一级医院医疗废物管理制度

一级医院医疗废物管理制度一级医院医疗废物管理制度

一、目的和范围：

制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于一级医院医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在通过严格的管理流程和措施，确保医疗废物的安全、合法处理，降低其对公共卫生和生态环境的潜在风险。本制度遵循国家相关法律法规，结合医院实际情况，明确各级职责，细化管理流程，以实现医疗废物的科学分类、规范收集、安全转运和有效处置。通过制度实施，提高全体员工对医疗废物管理重要性的认识，保障患者、医护人员及公众的健康安全。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为确保对这些废物进行有效管理，以下详细定义五大类医疗废物：

1.感染性废物：

感染性废物指在医疗、预防、保健等过程中，含有病原体（如细菌、病毒、寄生虫等），可能对人类健康造成危害的废物。这类废物包括但不限于：

-使用过的棉签、纱布、口罩等一次性医用物品；

-患者血液、体液、排泄物等生物性废物；

-被病原体污染的物品，如病床用品、衣物等。

2.损伤性废物：

损伤性废物指在医疗活动中产生的，可能对人体造成机械性损伤的废物。这类废物包括：

-医疗器械的碎片、针头、刀片等；

-玻璃制品、瓷器等易碎物品；

-其他可能造成刺伤、割伤的物品。

3.病理性废物：

病理性废物指在医疗活动中产生的，含有病理性组织、器官、遗体等生物组织的废物。这类废物包括：

-手术切除的组织、器官；

-胎盘、死胎等遗体废物；

-医学实验后的动物尸体。

4.药物性废物：

药物性废物指在医疗活动中产生的，因过期、变质、不合格等原因不宜使用的药品及其包装物。这类废物包括：

-过期药品、废弃药品；

-破损、变质的药品；

-医学实验用的废弃药品。

5.化学性废物：

化学性废物指在医疗活动中产生的，具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品。这类废物包括：

-化学试剂、消毒剂；

-电池、温度计等含有有害物质的物品；

-医学影像检查中使用的放射性物质。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，确保制度与国家法律法规及医院实际情况相符；

-定期评估医疗废物管理工作的实施效果，提出改进措施；

-对医疗废物管理中的重大问题进行决策和协调。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院员工了解并掌握相关知识和技能；

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的现象及时进行整改指导；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，并向医院感染管理委员会汇报。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保整个过程符合规定要求；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，定期检查、维护容器及其标识；

-与具有资质的医疗废物处理机构合作，确保医疗废物得到安全、合规的处置。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的组织实施，确保制度在本部门的落实；

-监督、指导本部门员工遵守医疗废物管理规定，提高员工的安全意识和责任感；

-及时发现并解决本部门在医疗废物管理中存在的问题，确保医疗废物安全处理。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设置合格的医疗废物分类收集容器：

-各科室应根据医疗废物的种类和产生量，设置足够数量的分类收集容器；

-容器须有明显标识，标识内容包括废物种类、警示标志和注意事项；

-容器材质应符合国家相关规定，具备防渗漏、防破裂、易清洁等特性。

b.严格按照分类标准进行收集：

-各科室应按照医疗废物的五大类别进行分类收集，禁止混合收集；

-收集过程中应避免废物溢出，确保废物包装完好；

-员工在收集医疗废物时应采取相应的防护措施，避免自身受到伤害。

2.特殊废物处理方法：

a.药物性废物处理：

-过期、废弃的药品应放入专门的药物性废物容器，禁止随意丢弃；

-药物性废物应进行无害化处理，如焚烧或化学销毁；

-遵循国家关于药物性废物处理的相关规定，确保处理过程安全、合规。

b.化学性废物处理：

-化学性废物应放入防腐蚀、防渗漏的容器，防止与其他废物混合；

-根据化学废物的性质，采取相应的中和、稳定化处理措施；

-定期对化学性废物进行安全评估，确保储存、转运和处理过程的安全。

3.管理要求：

a.科室负责人应加强对医疗废物管理工作的领导，确保分类收集、储存、转运和处理措施的落实；

b.定期对科室员工进行医疗废物管理培训，提高员工的规范意识和操作技能；

c.建立医疗废物管理台账，详细记录医疗废物的产生、收集、转运和处理情况；

d.加强与总务部、医院感染管理办公室等部门的沟通与协作，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理的有效性。以下为具体的监督管理措施：

1.责任制建立：

-医院法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，层层落实责任，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，确保各项操作有章可循；

-定期对规章制度和工作流程进行审查和修订，以适应法律法规的变化和医院实际情况的需求。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理各项工作的日常监督和检查；

-监控部门应具备独立性，直接向医院高层汇报工作，确保监督管理的权威性和有效性。

4.落实与检查：

-监控部门应定期对医疗废物分类收集、转运、储存和处置的各个环节进行检查，确保各项措施得到有效执行；

-对发现的问题及时进行整改，对违规行为进行查