物治疗

D、胺碘酮治疗

E、索他洛尔治疗

答案：C

21、病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是（）

A、糖尿病酮症酸中毒

B、非酮症高渗性昏迷

C、脑血管意外

D、糖尿病肾病肾衰竭

E、心血管事件

答案：D

22、女,32岁，双侧腰背酸痛,尿频、尿急、尿痛七天,就诊时:体温39°C,

双肾叩击痛阳性，尿检蛋白阳性，白细胞+++、红细胞+,最可能诊断为()

A、急性肾炎

B、急性膀胱炎

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

答案：D

23、急性早幼粒细胞白血病()

A、髓过氧化物酶强阳性

B、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

C、非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

D、细胞内铁染色强阳性

E、糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

答案：A

24、强心甘治疗心房颤动的机制主要是()

A、缩短心房有效不应期

B、减慢房室传导

C、抑制窦房结

D、直接抑制心房颤动

E、延长心房不应期

答案：B

25、女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次。体检:体温

37.8,上腹偏左压痛。下列哪一项指标提示患者预后不良？()

A、血糖升高

B、血糖降低

C、血钙升高

D、血白细胞升高

E、血钙降低

答案：E

26、肠梗阻多发生在()

A、渗出型

B、粘连型

C、干酪型

D、渗出型+粘连型

E、粘连型+干酪型

答案：B

27、提示左心功能不全的脉博是()

A、奇脉

B、迟脉

C、交替脉

D、水冲脉

E、重搏脉

答案：C

28、女,28岁。寒战发热伴尿频3天。查体:T39.5°C,右肾区叩击痛，尿常

规红细胞5~10/高倍视野，白细胞20~30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是

0

A、3天

B、1周

C、4周

D、2周

E、3周

答案：D

29、女性,42岁，尿少2周，夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查

血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L,二氧化碳结合力lSmmol/L,血肌酎

880umol/L,入院当晚出现气促，心率130次/分,双肺底可闻及少许水泡音,最佳

的处理是()

A、西地兰

B、紧急血液透析

C、大量利尿剂

D、静脉用多巴胺

E、静脉用硝普钠

答案：B

30、女,30岁。4年前血小板减少,2年前间断面部红斑伴低热。实验室检

查:抗核抗体(+),抗心磷脂抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，

胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是()

A、妊娠期高血压疾病

B、干燥综合征

C、弥散性血管内凝血

D、抗磷脂抗体综合征

E、血栓闭塞性脉管炎

答案：D

31、关于非笛体抗炎药(NSAID)下列哪项是错误的()

A、可分为非选择性COX抑制剂和选择性C0X-2抑制剂二类

B、选择性C0X-2抑制剂严重胃肠道不良反应较少

C、至少服用二周方能判断治疗类风湿关节炎的疗效

D、通常可同时服用二种NSAID,以增强疗效

E、效果不明显时，可换另一种NSAID

答案：D

32、男性,30岁，酗酒后突感上腹持续钝痛2小时，向腰背部呈带状放射,体

检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,

应首选哪项检查()

A、淀粉酶测定

B、血清脂肪酶

C、肝功能检查

D、肾功能检查

E、尿常规检查

答案：A

33、哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的？()

A、海洋性贫血

B、蚕豆病

C、铁粒幼细胞性贫血

D、镰刀细胞性贫血

E、遗传性球形细胞增多症

答案：C

34、下列疾病与引起促红细胞生成素分泌不足而造成贫血无关的是()

A、肾功能不全

B、垂体功能低下

C、肿瘤性疾病

D、甲状腺功能减退症

E、肝病

答案：C

35、痛风的临床表现有()

A、尿酸性尿路结石

B、痛风石及慢性关节炎

C、痛风肾病

D、好发于趾关节的急性关节炎

E、以上均是

答案：E

36、区分1型和2型糖尿病最有意义的检查是()

A、血浆胰岛素水平测定

B、糖化血红蛋白测定

C、口服葡萄糖耐量试验

D、血酮体水平测定

E、糖尿病相关抗体测定

答案：A

37、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确()

A、始量要足

B、减药慢稳

C、维持用药半年至一年或更长

D、抗生素预防感染

E、无效时改用泼尼松龙

答案：D

38、心房颤动时f波的频率是()

A、150—250次/分

B、260—300次/分

C、100—120次/分

D、350—600次/分

E、＞600次/分

答案：D

39、下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()

A、腹部超声

B、腹部CT

C、腹部平片

D、腹部血管造影

E、腹部体检

答案：B

40、评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是()

A、放射性核索检查

B、心电图

C、冠状动脉造影

D、运动负荷试验

E、动态心电图

答案：C

41、女,28岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病

史。BP155/95nimHg,尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,血Crl28umol/L,Alb28g/L,

补体C3下降。最合理的处理是()

A、尽早肾活检明确病理类型

B、休息及对症处理

C、激素联合细胞毒药物治疗

D、青霉素治疗

E、足量激素治疗

答案：A

42、35岁女性患者,左腰痛1年多，伴反复尿频/尿急，时有低热37.5℃左右,

无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗，效果不佳，多次行清洁中段尿培养菌落计

数＞105/ml,B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪项治疗是防止再发的重

要措施？()

A、多饮水、勤排尿、增加营养

B、提高机体免疫功能

C、重新选用抗生素治疗4周

D、解除尿路梗阻

E、长期低剂量抑菌治疗

答案：D

43、女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余,查体:心前区未触及震额,胸

骨左缘第3助间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减

弱。最可能的诊断是()

A、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

B、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

D、主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

E、主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

答案：B

44、女性,25岁，因甲状腺肿大就诊,检查：甲状腺肿大HI度,无震颤,无结

节，1311吸收率24小时达高峰,则最可能的诊断是()

A、甲状腺癌状

B、单纯性甲腺肿

C、甲亢

D、慢性甲状腺炎

E、甲状腺囊肿

答案：B

45、肝硬化上消化道出血后,为预防肝昏迷的发生最应采取的措施为()

A、积极大量输血

B、左旋多巴

C、复方氨基酸静滴

D、弱酸液灌肠

E、抗炎症冶疗

答案：D

46、磺月尿类降糖药的主要不良反应是()

A、低血糖

B、恶心、呕吐等消化道症状

C、肝功能损害

D、粒细胞减少

E、皮疹

答案：A

47、男性,40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年。体检:血压

150/90mmHg,心率90次/分，降压治疗宜首选()

A、a受体拮抗剂

B、0受体拮抗剂

C、利尿药

D、二氢毗咤类钙通道阻滞剂

E、神经节阻断剂

答案：B

48、女性,44岁。因风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛,每天

0.25mgo1周来腹泻，恶心、呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑

日蒙,有短暂意识丧失。来院查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-)，心率38次/分,律

整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接原因是()

A、二尖瓣狭窄

B、腹泻

C、进食过少

D、血容量不足

E、洋地黄中毒

答案：E

49、心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于（）

A、慢性阵发性季节性发作史

B、呼气性呼吸困难

C、肺部听诊哮鸣音

D、心脏无特殊体征

E、咯粉红色泡沫痰

答案：E

50、急性胰腺炎起主要作用的是（）

A、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶

B、磷脂酶A、激肽释放酶、弹性蛋白酶

C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽释放酶原

D、前磷脂酶、脂肪酶、前弹性蛋白酶

E、胰舒血管素原、前竣肽酶、胰蛋白酶

答案：B

51、男，50岁，3周来反复出现上3层楼时胸痛,为胸闷，休息3分钟能缓解,

不剧烈运动则无症状,诊断为心绞痛,该患者最可能的心绞痛，临床类型是（）

A、初发型劳力性

B、恶化型劳力性

C、自发性

D、变异型

E、稳定型

答案：A

52、高血压最严重的病变是（）

A、左心室肥大

B、颗粒性固缩肾

C、脑软化

D、脑出血

E、视网膜出血

答案：D

53、对类风湿结节描述错误的是（）

A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害

B、最常见于前臂受压的伸面

C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性

D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征

E、以上均是

答案：D

54、最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是（）

A、左下肺湿罗音

B、胸骨后刺痛

C、血CK水平高.CKTffi/CK〉5%

D、胸痛持续5分钟后缓解

E、心电图提示新出现的完全性左束支传导阻滞

答案：C

55、最易引起急性心力衰竭的心律失常是（）

A、偶发房性期前收缩

B、窦性心动过缓

C、偶发室性期前收缩

D、快速心房颤动

E、一度房室传导阻滞

答案：D

56、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确？（）

A、抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量

B、扩张外周动脉,降低血压减轻后负荷

C、降低血液黏度，抗血小板聚集

D、解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧

E、减慢心率,减少心肌作功

答案：E

57、反流性食管炎患者不宜使用的药物（）

A、西沙比利

B、H2-R拮抗剂

C、PPI

D、钙拮抗剂

E、抗酸药

答案：D

58、机体对慢性II型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是（）

A、血钾增加

B、阴离子间隙增加

C、肾脏回吸收HC03-增加

D、呼吸频率增加

E、潮气量增加

答案：C

59、男，68岁。持续胸痛2小时，既往体健。查体:血压110/65nlmHg,双肺呼

吸音清，心率94次/分，心音低钝,A2>P2。心电图:V1~V6。导联ST段弓背向上抬

高0.3~0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白1水平正常。该患者最可能的诊断是

()

A、急性心肌梗死

B、肺血栓栓塞

C、不稳定型心绞痛

D、急性心包炎

E、急性心肌炎

答案：A

60、下列哪个是肝硬化代偿期的表现()

A、腹水

B、腹壁静脉曲张

C、肝掌蜘蛛痣

D、脾肿大

E、牙龈出血

答案：D

61、女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2小时,实验室检查:RF阳性,双

手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变，关节间隙狭窄。首先考虑的诊断是()

A、反应性关节炎

B、强直性脊柱炎

C、类风湿关节炎

D、骨关节炎

E、痛风关节炎

答案：C

62、既能抑制甲状腺激素的合成,又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物

是()

A、甲疏咪嗖他巴理

B、甲硫氧喀咤

C、丙硫氧喀咤

D、普奈洛尔心得安

E、复方碘剂

答案：c

63、下列哪一种反流物不会产生食管粘膜损害？()

A、胃酸

B、胃蛋白酶

C、非结合胆酸

D、胰酶

E、胃粘液

答案：E

64、男性,50岁，平素身体健康，近日“感冒”，服药天后解黑便，诊断上应

首先考虑()

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、胃癌

C、消化性溃疡

D、急性糜烂出血性胃炎

E、急性胰腺炎

答案：D

65、急性胰腺炎首发症状是()

A、腹痛

B、恶心

C、呕吐

D、发热

E、休克

答案：A

66、双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者,禁止使用的降压药()

A、ACE抑制剂

B、钙通道阻滞剂

C、a受体阻滞剂

D、B受体阻滞剂

E、血管扩张剂

答案：A

67、浸润性突眼的患者应采用()

A、加大抗甲状腺药物用量

B、抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻局部症状

C、高盐饮食

D、用放射性碘治疗甲亢

E、手术治疗

答案：B

68、急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是（）

A、高磷血症与低钙血症

B、低钠血症

C、低氯血症

D、高镁血症

E、高钾血症

答案：E

69、肺结核的临床表现是（）

A、反复发作性呼气性呼吸困难

B、发热伴刺激性干咳

C、咳大量脓痰或反复咳血

D、咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦

E、发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音

答案：D

70、常见贫血的临床表现不包括（）

A、面色苍白

B、活动后心悸

C、头晕

D、乏力

E、皮疹

答案：E

71、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是（）

A、马利兰

B、羟基服

C、靛玉红

D、美法仑

E、高三尖杉酯碱

答案：B

72、女,79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32

次/分,BP140/90nlmHg。嗜睡,球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发弟,双下肺可闻及细

湿罗音和哮鸣音。心率120次/分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选

A、胸部CT

B、心肌坏死标志物

C、心电图

D、头颅CT

E、动脉血气分析

答案：E

73、慢性阻塞性肺疾病的氧疗最常用的是（）

A、有创机械通气

B、无创机械通气

C、间断高浓度吸氧

D、持续高频呼吸机通气

E、持续低流量吸氧

答案：E

74、女性,28岁。月经量多1年。近10日来经常鼻出血。肝脾肿大。血红

蛋白90g/L,白细胞20xl09/L,血小板30xl09/Lo骨髓检查:粒细胞系增生旺盛,

可见原始细胞。应诊断为（）

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、特发性血小板减少性紫瘢

D、溶血性贫血

E、急性白血病

答案：E

75、扩张型心肌病最主要的临床表现为（）

A、充血性心力衰竭

B、猝死

C、栓塞

D、食欲不振

E、肺部感染

答案：A

76、男，21岁。畏寒高热、咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80/50mmHg,心率

120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血

WBC12.2xlO9/L,N0.870该患者最可能感染的病原体是（）

A、肺炎支原体

B、肺炎链球菌

C、军团菌

D、金黄色葡萄球菌

E、结核分枝杆菌

答案：B

77、类风湿关节炎检测抗角蛋白抗体谱主要是指()

A、抗环瓜氨酸肽抗体抗CCP

B、抗核周因子APF抗体

C、抗角蛋白抗体AKA

D、抗聚角蛋白丝蛋白抗体AFA

E、以上均是

答案：E

78、慢性肾功能不全,高磷血症,适用何药物？()

A、钠型阳离子交换树脂

B、碳酸钙

C、叶酸制剂

D、碳酸氢钠

E、安体舒通

答案：B

79、结核性腹膜炎腹水性质常为()

A、渗出性

B、血性

C、乳糜性

D、介于漏、渗之间

E、漏出性

答案：A

80、女,42岁。双下肢水肿1月余，进行性呼吸困难半个月。2个月前因腰

椎间盘突出卧床休息。查体:血压120/80mmHg,双肺呼吸音清，心率93次/

分,P2>A2。超声心动图提示肺动脉高压。导致该患者呼吸困难最可能的原因是

()

A、左心衰竭

B、全心衰竭

C、肺血栓栓塞

D、冠心病

E、慢性阻塞性肺疾病

答案：C

81、男性、45岁，乙型肝炎30年，近二个月来，乏力腹泻，睡眠倒置,性格与

前不同易急燥，化验GPT125U,A/G:2.5/3.2,B超示:肝回声不均匀、增强，门脉内

径1.6CM,少量腹水,下列哪个是最正确的()

A、服镇静药、卧床休息

B、应用抗菌素控制腹泻

C、不必用降血氨药物

D、积极应用利尿剂

E、禁止蛋白质饮食

答案：E

82、下列不符合腹型过敏性紫瘢临床表现的是()

A、皮肤紫瘢

B、恶心、呕吐

C、便秘

D、腹泻

E、便血

答案：C

83、男，68岁。突发呼吸困难2小时就诊。既往C0PD、高血压病史20年。

查体:BP160/100mmHg,左上肺叩诊呈鼓音，双肺呼吸音减弱。心率108次/分。该

患者最可能的诊断是()

A、左上肺炎

B、肺血栓栓塞症

C、自发性气胸

D、急性左心衰竭

E、支气管哮喘

答案：C

84、甲亢最有诊断意义的体征是()

A、心率加快,第一心音亢进

B、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

C、手和眼睑震颤

D、突眼征

E、脉压增大伴周围血管征

答案：B

85、原发性肾小球疾病的发病机制，多数是()

A、链球菌感染所致

B、病毒感染所致

C、药物所致

D、免疫介导性炎症所致

E、遗传变异基因所致

答案：D

86、女,45岁。肢体软弱无力夜尿多2年余，令晨起双下肢不能活动。查：

血压170/100mH均创生轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L最可能的

诊断为（）

A、原发性高血压

B、嗜铭细胞瘤

C、肾性高血压

D、原发性醛固酮增多症

E、库欣病

答案：D

87、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变的是（）

A、高尖p波

B、双峰p波

C、逆行p波

D、QRS波群增宽

E、T波明显倒置

答案：B

88、甲状腺功能减退症按病因分类最常见的是（）

A、原发性甲减

B、垂体性甲减

C、下丘脑性甲减

D、TSH不敏感综合征

E、TH不敏感综合征

答案：A

89、下列心律失常，表现为心律不整齐的是（）

A、房性期前收缩

B、一度房室传导阻滞

C、窦性心动过速

D、窦性心动过缓

E、阵发性室上性心动过速

答案：A

90、患者女性,25岁，近一周来出现畏寒、乏力、记忆力减退、反应迟钝，

治疗使用（）

A、性激素

B、甲状腺片

C、肾上腺皮质激素

D、促甲状腺素

E、升压激素