检验科质量管理制度（10篇）

检验科质量管理制度

检验科质量管理制度（精选10篇）

现如今，很多地方都会使用到制度，制度一经制定颁布，就对某

一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则

和依据。一般制度是怎么制定的呢？下面是小编为大家收集的检验科

质量管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

检验科质量管理制度篇1

一、目的：

规范质量管理制度。

二、适用范围：

适用于检验科全体工作人员。

三、内容：

1、质量管理制度用以监控和评价每个方法的分析过程质量，确保

病人检验结果的准确性和可靠性。

2、实验室的场地和环境条件必须与提供的检验服务相适应。

3、使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品，保

证获得准确而可靠的检验结果。

4、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训，必

须有高度的责任心和事业心。

5、建立操作手册，按此手册进行检验操作。所有操作手册必须由

实验室主任认可、签名和注明日期。方法的任何改变都必须由主任认

可、签名、注明日期。

6、在引用新方法对病人样品检验前必须建立或认可每个方法的下

列操作特性：准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰试验、回收

试验、特异性，病人检验结果的'可报告范围、参考范围等。并建立校

准和控制方法。新方法的材料应完整。由主任认可、签名后方可生效。

7、定期进行设备保养和功能检查，并建立仪器操作手册以使设备、

仪器和检测系统保持完善的实验性能，保证准确和可靠的结果和报告。

8、明确在标本采集前对病人的要求，保证收集符合要求的标本。

建立标本采集、运送、接收、登记及处理的质量管理制度，确保分析

前标本准确无误。

9、按照检验申请单（书面或计算机打印）申请的项目作检验。检

验申请记录须保存2年以上。

10、采用国标标准真空采血系统，应用静脉血进行实验以保证检

验结果的质量及操作者安全。

11、定期进行校准和校准确认，在校准确认中没有符合实验室规

定的可接受范围，必须重新校准并做好记录，备案。

12、各专业组制定测定方法的质量控制制度。包括所需的质控品

的类型、使用频率、使用的控制规则、靶值和控制范围。每天报告病

人检验结果前，质控结果必须在控制下。失控必须有记录，有纠正措

施。保留所有质量控制工作的记录，保存期2年。质控品和校准品结

果不在实验室建立的可接受范围内时应对最后一次可接受控制结果以

后或者这次失控的所有病人结果作评价，确定这些病人结果是否受影

响；实验室是否必须要重做，以保证结果准确、可靠。

13、认真参加由国家卫生部临床检验中心及省临床检验中心组织

的各个检验专业的临床检验室间质评计划。保留所有记录材料，原始

记录保留不少于2年。

14、检验报告必须及时、完整地发出给申请者。若不能在原来规

定的时间内报告病人结果，必须根据病人检验要求的紧迫程度，采取

措施。发现已报告的病人结果有问题时必须立即通知有关医师和临床

部门并尽快提供已校正的准确结果。检验结果记录保存2年以上。

15、定期征询临床医护人员对本科结果的评价，及时纠正潜在引

起实验偏差的趋势，不断改进实验室的工作。

检验科质量管理制度篇2

一、检验科必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和

质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照

上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，依据《医疗机构临

床实验室管理办法》，全面加强技术质量管理。

二、检验科必须建立和健全科、室（组）二级技术质量管理组织，适

当安排兼职人员负责技术质量管理工作。管理内容包括:目标、计划、

指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息，定期向上级

报告。

三、加强分析前的质量控制，确保标本质量，制订并严格执行标

本送检与接收制度，对不符合要求的标本应重新采集。对不能立即检

验的标本，应按要求妥善保管。

四、制订并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标

准操作及维护规程，使用的仪器、试剂和耗材应当符合国家有关规定。

五、检验科各专业实验室应建立实验室内部质量控制程序并严格

执行，如实记录室内质量控制各项数据，定期分析小结。出现质量失

控现象时，应当及时查找原因，采取组正措施，并做好相关记录。积

极参加全国和/或浙江省室间质量评价活动，努力提高质量水平。

六、重视分析后的质量控制，实验室有专人负责检验结果的审核

和检验报告的签发，发现检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临

床科室联系。

七、加强检验科的搐息控制与文件管理，建立完善各种质量和技

术记录。

八、建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，

执行各项操作规程，严防差错事故发生，保证检验科日常工作的正常

运转。

九、有计划地组织开展人员培训，建立人员技术档案，不断提高

技术人员的业务素质。

十、制订技术质量管理发展计划与工作计划，并组织实施、定期

检查。

检验科质量管理制度篇3

L开展医德医风教育和业务培训。

2、要有科学管理和严格的规章制度。

3、制定详细的统一操作规程。

4、专人负责本室全面质控工作。

5、做好标本测定前采样处理和测定后结果处理的.质量。

3、要认真核对检查结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发

出报告。检验结果与临床不符合或可斑时，主动与临床科研究。院外

检验报告，应由主任审签。

4、特殊标本发出报告后保留24小时，一般标本和用具应立即消

毒。被污染的.器皿高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应

于指定地点焚烧，防止交叉感染。

5、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查

检验质量。

6、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量评价活动，以

保证检验质量。

7、积极配合医疗、科研开展新的检验项目和技术革新。

8、菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器

应指定专人严加保管，定期检查。

检验科质量管理制度篇6

1、各专业实验室应根据各自的工作需要，以保证检验质量和节约

开支为原则，有计划地申购试剂，并尽量使用与仪器配套的专用试剂。

申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。

2、确定专人负责试剂的管理，协助科主任做好试剂的申购、登记

入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作，做到帐册、实物相符。

即将用完的试剂要有记录，及时申购补购。

3、试剂进货应做到来源渠道正规，货物优质、有效，有批准文号、

生产同期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人（一

般为组长）签名。

4、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工

作，谨防变质、过期和浪费。如有异常发现，应及时处理。要做好记

录。

5、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管：需要冷冻、冷藏保

管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内，并经常检查冰箱温度；易

爆品要远离火源、水源；强酸强碱试剂要单独妥善保存。

6、确需白配的试剂要经校正，记录校正结果、时间、配置量及配

置人。

7、试剂外借一律须经科主任和主管部门组长二人同意方可执行。

检验科质量管理制度篇7

1、所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度

培训并考试合格。

2、从事实验室工作人员必须进行上岗前体检。

3、从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业

技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设

备技术性能。

4、从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的‘检验方法

和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理，分析和解决检验工作

中的一般技术问题，有效保证所承担环节的工作质量。

5、从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意

外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

6、实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责

人同意：

(1)身体出现开放性损伤；

(2)患发热性疾病；

(3)呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况；

(4)正在使用免疫抑制剂或免疫耐受；

(5)妊娠；

7、实验活动辅助人员：应掌握责任区内生物安全基本情况，了解

所从事工作的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生物安全知识

和技术，个体防护方法等内容的培训I,熟悉岗位所需消毒知识和技术,

了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则。

8、外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应

有相关批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。

检验科质量管理制度篇8

一、所使用的商品仪器、试剂必须有产品注册证、销售许可证和/

或生产许可证。

二、各专业组应配备足够的仪器设备保证检验结果的及时准确。

三、各专业组组长应随时关注仪器设备的运行状态，发现问a题

及时处理，对于一般小故障有能力可以自行解决，迅速恢复仪器的正

常运行；如遇较严重的仪器故障应及时通知厂方工程师进行修理。

四、对于使用年限较长、经常发生故障、需要更新的仪器设备应

及时向科主任汇报，由科主任与设备科沟通后。填写设备申请表，经

科主任批准后，报设备科进行招标采购，避免影响日常工作。

五、各专业组长应关注日常工作量的'变化，如遇突发事件和工作

量急剧增加等情况，应及时向科主任汇报，及时添置设备，保证日常

工作的正常进行。

六、仪器、试剂、方法更新时应做比较试验，开展新项目必须做

方法学评价，并有相应试验记录。方法学评价内容至少应包括：精密

度、方法对比、病人结果的可报告范围。

七、所有试剂、耗材、辅助品应根据需要定期、定量进行采购，

由各专业组组长填写试剂采购清单，然后交后勤管理处由专人统一采

购，试剂到货后，通知后勤管理处验货并入库，由各项目检验人员保

管，并按试剂盒说明书要求保存。

八、所有冰箱、水温箱、压力锅均要填写工作状态记录表，超范

围时立即电话报修并记录报修部门或对方工号。

检验科质量管理制度篇9

一、所有检验标本的采集和送检均应符合相关的检验要求。

二、凡病区采集的标本，应有专门的送检登记本，详细记录病人

姓名、送检项目、采集者等信息，在标本送达检验部门时由检验人员

核对标本后签名；对于不符合要求的标本，接收人员应注明情况，并

将送检登记本交由病区护士站保管。

三、标本接收人员应对送检标本做出初步的质量判断，对于溶血、

污染、有凝块、标本量不准确以及所用容器（或试管）不正确等情况,

原则上应予以退回，并在专用拒收标本登记本上作出详细记录；若所

送标本为不可替代或难以再行采集，先联系医生，在不会严重影响检

验质量的前提下可将检验结果提供给临床作为参考，并将详细情况记

录留底。

四、检验科人员不得接收门诊已抽好的血样标本，以防止假冒。

如确有需要，须在检验单上作必要的说明。

五、各部门标本接收人员在接收病区送检标本时，应对其进行初

步分类、编号；对于需及时处理或检测的标本，应单独分类并将其交

给检测人员。

六、检测人员在预处理标本时应防止标本遗漏、污染、倒翻或编

号模糊、混乱，出现意外时需及时报告组长或科主任，必要时联系医

生和病人重新留取、采集。

七、凡门诊血常规标本仅在当天进行保存，病区血常规、生化、

免疫等血标本保留7天，对于血型、肝炎标志物、hiv、梅毒等检测项

目的血标本，原则上保留7天，条件允许时可作更长时间的.保存。

八、凡保存的血标本均放置于4。（:冰箱，由当班人员每日记录冰箱

温度。

九、一般的检验废弃标本由科室工勤人员放置于专门的医用垃圾

袋内，运送到医院统一安排的处理中心进行处置；废弃的血标本按照

有关规定进行处理，并作相应的记录；对于传染病标本，按照传染病

相关规定执行。

十、任何实验室人员不得私自处理、保存和外借标本，因工作或

科研需要时，应请示部门组长和科主任，并需得到其认可。

检睑科质量管理制度篇10

1.目的

禁止与实验室工作无关人员进入实验室，保证进入实验室的各类

人员的安全，防止出现实验室感染和病原微生物扩散。

2.适用范围

检验科各实验室

3.职责

检验科主任负责授权本科室人员进入实验室工作、监督检查本制

度的执行情况及制度的修订；实验室组长负责本制度的执行和对本制

度提出修订意见；实验室工作人员执行本制度和填写相关记录。

4.具体要求

(1)实验室门要保持关闭状态，二级实验室门口要有国际生物危

险警告标志。

(2)禁止16岁以下人员和禁