艾滋病研究进展

LOGO携手抗艾，重在预防2018305231022汇报人：李思思前言Preface抗逆转录病毒疗法(antiretroviraltherapy，ART)可对人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)感染进行有效的长期抑制性治疗，使获得性免疫缺乏综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS)从世纪绝症逐渐转变为一种可控可治的慢性疾病。虽然新增感染者人数总体趋势在下降，但每年HIV新增感染人数及因AIDS死亡人数仍十分巨大，HIV／AIDS仍是全球最大的公共卫生挑战之一。我国乃至世界的AIDS防治事业仍然任重而道远，消除AIDS仍面临严峻挑战。流行病学上，HIV／AIDS多分布在非洲等医疗手段有限的贫困地区，且男男性行为者(menwhohavesexwithmen，MSM)、性工作者、注射毒品人群(peoplewhoinjectdrugs，PWID)成为主要易感人群；预防策略上，预防母婴传播(preventionofmother-to—childtransmission，PMTCT)服务、治疗作为预防(treatmentasprevention，TasP)和暴露前预防(pre-exposureprophylaxis，PREP)取得了一定的成效，但覆盖率仍然有限。01020304艾滋病基本知识艾滋病在亚洲的流行艾滋病流行因素如何有效防治目录contents艾滋病基本知识第一部分HIV属于逆转录病毒的慢病毒家族成员。HIV包括两种密切相关的类型，命名为HIV一1和HIV一2。绝大多数AIDS是由HIV—I引起的，而HIV一2的基因结构与抗原性均与HIV—I不同，引起类似的临床综合征，而且仅在西非流行.T淋巴细胞和单核／巨细胞谱系细胞表面表达的CD4分子是HIV一1感染细胞的主要受体。HIV-I有3个重要的结构基因gag、pol和env。其中etlv序列编码病毒包膜糖蛋白gp120是HIV感染细胞所必需的.亚太地区是世界HIV感染者人数第二高的地区，2016年约为510万人。中国、印度和印度尼西亚这3个国家占该地区HIV感染者总数的四分之三。自1985年7月报道第1例艾滋病以来，感染率及发病率呈迅速上升趋势。根据卫生部公布的统计数据表明：截止到2004年底HIV阳性病例为89067例，自2002年以来，新增病例超过20000例，其中47％为女性。已有20786例发展为AIDS患者，其中死亡率约为30％。另据WHO估计，我国的AIDS携带者已高达840000，约占全国人口的0．07％，而且主要分布在农村。我国31个省、市、自治区均已有HIv／AIDs的报道，其中河南、云南两省的感染者位居首位，均超过10000例。广东、广西和新疆等感染者也较多(5000～10000例)艾滋病在中国的流行从我做起预防新型冠状病毒。艾滋病流行因素第三部分总之，从全国HIV／AIDS的流行趋势看，主要呈现以下特征：①感染范围广，全国低流行，局部高流行；②全国AIDS疫情、发病和死亡都呈现明显上升趋势；③传播模式及途径发生变化。在未来的数年里，经注射吸毒方式传播仍将是中国艾滋病流行的主要传播方式；经性途径传播的威胁仍然很大，异性性接触将会持续上升，将逐步成为我国艾滋病流行的主要传播方式；而且疫情有由高危人群向一般人群扩散的趋势。艾滋病的流行趋势从我做起预防新型冠状病毒主要传播途径①MSM②性工作者③注射毒品人群(peoplewhoinjectdrugs，PWID)④变性人从我做起预防新型冠状病毒如何有效防治第四部分如何有效预防从我做起预防新型冠状病毒如前所述，HIV的主要传播途径为密切性接触、静脉吸毒和血液及血制品传播。因此，戒绝不正当性行为、杜绝卖淫嫖娼、严厉打击吸毒、严格把关无污染的血液及血制品供应等是最根本的预防措施。其次，研制有效的预防性疫苗也已刻不容缓。如何有效预防从我做起预防新型冠状病毒预防母婴传播母婴传播(mother—to—childtransmission，MTCT)也被称为“垂直传播”，传染率约为15％～45％，占儿童新发感染的绝大部分。PMTCT服务旨在向HIV阳性孕妇提供ART，以阻止其婴儿感染HIV，可将MTCT的风险降低至5％以下暴露前预防PrEP是抗逆转录病毒药物(antiretroviral，ARV)的日常疗法，可以在潜在接触病毒之前保护HIV易感人群免受感染。抗病毒治疗药物如何有效预防从我做起预防新型冠状病毒1.核苷类反转录酶抑制剂：是HIV反转录酶底物脱氧核苷酸的类似物，在体内转化成有活性的三磷酸核苷衍生物，与天然的三磷酸脱氧核苷竞争性结合HIV反转录酶，从而阻碍前病毒的合成2.非核苷类反转录酶抑制剂：与核苷类反转录酶抑制剂作用于反转录酶的底物结合位点机制不同，非核苷类反转录酶抑制剂主要与HIV反转录酶聚合位点附近的疏水区结合而发挥作用3.蛋白酶抑制剂蛋白酶抑制剂属多肽类化合物，能可逆性地抑制HIV蛋白酶与底物酶结合而水解相应的肽键，从而抑制新病毒组装时所需的功能性酶和结构蛋白的合成4.融合抑制剂(进入抑制剂)该抑制剂是一类作用于HIV与细胞膜融合阶段的化合物。5.整合酶抑制:阻断HIV整合酶的正常功能，阻止HIV整合到宿主细胞基因组中。LOGO近年来世界范围内的新发病毒感染近年来世界范围内的新发病毒感染从我做起预防新型冠状病毒病毒SARScovSARSCOV-2H1N1H7N9流行年份2003201920092013种属冠状病毒科冠状病毒科正黏病毒科正黏病毒科地点广东顺德？美国上海和安徽从我做起预防新型冠状病毒病毒出现年份爆发原因“亚洲流感”（H2N2）1957起源于亚洲的一只动物同时感染人类的甲型H1N1流感病毒和禽流感H2N2病毒株，造成显著流行的H1N1病毒消失。“香港流感”（H2N2）1968它可能起源于亚洲，动物交叉感染人类的H2N2病毒株和家禽H3Nx的病毒株。造成重大流行。之后H2N2病毒消失。“猪病毒”（H1N1）1976新泽西州，美国。这种地方性病毒至少从1930年在美国的牛群，在军营，局部暴发，1例亡。发生在局部地区，传染到人的情况少“俄罗斯流感”（H2N2）1977原产地是未知的，但是病毒与1957年大流行病毒的特征相同，重现几乎同时在中国和俄罗斯。导致恶性蔓延，主要影响20世纪50年代后出生的人。自1977年以来，H1N1病毒和H3N2病毒一直共存。H1N11986荷兰。猪病毒从家禽，成年人患恶性肺炎。“猪流感病毒（H1N1）1988美国威斯康星州的兴。派生从猪病毒，一孕妇与病猪接触后亡。H3N21993