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文档简介
心脏介入室护士理论考核试题
一、单选题(每题1分,共70分)
1.急性心肌梗塞左心功能不全伴频繁多源性室性早搏,用利多卡因无效,应首选下列哪
项药物0[单选题卜
A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮(答案)
D.维拉帕米
E.西地兰
2.硝酸甘油应该如何存放()[单选题]*
A.放置干燥处并单独保存
B.放在室内保存
C,放置干燥玻璃内
D.放置通风阴凉处
E.放在棕色瓶内干燥处(答案)
3.急性心梗最早最突出的症状()[单选题]*
A.大汗
B.疼痛(答案)
C.发热
D.恶心呕吐
E,低血压
4.心肌梗死最具特异性和敏感性的指标是()[单选题]*
A.CK-MB
B.CK
C.LDH
D.cTnl和cTnT(答案)
E,肌红蛋白
5.急性下壁心梗急诊入院,遵医嘱予以溶栓,下列不属于溶栓药物的是()[单选题卜
A.UK
B.SK
C.阿替普酶
D.t-PA或rt-PA
E.肝素(答案)
6.冠心病患者出院进行健康教育时,告知其引起的危险因素不包括()[单选题]*
A.商血压
B.肥胖
C.吸烟
D.高纤维饮食(答案)
E,血脂异常
7.因急性前壁心梗入院,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了()[单选
题]*
A.肺部感染
B.肺梗死
C.休克
D.乳头肌功能失调(答案)
E.心脏破破裂
8.急性前壁心梗,最常见的心律失常为()[单选题]*
A.室早(答案)
B.房室传导阻滞
C.房早
D.室上速
E.室颤
9.急性心梗所致的心源性休克,最主要的原因是0[单选题]*
A.血容量不足
B.恶心,呕吐,腹胀
C.疼痛
D.中毒
E.心排血量下降(答案)
10.风湿热发病常与下列那一项感染有关0[单选题]*
A.金黄色葡萄球菌
B,草绿色链球菌
C肺炎双球菌
D.真菌
E.溶血性链球菌(答案)
II.冠心病病理生理基础不包括0[单选题]*
A.冠状动脉痉挛
B.房颤导致动脉栓塞(答案)
C,冠状动脉粥样硬化
D.破裂板块出血
E.血管腔狭窄,阻塞
12.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是()[单选题]*
A.乳酸脱氢酶
B.谷草转氨酶
C.肌酸磷酸激酶同工酶(答案)
D.谷丙转氨酶
E,肌酸激酶
13.下列哪项不属于冠心病二级预防的内容()[单选题]*
A.抗血小板聚集、抗心绞痛治疗
B0受体阻滞剂、控制血压
C.改善循环功能、戒烟(答案)
D.控制饮食、治疗糖尿病
E.有计划的、适当的运动的锻炼
14.患者,锻炼男,50岁,2年前发生急性心肌梗死,下列哪项有利于诊断()[单选题]
A.ST压低
B.病理性Q波(答案)
C.T波高尖
D.QRS电压
E.R波直立
15.急性心梗患者疼痛缓解后,出现四肢厥冷,脉快细弱,血压下降,少尿或无尿表现时
发生了0[单选题]*
A.肺部感染
B.低血压
C.心源性休克(答案)
D.心力衰竭
E.阿-斯综合症
16.男性,59岁,间歇性心前区闷痛两年,加重两个月,加剧一小时入院。
心电图检查:II、川、AVF导联ST呈弓背向上抬高,T波倒置。患者诊断为()[单
选题]*
A.急性前间壁心肌梗死(答案)
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
17.下列指标可以判断溶栓成功,错误的是()[单选题]*
A,胸痛2小时内基本消失
B.心电图ST段2小时内回降>50%
C.心电图ST段2小时内回降>70%(答案)
D.2小时内出现再灌注性心律失常
E.血清CK-MB峰值提前出现
18.下列哪项不是心肌梗死溶栓疗法的禁忌症()[单选题]*
A.ST段显著抬高(答案)
B.出血性脑卒中病史
C.疑有主动脉夹层
D.疑有中枢神经系统损伤
E.近期活动性内脏出血
19.胸外按压时,中断时间尽量不超过()「单选题卜
A.5S
B.8s
C.IOS(答案)
D.15S
E.20S
20.室颤的脉搏特征()[单选题]*
A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到(答案)
21.患者,男,因胸痛4小时入院,诊断为急性广泛性前壁心梗,应首先以下哪项治疗
项目0[单选题]*
A.静脉滴注低分子右旋糖酊
B.心肌再灌注治疗(答案)
C.静脉注射毛花昔C
D.口服卡托普利
E.安装临时起搏器
22.原发性高血压的病因是()[单选题]*
A.进食盐量过多
B.动脉粥样硬化
C.周围血管阻力增加
D.在一定遗传背景下多种后天环境因素的作用(答案)
E.吸烟
23.下列哪项不属于高血压急症()[单选题]*
A.图血压脑病
B.2级高血压(答案)
C.颅内出血
D.急性心力衰竭
E.主动脉夹层动脉瘤
24一般高血压病人降压目标血压水平为()[单选题卜
A.收缩压<120mmHg,舒张压v80mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
C,收缩压<140mmHg,舒张压<80mmHg
D.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg(答案)
E,收缩压<150mmHg,舒张压<90mmHg
25.在高血压的非药物治疗中,每天钠盐摄入量应限制在()[单选题]*
A.5g以下
B.6g以下(答案)
C.8g以下
D.10g以下
E.12g以下
26.治疗高血压急症时,首选的降压药物是()[单选题]*
A.硝普钠(答案)
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.盐酸贝那普利
E.硝苯地平控释片
27.关于原发性高血压的降压治疗,错误的是()[单选题]*
A.服药后血压降至正常时方可停药(答案)
B.应经常测量血压,以利医生根据血压变化调节用药
C.大多数病人需要长期用药
D.要防止直立性低血压
E.选择降压药物时应从小剂量开始
28.直立性低血压的预防措施不包括()[单选题]*
A.避免长时间站立
B.改变姿势时动作宜缓慢
C.为避免血压升高,高血压病人宜在活动后服药(答案)
D.避免洗蒸气浴
E.不宜大量饮酒
29.关于肥厚型心肌病病人发生胸痛时的处理,错误的是()[单选题]*
A.立即停止活动,卧床休息
B.评估疼痛的性质、部位、程度、持续时间
C.服用普奈洛尔
D.舌下含服硝酸甘油(答案)
E,心理护理
30.血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病()[单选题卜
A.2级(高危)
B.2级(很高危)(答案)
C3级(中危)
D.3级(高危)
E.3级(很高危)
31.高血压病人,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,尿蛋白(++),最佳选择的降压药物
是0[单选题]*
A.利尿剂
B.p受体阻滞剂
C钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂(答案)
E.血管紧张素II受体拮抗剂
32.关于高血压急症,错误的是()[单选题]*
A.患者在某些诱因作用下,血压突然升高和显著升高,一般超过180/120mmHg
B.通常伴有急性进行性严重靶器官损害
C.选择的药物应起效迅速,短时间内达到最大作用(答案)
D.多数情况下可通过口服降压药控制
E.降压药物首选硝普钠
33.高血压病人最常见的死亡原因是()[单选题]*
A.脑血管病(答案)
B.心力衰竭
C肾衰竭
D.冠心病
E.呼吸衰竭
34.原发性高血压与下列哪项因素无关()[单选题卜
A.病毒感(答案)
B肥胖
C精神应激
D遗传
E.吸烟
35.下列疾病中属于遗传性心肌病范畴的是()[单选题]*
A.肥厚型心肌病(答案)
B.扩张型心肌病
C围生期心肌病
D.先天性心脏病所致的心肌病变
E.感染性心肌病
36.关于扩张型心肌病的描述不正确的是()[单选题]*
A.心腔扩大
B.心肌肥厚(答案)
C多有心律失常
D.可发生栓塞
E.是临床心肌病最常见的一种类型
37.临床上最常见的心肌病类型是()[单选题]*
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病(答案)
C.病毒性心肌炎
D.限制型心肌病
E.感染性心肌病
38.扩张型心肌病的终末期表现是()[单选题]*
A.端坐呼吸
B.心律失常
C.持续顽固低血压(答案)
D.双下肢水肿
E.胸痛
39.扩张型心肌病的主要体征是()[单选题卜
A.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音
B.听诊心音增强
C心界扩大(答案)
D.肝颈静脉回流征阳性
E.颈静脉怒张
40.关于肥厚型心肌病的叙述,错误的是()[单选题]*
A.常染色体显性遗传
B.心室壁呈对称性肥厚(答案)
C.男性多见
D.根据有无左心室流出道梗阻分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病
E.是运动员猝死的主要原因
41.肥厚型心肌病最常见的症状是()[单选题]*
A.劳力性呼吸困难和乏力(答案)
B.劳力性胸痛
C心源性晕厥
D.心源性水肿
E.心源性休克
42.不属于肥厚型心肌病超声心动图特点是()[单选题]*
A.无心室腔增大
B.舒张期室间隔厚度达15mm或与左心室后壁厚度之比N1.3
C.心室呈对称性肥厚(答案)
D.梗阻性肥厚型心肌病病人可见室间隔流出道部分向左心室突出
E.部分病人心肌肥厚局限于心尖部
43.男性,34岁,心悸气短,有时心前区疼痛。查体胸骨左缘第3肋间可闻及喷射性收
缩期杂音。心电图V1-V3导联T波倒置。超声心动图:室间隔肥厚。该病人易发生()[单
选题]*
A.心脏破裂
B.心包填塞
c.感染性心内膜炎
D.猝死(答案)
E.急性心肌梗死
44.在为肥厚型心肌病病人进行药物治疗时,应避免使用()[单选题]*
A.P受体阻滞剂
B.非二氢毗嚏类钙通道阻滞剂
C洋地黄类药物(答案)
D.利尿剂
E.抗凝药物
45.病毒性心肌炎最常见的致病原因是()[单选题]*
A.柯萨奇B组病毒(答案)
B.金黄色葡萄球菌
C.A组P溶血性链球菌
D.流感病毒
E.肝炎病毒
46.下列哪项不是病毒性心肌炎的主要临床表现()[单选题]*
A.发病前1〜3周有病毒性上呼吸道感染
B.常有心律失常
C,心率可增快,与体温相称(答案)
D.听诊可闻及第三、第四心音或奔马律
E.重者可出现心源性休克体征
47.病毒性心肌炎病人出现下列哪项临床表现可诊断为重症病毒性心肌炎()[单选题]
A.阿-斯综合征发作(答案)
B.病毒感染后3周内偶发室早
C.病毒感染后3周内出现轻度T波改变
D.发作性胸痛
E.活动后心悸
48.关于病毒性心肌炎的治疗原则,错误的是()[单选题]*
A.抗病毒调节机体免疫力
B.改善心肌代谢
C.对症处理
D.早期使用糖皮质激素(答案)
E.急性期限制体力活动
49.病毒性心肌炎病人急性期应限制体力活动至少()[单选题卜
A.半个月
B.1个月
C.3个月
D.6个月(答案)
E.12个月
50.下列不属于心脏传导系统的是()[单选题]*
A.窦房结
B.房室结
C.冠状窦(答案)
D.希氏束
E.结间束
51.临时备用医嘱(SOS)()小时内有效[单选题]*
A.4小时
B.8小时
C.12小时(答案)
D.24小时
E.10小时
52.即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行()[单选题]*
A.24小时内
B,12小时内
C.本班内
D.立即(答案)
E.6小时
53.患者输液过程中出现急性肺水肿时,应该采取措施()[单选题卜
A.立即停止输液,拔掉输液管道
B.立即做四肢轮扎
C.置患者于端坐卧位(答案)
D.不给氧
E.快速补液
54.患者,女性,48岁,心电图提示II、川、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室
性早搏。若病人精神紧张,有濒死感,较为适宜的护理措施是0[单选题]*
A.让病人独处
B.让病人详细说出精神紧张的原因
C.注意抚慰性的非语言交流(答案)
D.向病人说细说明精神紧张对本病的害处
E.同病人谈一些轻松的话题
55.发现静脉特殊药物外渗,那种做法错误()[单选题]*
A.立即停止输液
B抬高患者患肢
C.热敷(答案)
D.保留针头回抽
E.保持吸氧
56.突然停氧首先做()[单选题]*
A.启动备用氧气筒(答案)
B.立即通知中心供氧
C.观察患者缺氧情况
D.向家属解释
E.耐心关注
57.某糖尿病病人突然感到饥饿难忍,大汗淋漓,继而神志模糊,护士应()[单选题]*
A.协助喂糖水(答案)
B.测血糖
C建立静脉通路
D.测血压
E.观察意识
58.发现病人走失,首先通知()[单选题卜
A.护士长
B.值班医生(答案)
C总值班
D.家属
E.科主任
59.患者张某,心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,面
然苍白,出冷汗,护士应立即()[单选题]*
A.请家属协助洗发
B.加快操作速度完成洗发
C边洗发边通知医生
D.鼓励患者再坚持片刻
E.停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系(答案)
60.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37C。,血压13/9kPa,心率
60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是()[单
选题]*
A.病理性Q波(答案)
B.QRS波宽大畸形
C.不规则f波
D.S-T段压低
E.T波倒置
61.男性,58岁,因剧烈心前又疼痛1小时就诊,查体:体温37C。,血压13/9kPa,心率
60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者24小时内应避免使用()[单选题]*
A.1,6・二磷酸果糖
B.镇痛药
C.链激酶
D.利多卡因
E.洋地黄(答案)
62.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37C。,血压13/9kPa,心率
60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者目前最主要的护理措施是()[单选题]*
A.吸氧,改善心肌缺血
B.绝对卧床并监护(答案)
C.稳定患者情绪
D.防止便秘
E.补充血容量
63.患者,女性,48岁,心电图提示II、川、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室
性早搏。该病人的入院医嘱为以下各项,护士首先应完成的是0[单选题]*
A、静脉滴注尿激酶
B、描记心电图
C、肌注哌替嚏(答案)
D、胸部X线检查
E、抽血标本送检
64.急性心肌梗死的处理中不正确的是()[单选题]*
A、无需吸氧鼻管面罩吸氧(答案)
B、消除心律失常
C、解除疼痛
D、再灌注心肌
E、保护肾功能
65.患者,女性,48岁,心电图提示II、川、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室
性早搏。若病人发病3天后来院检查,此时下列哪项化验检查可能正常()[单选题]*
A、ESR
B、CPK(答案)
C、LDH
D、AST
E、WBC
66.患者,女性,48岁,心电图提示II、川、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室
性早搏。若病人精神紧张,有濒死感,较为适宜的护理措施是0[单选题]*
A、让病人独处
B、让病人详细说出精神紧张的原因
C、注意抚慰性的非语言交流(答案)
D、向病人说细说明精神紧张对本病的害处
E、同病人谈一些轻松的话题
67.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()[单选题]*
A、6小时内
B、3小时内
C、12小时内
D、24小时内(答案)
E、48小时内
68.要发生心肌梗死。心肌缺血时间需达()[单选题]*
A、30分钟以上
B、15分钟以上
C、45分钟以上
D、60分钟以上(答案)
E、120分钟以上
69.动脉粥样硬化不可控制的病因是()[单选题]*
A、年龄(答案)
B、血脂异常
C、糖尿病
D、高血压
E、肥胖
70.引起原发性高血压的主要病因是()[单选题]*
A、盐摄入量过多
B、精神过于紧张
C、肾脏有病变
D、钙离子代谢紊乱
E、一种多因疾病(答案)
71.显示窦性P波方向直立的导联有()*
A.I导联(答案)
B.II导联(答案)
C.aVR导联
D.aVF导联(答案)
E.V4-6导联(答案)
72.阱发性心动过速的临床特点有()*
A.连续发生的一系列期前收缩(答案)
B.突然发作和突然停止(答案)
C心率快而节律规则或比较规则(答案)
D.阵发性(答案)
E.采用刺激迷走神经的方法,部分病人可终止发作
73.房性期前收缩的心电图特点包括()*
A.期前收缩的P波提前出现(答案)
B.P波形态略异于窦性P波(答案)
C.P-R间期N0.12秒(答案)
D.T波与QRS波方向相反
E.代偿间隙不完全(答案)
74.房室交界区性期前收缩的心电图特点包括()
A.QRS波群形态与窦性者基本相同(答案)
B.出现逆行P波(答案)
C逆行P波可在QRS波之前(答案)
D.逆行P波也可在QRS波之后(答案)
E.代偿间隙完全(答案)
75.室上性阵发性心动过速的心电图特点包括()
A.频率约160~220次/分钟(答案)
B.节律规则(答案)
C.QRS波群形态正常(答案)
D.0波常不易辨认(答案)
E.S-T段压低,T波倒置
76.洋地黄毒性反应的主要表现有()
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