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文档简介

最新临床医学检验职称重点笔记及例题(有答案)

、血液学检验

中文名称英文缩写

促红细胞生成素EPO

血管性血友病因子vWF

血小板生成素TPO

集落刺激因子CSF

白细胞介素3IL-3

粒细胞集落刺激因子CSF-G

干细胞因子SCF

单核细胞集落刺激因子CSF-M

血管性血友病vWD

粒-单核细胞集落刺激因子CSF-G

巨核细胞集落刺激因子CSF-Meg

肿瘤坏死因子TNF-a、B

类风湿因子=抗变性IgG抗体RF

阵发性睡眠性血红蛋白尿PNH

阵发性寒冷性血红蛋白尿PCH

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症G-6-PD

红细胞丙酮酸激酶缺陷症PK

骨髓增生异常综合征MDS

多发性骨髓瘤MM

血管性血友病vWD

弥散性血管内凝血DIC

急性造血功能停滞AAH

再生障碍性贫血AA

自身免疫性溶血性贫血AIHA

溶血性贫血HA

镰状细胞贫血HbS

缺铁性贫血IDA/IDE

铁粒幼细胞性贫血SA

难治性贫血RA

环形铁粒幼红细胞难治性贫血RAS

原始细胞过多难治性贫血RAEB

类白血病反应LR

急性淋巴细胞白血病ALL

急性非淋巴细胞白血病ANLL

急性髓细胞白血病AML

急性粒细胞白血病未成熟型AMLL-M1

急性粒细胞白血病部分成熟型AML-M2

急性早幼粒细胞白血病AML-M3

急性粒-单细胞白血病AML-M4

急性单核细胞白血病AML-M5

急性红白血病AML-M6

急性巨核细胞白血病AML-M7

慢性粒细胞白血病CML

慢性粒-单细胞白血病CMML

慢性淋巴细胞白血病CLL

中枢神经系统白血病CNSL

原发性/特发性/自身免疫性血小ITP

板减少性紫撅

血栓调节蛋白TM

纤维蛋白肽A测定FPA

尿含铁血红素试验Rous试验

酸化血清溶血试验Ham-test试验

抗球蛋白试验Coombs试验

血浆鱼精蛋白副石凝固试验3P试验

简易凝血活酶生成STGT纠正试验

过氧化酶染色POX染色

过碘酸-雪夫反应(糠原染色)PAS染色

中性粒细胞诚性磷酸酶染色NAP染色

酸性磷酸酶染色ACP染色

非特异酯酶染色NSE

特异酯酶染色SE

二、临检基础检验篇

中文名称英文缩写

活化部分凝血活酶时间测定APTT

凝血酶原时间PT

出血时间BT

凝血酶时间TT

纤维蛋白原降解产物FDP

D-二聚体D-D

抗擦血酶IIIAT-III

纤维蛋白原FIB/Fb/FI

凝血酶原FII

组织因子/组织凝血活酶FIII/TF

易变因子FV

稳定因子FVIII

Ca2+FIV

蛋白C系统PC系统

蛋白CPC

蛋白SPS

血栓调节蛋白TM

乙二胺四乙酸盐EDTA

聚苯乙烯磺酸钠SPS

维生素DVltD

亚硝酸盐NIT

血红蛋白Hb

硫化血红蛋白SHb

糖化血红蛋白GHb

胎儿血红蛋白/抗碱血红蛋白Hbf

碳氧血红蛋白HbCo

红细胞RBC

有核红细胞NRBC

白细胞WBC

网织红细胞ReT

血小板PLT

血细胞比容/红细胞压积HCT

血沉/红细胞沉降率ESR

高荧光强度网织红细胞HFR

中荧光强度网织红细胞MFR

低荧光强度网织红细胞LFR

网织红细胞绝对值ReT

网织红细胞百分比ReT%

网织红细胞成熟指数RMI

网织红细胞生成指数RPI

网织红细胞内血红蛋白量CHr

红细胞平均血红蛋白含量MCH

红细胞平均血红蛋白浓度MCHC

网织红细胞平均血红蛋白浓度MCHCr

红细胞平均体积MCV

网织红细胞平均体积MCVr

血小板平均体积MPV

红细胞体积分布宽度RDW

血小板体积分布宽度PDW

杜勒氏小体Dohle小体

棒状小体Auer小体

变性珠蛋白小体Heinz小体

染色质小体/豪焦小体H-J小体/Howel1-

jolly

卡波环Cabot环

佩尔格-休特畸形Pelger-hust畸形

脑脊液CSF

尿渗量/尿渗透量OSm/Uosm

尿比重SG

尿白细胞LEU

选择性尿蛋白选择指数SPI

隐血ERY

酸碱度PH

蛋白PRO

葡萄糠GLU

酮体KET

胆红素BIL

尿胆原URO

全血细胞计数CBC

12h尿沉渣计数Addis计数

潘迪试验Pandy试验

黏蛋白定性检验/李凡他试验Rivalta试验

巴氏染色法Papanicolaoua分

氧化高铁血红蛋白测定法HiCN

体积、电导、光散射法vcs法

国际血乎液学标准化委员会ICSH

高信镜HP/HPF

脱氧核糖核酸DNA

核糖核酸RNA

练习题:

1、寄生虫生活史的世代交替是指

A.不同宿主的更换

B.有性生殖和无性生殖交替

C.自由生活与寄生生活交替进行的过程

D.卵生与胎生的交替过程

E.水生、陆生交替

答案:B

解析:寄生虫生活史分为:无性生殖、有性生殖和世代交替三种方

式。世代交替是指寄生虫有性生殖和无性生殖交替进行的过程。

2、人误食由新鲜粪便污染的食物后,可能感染的寄生虫是

A.蛔虫

B.溶组织内阿米巴

C.丝虫

D.十二指肠钩虫

E.鞭虫

答案:B

解析:蛔虫、鞭虫和十二指肠钩虫卵均需在外界发育到感染期卵

或幼虫,方能经口感染人;丝虫经皮侵入人体。

3、需在清晨起床后立即取材进行病原学检查的是

A.丝虫病

B.血吸虫病

C.烧虫病

D.疟疾

E.弓形虫病

答案:C

解析:烧虫雌虫一般在宿主晚上入眠后「3小时爬出肛门外,在

低温和低氧压的刺激下,产卵于宿主肛门皮肤黏膜上。

4、日本血吸虫病所引起的肝硬化是

A.门脉性肝硬化

B.胆汁性肝硬化

C.干线型肝硬化

D.坏死后性肝硬化

E.淤血性肝硬化

答案:c

解析:干线型肝硬化是日本血吸虫致病的特点。

5、幼虫期不侵犯人体肺部的寄生虫是

A.钩虫

B.肺吸虫

C.蛔虫

D.姜片虫

E.血吸虫

答案:D

解析:钩虫、肺吸虫、蛔虫和血吸虫幼虫均通过肺移行,并且可以导

致肺组织炎症损害。姜片虫在人体小肠内发育成熟。

6•间日疟原虫病原学诊断,采血时间应选在

A.发作后72小时

B.发作期间

C.发作后数小时至十余小时

D.发作后48小时

E.发作后一周

答案:C

解析:间日疟原虫采血时间应选在发作后数小时至十余小时,从

外周血管中能检查到间日疟原虫各期;恶性疟原虫采血时间:检查环

状体应选在发作时,检查配子体应在发作后7~10天左右。

7、引起全血性贫血的原虫是

A.溶组织内阿米巴

B.冈比亚锥虫

C.I司日疟原虫

D.蓝氏贾第鞭毛虫

E.杜氏利什曼原虫

答案:E

解析:杜氏利什曼原虫可以导致脾肿大及功能亢进,结果引发患

者全血性贫血。

8、可寄生于脑组织的寄生虫有

A.猪囊虫

B.弓形虫

C.血吸虫

D.疟原虫

E.猪囊虫、弓形虫、血吸虫和疟原虫

答案:E

解析:以上几种寄生虫均可通过移行侵入脑组织,引起脑组织损

害。

9、形螭感染最多的部位是人体的

A.四肢

B.胸部

C.腹部

D.颜面部

E.指间、趾间

答案:D

10、华支睾吸虫感染人体的途径可以是

A.经胎盘感染大脑

B.经皮肤感染

C.经口感染

D.直接接触感染

E.蚊媒叮咬

答案:C

解析:寄生虫生活史中对人有感染性的阶段叫做感染阶段(又称

为感染期)。寄生虫感染人体的方式和途径包括:经口感染、经皮肤感

染、蚊媒叮咬、经直接接触感染和胎盘感染这样5种常见感染方式。

华支睾吸虫是经生食或半生食含有囊蝴的淡水鱼虾而感染。

11、丝虫感染人体的途径可以是

A.经胎盘感染大脑

B.经皮肤感染

C.经口感染

D.直接接触感染

E.蚊媒叮咬

答案:E

12、旋毛虫幼虫囊包

A.寄生于女性生殖系统

B.寄生于脑部

C.寄生于口腔黏膜

D.寄生于肌肉组织中

E.寄生于小肠

答案:D

13、热带肺嗜酸性粒细胞增多症是指.

A.蛔蝴移行至肺脏所引起

B.钩蝴移行至肺脏而引起

C.微丝蝇抗原所引起的变态反应

D.旋毛虫幼虫移行至肺脏而引起

E.肺吸虫寄生于肺脏而致

答案:C

解析:热带肺嗜酸性粒细胞增多症

(tropi-calpulmonaryeosinophi1ia,TPE)又称隐性丝虫病。约占丝虫

患者总数的l%o典型表现为夜间阵咳、哮喘,持续过度嗜酸性粒细

胞增多和IgE水平升高。症状持续数周,可自然消失,但可再现。用

乙胺嗪治疗有效,如不治疗,可出现慢性间质性肺粟粒样病变。血中

检查不到微丝恸,但在肺或淋巴结的活组织检查中可查到微丝恸。本

症可能与微丝恸抗原所引起的变态反应有关。

14、日本血吸虫在人体常见的异位损害部位是

A.肺和脑

B.肝和肾

C.肠壁和肾

D.肝和肠壁

E.皮肤和眼

答案:A

15、在临床上,诊断带绦虫病的病原学方法可以采用

A.肛门拭子法

B.粪便厚涂片法

C.粪便饱和盐水浮聚法

D.粪便尼龙筛集卵法

E.粪便自然沉淀法

答案:A

解析:带绦虫孕节片可以自主从肛门爬出,在爬出的过程中可以

残留大量虫卵于肛门皮肤黏膜上。

16、急性阿米巴病首选的病原诊断方法是

A.生理盐水涂片找粪便内活动的滋养体

B.生理盐水涂片找粪便内的包囊

C.血清学检查

D.组织切片检查1

E.乙状结肠镜检查

答案:A

17、实验室诊断疥疮的常用操作方法是

A.以消毒针头挑破局部皮肤检查

B.留取患者粪便直接涂片检查

C.采外周血涂薄血膜检查

D.刮取局部标本培养

E.采外周血用ELISA法检查

答案:A

18、人体寄生虫包括哪三大类

A.线虫、吸虫、绦虫

B.线虫、原虫、绦虫

C.原虫、蠕虫、节肢动物

D.原虫、线虫、节肢动物

E.蠕虫、吸虫、节肢动物

答案:C

解析:人体寄生虫学的内容包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢

动物三部分。医学蠕虫又分为线虫、吸虫和绦虫三部分。

19、机会致病寄生虫是

A.偶然感染的寄生虫

B.免疫功能低下时致病的寄生虫

C.暂时寄生的寄生虫

D.免疫功能正常时致病的寄生虫

E.随机感染的寄生虫

答案:B

解析:有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。当

宿主免疫功能低下时,虫体大量繁殖,致病力增强,导致宿主出现临

床症状,此类寄生虫称机会性致病寄生虫。

20、寄生虫对宿主造成化学性损害的是

A.华支睾吸虫引起的阻塞性黄疽

B.胆道蛔虫症

C.脑囊虫病引起的癫痫

D.黑热病引起的脾肿大

E.疟原虫红内期成熟裂殖体对红细胞的破坏

答案:A

解析:寄生虫的排泄、分泌物,虫体、虫卵死亡的崩解物等可能

引起的组织损害属于化学性损害。如寄生于胆管系统的华支睾吸虫,

其分泌物、代谢产物可引起胆管上皮增生,由于胆管壁增厚,管腔相

对狭窄和虫体堵塞胆管,可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疽。其余

选项均属于机械性损害。

21、寄生虫病的防治原则为

A.控制传染源,切断传播途径和预防感染,保护易感人群

B.预防接种

C.抓住改善不良饮食习惯这一环节

D.宣传注意个人卫生就可控制寄生虫病的流行

E.所有寄生虫感染者的粪便均需无害化处理

答案:A

解析:寄生虫病防治的基本原则是控制寄生虫病流行的三个环

节,包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。

22、可能导致严重贫血的寄生虫是

A.似蚓蛔线虫

B.蠕形住肠线虫

C.旋毛形线虫

D.丝虫

E.十二指肠钩口线虫

答案:E

解析:十二指肠钓虫以其钩齿及口囊咬附肠壁,摄取血液,其吸

血特点是边吸血边排血且不断更换吸血部位,为防止血液凝固,其头

腺不断分泌抗凝物质,导致新、旧伤口均不断渗血,从而使患者长期

慢性失血,最终出现贫血症状。

23、对急性阿米巴痢疾患者进行粪检时,应做到

A.取任意部分检查

B.取豁液、脓血部分检查

C.取任意部分检查应及时送检并注意保温

D.取黏液、脓血部分检查应及时送检并注意保温

E.取黏液、脓血部分检查注意送、检均需保温

答案:D

解析:一般在稀便或带有脓血的便中滋养体多见,滋养体在外界

抵杭力很弱,离体后会迅速死亡,故检查时粪便应新鲜并快速检测,

温度较低时要注意保温,收集粪便及抽取物的容器应清洁,无化学药

品及尿液污染。

24、断黑热病最常用的病原学检查方法是

A.骨髓穿刺

B.淋巴结穿刺

C.动物接种法

D.十二指肠引流

E.脾穿刺

答案:A

解析:以骨髓穿刺涂片法最为常用,又以骼骨穿刺简便安全,检

出率为80%〜90%。淋巴结穿刺多选肿大的淋巴结,检出率约在46%〜

87%O脾脏穿刺检出率较高,达90.6%〜99.3%,但不安全,一般少用

或不用。

25、阴道毛滴虫的生活史简单,其感染阶段与致病阶段是

A.滋养体

B.包囊和滋养体

C.成熟包囊

D.前鞭毛体

E.无鞭毛体

答案:A

解析:阴道毛滴虫的生活史仅有滋养体阶段而无包囊阶段,滋养

体既是繁殖阶段,也是感染和致病阶段。

26、患者男性,15岁,河北省某县农民。2017年9月中旬自感

头痛、发热、乏力,服用APC等药无效,已持续2周。体温39.20C,

门诊以“发热待查”收人住院。体检:血压90/60mmHg,脉率120次/

分,贫血面容,牙龈少许出血,两肺有轻度锣音,心脏(一),肝肋下

2cm,脾肋下8cm,质软,腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结,

无压痛,化验:RBC2.2X109/L,WBC2.0X109/L,血小板5.0X1010/L,Hb40,

A/G=0.58o病原学检查:检出杜氏利什曼原虫。诊断:内脏利什曼病。

-该病的确诊依据是

A.骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体

B.骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体

C.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体

D.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体与无鞭毛体

E.穿刺物培养检出无鞭毛体

答案:B

解析:杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在肝、脾、骨髓、淋

巴结等器官的巨噬细胞内,骨髓穿刺最为常用,因此骨髓穿刺涂片查

到无鞭毛体即可确诊。

27、寄生虫感染宿主后,刺激宿主所产生的带虫免疫

A,不能清除寄生虫,对再感染也无免疫力

B.虽不能将虫体全部清除,但对再感染具有一定的免疫力

C.能将寄生虫完全清除,但对再感染无免疫力3.89%

D.能将寄生虫完全清除,对再感染亦有完全的免疫力

E.虽不能将虫体全部清除,但对再感染有完全的免疫力

答案:B

解析:寄生虫感染宿主后,刺激宿主能产生带虫免疫和伴随免疫

两种非消除免疫类型。带虫免疫虽不能将虫体全部清除,但对再感染

具有一定的免疫力。带虫免疫是疟原虫感染宿主后,常见的一种免疫

类型。

28、旋毛虫病最可靠的诊断方法是

A.粪便自然沉淀法

B.饱和盐水浮聚法

C.免疫学诊断

D.血液检查找幼虫

E.肌肉组织活检找幼虫

答案:E

解析:旋毛虫寄生于宿主肌肉组织内,因此病原诊断是通过活检

找到幼虫作为确认依据。

29、某人接触疫水两周后,在临床上被疑为血吸虫感染,可用的

病原学诊断方法有

A.粪便直接涂片法查虫卵

B.粪便沉淀法查虫卵

C.毛蝴孵化法

D.肠黏膜活体组织检查

E.先用免疫学诊断方法进行筛选

答案:E

解析:因为在血吸虫感染的早期,虫体没有发育成熟,粪便中是

检查不到虫卵,因此只能先用免疫学诊断方法进行筛选。

30、在患者痰液中常可查到的寄生虫虫卵是

A.卡氏肺抱子虫

B.卫氏并殖吸虫

C.斯氏狸殖吸虫

D.血吸虫

E.蛔虫

答案:B

解析:卡氏肺泡子虫包囊出现于患者肺泡灌洗液和支气管活检物

中;血吸虫卵和蛔虫卵出现于患者粪便中;斯氏狸殖吸虫童虫出现于

患者皮下或内脏组织中

31、寄生虫的成虫期或有性生殖阶段寄生的宿主称

A.保虫宿主

B.中间宿主

C.终宿主

D.转续宿主

E.传播媒介

答案:C

解析:寄生虫的成虫期或有性生殖阶段寄生的宿主称终宿主;寄

生虫的幼虫期或无性生殖阶段寄生的宿主称中间宿主。

32、需在夜间取材进行病原学检查的寄生虫是

A.烧虫

B.肝

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