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文档简介
合同编号:__________意外伤害赔偿协议书甲方(受伤者/受益人):__________身份证号:__________乙方(赔偿方):__________营业执照号:__________地址:__________联系电话:__________鉴于甲方在乙方处遭受意外伤害,为明确双方的权利义务,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规的规定,经甲乙双方友好协商,特订立本意外伤害赔偿协议书。第一条赔偿范围1.1甲方在乙方处遭受的意外伤害,经医疗机构诊断确认,导致人身损害,包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、死亡赔偿金等。1.2甲方同意在本协议书签订后,根据实际情况向乙方提出赔偿请求,乙方应当按照本协议的约定予以赔偿。第二条赔偿标准2.1医疗费用:根据甲方的实际医疗费用支出,包括但不限于检查费、治疗费、药费、手术费等,由乙方承担。2.2误工费:甲方因受伤导致无法正常工作,产生的误工损失,按照甲方的日工资收入计算,由乙方支付。2.3护理费:甲方因受伤需要他人护理,按照护理人员的合理护理费用支出,由乙方承担。2.4交通费、住宿费:甲方因就医、转院等原因产生的实际交通费、住宿费,由乙方承担。2.5住院伙食补助费:甲方住院期间,按照规定的伙食补助标准,由乙方支付。2.6残疾生活补助费、残疾用具费:甲方经鉴定机构鉴定为残疾,按照相关法律法规的规定,由乙方支付。2.7丧葬费、死亡赔偿金:甲方因受伤导致死亡的,按照相关法律法规的规定,由乙方支付。第三条赔偿程序3.1甲方遭受意外伤害后,应及时通知乙方,并按照乙方的要求,提供相关证明材料。3.2乙方在收到甲方提供的证明材料后,应当在_______日内核实情况,并按照本协议的约定承担赔偿责任。3.3甲方在收到乙方的赔偿款项后,应当及时出具收款凭证,如有异议,应当在收到赔偿款项之日起_______日内向乙方提出。第四条违约责任4.1乙方未按照本协议的约定履行赔偿义务的,甲方有权依法要求乙方承担违约责任。4.2甲方未按照本协议的约定提供相关证明材料的,乙方有权拒绝赔偿。第五条争议解决5.1双方在履行本协议过程中发生纠纷的,应当通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,对甲乙双方具有法律约束力。甲方(签字/盖章):__________日期:_______年_______月_______日乙方(签字/盖章):__________日期:_______年_______月_______日注意事项:1.甲方应确保提供的个人信息和事故情况真实、完整,如有虚假陈述,甲方应承担相应法律责任。2.乙方应按照法律法规和本协议的约定,及时履行赔偿义务,否则应承担违约责任。3.双方应妥善保管本协议,如有遗失,应立即通知对方,并共同协商解决。4.本协议的签订地、履行地和管辖法院为甲乙双方所在地人民法院。解决办法:1.双方发生纠纷时,应进行友好协商,寻求和解。2.若协商不成,甲方可以向有管辖权的人民法院提起诉讼,请求依法解决争议。3.在诉讼过程中,双方应积极配合法院的审理工作,如实陈述事实,提供相关证据。关键词语的法律名词解释:1.意外伤害:指因意外原因导致的身体损害,包括事故伤害、突发疾病等。2.赔偿义务:指因违法行为或者违约行为,依法应当承担的损害赔偿责任。3.违约责任:指当事人不履行合同债务或者履行债务不符合约定,应当承担的法律责任。4.管辖法院:指根据法律规定,对某一案件具有管辖权的人民法院。5.争议解决:指通过协商、调解、仲裁或者诉讼等方式,解决当事人之间的纠纷。特殊应用场合:1.场景一:甲方为公司员工,乙方为公司场合描述:甲方在公司工作中不慎受伤,需要向乙方提出赔偿要求。补充条款:甲方同意在发生事故后及时向乙方报告,并遵循乙方的安全事故处理流程。乙方应确保甲方的工伤保险待遇落实到位,包括但不限于医疗费用报销、工伤津贴等。2.场景二:甲方为租车客户,乙方为租车公司场合描述:甲方在租赁车辆期间发生交通事故,导致人身损害。补充条款:甲方应妥善使用租赁车辆,遵守交通规则,如有违规行为导致事故,乙方有权拒绝赔偿。乙方应提供租赁车辆的保险信息,并确保保险有效期内,否则甲方有权要求乙方承担额外赔偿责任。3.场景三:甲方为旅游者,乙方为旅行社场合描述:甲方在参加乙方组织的旅游活动中受伤。补充条款:乙方应确保旅游活动的安全,包括但不限于提供安全的住宿、交通等服务。甲方同意在发生事故后及时通知乙方,并配合乙方的救援和善后处理。附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方营业执照副本3.医
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