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PAGEPAGE1河北血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)一、单选题1.HIT主要表现为血小板减少,血小板数较前下降的比率正确的是哪项?A、≥20%B、≥30%C、≥50%D、≥60%答案:C2.血液透析患者使用维生素D药物可引起()A、血钙降低B、血磷降低C、过度抑制iPTH导致的高转运骨病D、无动力骨病的发生答案:D3.使用华法林的血液透析患者发生急性脑出血时,应()A、继续减量应用华法林B、换用低分子肝素抗凝C、停用华法林,并给予维生素K;D、氯吡格雷抗凝答案:C4.透析用水处理系统的产水水质必须符合中华人民共和国医药业标准()的要求。A、《血液透析及相关治疗用水》(YY0572-2015)B、医疗器械行业标准《血液透析设备》(YY054-2010)C、《血液透析及相关治疗用水》(YY0572-2009)D、《连续性血液净化设备》(YY0645-2018)答案:A5.导管出口的护理错误的是()A、皮肤出口部位清洁处理B、聚氨酯材料的导管使用含酒精类消毒剂C、无感染的导管皮肤出口用生理盐水清洁D、有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏答案:B6.尿毒症性周围神经病发病机制()A、长期应用高钙透析液B、某些中分子物质的积聚对周围神经的毒性作用C、某些大分子物质的长时间积聚对周围神经的损害D、患者对自身疾病的焦虑,过度精神紧张答案:B7.患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。患者血管通路最可能出现何种并发症?A、动脉瘤B、窃血综合征C、动静脉内瘘狭窄D、血栓形成答案:C8.长期血液透析无尿或少尿患者透析液钾浓度多为()。A、1.5-2.0mmol/LB、2.0-2.5mmol/LC、2.5-3.0mmol/LD、3.0-3.5mmol/L答案:B9.()是我国维持性血液透析患者的主要血管通路类型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案:A10.使用高通量透析器,由于血流速高,同样的清除效果下对透析时间有何影响?()A、时间不变B、延长C、缩短D、不确定答案:C11.当血清钾浓度达到()时,必须进行急诊透析治疗。A、≥5.5mmol/LB、≥6.5mmol/LC、≥7.0mmol/LD、≥7.5mmol/L答案:C12.股静脉插管若不慎穿入动脉,原则上应禁用肝素至少()小时A、6小时B、12小时C、24小时D、42小时答案:C13.反应性意识模糊状态持续时间较短,给予适当治疗,一般()可恢复正常。A、3天B、5天C、7天D、10天答案:C14.患者站立位时透析液分布于()A、腹腔B、脐下C、盆腔D、腋下答案:B15.尿毒症性肌病肌肉组织病理学检查可见肌纤维坏死、萎缩、重组、脂肪化、糖原缺乏和()等变化。A、线粒体增生B、骨髓增生C、白细胞增生D、中性粒细胞增多答案:A16.透析患者建议在孕30周后经腹壁羊膜腔穿刺抽取羊水检查,并注入地塞米松10mg,每周2次,促进()成熟。A、肾脏B、心脏C、肝脏D、胎肺答案:D17.人工肝治疗患者容易发生血源性感染,操作时A、可重复使用滤器B、如出现发热,可服药后继续治疗C、严格遵守无菌操作规范D、外包装破损的滤器无明显漏液、变形,仍可继续使用答案:C18.在透析过程中或者透析后数小时出现的精神神经症状,在治疗结束后1-2天症状减轻或者消失,称为()。A、进行性透析性脑病B、透析性痴呆C、神经衰弱综合征D、平衡失调综合征答案:D19.血透室工作人员洗手依从率应达到()以上A、90%B、85%C、80%D、95%答案:D20.《血液净化标准操作规程》2020版中关于血液灌流治疗频率的建议是:A、每月1次HA树脂血液灌流与血液透析器串联治疗2hB、每月1次HA树脂血液灌流与血液透析器串联治疗4hC、每月2次HA树脂血液灌流与血液透析器串联治疗2hD、每周1次HA树脂血液灌流与血液透析器串联治疗2h答案:D21.肾脏产生红细胞生成素刺激骨髓加速()的生成A、红细胞B、白细胞C、血小板D、嗜酸细胞答案:A22.为预防心力衰竭透析患者发生心源性猝死,下列哪项措施错误:A、采用碳酸氢钠有效纠正患者的代谢性酸中毒B、使用超纯透析液及生物相容性好的透析耗材,改善微炎症状态C、适当将透析液温度调高0.5--2摄氏度。D、透析结束回血速度应慢。答案:C23.导致ARF的肾小管间质疾病中,药物所致者的比例可高达()A、48%〜70%B、50%〜70%C、48%〜55%D、48%〜60%答案:A24.铝相关骨病发病机制主要是对()的直接毒性、阻断骨的矿化过程。A、成骨细胞B、软骨细胞C、骨神经细胞D、红细胞答案:A25.在进行哪项操作前应该先洗手后佩戴手套()。A、测血压B、查体C、安装管路D、穿刺答案:D26.使用带有逆渗透(R0)装置的水处理系统,可以预防透析性()的发生。A、痴呆B、低血压C、高血压D、失衡综合征答案:A27.重组人红细胞生成素治疗中若Hb每月变动大于10g/L,应酌情增加或减少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%答案:A28.下列关于生物亲和吸附的描述不正确的是?A、吸附质分子和吸附剂分子均属于生物物质B、能识别特定的物质并与该物质的分子相结合C、并不是所有的生物亲和吸附都具有特异性D、酶和抗体等蛋白质的识别结合具有显著的排他性答案:C29.CBP设备具备完整的安全监测和液体平衡控制系统,每天液体平衡误差应小于:A、0.3%B、0.5%C、1.0%D、1.5%答案:A30.患者严重的高磷血症、颅压升高、脑水肿合并ARF、脓毒症等下列首选()治疗A、HDB、HDFC、HFD、CRRT答案:D31.血液净化医疗废弃物具有的特征不包括()A、空间污染B、急性传染C、潜伏性污染D、慢传染答案:D32.血液透析患者为预防脑出血再发生,建议控制舒张压小于()。A、60mmhgB、80mmhgC、90mmhgD、100mmhg答案:C33.透析中心应该按照产品说明书的要求对血液净化设备进行检查、参数校对和常规维护保养,并予以记录,记录保存期限不得少于医疗器械规定使用期限终止后()年。A、3年B、1年C、5年D、2年答案:C34.腹膜对液体的吸收每小时可多达体重的()A、6%B、7%C、8%D、10%答案:C35.下列哪些不是内瘘狭窄的临床表现:A、穿刺困难B、手臂水肿C、杂音消失D、远端缺血答案:C36.急性药物中毒同时伴有肾衰竭、钠水潴留、酸中毒者,宜行()或()治疗。A、HDHD+HPB、PDHDF+PEC、HPDHDF+HFD、HDCVVH答案:A37.HIT患者,即使停用了肝素,仍需持续监测数日,警惕有无血栓形成。A、白细胞B、红细胞C、血小板D、淋巴细胞答案:C38.中心静脉置管成功后于两端分别注入肝素生理盐水(),冲净残血,肝素帽封管。A、2~3mlB、3~5mlC、6~8mlD、8~10ml答案:B39.血液透析患者轻度SHPT口服骨化三醇剂量哪个正确?A、0.25-0.5ug/dB、0.5-0.75ug/dC、0.75-1ug/dD、1-1.25ug/d答案:A40.低分子量肝素可以灭活已经与血小板结合的()。A、FⅡaB、FⅩaC、FⅩD、FVa答案:B41.重组人红细胞生成素治疗起始剂量A、皮下用药为每周100~120IU/kg,分2~3次B、皮下用药为每周80~120IU/kg,分2~3次C、皮下用药为每周100~120IU/kg,分2~3次D、皮下用药为每周80~110IU/kg,分1~2次答案:B42.营养状况良好且稳定的的血液透析患者营养监测频率应()一次。A、每月B、每3-6个月C、每半年D、每1-2个月答案:B43.使用生物相容性好的()可以改善血液透析对内皮功能的急性影响。A、再生纤维素膜B、醋酸纤维素膜C、纤维素铜仿膜D、人工合成聚砜膜答案:D44.获得性肾囊肿不常见于下列哪类人群A、血液透析患者B、腹膜透析患者C、肾移植患者D、肾结石患者答案:D45.低分子肝素作为血液透析患者抗凝药物时,追加剂量一般为()A、60-80IU/KgB、30-40IU/KgC、无需追加D、50-60IU/Kg答案:C46.非糖尿病肾病患者()出现的贫血可诊断为肾脏贫血A、GFR<25ml/minB、GFR<30ml/minC、GFR<35ml/minD、GFR<40ml/min答案:B47.血液灌流治疗模式的主要原理是A、弥散B、超滤C、吸附D、渗透答案:C48.雌激素可以增加血清中的()水平。A、血钙B、血PTHC、活性维生素DD、T3、T4答案:C49.获得性肾囊肿可突然发生血红蛋白增加或减少,特别是出现()时,应想到囊内出血。A、贫血B、低血压C、高血压D、腰痛答案:A50.下列哪种不是治疗肾性贫血的药物()。A、rHuEPOB、NESPC、ERAD、骨化三醇答案:D51.使用肝素抗凝时,血液透析结束前()停止追加。A、5—10minB、10-15minC、15—30minD、30—60min答案:D52.骨吸收指标主要反映的是()A、破骨细胞活性B、成骨细胞活性C、高转运性骨病D、低转运性骨病答案:A53.透析患者易发生感染性心内膜炎(IE)的原因有:A、频繁的经血管通路的操作B、透析患者易发生退行性心瓣膜病变,这是一个危险因素C、患者免疫力受损,代谢障碍,营养不良。D、以上都是答案:D54.临时导管管腔设计时导管尖端动静脉两个腔口之间的最小距离应达()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B55.急性缺血性脑卒中发病()h内避免血液透析。A、24B、36C、48D、72答案:A56.使用华法林时,若患者既有出血,又不能停用该药,则采用凝血因子替代治疗,而不要使用()。A、维生素K1B、维生素AC、维生素DD、维生素E答案:A57.、颈部最粗大的浅静脉是()A、颈外静脉B、颈内静脉C、头静脉D、枕后静脉答案:A58.、下列哪项不是血液透析患者带隧道带涤纶套中心静脉导管发生感染的原因()A、无菌操作不严格B、未更换局部伤口敷料C、导管留置时间长D、置管后未及时使用抗生素答案:D59.吸附剂内部的比表面非常大,传质阻力多集中在吸附剂的()A、大孔道B、表层C、内层D、真皮层答案:B60.、长期颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉,其原因与下列哪项无关()A、右颈内静脉与头臂静脉和上腔静脉几乎成一直线B、插管较易成功C、右侧颈内静脉较粗D、右侧颈内静脉容易暴露答案:D61.尿毒症患者的单神经损害多发生在()A、脑神经B、肌肉C、周围神经D、神经丛答案:A62.腹膜透析液钠离子浓度范围为:A、132-137mmol/LB、130-140mmol/LC、135-145mmol/LD、128-132mmol/L答案:A63.反渗水细菌培养和内毒素检测采样部位是()A、回水管末端B、一级反渗膜前后C、二级反渗膜前后D、活性碳罐前后答案:A64.囊性骨损害行骨活检显示囊性病变中含()淀粉样沉积物。A、β1-MGB、β2-MGC、α-MGD、β2-MA答案:B65.按照国际WHO/ISH诊断标准,未服用降压药(),或以往有高血压服药控制血压正常者诊断为高血压。A、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgC、收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHgD、收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg答案:A66.血仿膜肝素吸附法利用的是相吸原理,从而达到局部良好的抗凝效果。A、正负电泳B、正负电荷C、正负电极D、正负电导答案:B67.血液透析室工程师负责透析机的日常维护,()巡视透析机的工作情况。A、每日B、每周C、每月D、每季度答案:A68.透析患者在()时进行生物电阻抗测量,其准确性和可重复性最佳?A、透析后达到干体重时B、透析前C、住院时D、急性并发症时答案:A69.肝素引起的血小板减少的原因:A、肝素应用的频率B、肝素应用的剂量C、抗体的产生D、肝素应用的途径答案:C70.发生腹膜炎时主张()之内必须进行初始治疗。A、24小时B、12小时C、6小时D、8小时答案:A71.血浆置换治疗时机的选择对于肝衰竭的疗效至关重要,大量临床结果均证实,血浆置换治疗肝衰竭应在A、预防期B、早期C、中期D、晚期答案:B72.、中心静脉导管静脉壁吸附在导管顶端主要原因()。A、血栓B、血流量不足C、透析血泵的抽吸负压D、脱落答案:C73.血液和吸附剂直接接触,溶质分子通过生物亲和力、静电作用力被吸附剂吸附的过程,称做()A、血浆置换B、血液滤过C、血液吸附D、血液弥散答案:C74.物理吸附中的范德华力一般不包括下列哪种力:A、吸引力B、色散力C、诱导力D、取向力答案:A75.对血液净化中心工作人员()进行一次手消毒效果监测。A、每周B、每月C、每季度D、每年答案:B76.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,每次冲洗消毒后均应进行哪种测定()A、测定管路中消毒有效浓度B、测定管路中消毒液残留量C、测定管路中内毒素含量D、测定管路中细菌含量答案:B77.ERSD患者心血管疾病发生发展和死亡的最重要预测因素和危险因素是()A、糖尿病B、高血压C、心力衰竭D、感染答案:B78.腹膜透析时参与溶质交换的毛细血管表面积仅占毛细血管壁总表面积的()A、0.1%B、大于0.1%C、小于0.1%D、0.01%答案:C79.、导管相关血流感染,除全身使用抗生素外,必须同时采用()封管。A、肝素B、枸橼酸钠C、尿激酶D、抗生素答案:D80.钙化防御表现为下肢皮肤()、手指和脚趾坏疽。A、皮疹B、瘙痒C、疼痛D、溃疡答案:D81.留置导管为减少血流再循环,经典动脉孔应位于静脉孔近心端()处A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cm答案:B82.下列关于动静脉内瘘举臂试验正常表现的描述,正确的是:A、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体端及流出段塌陷B、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体端及流出段逐渐膨隆C、随着内瘘侧上肢的抬高,远心端搏动减弱D、随着内瘘侧上肢的抬高,远心端搏动增强答案:A83.下列降压药中有咳嗽、血管神经性水肿不良反应的是()。A、卡托普利、依那普利B、缬沙坦、替米沙坦C、卡托普利、缬沙坦D、依那普利、替米沙坦答案:A84.如置管透析患者有不明原因发热时,就应做出()的推测性诊断。A、肺部感染B、微炎症状态C、导管相关菌血症D、以上都不对答案:C85.当血清全段甲状旁腺激素(iPTH)高于目标范围或呈上升趋势时,药物选择建议如下:单用活性维生素D及其类似物效果欠佳,在无低钙血症时,可加用()。A、活性维生素DB、拟钙剂C、帕立骨化醇D、司维拉姆答案:B86.儿童活性炭吸附治疗时肝素用量应小于成人的剂量,首次肝素剂量应在0.5~0.7mg/kg,()分钟后追加0.2~0.3mg/kg,可以达理想效果。A、20B、30C、40D、60答案:B87.室上性心动过速,有些发生在透析中,多与()有关。A、低血钾B、高血钾C、低血钠D、高血钙答案:A88.透析中低血压最常见的原因是:()A、有效血容量减少B、自主神经功能紊乱C、血浆渗透压的变化D、醋酸盐的毒性作用答案:A89.患者,男性,71岁,规律血液透析10年,间断左前臂肿胀半年加重半月余入院。左腕部内瘘使用10年,血液透析期间血流充足通畅,内瘘震颤明显,杂音响亮,头静脉增粗隆起,距瘘口约10cm处塌陷变硬,左手及前臂肿胀,皮肤青紫如冻疮。患者血管通路最可能出现何种并发症?A、窃血综合征B、肿胀手综合征C、内瘘感染D、动脉瘤答案:B90.透析早期()及补体的活化、动脉血氧分压下降引起的低氧血症可直接引起内皮细胞损伤。A、血小板B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞答案:A91.自行处置医疗废物的,下列哪项不符合基本要求()A、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理B、能够焚烧的,应当及时焚烧C、不能焚烧的,消毒后集中填埋D、直接处理答案:D92.毒物半衰期取决于分布容积及清除率,一般超过()个半衰期,体内毒物残留就仅剩3%:A、5B、6C、7D、8答案:A93.、中心静脉置管拔管指征描述不正确的()A、导管相关性感染。B、导管失功,不能满足透析血流量C、不再需要血液净化治疗,或可使用其他血管通路D、导管周围出血且止血后。答案:D94.HFRS的确诊需要特异性血清抗体或什么检查。A、病毒抗原B、病毒抗体C、血清D、细胞答案:A95.肾移植术后尿管通常保留()。A、24小时B、2-3天C、3-4天D、7天答案:C96.现有的磷结合剂均以增加()磷排泄为主,然而不同的药物磷结合效能不同,潜在副作用不同。A、肠道B、肾脏C、肝脏D、皮肤答案:A97.关于防止血液灌流过程中血小板减少的方法和措施不正确的是:A、选择血液相容性好的吸附材料灌流器B、治疗前可服用抗血小板聚集的药物C、治疗前血小板已处于较低水平且需要治疗时应立即进行灌流D、血小板过低且有出血倾向的可适当补充血小板后再灌流答案:C98.属于天然高分子膜材料的是()。A、聚丙烯腈膜B、醋酸纤维膜C、聚砜膜D、聚碳酸酯膜答案:B99.移植血管动静脉内瘘的流量检测的频率是:A、每周一次B、每月一次C、三个月一次D、半年一次答案:C100.尿毒症患者心源性肺水肿血清肌钙蛋白T和BNP的变化是()A、血清肌钙蛋白T升高BNP降低B、血清肌钙蛋白T降低BNP升高C、血清肌钙蛋白T降低BNP降低D、血清肌钙蛋白T升高BNP升高答案:D101.感染性废物是指()A、带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。B、疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。C、能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。D、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品答案:A102.下列哪一项不属于分子吸附再循环系统(MARS)用到的材料:A、MARS专用透析器B、活性炭吸附装置C、阴离子吸附装置D、血浆分离器答案:D103.透析机静脉压高的原因有A、静脉回路管道受阻B、透析器严重凝血C、临时补充液体D、实际血流量降低答案:A104.自体动静脉内瘘感染应当按亚急性细菌性心内膜炎治疗,使用抗生素周。A、4B、6C、8D、10答案:B105.()是引起心力衰竭的最重要因素?A、高血压B、高血脂C、高血糖D、高磷答案:A106.不常规选择锁骨下静脉作为无隧道无涤纶套中心静脉导管置入部位的原因是()A、血栓、狭窄发生率高B、活动受限制C、穿刺技术难度较高D、易感染答案:A107.为清除中分子物质及与蛋白结合的物质,宜选择哪种血液净化方式A、血液透析B、血液滤过C、血液透析滤过D、血液灌流答案:D108.具有良好功能CVC导管应该置入()中。A、左心房B、右心房C、右心室D、左心室答案:B109.下列关于活性炭过滤器说法错误的是()A、定期测定下游水中活性氯的浓度是监测活性炭吸附效果的最简单方法B、测定活性氯含量不用在水处理系统正常工作状态下C、当活性氯含量增高时患者会出现难以解释的贫血加重D、活性炭过滤器是前处理的重要部分答案:B110.关于空心纤维型透析器的说法,以下正确的一项是()A、纤维壁厚5~40μmB、合成膜较纤维素膜更薄C、由8000~10000根左右空心纤维捆扎而成D、纤维直径100~300μm答案:C111.消毒剂残余量过氯乙酸应达标()A、小于1ppmB、大于1ppmC、小于2ppmD、大于2ppm答案:A112.当前针对脓毒症治疗的血液净化技术发展重点不包括:A、增加置换液剂量直至上限值B、增加吸附装置C、增加滤器的孔径D、增加溶质清除率答案:A113.阿加曲班使用方法,血液透析患者一般首剂量()μg/kg,追加剂量2μg/(kg•min),或2μg/(kg•min)持续滤器前给药。A、350B、450C、250D、300答案:C114.肾脏通过()功能调节体内的水平衡。A、肾小球滤过量B、浓缩和稀释C、肾小管的分泌功能D、远曲小管和集合管的重吸收水量答案:B115.最为安全的铁剂为:A、右旋糖酐铁B、葡萄糖醛酸铁C、蔗糖铁D、硫酸亚铁答案:C116.在透析患者中观察到,细胞因子可以导致()、刺激血小板源生长因子和形成动脉粥样硬化斑块。A、凝血B、炎症C、血管平滑肌细胞增生D、血管平滑肌减少答案:C117.当扎针处持续渗出液体超过分钟时,护士则应该知道这有可能是抗凝药物使用过多现象。A、1分钟B、2分钟C、5分钟D、10分钟答案:D118.透析患者前、中、后及间期血压为“高-下降-正常-高”型,主要病因为()。A、容量负荷增多B、溶质清除过快C、RAAS/交感神经反应性增强D、合并心力衰竭答案:A119.、以下血管通路中()保留时间最短。A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、动静脉内瘘答案:A120.当在血泵前临时补充液体时会发生什么报警A、静脉压低报警B、静脉压高报警C、动脉压低报警D、跨膜压高报警答案:A121.内瘘失败是指:超过个月,静脉仍未见明显扩张,血流量仍不充分。A、1B、2C、3D、4答案:C122.目前通常以检测()清除率反映腹膜对中分子物质的清除能力:A、维生素B12B、肌酐C、尿素氮D、尿酸答案:A123.生物人工肾的组成包括()A、生物人工肾小球和生物人工肾小管B、生物人工肾皮质和生物人工肾髓质C、生物人工肾小球和生物人工肾小囊D、生物人工肾单位和生物人工肾小囊答案:A124.治疗妊娠期透析患者高血压的首要步骤是()A、使用降压药B、注意休息C、避免水钠潴留D、以上都是答案:C125.移植肾功能尚未完全恢复()仍需应用重组人红细胞生成素以纠正贫血A、1周内B、2周内C、3周内D、4周内答案:A126.不推荐常规使用三腔导管的原因是()A、再循环增加B、穿刺难度大C、感染机会增加D、导管较细答案:C127.血液管路内的压力值取决于血液流速和血液通路各处的阻力,指示精度±10mmHg,设定的相对报警范围,一般在中点值()A、±10mmHgB、±20mmHgC、±40mmHgD、±60mmHg答案:D128.维生素K1静脉用药时应缓慢推注,5-10mg不短于分钟。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟答案:D129.设定干体重最简单、最常用的方法是()。A、心胸廓比值B、水肿程度C、有无胸水、低氧血症程度等D、根据临床症状、血压、胸部X表现答案:D130.对于收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg的血液透析急性脑出血的患者,推荐以前值血压的()作为降压目标,缓慢降压。A、50%B、80%C、70%D、60%答案:B131.水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和()条件A、通风B、湿度C、采光D、阴凉答案:A132.在进行无菌操作前(配药、安装管路、预冲等)必须进行(),应在流动水下用皂液洗手或者通过速干型手部消毒液进行手部清洁A、配戴橡胶手套B、佩戴一次性薄膜手套C、手卫生D、外科手消毒答案:C133.聚碳酸酯聚醚嵌段共聚物膜可用()消毒。A、γ射线B、强酸C、紫外线D、消毒液浸泡答案:A134.血浆吸附柱与全血吸附柱的主要不同在于:A、滤网部分B、外壳材料C、长径比D、血室容量答案:A135.抗凝目标是使活化部分凝血酶时间或活化凝血时间延长以上。A、50%B、40%C、30%D、20%答案:A136.、穿刺针进入静脉后,如果引导钢丝进入阻力很大,则必须()A、调整穿刺角度B、立刻拔除C、稍事休息再插D、换技熟练的同事完成答案:B137.司维拉姆减少血管钙化的作用可能与其降低()的作用有关。A、高密度脂蛋白B、低密度脂蛋白C、胆固醇D、甘油三酯答案:B138.一般急性缺血性脑卒中后的降压治疗,经1~3个月缓慢降至低于()mmHg。A、160/80B、150/90C、140/90D、130/80答案:C139.当透析机的电导率显示值与设定值出现偏差大于()时,应用标准电导率仪或送实验室检测透析液电解质浓度。A、+0.2ms/cmB、+0.4ms/cmC、+0.3ms/cmD、+0.5ms/cm答案:C140.使用rHuEPO产生的肌痛和输液样综合征的不良反应多发生用药()内。A、1hB、2hC、3hD、4h答案:B141.下列哪种情况不是灌流器凝血时出现的机器异常?A、动脉压明显降低B、静脉压下降C、动脉壶张力过高D、泵管张力过高答案:A142.肾脏替代治疗中的血液滤过是一种单纯的对流模式治疗,它大大改善了()的清除率,但对()清除率差。A、中分子毒素小分子物质B、小分子物质中分子毒素C、中分子毒素大分子物质D、大分子物质小分子物质答案:A143.非感染情况下每日可从腹膜透析液中丢失氨基酸A、1.15gB、2.25gC、2.55gD、3.15g答案:B144.尿毒症患者存在饮食障碍,有实验证实,缺()可引起睾丸萎缩。A、锌B、钙C、铁D、钠答案:A145.移植血管内瘘晚期血栓形成的主要原因是:A、透析后压迫止血力量过大B、反复定点穿刺C、加压包扎时间过长D、移植血管内瘘流出道内膜增生性狭窄答案:D146.下列关于动静脉内瘘触诊描述,错误的是:A、如果流出道狭窄,搏动会明显增强,甚至表现为水冲脉B、在内瘘穿刺拔针压迫可见内瘘血管搏动减弱C、动脉内瘘的震颤是用手指检查时,可有一种“嗡嗡”的触动感觉,这种感觉可以是连续的也可以是不连续的D、当有内瘘狭窄时,震颤就会变得不连续,在狭窄处的下游会立即感觉到收缩期的震颤答案:B147.获得性肾囊肿的临床表现不包括()A、疼痛B、低血压C、急腹痛D、血尿答案:B148.CRF时()水平下降,而其在体内与脂质清除有关,是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,有血脂“清道夫”之称,是冠心病的保护因子。A、IDLB、VLDLC、HDLD、LDL答案:C149.血透患者透析间期出现()时,可考虑安装起搏器。A、房室传导阻滞二度二型B、房室传导阻滞一度C、室性早博D、不典型心绞痛答案:A150.平板型、蟠管型及空心纤维型三种透析器中,清除率最低的是()A、平板型B、蟠管型C、空心纤维型D、无显著差异答案:B151.建立隧道的永久性导管感染者经抗生素治疗寒战、发热仍持续超过多长时间应立即拔管?A、12hB、24hC、36hD、48h答案:C152.长期卧床病人股静脉无隧道无涤纶套导管使用期限为()A、1周B、2周—4周C、5周D、6周答案:B153.机器事先设定的报警范围属于哪种报警A、绝对报警B、相对报警C、定时报警D、随时报警答案:A154.透析妊娠患者使用1,25-(OH)2D3和小剂量的维生素D纠正继发性甲状旁腺功能亢进和活性维生素D缺乏,必须根据钙磷水平,()调整剂量。A、每周B、每天C、每月答案:A155.关于TCC股静脉导管长度(导管全长)以下选择正确的是()A、40~45cmB、30~35cmC、38~42cmD、应当选择45cm以上的导管答案:D156.慢性腹膜透析导管由硅橡胶制成,全长()A、22-30cmB、25-35cmC、32-42cmD、40-50cm答案:C157.慢性肾衰竭患者出现肠穿孔常见的原因不包括哪个?A、肠缺血B、肠梗阻C、结肠溃疡D、憩室病答案:C158.血液透析室的医护办公区及辅助功能区为()A、污染区B、清洁区C、半清洁区D、无菌区答案:B159.小儿连续性血液净化血流量为3~5ml/(kg•min),()岁后基本与成人相同。A、10~12B、12~14C、14~16D、16~18答案:B160.β2-微球蛋白在使用高通量透析器透析后下降率为()。A、30%~40%B、40%~50%C、50%~60%D、40%~60%答案:D161.可增加钙磷乘积,使软组织钙化发生率增高的是()A、低钾血症B、高钾血症C、低磷血症D、高磷血症答案:D162.重组水蛭素要逆转其抗凝作用,最好的是输入。A、浓红B、血小板C、新鲜冰冻血浆D、冷沉淀答案:C163.导管皮下隧道内距离出口2cm以上的感染定义为导管隧道感染。通常是涤纶套以上的(),导管出口部位的规范护理有助于预防隧道感染A、向心性感染B、离心性感染C、全身性感染D、以上都不对答案:A164.透析患者胆固醇每日摄入量应小于?A、150mgB、200mgC、300mgD、400mg答案:C165.肾小球加压素是由肝脏产生的小相对分子质量激素,它可增加肾小球毛细布管压,增加()A、肾小球硬化B、损害肾功能C、肾小球滤过率(GFR)D、肺毛细血管通透性答案:C166.血小板减少患者优先选择()封管A、普通肝素B、低分子肝素C、枸橼酸钠D、尿激酶答案:C167.阿加曲班在透析治疗中,()通量透析膜可将其清除。A、高B、低C、超高D、超低答案:A168.SHPT影像学特征是()A、颈部可以发现多个甲状旁腺腺体增大B、单个腺体增大C、无腺体增大D、甲状腺增大答案:A169.机器擦拭原则()A、一人一机一巾B、先下后上C、先右后左D、以上都是答案:A170.一般认为,经颈部中心静脉穿刺留置临时导管的顶端位置应该在上腔静脉的()段内。A、上1/3B、中1/3C、下1/3D、以上都不是答案:C171.股静脉穿刺定位,针与皮肤呈()沿大腿长轴方向。A、15°B、20°C、30°D、45°答案:D172.对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品和器械物品表面消毒时,应采用()消毒方法。A、低水平以上的消毒方法B、中水平以上的消毒方法C、高水平以上的消毒方法D、清洁即可答案:B173.低钙血症的CRRT患者可选()的置换液以纠正,必要时也可静脉补充钙制剂。A、1.75mmol/LB、1.45mmol/LC、1.65mmol/LD、1.55mmol/L答案:A174.、随着透析导管使用时间的延长,股静脉比颈内静脉置管的透析患者的菌血症的风险高()倍。A、2B、4C、5D、10答案:C175.、一般情况下,中心静脉导管插管后早期出现的血流量不足通常是由于导管尖端位置或血管壁与导管侧孔相贴造成的,而后期多是由于()引起的A、感染B、血栓C、脱出D、断裂答案:B176.在给定跨膜压下,充满血液透析器的血液通路部分所需血液的容量,称为()A、透析液室容量B、血室容量C、残余血量D、转运容量答案:B177.达那肝素钠的半衰期在正常人可达约()小时。A、10B、20C、25D、30答案:C178.、中心静脉导管中微生物主要来自()A、导管本身B、空气C、皮肤D、外界接触物答案:C多选题1.下面符合空心纤维型透析器特点的是()A、纤维直径50~100μmB、壁厚5~50μmC、由8000~15000根左右的空心纤维组成D、清除率高答案:BD2.下列关于动静脉内瘘穿刺描述正确的是:A、动脉穿刺点离开吻合口5-6cm以上B、动脉针与静脉针应避免穿刺在同一血管上C、穿刺时首选绳梯法,其次是纽扣法D、避免固定穿刺或小范围内穿刺而造成受用多的血管腔壁受损,弹性减弱答案:ABCD3.肾衰竭时,有些矿物质如()等在体内积聚,可对人体多个系统造成损害。A、钾B、钙C、磷D、铝答案:ACD4.不安腿综合征的临床表现有A、好发于双侧小腿或大腿前部B、皮下的、非痛性的蚁行感、虫爬感等不适C、夜间明显D、白天明显E、活动后不能缓解答案:ABC5.正常骨组织的细胞成分包括()A、骨原细胞B、成骨细胞C、骨细胞D、破骨细胞答案:ABCD6.下列属于肝移植绝对禁忌症的有:A、难以控制的全身感染B、肝外有难以根治的恶性肿瘤C、难以根治的酗酒或吸毒D、重要器官器质性病变答案:ABCD7.连续性血液净化治疗重症胰腺炎可以迅速减轻全身症状表现在()A、连续性血液净化治疗可以迅速降低患者体温B、减慢心率C、改善呼吸D、减轻机体的应激水平和保护心肺等器官功能.答案:ABCD8.失衡综合征发生后的处理措施包括()A、缩短透析时间B、静脉滴注高张葡萄糖C、吸氧D、使用解痉、镇静药答案:ABCD9.当H+()时,则可能出现代谢性酸中毒A、产生过多B、丢失过多C、排出障碍D、排出过多答案:AC10.下列关于人造血管动静脉内瘘健康宣教的描述正确的是:A、局部有红、肿、热、痛但并无全身症状时,可以在家密切观察,不用立即求医B、一旦发现血管杂音减弱或消失,应立即和医生联系,及早处理C、避免发生低血压的发生,防止外部过度受压D、养成良好卫生习惯,保持手臂清洁,血透后应避免穿刺部位接触水答案:BCD11.在营养支持方面,相对于间歇性HD,CBP的优势有:A、为营养支持准备了“空间”B、控制了代谢产物的水平C、控制了代谢性酸中毒D、为静脉用药提供了充足的保障答案:ABCD12.清除部分与高血压相关的中大分子毒素,可进行的透析方式有()A、血液透析滤过B、血液滤过C、高通量透析D、血液灌流答案:ABCD13.关于吸附树脂的描述正确的是A、大孔结构B、极大表面C、坚硬的不规则形状聚合物D、对有机物吸附能力强答案:ABD14.关于过氧乙酸消毒液说法正确的是()A、过氧乙酸是目前常用消毒剂B、安全性高C、有较大的腐蚀性D、稳定性很差,应该现用现配答案:ABCD15.透析膜的生物相容性是指人体血液与透析膜接触时所产生的血-膜反应,常见表现有()A、促凝B、细胞因子释放C、血细胞的活化D、致畸、致癌E、补体激活答案:BCE16.下列材料可以用于制作移植动静脉内瘘的是:A、牛颈动脉B、人脐静脉C、人工合成材料D、同种异体大隐静脉答案:ABCD17.水处理设备的消毒主要是定期对()进行的化学消毒,臭氧、或热消毒A、电去离子装置B、设备显示屏C、超滤器后续输送管路D、反渗膜答案:ACD18.HBV感染后肝炎活动的急性和慢性阶段的关键性生化指标有()A、胆红素B、谷丙转氨酶C、谷草转氨酶D、谷氨酰转肽酶答案:BC19.CKD患者出现PTH分泌增加,可进一步引起()。A、钙磷代谢紊乱B、高转化骨病和骨骼矿化异常C、骨和肌肉疼痛D、贫血答案:ABCD20.以下哪几项属于理想的抗凝剂的特点?A、用量小,维持体外循环有效时间长B、不影响或改善血滤器膜的生物相容性C、抗血栓作用强而抗凝作用弱;药物作用时间短,且抗凝作用主要局限在滤器内D、监测方法简单,方便,最适合床边进行答案:ABCD21.自发性腹膜后出血非手术治疗方法与原则()A、抗生素B、止血药C、热敷D、有效补充血容量答案:ABD22.下列关于液体平衡管理三级水平说法正确的是()A、三级水平需要调节每小时液体的净平衡,从而达到要求的血流动力学指标。B、三级水平更有科学依据,也更安全。C、三级水平根据血流动力学指标来调整液体出入量,以达到更符合生理要求的最佳容量状态D、三级水平液体管理需要有创血流动力学检测支持,因此临床上使用更多的还是一、二级水平液体管理答案:ABCD23.中膜钙化通常发生在中心大动脉和周围动脉,可使:()A、血管顺应性降低B、脉压增大C、高血压或低血压D、增加心血管死亡答案:ABCD24.透析治疗区开窗通风的时机为()A、避开病人治疗时段B、安排在透析治疗前、后C、两班清场时D、个别病人在治疗区留观时,通风应避免气流直接吹向病人答案:ABCD25.非透析尿毒症患者胃排空异常的原因:()A、尿毒症患者的电解质紊乱B、胃肠动力不足C、胃肠道的激素水平变化D、自主神经功能紊乱答案:ACD26.血液灌流过程中可能出现的不良反应有哪些?A、发热B、出血C、凝血D、空气栓塞答案:ABCD27.血液透析机主要由哪些部分组成?A、体外循环通路B、透析液供给与脱水通路C、计算机控制与监测电路D、血液透析血路管答案:ABC28.尿毒症妊娠,早产儿的平均胎龄仅有32周,主要原因是()A、母体高血压B、胎儿窘迫C、宫内发育迟缓D、羊水过多答案:ABCD29.肾性骨病又称为()A、肾性软骨病B、肾性侏儒C、肾性骨发育不全D、肾性纤维囊性肾炎答案:ABCD30.血液净化中感染防控特点包括()A、血液净化是通过建立体外循环完成的治疗,是一项具有创伤性的复杂技术操作B、是群体病人在同一时间段集中在一个相对狭小、封闭的空间进行治疗的场所C、使用的体外循环管路、滤器对人体来说是一种异体物质,长期频繁接触,对人依免疫系统产生广泛影响D、维持性血液透析病人治疗周期长,各种经血液传播病的风险高答案:ABCD31.股静脉置管的缺点包括()A、患者下地活动受限B、容易污染C、可影响移植肾的吻合D、操作难度大答案:ABC32.对于血液高凝状态明显或血栓栓塞疾病高风险的患者,除外药物禁忌后,推荐给予()作为基础治疗。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、抗血小板药物答案:BD33.以下关于血液透析室普通治疗区的清洁工作,描述正确的是()A、清洁工作的频率可以视病人的接触程度进行适当调整B、手经常接触的卫生表面,可每隔2-4小时清洁一次C、非手经常接触的卫生表面可每隔一周清洁1-2次D、以上均不对答案:ABC34.小儿出生后肾脏已基本具备以下功能:()A、排泄体内代谢终末产物B、调节机体水、电解质、酸碱平衡C、调节内分泌功能,产生激素D、分泌促红细胞生成素答案:ABCD35.促进凝血的因素有哪些?A、透析膜的组成、表面积B、血流量高C、超滤量大D、血管通路的再循环答案:ACD36.以下哪些情况可以应用缓慢连续性超滤进行治疗?A、对常规治疗无效的难治性心力衰竭、慢性间质性肺水肿B、等待心脏移植手术的过渡性治疗C、充血性心力衰竭患者长期综合治疗方案的组成部分D、伴有肾功能损害和内环境紊乱的心力衰竭。答案:ABCD37.在ESRD患者中,运动带来的益处有?A、改善动脉僵硬度B、改善血压C、改善心功能D、改善肺功能答案:ABCD38.急性缺血性脑卒中发病早期可选择下列哪些透析方式()A、连续性血液透析滤过B、连续性高通量透析C、腹膜透析D、每日低效缓慢血液透析答案:ACD39.肾移植术前必须纠正的是()。A、严重贫血B、营养不良C、高血压D、心脏病答案:AB40.下列关于透析膜生物相容性正确的是()A、是表明透析器质量的重要指标B、合成膜优于纤维素膜C、增加血/膜生物相容性是改善透析质量、减少透析并发症的重要措施D、与治疗效果无关答案:ABC41.透析患者高血压,容量负荷增多,透析效率过高,心功能不全,采取的措施有()A、控制干体重B、血流量<200ml/minC、透析液流量加大至800ml/minD、给予多巴酚丁胺或洋地黄强心药答案:ABD42.急性肾衰竭合并下列哪项之一,可更早开始连续性血液净化治疗()A、尿量减少导致容量负荷过多的表现,如出现心力衰竭、肺水肿等;B、电解质、酸碱紊乱,如高钾血症,严重酸中毒;C、合并脑水肿或颅内高压;D、合并急性呼吸窘迫综合征;答案:ABCD43.下列哪些成分可以被分子吸附再循环系统(MARS)清除:A、胆红素B、胆汁酸C、芳香族氨基酸D、肌酐答案:ABCD44.重症高血钠症可因细胞内严重脱水而出现()A、神志恍惚B、肌张力增高C、腱反射亢进D、抽搐、癫痫样发作答案:ABCD45.预检接诊的要求有哪些?()A、疫情期间,血液透析实行分时段、精准预约,最大可能减少不同班次患者间接触机会。B、患者和陪护家属分别签署疫情防控期间承诺书并存档。C、询问患者有无流行病学接触史,以及是否处于医学观察期,D、询问透析间期有无发热、咳嗽、胸闷、乏力、腹泻、结膜充血E、若复测体温≥37.3℃的患者,需隔离透析并至医院发热门诊进行新冠状肺炎病毒感染筛查。答案:ABCDE46.下列哪种情况的中毒适合使用血液灌流治疗?A、中毒毒物为小分子水溶性B、中毒毒物分子结构中含有较多芳香环C、中毒毒物脂溶性高D、中毒毒物蛋白结合率高答案:BCD47.联合降压药的治疗方案包括()A、CEI+非二氢吡啶类CCBB、ARB+二氢吡啶类CCBC、ACEI或ARB+噻嗪类利尿剂D、二氢吡啶类CCB+噻嗪类利尿剂答案:BCD48.下列关于物品表面消毒或灭菌的描述,说法正确的是()A、物品表面消毒或灭菌方法应根据物品表面污染微生物的种类和数量决定B、对受到真菌、亲水病毒、支原体等病原微生物污染的物品表面和器械,应采用中水平以下消毒C、对受到经血液传播病原体污染的物品表面和器械,应采用高水平消毒或灭菌D、对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法答案:ACD49.肾综合征出血热的毛细血管中毒症状表现三红为?A、颜面B、颈部C、上胸部D、眼眶痛答案:ABC50.下列属于穿刺紧急并发症的有()A、穿刺部位出血B、局部血肿形成C、穿刺失败D、空气栓塞E、感染答案:ABCD51.EPO有以下哪些作用?()A、能促进红细胞生成B、改善贫血C、改善营养不良D、增强患者机体免疫能力答案:ABCD52.哪些情况需在建立血管通路前行静脉造影?()A、相应肢体水肿B、存在并行静脉C、两侧肢体不对称D、有锁骨下静脉置管史答案:ABCD53.移植血管内瘘感染可以引起下列哪种并发症?A、菌血症B、败血症C、细菌性心内膜炎D、移植血管动静脉内瘘失功答案:ABCD54.常见的非生物型人工肝包括()A、血浆置换B、血液灌流C、白蛋白透析D、血液滤过答案:ABCD55.对透析患者生活质量的描述和评估包括哪些?A、患者的工作能力B、从事家务能力C、心理适应能力D、性功能满意程度或受损情况答案:ABD56.常见活性维生素D衍生物有哪些()A、la-(OH)D2B、19-去甲21C、25-(OH)2D2(帕立骨化醇)D、22-氧化钙三醇答案:ABCD57.最常用的终末期肾脏病患者的肾脏替代治疗方法()。A、血液净化B、血液滤过C、血液透析D、血液透析滤过答案:BCD58.枸橼酸钠不良反应之一低钙血症临床表现有:A、感觉异常,如口周及颜面的麻木感B、严重的可出现手足抽搐C、心电图Q-T间期延长D、严重时表现为低血压及心脏抑制E、消化道反应,恶心、呕吐答案:ABCD59.HCV感染的HD患者也容易合并以下哪些病毒感染?()A、HAVB、HPVC、HBVD、HIV答案:CD60.透析时,中心静脉导管血流不畅的常见原因()A、导管位置不佳B、导管贴壁C、导管壁塌陷D、导管扭曲E、导管打折答案:ABCDE61.儿童水代谢特点:()A、年龄越小,出入水量相对越多B、年龄越小,肾脏对体液平衡的调节作用也越差C、年龄越小,肾脏浓缩功能越差,需要的水越多D、儿童年龄越小,肾小球滤过率越低答案:ABCD62.高流量透析器的特点以下正确的是()A、具备高渗透性B、具备高超滤能力C、提高透析效率D、减少治疗时间答案:ABCD63.以下降压药物中可能诱发慢性肾衰竭患者阳痿的有()。A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、米诺地尔D、卡托普利答案:ABCD64.尿毒症维持性血液透析患者出血倾向的病理生理机制包括哪些方面?()。A、慢性贫血B、血小板功能障碍C、尿毒症代谢产物及毒素潴留D、凝血因子缺乏答案:ABCD65.骨饥饿现象临床表现:()A、手足麻木及抽搐B、心律失常C、窒息D、颜面潮红答案:ABC66.患者对透析治疗的行为反应通常有?A、寻求支持B、利他、生命优先权的领悟C、成为自身疾病的专家D、对治疗的不依从、违抗治疗意见。答案:ABCD67.终末期糖尿病肾病患者行血液透析治疗,因肾素依赖性造成高血压的患者建议使用()药物。A、肾素血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、中枢扩血管药物D、β受体阻滞剂答案:ABC68.血液透析患者运动疗法时终止运动实验阳性指标判断结果正确的是?A、运动中或运动后出现心绞痛发作B、运动中血压下降C、运动中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出现严重心律失常答案:ABCD69.体外循环凝血原因包括()A、血流速度过慢B、外周血红蛋白过高C、超滤率过高D、血管通路再循环过大答案:ABCD70.中毒的治疗原则包括下列哪些?A、立即终止毒物接触B、紧急复苏和对症支持治疗C、清除体内尚未吸收的毒物D、解毒药的应用答案:ABCD71.糖尿病肾病终末期肾衰竭行血液透析患者的骨病特点为()。A、高转化骨病B、成骨细胞增殖减少C、骨矿化增多D、骨转化率下降答案:BD72.标准预防首先视来自于病人体内的所有物质均具有传染性,体内物质包括病人的()等A、血液B、体液C、分泌物D、排泄物答案:ABCD73.关于臭氧消毒说法正确的是()A、臭氧在有效的浓度和时间内可以有效地杀灭细菌和降解内毒素B、浓度0.2-0.5mg/L接触10分钟可以完全杀死细菌、抱子和病毒C、可以非常方便地对水箱和供水管路消毒D、可以用于反渗膜的消毒答案:ABC74.物理吸附中的范德华力一般分为哪几种力A、吸引力B、色散力C、诱导力D、取向力答案:BCD75.糖尿病肾病终末期患者行腹膜透析治疗相比血液透析的优点是()。A、心衰发生率低B、蛋白质丢失少C、出血并发症少D、残肾功能保护好答案:ACD76.连续性血液净化治疗输入大量置换液导致严重体温过低,会导致()A、患者感觉不适B、抑制全身免役系统C、引起出血机制异常D、心脏传导阻滞和心力衰竭答案:ABD77.下列哪个描述符合高位动静脉内瘘拔针止血的特点?A、肌肉松弛,血管下方没有明显的支撑点,容易出血及皮下血肿B、肌肉发达,血管下方有肱骨做支撑点,不容易出血及皮下血肿C、压迫较前臂动静脉内瘘时间长D、压迫较前臂动静脉内瘘时间短答案:AC78.下列关于人造血管移植动静脉内瘘穿刺护理描述正确的是:A、术后2周内常有明显的血清肿,人造血管4周才能与周围组织愈合;在这之前,一旦感染就得将移植血管全部切除,故至少在手术2-3周后才能使用。B、过早使用,发生隧道内出血时,易形成血肿及假性动脉瘤C、穿刺进针点离上次进针点距离至少0.5-1.0cmD、切忌在吻合口、狭窄处或解剖弯曲部位进针答案:ABCD79.下列说法正确的是()A、渗透是指两种不同浓度的液体被半透膜分开,低浓度液体中的溶剂向高浓度一侧移动B、当我们在高浓度溶液一侧施加外力超过渗透压时,溶剂就反向从高浓度一侧移向低浓度一侧C、透过反渗膜的水叫反渗水(纯水)D、不通过反渗膜而被排斥掉,称为排斥水(浓缩水)答案:ABCD80.复杂性急性肾衰竭开始连续性血液净化治疗的指征为()A、血肌酐大于等于530.4µmol/LB、血肌酐大于等于707µmol/LC、血尿素氮大于等于30mmol/LD、急性肾衰竭合并其它并发症,可更早开始连续性血液净化治疗答案:ACD81.下列针对α-酮酸说法正确的是?A、α-酮酸本身不含氮,不会造成氮潴留B、α-酮酸可以利用尿素氮合成必需氨基酸,增加尿素氮的再利用C、α-酮酸可以改善患者氮平衡D、α-酮酸是支链氨基酸代谢的中间产物,是氨基酸的前体答案:ABCD82.提高透析器溶质清除率的措施有()A、降低血液侧滞留层阻力B、改变透析器的工艺C、降低透析液侧滞留层阻力D、增加内滤过答案:ABCD83.带隧道带涤纶套中心静脉置管需特殊注意的是()A、推荐超声引导下穿刺置管B、必要时X线引导下操作C、皮肤切口应包括皮肤全层和皮下组织,不宜过小D、沿撕脱鞘放置导管时注意动作要轻柔缓慢答案:ABC84.血液透析患者心源性猝死常合并哪些并发症()A、营养不良B、贫血C、糖尿病D、充血性心衰答案:ABCD85.TCC导管拔除的原因有()A、动静脉内瘘成熟使用B、肾移植成功C、肾功能恢复D、导管隧道感染或者难治性血行播散性感染(如感染性心内膜炎等)或者改为腹膜透析E、不再需要留置隧道式导管或者无法在原位继续留置隧道式导管时答案:ABCDE86.判断动静脉内瘘狭窄的有效临床技术是测定通路再循环,测定方法包括:A、非尿素稀释法B、双针尿素法C、取外周静脉血的3针尿素方法D、超声稀释法答案:ABC87.慢性肾功能不全时既容易出血,也容易凝血其至出现血栓的形成,这是由于机体存在()异常的结果A、肌酐B、凝血系统C、尿素D、血小板答案:BD88.多胺增高可引起()A、厌食B、恶心C、呕吐D、蛋白尿答案:ABCD89.透析膜的生物相容性泛指血液与生物膜接触后的一切不良反应,主要是针对补体系统和白细胞活化作用,包括()A、血栓形成B、影响血小板和内皮细胞功能C、过敏或炎症反应D、血细胞破坏作用E、激活补体答案:ABCDE90.小儿CRRT治疗抗凝特点:A、不同婴幼儿个体之间,肝素代谢不平衡,应个体化调整B、婴儿肝素代谢很快C、对于高危出血的患儿,可仅用前列环素抗凝D、患儿治疗过程中需要定期更换滤器和管道答案:ABCD91.血液置换技术的理论基础是:A、肝昏迷患者的肝脏解毒、生物转化、合成及分泌功能障碍B、不需要消耗新鲜血液C、吸附血液中的毒素D、通过新鲜全血置换方法替代肝脏功能答案:AD92.对于透析妇女的妊娠,出现早孕反应()易被误认为是尿毒症症状,而影响早期诊断:A、恶心B、呕吐C、腹部不适D、抑郁答案:ABC93.血液透析机的主要功能包括():A、保障患者在透析治疗过程中血液的体外循环与治疗安全B、透析机负责连续供给透析器合格的透析液C、保障透析液浓度、温度、流量的稳定D、精确控制患者的脱水量。答案:ABCD94.慢性肾衰竭时肺部感染常见有()A、肺炎B、支气管炎C、支气管肺炎D、肺钙化答案:ABC95.血小板具有()等功能。A、黏附B、聚集C、释放D、收缩答案:ABCD96.SHPT骨骼X线检查病变有()A、骨质疏松样的骨密度降低B、骨膜下骨质吸收C、骨质软化D、病理性骨折答案:ABCD97.水处理设备系统水硬度超标的常见原因()A、盐缸加盐不及时B、盐水未饱和C、树脂罐容量不合理D、没定期再生答案:ABCD98.对患者及其家庭生活有重要影响的社会心理变量包括?A、应对方式B、心理预防能力C、人际互动因素D、患者面临的不同应激答案:ABCD99.下列哪种情况()怀疑临时性中心静脉导管置入时发生空气栓塞。A、恶心B、低血压C、发绀D、咳嗽答案:BCD100.连续性血液净化治疗重度急性低钠血症的优点有哪些()?A、通过调整置换液钠浓度,可迅速使血液中溶质浓度接近置换液浓度B、调节超滤量,精确控制容量平衡C、通过等渗性脱水可减轻或改善脑水肿D、CVVH可清除其他损伤组织的介质,有利于改善全身炎性反应综合征和多器官功能障碍综合征答案:ABCD101.下列属于中分子物质的是()A、糖基化终产物B、β2-MGC、补体DD、氧化产物答案:ABCD102.尿毒症患者存在脂质代谢障碍,可出现?A、高甘油三酯血症B、极低密度脂蛋白增高C、中间密度脂蛋白增高D、高密度脂蛋白增高答案:ABC103.导致经皮颈内静脉置管术的并发症窒息的原因是()A、穿刺过程中损伤颈内静脉后压迫不准确B、误刺动脉后继续操作造成大出血压迫气管C、导丝插入过深或导管过长。D、以上均正确答案:AB104.带隧道带涤纶套的透析导管禁忌证()A、手术置管部位的皮肤或软组织存在破损、感染、血肿、肿瘤B、患者不能配合,不能平卧C、部分预期生命有限的终末期肾病患者,尤其是晚期肿瘤合并终末期肾病者D、患者合并难以纠正的严重出血倾向答案:ABD105.()对诊断尿毒症患者周围神经病变有价值。A、CTB、神经组织活检C、肌电图检查D、心电图答案:BC106.如出现iPTH水平大幅下降、或持续低于目标范围低限,应减少甚至停止各种降低iPTH的治疗药物,避免或减少()发生的风险A、骨软化B、无动力骨病C、低转运骨病D、高转运骨病答案:BC107.尿毒症毒素能使外周组织产生胰岛素抵抗,常出现?A、空腹血糖升高B、糖耐量降低C、组织利用葡萄糖效率升高D、产生高胰岛素血症答案:ABD108.常见小分子毒素有()A、β2微球蛋白B、尿素C、肌酐D、维生素B12E、PTH答案:BC109.发生漏血报警后正确的处理方式?A、观察透析器是否破膜B、未发生漏血经两人确认后,可按确认键继续透析C、先按消音键再查看报警原因D、先按恢复键再寻找原因答案:ABC110.人工肾的构成包括()A、透析器B、透析液配比装置C、血液管路D、透析液监控装置答案:ABCD111.血浆置换治疗肝衰竭置换期间的注意事项包括()A、要认真核对血型B、可预先予以异丙嗪预防血浆过敏反应C、在治疗过程中,纠正电解质紊乱,纠正酸中毒D、保留插管者应以肝素化生理盐水封管答案:ABCD112.关于肝素诱导的血小板减少症描述正确的是?A、I型与免疫介导无关B、I型与免疫介导有关C、Ⅱ型与免疫介导无关D、Ⅱ型与免疫介导有关答案:AD113.以肝素作为抗凝剂时,推荐采用()或()进行监测。A、CTB、APTTC、滤器后离子钙浓度D、周围血离子钙浓度答案:AB114.慢性肾衰引起心力衰竭的因素是()A、高血压B、贫血C、容量负荷过重D、高脂血症E、肺纤维化答案:ABCD115.人工肾脏的功能有哪些()A、排泄部分代谢产物B、小部分内分泌功能C、调节电解质和酸碱平衡D、排泄水E、合成功能答案:ACD116.肾脏调节血压的机制是()A、肾脏产生多种生物活性物质B、排钠利尿维持血液循环容量平衡C、收缩或舒张血管维持外周血管阻力稳定D、生物活性物质作用失衡,可导致血压不稳定答案:ABCD117.容易形成生物膜的地方有()A、反渗膜B、输送管道C、储水箱D、透析器答案:ABC118.拔除NCC导管的适应症有哪些?()A、动静脉内瘘成熟使用B、肾移植成功C、肾功能恢复D、导管隧道感染或者难治性血行播散性感染E、改为腹膜透析等情况,不再需要导管答案:ABCDE119.以下关于颈内静脉NCC叙述正确的有()A、并发症发生率低B、可保留3-4周C、需要头后倾体位D、颈部运动可受限E、可以获得很好血流答案:ABCDE120.拟钙剂的作用:()A、有效降低全段甲状旁腺激素(iPTH)B、减少心血管事件C、降低FGF23D、延缓心脏瓣膜钙化答案:ABCD121.按照吸附过程中占主导地位的吸附作用方式将吸附剂分为哪几类:A、活性炭和吸附树脂B、离子交换树脂类C、生物亲和吸附剂D、物理化学亲和吸附剂答案:ABCD122.符合尿毒症患者女性血中激素水平的是()。A、雌激素低水平B、雌激素高水平C、孕激素低水平D、孕激素高水平答案:AC123.CBP治疗尿毒症的机制:A、清除致病介质,维持内环境稳定B、改善免疫力学异常,重建内稳平衡C、改善肺水肿D、保护重要脏器功能,防止功能衰竭答案:ABD124.腹膜透析时,腹膜透析液在腹腔内停留时间过长会产生哪些不利影响A、腹膜透析失超滤B、溶质转运能力降低C、腹腔细菌吸收D、聚合体和颗粒性物质的吸收答案:ABCD125.透析失衡综合征临床表现包括哪些A、初起症状为头痛、恶心、呕吐多伴有血压升高B、视物模糊、肌肉痉挛、定向力障碍、肌阵挛或呈扑翼样震颤、意识模糊、谵妄或昏迷C、部分患者可有抽搐,可为全面性或局灶性肢体抽搐D、还可发现眼底视盘水肿和颈项强直答案:ABCD126.低转化性骨病中骨软化是由()导致A、维生素D缺乏B、磷不足C、磷过多D、铝超量答案:ABD127.代谢性酸中毒的毒性作用()A、对电解质代谢的影响:引起血钾升高,血钙升高,尿钠增多B、抑制食欲.导致营养素摄入不足;降低胃肠消化能力C、促进蛋白质分解.抑制蛋白质合成D、促进负钙平衡和骨骼损害:尿钙排出增加.促进结石形成;促进破骨作用.抑制成骨作用,増加骨钙释放和什质疏松答案:ABCD128.如何预防血液透析患者氧化应激()A、降低透析中氧化应激B、应用维生素EC、补充肉碱D、补充维生素C答案:ABC129.糖尿病患者透析过程中的低血压常见原因有:()A、多发性神经病导致心脏自身功能下降B、血管损伤C、左心室顺应性下降更明显D、透析间期更易发水潴留答案:ABCD130.下列哪些指标反映了红细胞生成时可利用铁的充分性()A、转铁蛋白饱和度(TSAT)B、红细胞平均体积(MCV)C、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)D、网织红细胞血红蛋白含量(CHr)答案:ABCD131.关于活性炭吸附剂描述正确的是:A、具有发达的大孔结构B、超大的比表面积C、对中大分子的吸附有限D、以微孔居多答案:BCD132.CKD患者睡眠障碍主要表现为()A、失眠B、谵妄C、日间嗜睡D、不宁腿综合征答案:ACD133.动脉内膜钙化多见于动脉粥样硬化患者,常引起()。A、心肌梗死B、左心室肥厚C、脑卒中D、心绞痛答案:ACD134.慢性肾衰竭患者胃肠道激素水平升高的有()A、缩胆素B、胃泌素C、肠抑胃肽D、胰高血糖素答案:BCD135.下列属于理想血管通路的一般标准的有()A、血流量充分B、安全C、手术成功率高D、长期通畅率高答案:ABCD136.透析机的内部消毒方法有哪些()?A、化学消毒B、热消毒C、物理消毒D、碘伏消毒答案:AB137.肾衰竭患者蛋白质代谢指标有?A、血清尿素氮与肌酐比值B、血清总蛋白值C、蛋白质分解率D、氮平衡与尿素氮表现率答案:ACD138.血液透析中血压下降的表现()A、肢体抽搐B、颜面苍白,呼吸困难C、打哈欠、便意、背后发酸D、恶心呕吐,出汗答案:BCD139.rHuEPO造成高钾血症的原因A、使血细胞比容增加B、有效血浆容量减少C、溶血D、重组人红细胞生成素治疗后促进食欲,摄食增加同时使摄钾亦增加答案:ABD140.透析机常用哪些报警装置?A、透析液温度报警B、电导率报警C、漏血报警D、跨膜压报警答案:ABCD141.动脉瘤的形成影响因素包括A、高血压B、透析后止血方式不当C、吻合时过多剥离血管外膜D、内瘘未成熟过早使用答案:ABCD142.儿童血浆置换治疗前要充分考虑()、等因素。A、儿童血流动力学不稳定B、滤器C、管路性能D、型号答案:ABCD143.肝肾综合征是以()等为主要临床特征的一种功能性肾衰竭A、进行性少尿或无尿B、血肌酐升高C、尿素氮升高D、稀释性低钠血症答案:ABCD144.以下属于长期使用葡萄糖作为腹膜透析的渗透剂的不利方面是A、可致高血糖、高胰岛素血症B、高脂血症和肥胖C、对腹膜可造成损害D、易代谢答案:ABC145.下列哪项显示患者干体重未达标,应积极超滤治疗:()A、胸部X线检查显示肺淤血征象B、心胸比值男性大于50%C、心胸比值女性大于45%D、心胸比值女性大于53%答案:ABD146.透析患者营养评估的内容包括哪些?A、临床调查:包括病史、体格检查、社会心理因素调查B、饮食评估C、人体测量D、生化指标监测答案:ABCD147.关于精密过滤器说法正确的是()A、也称保安过滤器B、一般采用不锈钢或塑料外壳内装过滤芯的方式C、可去除1~5um的颗粒D、通常安放在前处理和反渗透装置之间答案:ABCD148.股静脉置管股动静脉瘘表述正确的包括()A、罕见发生B、多因为穿通伤引起C、术后立即发生D、超声可以确诊答案:ABCD149.肾脏调节酸碱平衡主要通过()实现A、回吸收碳酸氢钠B、回吸收氢离子C、排泄氢离子D、生成氨E、分泌促红细胞生成素答案:ACD150.哪些是血液净化中心标准预防的基本措施()A、规范的洗手B、戴手套C、穿隔离衣D、戴防护眼镜E、戴面罩答案:ABCDE151.连续性血液净化适应症分为哪两类()A、肾脏疾病B、急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、非肾脏疾病答案:AD152.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的一线治疗药物包括:()A、西那卡塞B、活性维生素DC、维生素D类似物D、司维拉姆答案:ABC153.关于永久性血管通路位置选择原则有哪些是正确的?()A、首选腕部B、首选肘部C、次选肘部D、次选腕部答案:AC154.CBP对炎症介质的有效清除必须具备的条件是:A、体外清除量与总体含量相比有意义B、体外清除与体内清除相比有意义C、体外清除作用与体内清除相比无意义D、体外清除对控制疾病有意义答案:ABD155.透析患者的妊娠预后都不理想,妊娠终止的主要原因为()A、自发性流产B、人为流产C、死胎D、羊水过多答案:ABC156.尿毒症反应性精神病也属于心因性精神疾病范畴,常见于()A、刚患尿毒症的患者B、即将接受透析的患者C、透析治疗初始不顺利的患者D、透析治疗后期的患者答案:ABC157.透析患者终止运动试验指标?A、出现典型的心绞痛发作B、心电图出现阳性结果C、出现头晕、面色苍白、步态不稳D、严重心律失常答案:ABCD判断题1.自体动静脉内瘘术后早期轻微渗血可给予局部换药,适度压迫,以不阻塞血流引起闭塞为宜。A、正确B、错误答案:A2.吸附作用的大小与溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关。A、正确B、错误答案:A3.在碳酸氢盐透析中,透析液的碳酸氢盐浓度多为30~35mmol/L,为维持溶液的化学稳定性,可在透析液中加入一定量的醋酸()A、正确B、错误答案:A4.轻度凝血常可通过追加抗凝剂用量,调高血流速度来解决A、正确B、错误答案:A5.我国肝衰竭患者中,由乙肝病毒导致的慢加亚急性肝衰竭比例明显高于国外,而国外药物、酒精等因素导致的暴发性肝衰竭的比例相对较大。A、正确B、错误答案:A6.磷结合剂是目前治疗高磷血症的主要药物之一,目前主要分为含铝的磷结合剂,含钙磷结合剂,不含钙和铝的磷结合剂三大类。()A、正确B、错误答案:A7.血浆吸附柱为了防止内部微粒进入人体,常在滤网之上增加一层无纺布。()A、正确B、错误答案:A8.高位动静脉内瘘止血时因为上臂肌肉松弛,血管下没有明显的支撑点,容易出血及皮下血肿。A、正确B、错误答案:A9.、当静脉壶内液面低于液面监测器时,透析机应发出空气报警。()A、正确B、错误答案:A10.内瘘使用时尽量避免定点穿刺,以免形成假性动脉瘤及血栓,导致感染。A、正确B、错误答案:A11.透析前的血浆尿素氮水平越低,发生DS的可能性越大()。A、正确B、错误答案:B12.肝素应用时间越长,发生骨质疏松概率越高。()A、正确B、错误答案:A13.内瘘成熟需足够的血流量维持血管床和防止血栓形成,而血流量的维持需要吻合动静脉有合适的内径,以及术后静脉适当的重构和扩张。A、正确B、错误答案:A14.骨活检是无动力骨病诊断的金标准()A、正确B、错误答案:A15.血液透析过程中血液与透析膜之间发生的特异性或非特异性反应称为生物相容性,根据反应的轻微或严重分别称为生物相容性好或生物不相容反应。()A、正确B、错误答案:A16.WHO对X线摄片评价为“对骨质疏松诊断无特异性,只能确定骨量减少”。()A、正确B、错误答案:A17.动静脉压力监测,采用压力传感器监测血液体外循环管路各点的压力是否处于正常状态,主要观察压力值的相对变化。()A、正确B、错误答案:A18.移植动静脉内瘘血清性水肿多发生于术后1-3天,一般持续3-6周常可自行消退。A、正确B、错误答案:A19.水处理设备的反渗透装置能有效清除氯胺、活性氯()A、正确B、错误答案:B20.研究表明,ARCD患者血红蛋白水平及血细胞比容水平均显著高于非ARCD组,但每周EPO平均用量显著低于非ARCD患者()A、正确B、错误答案:A21.存在血小板生成障碍或功能障碍的患者,不宜使用抗血小板药物。A、正确B、错误答案:A22.枸橼酸钠作为体外抗凝剂时,若输注速度与钙剂补充速率相匹配且患者肝功能正常时,不会产生不良反应。A、正确B、错误答案:A23.带涤纶套带隧道式留置导管隧道感染通常是涤纶套以上的向心性感染。A、正确B、错误答案:A24.小儿腹膜透析透析液渗漏早期常表现为腹壁或会阴部水肿,晚期表现为经导管周围渗漏。A、正确B、错误答案:B25.血液透析机的漏血监测器监测透析器是否破膜,采用光电传感器,安装在透析器上游。()A、正确B、错误答案:B26.终末期透析患者比普通人群发生获得性肾囊肿的危险性要高()A、正确B、错误答案:A27.、透析液温度监测与控制精度一般在±5℃以内。()A、正确B、错误答案:B28.动脉穿刺针与静脉穿刺针,针间距要求的目的是使通路再循环最小化。A、正确B、错误答案:A29.中心静脉置管如不能确定是否为静脉,可拔出注射器,保留针头,观察血液流出速度。如血液喷射状,或呈鲜红色,可能误穿动脉。()A、正确B、错误答案:A30.血液灌流过程中因为操作失误不管进入人体多少空气均会引起患者的空气栓塞症状。()A、正确B、错误答案:B31.碳酸氢盐纠正酸中毒作用比醋酸盐透析迅速且充分。()A、正确B、错误答案:A32.血液透析患者的营养管理的主要目的在于预防和纠正PEW。()A、正确B、错误答案:A33.自发性腹膜后出血患者CT检查能够清楚的显示出血、血肿与其他组织的关系。()A、正确B、错误答案:A34.若CVC错误地置入颈动脉和股动脉,应将其拔除,然后联系血管外科医生进行咨询和处理A、正确B、错误答案:B35.严重肺水肿,无论非容量负荷性或容量负荷性,均可以单纯超滤,UFR至少大于4ml/(mmHg•h)。()A、正确B、错误答案:A36.标准的自体内瘘都是建立在腕关节以上。一旦内瘘闭塞,必须在高于原位内瘘的部位重建。A、正确B、错误答案:A37.与右侧颈部静脉相比,左侧颈部静脉留置导管更易发生导管功能不良和中心静脉狭窄。A、正确B、错误答案:A38.透析患者应以有氧运动作为运动训练的主体。()A、正确B、错误答案:A39.高钾血症或伴有酸中毒患者,应快速纠正酸中毒、降钾,以缓解心律失常。()A、正确B、错误答案:B40.、透析治疗结束后对透析机进行酸洗,电导

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