医院事故及不良事件报告与处理制度

医院事故及不良事件报告与处理制度第一章总则第一条为了保障医院的安全、提高医疗质量，有效处理医疗事故和不良事件，本制度依据国家有关法律法规，结合医院实际情况订立。第二条本制度适用于医院内发生的医疗事故和不良事件的报告、调查与处理。第三条本制度内容包含医疗事故和不良事件的定义、报告程序、调查流程、责任追究、挽救措施等相关规定。第四条本制度实施应严格遵守机密原则，保护相关人员的隐私，确保报告和处理程序的公平公正。第二章医疗事故与不良事件的定义与分类第五条医疗事故是指医务人员在医疗活动中，因违反相关规章制度、操作失误、技术水平等原因，导致患者发生严重损害或致死等不良后果的事件。第六条不良事件是指医务人员在医疗活动中，显现药物滥用、误诊、误治、患者满意度低、医患关系恶化等影响医疗服务质量的事件。第七条医疗事故和不良事件依照严重程度划分为五类：重点事故/事件：导致重点人员伤亡或永久性损害的事件；较大事故/事件：导致严重损害，但未实现重点后果的事件；一般事故/事件：导致细小损害的事件；近失事故/事件：差点发生损害的事件；记录事故/事件：无人员伤亡或全部人员伤亡较轻的事件。第三章医疗事故与不良事件的报告程序第八条医务人员在发现医疗事故或不良事件后，应立刻向所在科室或部门的责任人进行报告，必需时应寻求专业看法或多学科会诊。第九条科室或部门的责任人在接到报告后，应核实事故或事件的情况，并及时依照规定程序向医院管理负责人报告。第十条医院管理负责人收到报告后，应成立医疗事故与不良事件报告与处理小组，由医务、护理、质控、法务等部门的专业人员构成，负责全面调查和处理。第十一条医疗事故与不良事件报告与处理小组应在接到报告后的24小时内成立，并在报告后的72小时内完成调查工作，形成调查报告。第四章医疗事故与不良事件的调查流程第十二条医疗事故与不良事件调查应依照以下程序进行：确定调查组组长和成员；收集事故或事件的相关记录、资料、证据等；了解相关人员的叙述，并进行现场勘查；向患者或家属征求看法，听取医患双方的叙述；组织多学科会诊，听取专家看法；分析调查结果，形成调查报告。第十三条调查报告应包含以下内容：事故或事件的基本情况介绍；事故或事件发生的原因及责任人；事故或事件的严重程度及影响；鉴定存在的管理问题和不足；提出改进措施和处理建议。第五章医疗事故与不良事件的责任追究第十四条对于发生的医疗事故和不良事件，应依据调查报告的结果进行责任追究。第十五条责任追究分为前置责任、直接责任和间接责任，具体如下：前置责任：指医院领导对某一事件负有重要领导责任；直接责任：指直接导致事故发生或者责任比较直接的医务人员；间接责任：指在医疗过程中存在管理缺陷，导致事故或事件发生的管理人员。第十六条责任追究应依据事故或事件的严重程度和责任人的具体情况进行裁量，并采取适当的纪律处分或法律诉讼措施。第六章医疗事故与不良事件的挽救措施第十七条依据调查报告的结果，医院应采取以下挽救措施：对受害患者及其家属进行及时告知和慰问，并尽力供应必需的医疗保障；相关责任人应接受必需的再教育和培训，提高自身的素养和业务水平；对医疗服务流程和管理制度进行全面评估，及时修改和改进；加强内部沟通和团队合作，强化医务人员之间的搭配；宣传医患权益保护，促进医患关系的和谐与稳定。第七章附则第十八条本制度的解释权归医院管理负责人全部，并随时依据医院实际情况进行修订。第十九条本制度的实施日期由医院管理负责人确定，并向医务人员进行通知。第二十条本制度未尽事宜由医院管理负责人具体负责解释和处理。以上就是