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PAGEPAGE1山东血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.()是干体重超标,应积极超滤治疗。A、心胸比值男性>30%B、心胸比值男性>45%C、心胸比值女性>53%D、心胸比值女性>40%答案:C2.细菌性腹膜炎的病原菌以()为主A、革兰氏阴性菌B、革兰氏阳性菌C、金黄色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌答案:B3.()可生物降解,有利于一次性透析器用品的用后处理,减少环境污染,是目前规模最大的生物基低碳材料。A、聚乳酸B、聚偏二氟乙烯C、聚醚砜D、聚酰胺答案:A4.非感染情况下每日可从腹膜透析液中丢失氨基酸A、1.15gB、2.25gC、2.55gD、3.15g答案:B5.下列用于评估下肢肌力的试验是()。A、平板运动试验B、踏车运动试验C、坐-立体位试验D、抬臂试验答案:C6.医疗物品需要经过严格灭菌处理,使用完毕按照医疗废弃物的处理原则()。A、分类开放处理B、分类密闭处理C、密闭处理D、分类处理答案:B7.下列关于移植血管材料说法错误的是:A、移植血管材料分为生物性和非生物性。生物性血管材料主要有自体大隐静脉、同种异体血管和异种血管;非生物性材料主要为人工血管材料聚四氟乙烯。B、除自体大隐静脉外,其他生物性血管均需经物理或化学处理后去除抗原及消毒后方可使用,程序复杂,代价较高。C、自体大隐静脉血管壁厚,口径大、可用段长,并发症少,适合袢式造瘘D、人造血管材料聚四氟乙烯具有组织生物性好,通畅率高,血流量大和容易穿刺等优点,是非生物性材料的理想选择。答案:C8.、锁骨下静脉和(或)颈内静脉插管发生喉部血肿,必要时行(),以保持呼吸通畅或改善呼吸。A、完成插管后再行处理B、面罩吸氧C、气管插管或气管切开D、立刻拔除导管答案:C9.单纯血液灌流、单纯血浆吸附或双重血浆置换时,不宜用抗凝。A、肝素B、低分子肝素C、华法林D、枸橼酸钠答案:D10.世界上第一种空心纤维透析器是哪一年由哪个国家制备的()A、1965年,美国B、1956年,瑞典C、1977年,日本D、1956年,法国答案:A11.为降低复发率,推荐肾移植应在过敏性紫癜(HSP)皮肤病变缓解()个月后进行。A、2-3B、3-5C、5-8D、6-12答案:D12.当血管局部受损时,血管内皮产生前列环素、减少,血小板易于聚集。A、一氧化氮B、一氧化碳C、二氧化氮D、二氧化碳答案:A13.sPTX也称()。A、甲状旁腺全切除术B、甲状旁腺部分切除术C、甲状旁腺全切除术+自体移植术D、甲状腺全切除术答案:B14.关于中心静脉导管纤维蛋白鞘下列说法错误的是()A、纤维蛋白逐渐沉积引起B、发生率极高C、一旦导管失功,给予抗凝治疗D、成套袖样包裹导管答案:C15.体外肝素抗凝,肝素与鱼精蛋白的比例为()。A、1:1B、1:10C、1:4D、3:4答案:A16.过量摄入()会过度抑制甲状旁腺功能,降低钙吸收,促进血管钙化。A、钙剂B、磷C、活性维生素DD、司维拉姆答案:A17.小儿透析治疗肝素首次用量()U/kg,维持量10~25U/(kg•h)A、25~50B、30~40C、20~30D、15~30答案:A18.残肾功能>2ml/min的患者每周血液透析时间≥()hA、8B、10C、12D、14答案:B19.当漏血传感器进入较多空气时会发生A、空气报警B、电导率报警C、漏血误报警D、温度报警答案:C20.下列关于动静脉内瘘举臂试验描述,错误的是:A、举臂试验是评估瘘体段、流出段、中心静脉段血管狭窄的方法B、患者取卧位,举起内瘘侧肢体上肢,与身体约成90度,观察瘘体段及流出段血管塌陷情况C、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体段及流出段血管塌陷,反映了瘘体段、流出段及中心静脉段回流通畅D、如果内瘘饱满不塌陷,则表示流出道上游狭窄答案:D21.若获得性肾囊肿(ARCD)合并肿瘤生长较快,有恶性证据,应该手术切除。否则应密切随访,间隔多长时间检查B型超声波或CT1次,以确定肿瘤发展状态和决定处理方法()A、1~2个月B、2~3个月C、3~4个月D、4~5个月答案:C22.SHPT的甲状旁腺定位首选方法()A、CTB、超声C、MRID、放射答案:B23.、带隧道带涤纶套中心静脉导管对于撕脱鞘不自带阀门的导管正确的是A、立即以指腹堵住撕脱鞘口以避免血液流出或空气进入血管B、止血钳固定C、打折固定D、以上都对答案:A24.枸橼酸钠的不良反应有:低钙血症和。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒答案:D25.肾功能不全或衰竭时,()是高尿酸血症的主要原因。A、患者饮食摄入过多B、肾小球滤过率降低C、肾小管分泌尿酸减少D、肾小管重吸收增加答案:B26.、关于腹膜后血肿的描述,错误的是()A、是临时深静脉穿刺较为特殊的并发症B、是与操作有关的最有隐蔽性和危险性的严重并发症C、最初临床怀疑点是无法解释的血红蛋白下降、心动过速或低血压D、腹膜后血肿发生后,不影响透析答案:D27.移植血管动静脉内瘘物理检测的频率是:A、每周一次B、每月一次C、三个月一次D、半年一次答案:B28.、CVC反接可能导致再循环超过()%。A、20B、10C、15D、30答案:B29.长期应用()包被的纤维素膜透析的患者主动脉钙化指数明显下降。A、维生素EB、葡萄糖C、维生素AD、戊二醛胶答案:A30.下列关于透析用水的直接供水与间接供水说法正确的是()A、直接供水容易发生二次污染B、直接供水停水时不影响透析治疗C、间接供水机器后面安有储水箱和水泵D、间接供水模式下反渗水的循环比直接供水的流畅答案:C31.国内外研究资料均表明,()是慢性透析患者的主要死亡原因。A、电解质紊乱B、心、脑血管并发症C、恶性肿瘤D、肺水肿答案:B32.淀粉样蛋白经X线衍射呈()片层结构。A、αB、βC、γD、δ答案:B33.股静脉留置导管患者不宜过多起床活动,禁止穿刺部位()弯曲。A、90°B、45°C、20°D、以上都不对答案:A34.血液净化中心手卫生设施要求不包括()。A、非接触感应式流动水设施B、用洗手液洗手C、用干手纸巾擦干双手D、用毛巾擦干双手。答案:D35.患者有低钙血症时,单用高钙透析液的效果并不好,易发生()。A、高钙血症B、低钙血症C、高钙血症和无力型骨病D、低钙血症和无力型骨病答案:C36.降钙素给药途径()。A、口服B、静脉注射C、皮下注视D、肛内给药答案:B37.甲状旁腺功能亢进性骨病的主要组织学特征是()明显増加,以及骨小梁周围出现最大的纤维化A、骨转化B、骨软化C、骨细胞D、破骨细胞答案:A38.下列关于血管移植术前准备的描述,错误的是:A、既往动静脉内瘘手术史、内瘘失功的原因、有无糖尿病和系统性红斑狼疮史等,预判手术成功率。B、测量双上肢血压,帮助选择手术部位C、Allen实验,确定血管吻合的方式D、双上肢水肿情况,以判定静脉回流是否有障碍,提高手术成功率答案:B39.采用抗凝时,应依据患者血浆部分活化凝血酶原时间来调整剂量。A、肝素B、低分子肝素C、华法林D、阿加曲班答案:D40.体重()kg的患儿可将大隐静脉远端和股动脉侧壁吻合建立大隐静脉袢瘘A、5~10B、10~15C、15~20D、25~30答案:A41.下列那种材料不适合作为免疫吸附剂的载体?A、琼脂糖B、壳聚糖C、活性炭D、纤维素答案:C42.山东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液透析室管理规范中对工作人员管理要求错误的是()A、所有工作人员要求进行流行病学排查B、所有工作人员参加新型冠状病毒肺炎防控知识培训C、对患者及家属进行疫情相关知识宣教并对他们进行心理疏导D、所有工作人员应每日至少1次测量体温,异常体温及时进行排查,若排查结果异常进行医学隔离观察。答案:D43.()是诊断CKD-MBD的金标准A、肾活检B、骨活检C、血检D、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)答案:B44.HBV相关肾炎最常见的病理类型是A、膜性肾病B、膜增生性肾炎C、原发性肾小球肾炎D、继发性肾小球肾炎答案:A45.下列哪种材料是最原始的吸附材料?A、活性炭B、树脂C、离子型吸附剂D、免疫吸附剂E、碳化树脂答案:A46.当肌酐清除率(CCr)降至()以下时,骨转化标志物的升高并不能完全反映骨转换的改变。A、20ml/minB、30ml/minC、40ml/minD、60ml/min答案:B47.血液透析治疗阴性区浸泡抹布含氯消毒剂浓度()A、500mg/LB、1000mg/LC、15000mg/LD、以上都是答案:A48.血管通路相关菌血症的主要致病菌是:A、白色念珠球菌B、金黄色葡萄球菌C、革兰氏隐形杆菌D、以上都是答案:B49.重症HIT,血小板计数值可达()A、5X109/LB、15X109/LC、25X109/LD、35X109/L答案:B50.尿毒症患者在腹膜透析时,腹内压<()mmHg时,不会产生临床症状。A、100B、110C、100-130D、140答案:D51.、中心静脉置入导管时患者突然低血压、紫绀、咳嗽等症状,怀疑发生了()并发症A、感染B、空气栓塞C、喉部血肿D、血肿答案:B52.儿童行血浆置换时,血浆滤过器的跨膜压力应保持在()A、<50mmHgB、<100mmHgC、<150mmHgD、<200mmHg答案:B53.经典CAPD方案,白天短时间留置,一般选择()葡萄糖浓度透析液A、0.5%~1.5%B、1.5%~2.5%C、2.5%~3.5%D、3.5%~4.5%答案:B54.肾综合征出血热的潜伏期一般为()A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周答案:A55.血液管路内的压力值取决于血液流速和血液通路各处的阻力,指示精度±10mmHg,设定的相对报警范围,一般在中点值()A、±10mmHgB、±20mmHgC、±40mmHgD、±60mmHg答案:D56.HIT()型常见。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ答案:A57.HIT的原因是由于体内产生了抗PF4-肝素复合物的抗体,抗体类型主要为()。A、IgA型B、IgM型C、IgS型D、IgG型答案:D58.2017年中国骨质疏松诊治指南指出,胸腰椎X线侧位影像可作为判定骨质疏松性椎体()骨折首选的检查方法。A、粉碎性B、劳力性C、压缩性D、不完全答案:C59.中心静脉置管颈部静脉时需要患者配合,以下叙述错误的是()A、建议患者采用Trendlen—burg体位B、使用扩张管或送入NCC时嘱患者尽量避免咳嗽或屏气数秒,防止空气进入血管内C、穿刺过程嘱患者深呼吸。D、特殊患者如特别肥胖、儿童、颈部强直或既往有颈部手术史、多次置管史者,必须在超声引导下穿刺答案:C60.血液透析患者发生高输出量心力衰竭的决定性因素是:A、吻合口直径的大小B、潜在的心脏疾病C、严重贫血、低蛋白血症D、中心狭窄答案:B61.如果透析过程中,血泵运转时对移植血管两个穿刺针之间轻轻加压,结果导致静脉壶压力明显升高,说明:A、静脉输出口出现狭窄,并可出现明显再循环B、静脉输出口出现狭窄,但不会出现再循环C、动脉输入口出现狭窄,并可出现明显再循环D、动脉输入口出现狭窄,但不会出现再循环答案:A62.患者在透析的过程中发生了心律失常,透前体重增长过多,超滤速度不宜超过()ml/min,可以通过延长透析时间来完成设定的超滤目标。A、15B、20C、25D、不限答案:A63.每天尿中蛋白质含量不超过150mg,主要是()蛋白质A、小分子B、中分子C、大分子D、超大分子答案:A64.超高通量透析膜的孔径较大,细胞产物能从透析液侧进入血液,建议使用()透析液A、无菌B、普通C、超纯D、高钙答案:C65.聚碳酸酯聚醚嵌段共聚物膜可用()消毒。A、γ射线B、强酸C、紫外线D、消毒液浸泡答案:A66.尿毒症患者常合并()。A、低血钾、高血钠B、高血钾、低血钠C、高血钙、低血磷D、低血钙、高血磷答案:D67.血液灌流过程中如果发现患者血压下降,下列措施中不正确的是:A、减慢血泵速度B、保持患者头高脚低位C、扩充血容量D、必要时加用升压药答案:B68.下列说法不正确的是()A、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行B、任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告C、对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训D、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,无需按照医疗废物进行管理和处置答案:D69.慢性容量负荷的高血压患者,控制血压方面说法不正确的是()A、充分透析和超滤脱水B、清除过多的体液C、争取在4-6周达到干体重D、先积极调整使用降压药答案:D70.有癫痫发作风险或癫痫既往史、肝功能异常、消化道出血或消化道溃疡既往史的患者谨慎使用()A、西那卡塞B、碳酸钙C、骨化三醇D、醋酸钙答案:A71.透析患者建议在孕30周后经腹壁羊膜腔穿刺抽取羊水检查,并注入地塞米松10mg,每周2次,促进()成熟。A、肾脏B、心脏C、肝脏D、胎肺答案:D72.前列环素可通过增加血小板中的()抑制血小板聚集。A、cB、cBMPC、CMPD、cDMP答案:A73.()是骨组织中最丰富的非胶原蛋白A、骨细胞B、骨钙素C、BAPD、ALP答案:B74.进行颈内静脉和锁骨下静脉插管时,如果在穿刺过程中患者出现呼吸困难症状或頻躁,最好放弃,改用()。A、经股静脉插管B、观察生命体征C、测量血压D、以上都对答案:A75.腹膜透析时参与溶质交换的毛细血管表面积仅占毛细血管壁总表面积的()A、0.1%B、大于0.1%C、小于0.1%D、0.01%答案:C76.维生素D3在肝内羟化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、维生素D3答案:B77.应用聚酰胺膜应注意对()的预处理。A、钾B、钙C、纳D、氯答案:D78.饮食中的嘌呤含量对血尿酸水平影响非常大,应严格控制高嘌呤食物的摄入,下列哪种属于高嘌呤食物?A、牛奶B、动物内脏C、鸡蛋D、白菜答案:B79.以下不是透析液压值低报警常见原因有A、静脉压降低B、动脉压降低C、透析器的超滤率低D、脱水速度快答案:B80.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的特异性表现为A、棕色瘤B、褐色瘤C、骨骼畸形D、骨质软化答案:A81.甲状旁腺切除术后患者血钙水平≥()mmol/L,可逐渐减量骨化三醇和钙剂A、2.5B、2.1C、2.2D、3答案:B82.专家建议糖尿病肾病未出现并发症的患者,应尽量在eGFR不低于()ml/(min•1.73m2)时开始透析。A、30B、15C、10D、6答案:D83.下列哪种封管液已成为国外导管血栓的标准治疗方案。()A、肝素盐水封管液B、枸橼酸钠封管液C、rt-PA封管液D、10%NaCl封管液答案:C84.肾血管性高血压中诊断肾动脉狭窄的“金标准”的是()。A、肾动脉造影B、彩色多普勒超声C、磁共振血管成像D、卡托普利肾动态显像答案:A85.活性维生素D每日口服适用于()A、轻度SHPTB、重度SHPTC、轻-中度SHPTD、重度SHPT答案:C86.能通过胎盘,在妊娠头3个月有致畸作用,在妊娠后3个月可引起胎儿出血。A、肝素B、低分子肝素C、华法林D、阿加曲班答案:C87.、左侧颈内静脉以及锁骨下静脉留置隧道式导管的更换应当在()下施行。A、DSAB、超C、心电监护仪D、无影灯下答案:A88.透析患者预防心力衰竭应控制饮食和药物的钙摄入,防止()。A、高磷血症B、心律失常C、血管钙化D、高血压答案:C89.CKD5期的患者血磷>5.5mg/dl时,每日磷的摄入应控制在()。A、600mg-800mgB、800mg-1000mgC、1000mg-1200mgD、1200mg答案:B90.对尿毒症非透析患者的研究显示:约()的透析前患者患有获得性肾囊肿(ARCD)A、20%B、30%C、40%D、50%答案:A91.尿毒症患者多有糖代谢障碍,主要表现在外周组织,特别是()对葡萄糖的利用障碍。A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、结缔组织答案:A92.CVVHDF溶质转运机制为:A、对流B、弥散C、对流+弥散D、吸附答案:C93.有研究显示,透析结束12小时后血磷即可恢复至透析前的()。A、90%B、80%C、70%D、60%答案:B94.透析失衡综合征是一种由透析治疗引起的以()症状为主的急性脑病综合征。A、神经系统B、消化系统C、免疫系统D、泌尿系统答案:A95.儿童患者可考虑使用(),以维持患儿血钙水平在相应年龄的正常范围内。A、活性维生素D及其类似物B、碳酸钙C、醋酸钙D、西那卡塞答案:A96.低转化性骨病的组织形态学有两种表现:骨软化或()。A、骨再生不良B、骨纤维化C、纤维性骨炎D、囊性纤维性骨炎答案:A97.从卧位变为立位时收缩压下降超过(),同时伴随心率增快,称为直立性低血压。A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHg答案:B98.为透析患者制定个体化运动处方下列正确的是?A、非透析期:饭后2h、至少睡前1h,早晨与傍晚为佳。B、运动强度以低强度的运动量为宜C、运动时,心率不超过最大心率的50%~70%D、运动频率:每周3~5次,每次运动时间为至少60min答案:A99.、导管静脉壁吸附在导管顶端最容易影响()A、血栓B、血流量C、断裂D、脱落答案:B100.慢性肾衰竭患者可出现胃食管反流性疾病,主要的原因可能是A、食管黏膜抵御能力降低B、酸性产物的增加C、精神心理因素所致D、胃排空延迟答案:D101.肝素诱发的血小板减少症(HIT)病因是()A、机体产生肝素-血小板4因子复合物抗体。B、机体产生抗肝素-血小板4因子复合物抗体。C、机体产生抗血小板4因子复合物抗体。D、机体产生血小板4因子复合物抗体。答案:B102.柠檬酸溶液在常温下为弱酸性,加温后酸性(),是较好的酸洗剂,同时高温可杀灭微生物,被广泛应用。A、增强B、降低C、无变化D、以上都不是答案:A103.、中心静脉留置导管确定位置常做的检查是()A、X线胸部检查B、超C、TD、血管造影答案:A104.透析用水中氟超标对人体的毒性作用()A、贫血B、脑病C、骨病D、骨软化答案:D105.转铁蛋白饱和度(),慢性肾衰竭患者即可诊断为功能性铁缺乏。A、<10%B、<15%C、<20%D、<25%答案:C106.、当患者需要中心静脉置管时,下列哪项与此无关()。A、术者需要认真查看患者,了解患者是否存在心力衰竭、严重心律失常、休克、呼吸困难等危重情况B、患者能否平卧或Trendlenburg体位配合中心静脉穿刺C、既往是否有中心静脉留置导管史及其穿刺部位、置管次数、有无感染史、操作过程是否顺利等D、根据术者的要求,选择中心静脉置管位置。答案:D107.()是诊断β2-MG淀粉样变的金指标。A、组织活检B、超声检查C、T/MRI检查D、同位素技术答案:A108.对于CKD3-5期的非透析患者肾性骨病患病发病率为()A、20%-30%B、23%~49%C、30%-50%D、15%-30%答案:B109.伴脑水肿、颅内压升高的大量脑出血,预测出血量>(),或脑室出血的患者,应评估外科急诊手术治疗指征,手术适应证同非透析患者。A、30mlB、40mlC、50mlD、20ml答案:A110.人体尿酸总量为(),每天产生750mg,其中2/3经肾脏排泄。A、1.0~2.0gB、0.6~1.6gC、0.8~2.0gD、0.9~1.6g答案:D111.功能良好的内瘘自然血流量:A、200-300ml/minB、300-500ml/minC、500-800ml/minD、600-1200ml/min答案:D112.血液透析患者使用维生素D药物可引起()A、血钙降低B、血磷降低C、过度抑制iPTH导致的高转运骨病D、无动力骨病的发生答案:D113.透析用水中的微生物主要是()A、真菌B、细菌及其释放和降解产物(内毒素)C、病毒D、酵母菌答案:B114.内瘘口自然流量超过ml/min,极易导致心衰,应缩小瘘口或结扎。A、500B、1000C、1500D、1800答案:C115.经皮颈内静脉置管术中患者出现心律失常,以下叙述错误的是()A、导丝插入过深B、导管过长C、均为一过性,不需处理D、对于有严重心脏疾病的患者,应避免颈内静脉或锁骨下静脉插管答案:C116.下列关于肝脏的特点,错误的是:A、机体重要的解毒器官B、具有很强的再生能力C、肝细胞坏死后出现肝衰竭,代谢紊乱和毒性物质堆积进一步加剧残存肝细胞坏死,构成恶性循环D、没有再生能力答案:D117.下列关于动静脉内瘘吻合方式描述错误的是:A、端侧吻合即动脉端,静脉侧吻合B、端端吻合手术技巧相对简单,但对手的血供影响较大C、目前普遍采用的吻合方式是缝合法D、用钛轮钉只能做端端吻合,不能做端侧、侧侧吻合答案:A118.血浆滤过吸附透析技术(PFAD)的功能不包括:A、重建机体水电解、酸碱平衡B、清除亲水中分子物质C、改善肾功能D、清除免疫复合物答案:D119.()被认为是目前最接近生理状态的透析方式。A、夜间透析B、每日短时透析C、腹膜透析D、多模式透析答案:B120.EPO能促进()生成,改善贫血及营养不良,也间接提高抗病能力从而增强患者机体免疫能力。A、白细胞B、红细胞C、血小板D、淋巴细胞答案:B121.下列关于动静脉内瘘触诊描述,错误的是:A、用手指指腹依次触摸流入段、瘘体段与流出段,感觉血管的粗细、张力、搏动的情况B、了解有无皮温升高C、如果流出道狭窄,搏动会明显减弱D、当有内瘘狭窄时,震颤会变的不连续,在狭窄处下游会感觉到收缩期的震颤答案:C122.血液透析合并高尿酸血症的药物可选用?A、苯溴马隆B、丙磺舒C、柳氮磺吡啶D、别嘌醇答案:D123.下列不属于DXA股骨近端测量感兴趣区的是:A、股骨颈B、大粗隆C、骨盆D、Wards三角区答案:C124.临时性血管通路穿刺插管的一般并发症不包括()。A、血肿形成B、穿刺失败C、再循环D、留置导管血栓形成答案:C125.西那卡塞初始治疗时应()A、随餐或餐后立即服用B、餐前服用C、餐后半小时服用D、餐后15分钟服用答案:A126.水处理间面积应为水处理机占地面积的()倍以上。A、1.0B、1.2C、1.4D、1.5答案:D127.枸橼酸抗凝时,要在()给予葡萄糖酸钙泵入。A、静脉端B、动脉端C、滤器前D、滤器后答案:A128.维生素D3在肝脏内由25-a羟化酶代谢生成25(OH)D3后,在()内由1-a羟化酶生成1,25(OH)2D3,它是最具活性的成分。A、肠道B、胃C、肾脏D、骨髓答案:C129.血液透析室工程师负责透析机的日常维护,()巡视透析机的工作情况。A、每日B、每周C、每月D、每季度答案:A130.关于空心纤维型透析器的说法,以下正确的一项是()A、纤维壁厚5~40μmB、合成膜较纤维素膜更薄C、由8000~10000根左右空心纤维捆扎而成D、纤维直径100~300μm答案:C131.营养问题直接关系到CKD患者的()预防。A、一级B、二级C、三级D、四级答案:C132.SCUF主要用于清除:A、过多液体B、中大分子毒素C、炎症因子D、代谢产物答案:A133.囊性骨损害行骨活检显示囊性病变中含()淀粉样沉积物。A、β1-MGB、β2-MGC、α-MGD、β2-MA答案:B134.血循环中的激素主要经()和()分解代谢清除。A、肝脏,肾脏B、肾小球,肾小管C、肝脏,肾小球D、肾脏,肾小球答案:A135.血液透析室(中心)应当按照()的要求对设备进行检查、检验、校准、保养、维护并予以记录。A、产品说明书B、卫生行政部门C、药品监督管理局D、其他部门答案:A136.透析中低血压是指患者在透析过程中收缩压下降()A、10mmHgB、20mmHgC、30mmHgD、40mmHg答案:B137.鼻烟窝自体动静脉内瘘术消毒范围从至掌指尖末梢。A、肘上5cmB、肘上10cmC、肘下5cmD、肘下10cm答案:A138.、中心静脉导管护理非常重要,以下护理措施不正确的是A、导管接头上机时严格消毒,尽量减少开放状态的导管长时间暴露于空气中B、若导管滑脱,立即推入C、每次治疗后更换新的无菌肝素帽D、医护人员戴口罩和手套操作导管答案:B139.透析患者结核药异烟肼此药代谢主要在?A、脑B、肝脏C、肾脏D、消化道答案:B140.骨软化早期病因主要是()超负荷A、铝B、钙C、磷D、铁答案:A141.尿毒症患者存在着血小板的功能异常表现在:A、支持功能异常B、释放功能异常C、抑制功能异常D、黏附和聚集功能异常答案:D142.关于反渗膜说法错误的是()A、按照膜材料化学成分可分为纤维素膜和非纤维素膜B、按照膜材料物理结构分可分为非对称膜和复合膜C、目前最流行的是平板型反渗膜D、通过反渗膜的水叫纯水答案:C143.建议对CKDG1~G2期患者定期测定()骨密度以评估是否合并骨质疏松。A、髋关节及膝关节B、腰椎及膝关节C、腰椎及髋关节D、颈椎及髋关节答案:C144.以下哪个血浆替代物不含白蛋白,需严格控制用量A、羟乙基淀粉B、低分子左旋糖酐C、以上均是D、以上均不是答案:C145.血液透析可以改善内皮功能,但是这种作用只持续5小时,透析结束()小时后抑制因子水平又恢复到透析前水平。A、8B、12C、24D、48答案:C146.下列不是鼻烟窝内瘘的缺点的是:A、静脉的动脉化障碍导致不能提供充分透析需要的血流量B、比腕部手术困难,更容易引起水肿C、成熟时间长,需要1-4个月后才能使用D、在某些患者,静脉穿刺比动静脉移植物穿刺困难答案:B147.运动的结束阶段是防止在血流集中于四肢后,若突然停止运动会使回心血量锐减,容易发生()。A、体位性低血压B、循环负荷过重C、脑出血D、重力性休克答案:D148.、透析患者需要保证一定的蛋白质摄入量,如果摄入的蛋白质量为1.0-1.2g/kg.d,磷的摄入量大约为()。A、600-800mg/dB、800-1400mg/dC、800-1000mg/dD、1200-1400mg/d答案:B149.DRA患者的淀粉样沉积物能特异地与()抗体起反应。A、抗淀粉样A蛋白B、抗前白蛋白C、抗β2-MGD、抗免疫球蛋白答案:C150.HD患者检测血清CRP,可以排除感染的指标为()A、CRP<1mg/LB、CRP<5mg/LC、RP<10mg/LD、CRP<15mg/L答案:C151.股静脉插管,为避免()应当使用大于19cm的导管A、再循环增加B、因负压造成流量不佳C、血管损伤D、肢体活动受限答案:A152.测定血磷值可能会假性增高原因是()A、血标本溶血B、酸中毒C、碱中毒D、合并感染答案:A153.有低血糖倾向者,应含用()的透析液进行透析,以免低血糖发生。A、5.0mmol/LB、5.5mmol/LC、6.0mmol/LD、6.5mmol/L答案:B154.透析相关淀粉样骨关节病由于淀粉样物质沉积于旋肌腱鞘和(),可致关节活动度减低。A、神经B、滑膜C、肌腱D、韧带答案:B155.当血小板数量小于多少时,BT延长?A、10×/LB、30×/LC、50×/LD、100×/L答案:C156.稳定期患者干体重波动幅度设定在()kg范围内微调。A、0.3-1.0B、0.5-1.0C、0.8-1.5D、1.0-1.5答案:A157.美国NKFK/DOQI关于慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南建议血液透析患者使用的透析液钙离子浓度为()。A、1.25mmol/LB、1.45mmol/LC、1.5mmol/LD、1.75mmol/L答案:A158.血液灌流时血压下降的原因不包括:A、开始引血时速度过慢低于100ml/minB、有效循环血量减少C、灌流器吸附剂血液相容性差D、肝衰患者伴有全身多器官功能障碍答案:A159.下列哪类药物/毒物中毒不适合使用血液灌流进行治疗:A、含有较多芳香环的B、脂溶性高C、易与蛋白结合的D、小分子水溶性强的答案:D160.血液透析患者使用降压药硝苯地平的不良反应是()A、注意高钾血症的发生B、注意下肢的血管神经性水肿,及其对评估患者干体重的影响C、心动过缓、传导阻滞D、抑郁答案:B161.、药物中毒等短时性血液灌流者采用()导管为宜A、无隧道无涤纶套导管中心静脉B、隧道涤纶套导管中心静脉C、动静脉内瘘D、人工血管答案:A162.透析患者血压控制目标为透析前血压()mmHg,透析后血压()mmHg。A、<140/90,<130/80B、<150/90,<130/80C、<150/90,<140/80D、<160/90,<130/80答案:A163.新型红细胞生成刺激蛋白(NESP)每周使用()次。A、1次B、2次C、3次D、4次答案:A164.饮食中钠盐摄入过多,可致饮水量增多,增加钠水潴留、血压升高、心衰的危险。透析患者进水量一般为每日尿量加()。A、200mlB、400mlC、500mlD、600ml答案:C165.下列属于选择性维生素D受体激动剂的是()。A、骨化三醇B、阿法骨化醇C、帕立骨化醇D、盖尔奇D答案:C166.透析患者每日总离子钙的摄入量包括药物及饮食不要超过()。A、1000mgB、1200mgC、1500mgD、2000mg答案:D167.BMI超过()也会使ESRD发生的风险增加A、35kg/m2B、40kg/m2C、25kg/m2D、38kg/m2答案:A168.肾性贫血患者初始应用红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗的目标是血红蛋白每月增加。A、5~10g/LB、10~15g/LC、10~20g/LD、15~20g/L答案:C169.右颈内静脉插管置管时导丝进入()后拔出穿刺针,将导丝留在血管内。A、10~15cmB、8~12cmC、15~20cmD、20~25cm答案:C170.普通肝素及枸橼酸抗凝效果最常用的监测方法是测定。A、PTTB、TTC、ACTD、PT答案:C171.慢性肾功能不全时血栓形成最常见的临床表现是:A、脑血栓形成B、心肌梗死C、血管通路血栓形成D、下肢小动脉血栓形成答案:C172.目前通常所说的生物人工肝是:A、肝组织体外灌流B、培养肝细胞C、交叉血液循环D、交叉血液透析答案:B173.透析器破膜时应()透析器。A、立即更换B、密切观察C、破膜较大更换D、破膜较小更换答案:A174.患者,男,70岁,于2020年1月行左上肢自体动静脉内瘘成形术开始行血液透析治疗。此后渐感左手指发凉,皮温稍低,透析时左手疼痛,症状逐渐加重至左手食指、中指末端坏疽。为求进一步治疗入院。患者血管通路最可能出现何种并发症?A、肿胀手综合征B、窃血综合征C、腕管综合征D、动静脉内瘘狭窄答案:B175.获得性肾囊肿的临床表现不包括()A、疼痛B、低血压C、急腹痛D、血尿答案:B176.高通量合成膜滤器孔径较大,生物相容性好,()高,具有较高的超滤率和吸附蛋白的作用。A、超滤系数B、滤过分数C、滤过率D、通透量答案:A177.利福平肾损伤可表现为四种临床病理类型,最常见的为()A、TN型B、AIN型C、少尿型D、轻链蛋白尿型答案:A178.患者王某,男性,52岁,维持性透析13年,3次/周。透析时不断活动双腿,自述虫爬感,夜间明显。此症状为()A、痛风B、神经官能症C、末梢神经炎D、不安腿综合征答案:D多选题1.弥散对小分子溶质清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶质在血液中浓度较高B、小分子溶质更容易扩散C、同样的膜对小分子溶质阻力小D、小分子溶质在膜内外浓度差大答案:ABCD2.尿毒症毒素分三大类:()。A、小分子水溶性毒素B、中分子毒素C、能与蛋白质结合的毒素D、大分子脂溶性毒素E、低分子水溶性毒素答案:ABC3.终末期糖尿病肾病患者行动静脉内瘘出现的并发症是()。A、桡动脉盗血综合征B、动脉压升高C、感染D、血栓形成答案:ACD4.目前非生物人工肝治疗急性肝衰竭的研究包括以下哪些治疗方式A、血液透析及血液滤过B、血液灌流及血浆置换C、ACBiologic-DT系统D、白蛋白透析技术答案:ABCD5.可用于移植动静脉内瘘手术的麻醉方式包括:A、臂丛阻滞麻醉B、局部浸润麻醉C、硬膜外麻醉D、全身麻醉答案:ABCD6.患者存在()不宜进行带隧道带涤纶套中心静脉导管置管术A、置管部位的皮肤破损B、置管部位感染C、置管部位存在肿瘤D、置管部位有血肿答案:ABCD7.下列关于自体动静脉内瘘术后健康宣教正确的是:A、袖口宽松,抬高术侧肢体,促进静脉回流,减轻肢体肿胀B、造瘘肢体适当做握拳运动,以促进血液流动,防止血栓形成C、包扎伤口的敷料不宜太多,以能扪及内瘘震颤或听到血管杂音为宜D、避免其他外来压力,如测血压、挂重物、戴过紧饰物等答案:ABCD8.血液透析CVC下机护理程序预防感染的重点环节包括()。A、完善手卫生并戴清洁手套B、用消毒棉球或纱布消毒导管接头、接上肝素帽C、每次治疗后更换新的无菌肝素帽D、患者进行淋浴时应当使用覆盖导管接头的特殊贴膜和塑料袋保护导管答案:ABCD9.透析患者饮食日记表需记录内容包括?A、进餐时间B、食物具体名称C、食物数量D、药物数量答案:ABC10.透析膜的()决定了其对小分子溶质的清除能力。A、生物相容性B、孔隙率C、孔的大小D、膜面积答案:BCD11.患者出现低钠血症的处理()A、高流量吸氧B、废弃透析液管路中的血液C、严重贫血时可行血液灌流D、应用镇静药物治疗癫痫答案:ABCD12.以下哪些因素可影响透析膜吸附功能()A、膜疏水性B、膜的多孔性及对称性C、膜的厚度D、所带电荷E、膜的阻力答案:ABD13.血液净化中心容易发生交叉感染的途径是医护人员的双手,如()A、查体B、穿刺C、导管维护D、采血E、伤口换药答案:ABCDE14.血浆置换治疗肝衰竭病人出现低血压时的处理方法有()A、纠正酸碱平衡、水电解质紊乱B、治疗心律失常C、输血浆、白蛋白或其他胶体溶液D、补充血液答案:ABCD15.血液透析过敏反应呼吸系统表现()。A、支气管痉挛B、喉头水肿C、打喷嚏D、呼吸暂停答案:ABCD16.连续性血液净化治疗肾移植后重症感染突出优势表现为()?A、可有效控制患者体温B、降低机体氧耗C、控制氮质血症D、维持内环境稳定,清除炎性介质答案:ABCD17.以下关于无隧道和涤纶套的透析导管位置叙述正确的有()A、颈内静脉透析导管尖端应位于上腔静脉B、如未在X线透视下置管则置管后建议胸部X光片检查确认导管位置,排除并发症。C、锁骨下静脉透析导管尖端应位于右心房D、股静脉透析导管尖端应位于下腔静脉答案:ABD18.血液透析引起低氧血症的原因主要有()。A、心力衰竭B、醋酸盐相关低氧血症C、血流量不足D、补体活化答案:BD19.带涤纶套带隧道导管优点包括:A、导管生物相容性好B、导管可与皮肤固定牢固C、减少感染的发生D、延长使用时间答案:ABCD20.液体平衡目标的确定是保证正确液体管理实现的关键,首先必须对患者的容量状况进行正确评估,需要全面了解():A、细胞外液量B、机体总水量C、循环量D、细胞内液量答案:ABC21.进行血液灌流治疗时出现空气栓塞的原因有哪些?A、治疗前体外循环体系中空气没排干净B、使用空气回血法回血C、血路连接处不牢固有漏气D、吸附剂与血液接触后自身产生的气体答案:ABC22.洗手指征有哪些()A、接触透析病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后B、穿脱隔离衣前后,摘手套后C、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后。D、接触透析病人周围环境及物品后,如测量血压脉搏、查体后E、处理药物或配餐前、后答案:ABCDE23.下列符合自体动静脉内瘘的血栓形成的临床表现的是:A、瘘管处无杂音及震颤B、静脉流出道塌陷C、瘘管通路触及血栓D、栓塞性疼痛答案:ABCD24.在中心静脉穿刺置管过程中如果伤及动脉首先采取的措施是()。A、压迫动脉血管B、密切观察,按压动脉血管至不出血C、立即拔针后继续寻找静脉D、冷敷答案:AB25.水处理设备的消毒主要是定期对()进行的化学消毒,臭氧、或热消毒A、电去离子装置B、设备显示屏C、超滤器后续输送管路D、反渗膜答案:ACD26.肾小管分为()A、近曲小管B、肾门C、远曲小管D、肾盂E、髓袢答案:ACE27.连续性血液净化总超滤量受哪三者的影响()A、置换液B、透析液C、净超滤量D、超滤率答案:ABC28.血液透析患者脑出血预后不佳的有()。A、血肿大于50MLB、发病后第二天血肿增大C、脑室出血D、血肿小于30ML答案:ABC29.肝衰竭的发病机制可能为()A、免疫损伤B、微循环障碍及缺血缺氧性损伤C、肝细胞损伤D、内毒素血症损伤答案:ABD30.下列关于血液灌流过程中出现严重空气栓塞症状描述正确的是:A、剧烈咳嗽B、发绀C、心律失常D、血压下降答案:BCD31.下列提示自体动静脉内瘘功能异常的临床表现的是:A、肢体肿胀B、震颤减弱或消失C、透析时内瘘血管塌陷D、动脉瘤迅速增大答案:ABCD32.血液透析患者运动疗法时终止运动实验阳性指标判断结果正确的是?A、运动中或运动后出现心绞痛发作B、运动中血压下降C、运动中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出现严重心律失常答案:ABCD33.应用重组人生长激素的作用有哪些?A、促进蛋白质的合成,减少蛋白分解B、增加脂肪的分解,提高食物的转化率C、能增强肠道外营养的合成代谢效果D、应用重组人生长激素无严重副作用答案:ABCD34.配对血浆滤过吸附(CPFA)在临床上主要用于:A、清除水分B、清除内毒素C、清除促炎性介质D、清除小分子毒素答案:BC35.透析中溶血的预防()A、血泵转子松紧要适宜B、透析器及管道中的消毒剂要冲洗干净C、经常检查水质D、严密观察透析液的浓度和温度变化答案:ABCD36.血液或血浆灌流较早应用于肝衰竭的治疗,主要应用的吸附材料有?A、活性炭B、树脂C、树脂碳D、聚醚砜答案:AB37.严重继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者可出现()。A、皮肤瘙痒B、钙化防御C、高钙血症D、高钾血症答案:ABC38.影响脱水准确的原因有哪些?A、体重秤计量误差B、透析治疗脱水计算设定误差C、患者透析治疗摄入量误差D、血液管路盐水预充量、回水量误差答案:ABCD39.尿毒症的原发病有()A、糖尿病B、高血压C、肾小球肾炎D、尿路感染答案:ABCD40.尿毒症患者存在脂质代谢障碍,可出现?A、高甘油三酯血症B、极低密度脂蛋白增高C、中间密度脂蛋白增高D、高密度脂蛋白增高答案:ABC41.关于透析相关淀粉样变(DRA)说法正确的是()A、是长期透析患者的全身并发症B、沉积物成分主要是β2-MGC、与胰岛素水平的升高有关D、与肾上腺髓质素水平增高于有关答案:AB42.预防中心静脉导管感染的措施有()A、全身应用抗菌药物B、限制导管留置时间C、每次透析连接导管时,护士严格无菌操作D、用干纱布做敷料E、导管只做透析专用,不做输液、肠外营养等其他用途答案:BCDE43.糖尿病胃肠病变是由于高血糖通过多种途径导致()和()变性和坏死,引起肠道多种激素分泌异常和肠道内环境改变所致。A、交感神经B、副交感神经C、迷走神经D、植物神经答案:AC44.拟钙剂的不良反应包括:()A、胃肠道反应B、低钙血症C、上呼吸道感染D、高钙血症答案:ABC45.透析患者出现持续性发热应完善哪些检查?A、血常规B、血沉C、胸片D、血清结核菌抗体检测答案:ABCD46.患者,女,50岁,规律血液透析治疗。血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,现左前臂头静脉严重瘤样扩张,内瘘搏动增强,震颤弱,彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm。目前采取的有效措施有:A、保守治疗,弹性绷带保护,避免碰撞损伤动脉瘤B、手术治疗,切除瘤体C、禁止在动脉瘤部位穿刺,避免局部皮肤感染D、避免抓挠,碰撞损伤动脉瘤答案:ACD47.充分透析对改善尿毒症患者营养不良的机制包括?A、改善胃肠道症状B、纠正酸中毒C、减轻胰岛素抵抗D、增加蛋白分解代谢答案:ABC48.伴有糖尿病的CRF患者易发生低血糖的原因()A、肾脏清除胰岛素的能力低下B、胰岛素半衰期延长C、肾脏清除胰岛素的能力提高D、胰岛素半衰期缩短答案:AB49.透析患者的心理需求有()A、需要尊重B、需要接纳C、需要信息D、需要安慰答案:ABCD50.现有的透析膜材料主要有()A、聚丙烯腈膜B、铜仿膜C、醋酸纤维膜D、聚矾膜答案:ABCD51.慢性肾衰引起心力衰竭的因素是()A、高血压B、贫血C、容量负荷过重D、高脂血症E、肺纤维化答案:ABCD52.患者,男性,71岁,规律血液透析10年,间断左前臂肿胀半年加重半月余入院。左腕部内瘘使用10年,血液透析期间血流充足通畅,内瘘震颤明显,杂音响亮,头静脉增粗隆起,距瘘口约10cm处塌陷变硬,左手及前臂肿胀,皮肤青紫如冻疮,自述疼痛,疼痛评分2分。针对患者目前情况,有效的护理措施为:A、患侧肢体保持正确位置,抬高肢体B、患侧肢体不宜输液、抽血、测血压。C、静息状态,禁止做握拳运动,以免加重患者疼痛D、保持患侧肢体清洁答案:ABCD53.对于透析患者心力衰竭的容量管理,下列哪项说法是正确的:()A、建议患者低盐饮食,每日钠盐摄入量<5g,并以3g为宜。B、控制透析间期体重增长率<5%干体重C、适当延长透析时间并采用缓慢透析D、定期评估干体重。答案:ABCD54.当体内含有肝素相关抗体的患者再次使用肝素治疗时,会出现下面哪些现象发生?A、激活血小板B、使血小板聚集C、出血D、血栓形成答案:ABD55.()因素参与了肾性骨病的发生A、低钙血症B、维生素D代谢异常C、骨化三醇[1,25-(OH)2D3]不足及其受体减少D、PTH降解增多答案:ABC56.HIT的实验室检查包括()分析和()分析。A、细胞B、结构C、功能D、免疫答案:CD57.哪些情况需在建立血管通路前行静脉造影?()A、相应肢体水肿B、存在并行静脉C、两侧肢体不对称D、有锁骨下静脉置管史答案:ABCD58.高质量、长期有效的动静脉内瘘是维持性血液透析患者顺利进行有效透析治疗的前提。下列关于血管通路建立前对患者病史的评估说法正确的是:A、了解患者惯用手,以确保非惯用手建立血管通路不影响患者生活B、患者有严重充血性心力衰竭病史,血管通路可能导致心力衰竭C、患者有外周动脉或静脉插管病史,可能损伤相应血管D、患者有糖尿病病史,若有血管损伤,内瘘不易成活答案:ABCD59.以枸橼酸钠作为抗凝剂时,应监测哪些凝血指标:A、滤器后游离钙离子浓度B、患者体内游离钙离子浓度C、活化凝血时间(ACT)D、部分凝血活酶时间(APTT)答案:ABCD60.肾衰竭时,有些矿物质如()等在体内积聚,可对人体多个系统造成损害。A、钾B、钙C、磷D、铝答案:ACD61.抗凝治疗常见的并发症?A、透析器和管路凝血B、出血C、高脂血症D、低钙血症答案:ABCD62.下列关于血管移植术前检查说法正确的是A、测量双上肢血压,确定血管吻合的方式及避免肢体远端缺血坏死B、外周血管搏动的强弱,以帮助选择手术部位C、心脏功能的评估,能否耐受动静脉短路导致的回心血流量增大D、了解既往是否有中心静脉导管置管史,上肢水肿情况,以判定静脉回流是否通畅,提高手术成功率。答案:BCD63.吸附树脂在下列那些中毒药物中的吸附效果优于活性炭A、巴比妥类B、地高辛C、对硫磷D、对氧磷答案:ABCD64.腹膜透析导管分为()几段。A、腹外段B、皮下隧道段C、腹内段D、皮内隧道段答案:ABC65.骨密度常用测定方法包括:()A、双能X线吸收测量法(DXA)、外周DXA(pDXA)B、定量计算机断层照相术(QCT)、外周QCT(pQCT)C、定量超声(QUS)D、超声多普勒答案:ABC66.连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭的血流动力学稳定,其原因包括()A、采用中心静脉导管建立血管通路,不额外增加心脏负荷B、连续性血液净化持续、缓慢、稳定超滤的特点,对血浆渗透压和有效循环血容量影响小C、低于体温的置换液,使外周血管收缩、血管阻力增加,有助维持血压D、CVVH中可以精确调控液体出入量,随时调整容量状况,既能预防和治疗充血性心力衰竭,又可避免低血容量性低血压答案:ABCD67.肾性贫血的原因有哪些()A、EPO缺乏B、红细胞寿命缩短C、尿毒症毒素D、继发性甲状旁腺功能亢进答案:ABCD68.关于抗生素封管液的应用说法正确的是()A、根据感染的病原学资料选择敏感抗生素封管B、抗生素必须加用抗凝剂封管C、建议抗生素溶液保留不超过24hD、头孢类抗生素最适合与肝素混合封管E、选择抗生素和肝素需要注意配伍禁忌,答案:ABDE69.内膜钙化主要发生在大中动脉,常合并动脉粥样硬化,引起:()A、血管狭窄B、血流减少C、心绞痛D、卒中答案:ABCD70.透析中诱发心律失常的诱因包括()A、心衰B、心包炎C、电解质异常D、低氧血症答案:ABCD71.CRRT应用最多的是()A、CVVHB、CVVHDFC、HPD、PE答案:AB72.慢性肾衰竭时肺部感染常见有()A、肺炎B、支气管炎C、支气管肺炎D、肺钙化答案:ABC73.慢性肾衰竭患者胃肠道激素水平升高的有()A、缩胆素B、胃泌素C、肠抑胃肽D、胰高血糖素答案:BCD74.CKD血管钙化的防治基于对CKD-MBD的有效管理,包括:()A、防治高磷血症B、避免高钙血症C、防治继发性甲状旁腺功能亢进D、防治继发性甲状旁腺功能亢低下答案:ABCD75.多胺增高可引起()A、厌食B、恶心C、呕吐D、蛋白尿答案:ABCD76.移植动静脉内瘘发生血清性水肿的护理措施正确的是:A、抬高术侧肢体有利于水肿的消退B、拆线后做手部握拳及肘关节屈曲运动有助于肿胀的消退C、术后1周内血透肝素化可加重血清性水肿,应尽量采用无肝素或低分子肝素透析D、在肿胀期间应避免穿刺使用答案:ABCD77.营养不良炎症评分(MIS)表格中,胃肠道症状评分标准正确的是?A、0—没有症状,食欲很好B、1—轻微的症状,偶有恶心或呕吐C、2—有时呕吐,中度的胃肠道症状D、3—频繁的呕吐、腹泻或严重的厌食症答案:ABCD78.下列属于中分子物质的是()A、糖基化终产物B、β2-MGC、补体DD、氧化产物答案:ABCD79.透析患者营养评估的内容包括哪些?A、临床调查:包括病史、体格检查、社会心理因素调查B、饮食评估C、人体测量D、生化指标监测答案:ABCD80.血液透析CVC上机护理程序预防感染的重点环节包括()。A、完善手卫生并戴清洁手套B、消毒棉球或纱布消毒导管接头、螺纹,要确保清除血迹C、尽可能缩短导管开口的空置时间D、快速连接血路管答案:ABCD81.透析患者终止运动试验指标?A、出现典型的心绞痛发作B、心电图出现阳性结果C、出现头晕、面色苍白、步态不稳D、严重心律失常答案:ABCD82.感染防控联络护士不仅具有对血液净化中心感控的()职责,同时还是医院感染防控工作的(),具有专业职责。A、全面护理B、全面管理C、专业人才D、专业护士答案:BC83.下列属于肝移植绝对禁忌症的有:A、难以控制的全身感染B、肝外有难以根治的恶性肿瘤C、难以根治的酗酒或吸毒D、重要器官器质性病变答案:ABCD84.对于中毒较严重且出现外周血管扩张的患者,在进行血液灌流时应注意:A、以抢救患者为主,先进性血液灌流再处理其他问题B、补足血容量后再灌流C、使用升压药血压恢复正常后再灌流D、升压药应在患者管道的静脉端输入答案:BCD85.瘦素的生物学功能有哪些()A、抑制食欲、减少能量摄取B、增加能量消耗C、抑制脂肪合成D、对胰岛素、肾脏、血压、生殖、免疫、内分泌、造血系统均有影响答案:ABCD86.导致rHuEPO治疗效果不佳的因素有A、隐匿性失血B、慢性溶血C、脾功能亢进D、营养不良答案:ABC87.尿毒症肺水肿胸片常分哪几期()A、肺泡性肺水肿期B、肺淤血期C、间质性肺水肿期D、肺间质纤维化期答案:ABCD88.通风的目的是使治疗区达到()A、良好的空气质量B、清除异味C、减少有刺激性和毒性作用的气体D、对治疗区的空气污染浓度限制在正常水平以下答案:ABCD89.以下哪些是诊断急性心力衰竭的症状体征()A、严重呼吸困难B、咯粉红色泡沫样痰C、咯大量白色粘痰D、心间部可闻及舒张期奔马律答案:ABD90.透析患者抑郁的临床表现特征有?A、抑郁、悲观、兴趣减退B、自我评价下降C、睡眠障碍D、社交退缩、活动减少答案:ABCD91.下面哪些属于获得性高凝状态的常见原因?A、口服避孕药B、外科手术C、血小板减少症D、吸烟答案:ABCD92.半永久双腔导管与自体血管动静脉内瘘相比有什么优点()A、可立即使用B、无动静脉分流C、对心脏的血流动力学影响小D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。答案:ABCD93.CBP治疗尿毒症的机制:A、清除致病介质,维持内环境稳定B、改善免疫力学异常,重建内稳平衡C、改善肺水肿D、保护重要脏器功能,防止功能衰竭答案:ABD94.拔除NCC导管的适应症有哪些?()A、动静脉内瘘成熟使用B、肾移植成功C、肾功能恢复D、导管隧道感染或者难治性血行播散性感染E、改为腹膜透析等情况,不再需要导管答案:ABCDE95.下列关于预防动静脉内瘘并发假性动脉瘤的护理措施,正确的是:A、内瘘成熟后使用,特别是老年人B、采用绳梯穿刺,禁止定点穿刺C、提高穿刺技术D、用弹性绷带适当包扎答案:ABCD96.腹膜透析的相对禁忌症有哪些?A、过度肥胖B、严重肺功能不全C、晚期妊娠D、高度肠梗阻答案:ABCD97.以下关于血液透析中心清洁区的描述正确的是()A、此区一般无病人出入,不进行医疗护理操作B、医护办公区是清洁区C、透析治疗区是清洁区D、辅助功能区是清洁区答案:ABD98.重组人红细胞生成素治疗前需评估患者的A、血清铁B、转铁蛋白饱和度C、总铁结合力D、血磷答案:ABC99.透析用水中钙镁离子浓度过高会引起患者()A、头疼B、呕吐C、记忆障碍D、高血压答案:ABCD100.蛋白结合的尿毒症毒素中酚类包括哪些()A、4-羟苯丙酸B、4-羧基苯甲酸C、硫酸吲哚酚D、甲酚答案:ABCD101.维持性血液透析的心脏并发症包括()A、左心室肥厚B、左心室扩张C、心脏自身血管疾病D、心包炎答案:ABCD102.相关的文献报道血液灌流可以改善的尿毒症症状包括:A、心包炎B、出血倾向C、周围神经病变D、瘙痒答案:ACD103.体重在30kg以上的患儿,可根据患者的()等,决定选择腹膜透析或血液透析。A、体质B、愿望C、血管通路情况D、家庭环境答案:BCD104.透析器复用的优点有()A、改善膜的生物相容性B、防止过敏反应C、减少浪费D、增加破膜率E、提高透析器效率答案:ABC105.正常骨组织的细胞成分包括()A、骨原细胞B、成骨细胞C、骨细胞D、破骨细胞答案:ABCD106.运动时间通常是指达到靶运动强度的时间,即能够保持和改善透析患者心血管功能的训练时间,下列说法正确的是?A、通常为15-30分钟B、原则上不应低于15分钟C、包括在以靶运动强度进行训练前后所安排的准备和整理活动的时间D、一般运动时间短而强度大的运动量较运动时间长而运动强度小者效果差答案:AB107.人工肾脏的功能有哪些()A、排泄部分代谢产物B、小部分内分泌功能C、调节电解质和酸碱平衡D、排泄水E、合成功能答案:ACD108.肾脏调节酸碱平衡主要通过()实现A、回吸收碳酸氢钠B、回吸收氢离子C、排泄氢离子D、生成氨E、分泌促红细胞生成素答案:ACD109.含钙磷结合剂主要包括()A、碳酸钙B、醋酸钙C、司维拉姆D、葡萄糖酸钙答案:ABD110.慢性肾衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()。A、铝中毒B、炎症状态C、继发性甲状旁腺功能亢进D、营养不良答案:ABCD111.连续性血液净化治疗急性呼吸窘迫综合征的机制有哪些?A、改善肺水肿B、调节水、电解质及酸碱平衡C、调控炎性介质D、降低氧耗答案:ABCD112.尿毒症引起男性性功能减退的原因()。A、下丘脑-垂体功能异常B、睾丸功能异常C、高催乳素血症D、锌缺乏答案:ABCD113.肾移植受者术后早期3周内的降压策略()A、控制盐和水分摄入B、使用利尿剂、CCBC、慎用ACEID、血压控制目标值可适当放宽答案:ABCD114.下列属于医用吸附材料的是:A、离子交换树脂B、活性炭C、吸附树脂D、活性氧化铝答案:ABC115.当外界存在各种明显污染不能开窗通风时,可采取什么方式进行空气净化()A、使用循环风B、使用紫外线空气消毒器C、使用含氯消毒剂空气喷洒D、使用静电吸附式空气消毒器答案:ABD116.肾衰竭患者蛋白质代谢指标有?A、血清尿素氮与肌酐比值B、血清总蛋白值C、蛋白质分解率D、氮平衡与尿素氮表现率答案:ACD117.导管相关性感染的预防()A、应严格遵守无菌操作原则B、清除鼻腔葡萄球菌等隐匿部位的带菌状态C、常规进行全身抗生素治疗D、避免用于非血液净化用途,例如采血、输液等E、当没有使用导管适应证时,应及时拔除导管答案:ABDE118.CBP治疗中导致感染的途径包括()A、血液本身可成为细菌的感染源。B、管路、滤器的连接C、测压管与压力传感器的连接以及取样口等是细菌入侵的部位。D、置换液的不断更换也是引起感染的重要途径。答案:ABCD119.血液透析患者发生营养不良的原因中尿毒症本身因素有?A、透析前已经存在营养不良B、营养物质摄入减少C、代谢及内分泌紊乱D、血清瘦素水平增高答案:ABCD120.BUN主要由以下因素决定?A、蛋白分解的速度B、糖代谢的速度C、肾脏的尿素清除率D、脂肪分解的速度答案:AC121.漏血误报警一般处理方法?A、人工清洁漏血传感器B、次氯酸钠清洁漏血传感器C、重新校准漏血传感器D、关闭漏血传感器答案:ABC122.透析患者为进行容量评估需进行哪些临床检验?A、血清钠B、血清钙C、血清钠尿肽D、血钾答案:ABC123.血液灌流的吸附时间长短主要与下列哪些因素有关?A、灌流器的外形B、吸附的干扰C、竞争吸附D、吸附质弥散速度答案:BCD124.低蛋白血症以及低氨基酸血症可导致?A、载脂蛋白的产生异常B、血纤维蛋白原增多C、血黏滞度增高D、血黏滞度降低答案:ABC125.BUN水平与胎儿出生()呈显著负相关A、体重B、早产C、死胎D、胎龄答案:AD126.直接影响尿毒症患者肺部结构和功能的因素有()A、免疫B、肺钙化C、医源性D、肺梗死答案:BD127.退缩人综合征表现为()A、眷柱侧凸B、胸廓变形缩小C、鸡胸、驼背D、身高缩短答案:ABCD128.血液滤过出现何种情况可判断透析不充分()。A、单次血液滤过的URR40%~50%B、患者表现为乏力、食欲不佳C、Kt/V降低D、出现难以解释的血肌酐水平升高答案:ABCD129.关于活性炭描述正确的是:A、活性炭的形状与吸附能力有一定的的关系B、吸附速度快吸附容量大C、根据孔径大小可分为微孔区和大孔区D、形状不同吸附能力不同答案:ABD130.下列关于分子吸附再循环系统MARS的说法正确的是A、使用活性炭作为载体B、使用人血白蛋白作为载体C、能有效清除胆红素等毒素D、由我国科学家研究开发的新型人工肝技术答案:BC131.根据骨组织学将肾性骨病的骨损害分为以下()A、高转运骨病B、混合性骨病C、低转运骨病D、中转运骨病答案:ABC132.尿毒症造血原料摄入不足包括A、铁剂B、叶酸C、维生素B12D、维生素D答案:ABC133.气泡监测的原理是()?A、利用超声波原理B、将发生器和接收器分别安置在静脉壶或血液管路两侧C、将发生器和接收器分别安置在动脉壶或血液管路两侧D、当气泡通过时,接收到的超声波强度发生变化而报警答案:ABD134.下列关于血液透析血管通路内血流量的测定,说法正确的是:A、每月进行一次通路内血流量测定B、血流量测量应当在透析开始后1.5小时,同时每次透析测定3个值,取平均值C、如果通路内血流量<600ml/min,应当进行血管造影D、如果通路内血流量<1000ml/min,并且每月下降超过25%,应当进行血管造影答案:ABCD135.发生下列哪些疾病需要短期血液净化治疗需要建立临时静脉通路()A、格林-巴氏综合征B、系统性红斑狼疮C、重症肌无力D、血栓性血小板减少性紫癜答案:ABCD136.透析患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中的可能:()A、一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木B、说话不清或理解语言困难C、双眼向一侧凝视D、既往少见的严重头痛、呕吐答案:ABCD137.关于常用封管用的抗生素药物配比说法正确的是()A、万古霉素(5mg/ml)1ml+抗凝剂1ml;B、青霉素(80万单位/m)1ml+抗凝剂1ml;C、头孢唑啉(10mg/ml)1ml+肝素1ml:D、庆大霉素(4mg/ml)1ml+肝素1ml;E、其他第三代头孢类抗生素(10mg/ml)1ml+肝素1ml。答案:ACDE138.血液净化护理操作手卫生时机()A、在安装管路、滤器、配药等操作前需要清洁洗手B、在进行穿刺、上机、下机、静脉给药操作前先洗手后,佩戴手套C、佩戴手套进行各种治疗操作结束后,立即脱掉手套D、测量血压、脉搏、治疗、护理前后,洗手或使用快速手消答案:ABCD139.透析膜的生物相容性泛指血液与生物膜接触后的一切不良反应,主要是针对补体系统和白细胞活化作用,包括()A、血栓形成B、影响血小板和内皮细胞功能C、过敏或炎症反应D、血细胞破坏作用E、激活补体答案:ABCDE140.常用的血管移植方式有哪些?A、直桥式(J形)移植B、袢式(U形)移植C、间插式移植D、跨越式移植答案:ABCD141.下列配对动脉—静脉可以进行袢式移植动静脉内瘘的是A、桡动脉起始部—贵要静脉B、肱动脉—贵要静脉C、腋动脉—腋静脉D、股动脉—股静脉答案:ABCD142.透析液与腹膜毛细血管内血液通过()和()原理进行物质交换,以达到清除代谢废物和过多水分,并向机体补充必要物质的目的。A、弥散B、对流C、渗透D、超滤答案:AC143.以下哪几项属于理想的抗凝剂的特点?A、用量小,维持体外循环有效时间长B、不影响或改善血滤器膜的生物相容性C、抗血栓作用强而抗凝作用弱;药物作用时间短,且抗凝作用主要局限在滤器内D、监测方法简单,方便,最适合床边进行答案:ABCD144.骨质疏松症的主要特征为:()A、骨强度下降B、骨折风险增加C、骨骼或关节疼痛D、骨量增加答案:AB145.老年终末期肾病患者如果无()可以考虑暂缓透析治疗。A、水肿B、营养不良C、尿毒症症状、体征D、体质消瘦答案:ABC146.关于血液灌流治疗中毒描述正确的是:A、可减少有机磷中毒患者复能剂的用量B、可部分纠正已经发生的病理生理改变C、与解毒药物的机制完全不同D、灌流器仅能清除药物本身答案:BCD147.连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭时,在缓慢连续超滤期间,血浆()浓度明显增加,导致血管收缩从而维持血压。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、血管紧张素ⅡD、肾素答案:BC148.早期进行()可预防和治疗尿毒症脑病。A、血液透析B、腹膜透析C、化学治疗D、血液滤过答案:ABD149.透析膜的生物相容性是指人体血液与透析膜接触时所产生的血-膜反应,常见表现有()A、促凝B、细胞因子释放C、血细胞的活化D、致畸、致癌E、补体激活答案:BCE150.颈内静脉导管置管易误穿刺()动脉。A、颈动脉B、锁骨下动脉C、颞浅动脉D、无名动脉答案:AB151.抗磷脂综合征动脉血栓可发生于外周血管,还可发生于()。A、肝脏疾病B、眼C、脑D、肾脏疾病答案:BC152.哪些因素可导致管路内压力值发生相对变化,使透析机发生报警?A、当患者动脉引出血量不足B、管路接头脱落C、管路弯折D、管路透析器发生凝血时答案:ABCD153.ESRD血液透析患者合理用药原则是()A、单独用药,减少不良反应B、对减少或减轻并发症有益C、选用长效制剂D、尽量选择不被透析清除的药物答案:BCD154.理想腹膜透析液要求由哪些?A、可预测的溶质清除率和超滤率B、可提供营养物质而不引起代谢并发症C、渗透剂很少吸收D、无致热源、无内毒素、无细菌答案:ABCD155.引起透析液间隔发生温度过高、过低报警有哪些原因?A、透析液不流动B、温度传感器故障C、控制电路故障D、透析液流量不稳定答案:BCD156.连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的机制有:A、重建机体内稳态B、调控炎性介质C、改善内皮细胞功能D、清除胰酶答案:ABCD157.低分子量肝素是经由()对普通肝素进行降解得来的。A、物理过滤B、化学解聚C、酶法D、催化反应答案:ABC判断题1.透析患者在适应恢复体力运动和增强机体某部位运动后,即可进入强化运动训练中。()A、正确B、错误答案:B2.内瘘手术患者常规为仰卧位,床位高度略低于手术操作台。A、正确B、错误答案:B3.动静脉内瘘相对于其它血管通路,感染和血栓等并发症少。A、正确B、错误答案:A4.采取降低血流速度和透析液流量的透析方法或选用表面积小的低效透析器可减少透析失衡的发生。()A、正确B、错误答案:A5.腹膜透析清除中分子物质量可以作为判断透析充分的标准之一()A、正确B、错误答案:A6.与普通肝素相比,低分子肝素引起骨质疏松的危险明显降低()A、正确B、错误答案:A7.误穿颈动脉或锁骨下动脉处理是立即拔出穿刺针,指压至少5min,否则易发生血肿。A、正确B、错误答案:B8.在透析10年以上的患者腕管综合征发生率几乎达100%。()A、正确B、错误答案:B9.评价体内铁状态应该应用转铁蛋白饱和度(TSAT)和血清铁蛋白。若血清铁蛋<100mg/ml,称为绝对性铁缺乏()A、正确B、错误答案:A10.糖尿病肾病周围神经病变包括感觉神经和(或)自主神经的病变。A、正确B、错误答案:A11.血液透析患者出现突发局灶性神经系统症状应首先考虑急性脑血管疾病。()A、正确B、错误答案:A12.含醋酸的腹膜透析液有扩张血管的作用,但对腹膜的刺激性大A、正确B、错误答案:A13.透析不充分是糖尿病肾病透析患者发生低血糖的原因之一。A、正确B、错误答案:A14.动脉穿刺针逆血流穿刺可减少自体动静脉内瘘相关性假性动脉瘤的发生。A、正确B、错误答案:B15.骨活检是无动力骨病诊断的金标准()A、正确B、错误答案:A16.带涤纶套带隧道式留置导管隧道感染通常是涤纶套以上的向心性感染。A、正确B、错误答案:A17.高磷血症对甲状旁腺还具有间接刺激作用,引起甲状旁腺激素分泌增多及甲状旁腺细胞增殖。A、正确B、错误答案:B18.CBP在改善血流动力学方面明显优于间歇性HD,对于多数危重患者而言,清除多余水分与和防治低血压已经不是一对无法回避的矛盾了。A、正确B、错误答案:B19.经皮腔内血管成形术过程中,患者主诉气囊放气时扩张部位突发急性疼痛,可能发生由扩张诱发的血管破裂。A、正确B、错误答案:A20.糖尿病患者于腹膜透析液中加入适量的胰岛素可控制血糖。A、正确B、错误答案:A21.硒缺乏时,一些硒依赖性金属酶如超氧化物歧化酶的活性上升,毒性氧自由基的清除受限,破坏脂质、蛋白质和核酸,细胞因此死亡。()A、正确B、错误答案:B22.置管透析患者有不明原因发热时应推测性诊断为导管相关性菌血症A、正确B、错误答案:A23.继发性甲状旁腺功能亢进不仅可导致骨骼的严重损害还可以引起贫血、神经系统损害及心血管疾病等()A、正确B、错误答案:A24.腕部以上及前臂正中部位的内瘘比腕部内瘘更容易引起水肿。A、正确B、错误答案:A25.残余氯是指水中含氯化合物与游离氯的总和。()A、正确B、错误答案:A26.CRF患者高糖刺激后血浆胰岛素水平可以反映真正的胰岛素分泌功能。()A、正确B、错误答案:B27.DRA早期β2-MG淀粉样变主要发生于骨、关节部位。()A、正确B、错误答案:A28.导管出口感染是指距离导管出口2cm以内的感染。A、正确B、错误答案:A29.目前维持性血液净化患者最常用的血管通路是前臂动静脉内瘘,其中最常用部位为腕部(桡动脉—头静脉)初始部位的内瘘以及肘部(肱动脉—头静脉)初始的动静脉内瘘。A、正确B、错误答案:A30.标准CAPD腹膜透析液含钙离子为1.5mmol/L。A、正确B、错误答案:B31.CKD患者营养不良导致铁摄入减少,消化道出血、化验抽血及透析患者管路失血致铁丢失增加,透析患者每年约丢失1~2g元素铁,这些因素都可引起绝对铁缺乏。()A、正确B、错误答案:A32.慢性肾衰竭患者存在营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征,其中心环节是微炎症状态()A、正确B、错误答案:A33.非甾体类抗炎药可引起血压升高()A、正确B、错误答案:A34.自体动静脉内瘘血栓形成率高于移植血管()A、正确B、错误答案:B35.动静脉内瘘术后早期,术侧肢体可有不同程度肿胀的主要原因是刀口处敷料包扎过紧,术侧肢体制动导致。A、正确B、错误答案:B36.与血管功能障碍有关的透析低血压患者应调整降压药物的剂量和给药时间。()A、正确B、错误答案:A37.对于深度昏迷的中毒患者来说,一般内科治疗(包括洗胃、输液、利尿、使用对抗药物等)即可治愈。()A、正确B、错误答案

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