内科主治医师考试模拟题（6451~6500）

内科主治医师考试模拟题(6451〜6500)

内科主治医师考试模拟题

6451：我国最常见的异常血红蛋白病是

A:血红蛋白E病

B:镰状红细胞贫血

C:不需治疗

D:血红蛋白M病

E:90%

正确答案：A

6452：男性，30岁。5个月前患传染性肝炎住院，近1

月进行性头晕、乏力、心悸、气急。化验：RBC

1.5X1012/L,Hb46g/L,WBC2.2xlO9/L,网织红细胞

0.002(0.2%)o此患者的诊断是：

A:缺铁性贫血

B:巨幼细胞性贫血

C:再生障碍性贫血

D:自身免疫性溶血性贫血

E:阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案：C

6453：男性，18岁。头晕、乏力、面色苍白8年。化

验：Hb70g/L,网织红细胞0.11(11%),血片中红

细胞形态无异常，Coombs试验阴性，丙酮酸激酶活性

降低。此溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结

果：

A:自体溶血试验正常

B:自体溶血试验增强，加入葡萄糖明显纠正，加入

ATP纠正

C:自体溶血试验增强，加入葡萄糖不能纠正，加入

ATP明显纠正

D:自体溶血轻度增强，加入葡萄糖能纠正，加入ATP

不能纠正

E:自体溶血轻度增强，加入葡萄糖中度纠正，加入

ATP中度纠正

正确答案：C

6454：女性，24岁。海南人，自幼即发现有轻度贫

血，但无明显不适，近因妊娠感到头晕、乏力来诊。

体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化

验：Hb70g/L,网织红细胞0.09(9%),血片中靶形

细胞易见，血红蛋白电泳HbA20.07(7%),HbF0.05

(5%),HbA0.88(88%)。此患者溶血性贫血发病

机制为：

A:获得性红细胞膜缺陷

B:遗传性红细胞膜缺陷

C:红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

D:珠蛋白肽链合成量减少

E:红细胞自身抗体产生

正确答案：D

6455：男性，15岁，海南人。因疟疾发作服氯喳8片

及伯氨喳16片，随后出现酱油色尿，并昏厥一次被送

入急诊。体检：神萎，巩膜黄染，肝脾不肿大。化

验：Hb50g/L,网织红细胞0.20（20%）,游离血红

蛋白400mg/L,高铁血红蛋白还原试验阳性。此患者

属哪一种溶血性贫血

A:海洋性贫血

B:G-6-PD缺乏症

C:阵发性睡眠性血红蛋白尿

D:自身免疫性溶血性贫血

E:遗传性球形细胞增多症

正确答案：B

6456：女性，23岁。畏寒、发热、腰痛伴小便深黄3

天入院。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下

刚及。化验:Hb70g/L,网织红细胞0.086（8.6%）,

尿胆原1：320（+）,尿胆红质（-）,抗人球蛋白试

验直接（+）,间接（-）。最合适治疗是

A:输新鲜全血

B:输洗涤红细胞

C:血浆置换

D:糖皮质激素

E:免疫抑制剂

F:脾切除

正确答案：D

6457：女性，28岁。反复下肢自发性瘀点、瘀斑3年

余，可自行消退，无自觉不适，无鼻出血及月经过多

史。体检：肝脾不肿大，双下肢皮肤可见少量散在紫

瘢与瘀斑，部分呈黄褐色。化验：红细胞、白细胞及

血小板正常。毛细血管脆性试验（+）。其诊断为

A:过敏性紫瘢

B:特发性血小板减少性紫瘢

C:单纯性紫瘢

D:继发性血小板减少性紫瘢

E:药物性紫瘢

F:血栓性血小板减少性紫瘢

正确答案：C

6458：对血小板减少引起的严重出血有效的治疗是

A:丙酸睾丸酮

B:浓缩血小板

C:护肝药物

D:12〜16小时

E:环抱素A

正确答案：B

6459：T细胞ALL伴有染色体异常是

A:t（9；22）

B:t（15；17）

C:inv（16）

D:t（11；14）

E:t（8；21）

正确答案：D

6460：能引起出血性膀胱炎

A:CTX

B:VCR

C:MTX

D:ADM

E:L-Asp

正确答案：A

6461：Ph染色体阳性

A:AML-M2

B:ALL

C:AML-M5

D:CML

E:CLL

正确答案：D

6462：属于烷化剂

A:阿糖胞昔

B:长春新碱

C:环磷酰胺

D:维A酸

E:门冬酰胺酶

正确答案：C

6463：采用诱导分化治疗

A:急性早幼粒细胞性白血病

B:慢性淋巴细胞性白血病

C:急性单核细胞性白血病

D:急性淋巴细胞性白血病

E:慢性粒细胞性白血病

正确答案：A

6464：博莱霉素

A:血管炎

B:出血性膀胱炎

C:肺纤维化

D:过敏性休克

E:牙龈增生

正确答案：C

6465：慢性粒细胞白血病

A:左旋门冬酰胺酶

B:羟基服

C:苯丁酸氮芥

D:维A酸

E:碳酸锂

正确答案：B

6466：急性单核细胞白血病

A:NAP强阳性

B:t(9,22)(q34,qll)

C:PAS阳性

D:POX阳性

E:非特异酯酶阳性，能被NaF抑制

正确答案：E

6467：ITP

A:APTT正常，PT正常，BT延长,PLT正常

B:APTT正常，PT正常，BT延长，PLT减少

CAPTT延长，PT正常，BT正常,PLT正常

D:APTT正常，PT延长，BT正常,PLT正常

E:APTT延长，PT延长，BT延长，PLT减少

正确答案：B

6468：非蛋白性凝血因子

A:刈因子

B:X因子

C:VIII因子

D:III因子

E:IV因子

正确答案：E

6469：血管性血友病

A:血小板生成减少

B:血小板消耗过多

C:血小板破坏增多

D:血小板稀释

E:以上都不是

正确答案：E

6470：维生素K缺乏症

A:X连锁隐性遗传性疾病

B:常染色体隐性遗传性疾病

C:X连锁显性遗传性疾病

D:获得性、复合性出血性疾病

E:常染色体遗传性出血性疾病，多数显性遗传

正确答案：D

6471：男性，17岁。平时无出血倾向，家族无出血

史，3天前突然鼻出血1次，量约500ml。经检查确诊

为因子W缺乏症。此出血性疾病可能出现哪组实验室

检查异常

A:APTT延长，PT正常，TCT正常

B:APTT正常，PT延长，TCT正常

C:APTT延长，PT延长，TCT延长

D:APTT延长，PT延长，TCT正常

E:APTT正常，PT延长，TCT延长

正确答案：B

6472：男性，18岁。因腹痛伴黑便2天来诊。胃镜检

查为慢性浅表性胃炎，口服雷尼替丁无效，3天后双下

肢内侧面出现针尖大小出血点，对称分布，部分融合

成片。化验：血小板计数、出血时间、凝血时间均正

常，骨髓涂片巨核细胞30个/L5cmx3.0cm,以形成血

小板为主。最可能的诊断是：

A:慢粒急粒变

B:慢粒急淋变

C:过敏性紫瘢

D:弥散性血管内凝血

E:血管性血友病

正确答案：C

6473：MDS患者骨髓像1/3-1/2达

A:全血细胞减少

B:活跃以上

C:明显活跃以上

D:增生减低

E:集落“流产”

正确答案：C

6474：IH期淋巴瘤

A:病变累及左颈部淋巴结区

B:累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

C:病变累及左腋下淋巴结及肝脏

D:病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

E:累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润

正确答案：B

6475：血友病A

A:消耗性凝血障碍

B:某些凝血因子合成减少

C:血管壁变态反应

D:VIII因子缺乏

E:抗凝物质合成增多

正确答案：D

6476：血小板减少性紫瘢

A:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C:出血时间延长，血小板计数正常,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E:出血时间延长，血小板计数减少,血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

正确答案：E

6477：再生障碍性贫血等在行骨髓移植时应用大剂量

环磷酰胺，若预防不当可致

A:胆道结石或炎症

B:吞咽异物感

C:肾功能不全

D:出血性膀胱炎

E:尿铅增高

正确答案：D

6478：微血管病性贫血

A:贫血伴球形红细胞增多

B:贫血伴靶形红细胞增多

C:贫血伴红细胞碎片增多

D:贫血伴红细胞CD55、CD59降低

E:贫血伴血肌醉增高

正确答案：C

6479：一组珠蛋白合成缺陷的遗传性贫血性疾病称为

A:血红蛋白病

B:镰状红细胞贫血

C:不需治疗

D:血红蛋白M病

E:0.9

正确答案：A

6480：静脉滴注ATG不宜过快，每日剂量应维持点滴

的时间是

A:丙酸睾丸酮

B:浓缩血小板

C:护肝药物

D:12〜16小时

E:环抱素A

正确答案：D

6481：血小板功能异常

A:APTT正常，PT正常，BT延长,PLT正常

B:APTT正常，PT正常，BT延长,PLT减少

C:APTT延长，PT正常，BT正常,PLT正常

D:APTT正常，PT延长，BT正常,PLT正常

E:APTT延长，PT延长，BT延长,PLT减少

正确答案：A

6482：受凝血酶自我催化的凝血因子

A:XD因子

B:X因子

C:VDI因子

D:III因子

E:W因子

正确答案：C

6483：MDS患者血象和骨髓像少部分呈

A:全血细胞减少

B:活跃以上

C:明显活跃以上

D:增生减低

E:集落“流产”

正确答案：D

6484：肝硬化晚期

A:出血时间正常，血小板计数正常,血块退缩正常,

凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B:出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常,

凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C:出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D:出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良,

凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E:出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良,

凝血时间正常，凝血酶原时间正常

正确答案：D

6485：铅中毒贫血可出现

A:胆道结石或炎症

B:吞咽异物感

C:肾功能不全

D:出血性膀胱炎

E:尿铅增高

正确答案：E

6486：适用于全部AA的药物是

A:丙酸睾丸酮

B:浓缩血小板

C:护肝药物

D:12〜16小时

E:环抱素A

正确答案：E

6487：男，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿

大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，

原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶染

色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

A:红白血病

B:急性早幼粒细胞白血病

C:急性粒单细胞白血病

D:急性淋巴细胞白血病

E:急性粒细胞白血病

正确答案：C

6488：APL伴有染色体异常是

A:t（9；22）

B:t（15；17）

C:inv（16）

D:t（11；14）

E:t（8；21）

正确答案：B

解析：这是一组染色体的异常，对鉴别急性白血病的

类型有帮助。急性早幼粒细胞白血病（APL）伴有的

染色体异常是t（15；17）；急性粒-单核细胞白血病

（M4EO）伴有的染色体异常是inv（16）；急性粒细

胞白血病部分分化型（M2）伴有的染色体异常是t

（8；21）：T细胞急性淋巴白血病（ALL）伴有的染

色体异常是t（11;14）。而t（9；22）主要见于慢性

粒细胞白血病，也可见于少数急性淋巴细胞白血病和

极少数急性粒细胞白血病。

6489：M4E0伴有染色体异常是

A:t（9；22）

B:t（15；17）

C:inv（16）

D:t（11；14）

E:t（8；21）

正确答案：C

6490：M2伴有染色体异常是

A:t（9；22）

B:t（15；17）

C:inv（16）

D:t（11；14）

E:t（8；21）

正确答案：E

6491：T细胞ALL伴有染色体异常是

A:t（9；22）

B:t（15；17）

C:inv（16）

D:t（11；14）

E:t（8；21）

正确答案：D

6492：易导致口腔溃疡

A:CTX

B:VCR

C:MTX

D:A