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文档简介

外科护理工作制度第一章总则为规范外科护理工作,提升护理质量,保障患者安全,依据《中华人民共和国护士法》、《医疗机构管理条例》及相关行业标准,结合本医院实际情况,制定本制度。外科护理工作是保障外科手术顺利进行及术后恢复的重要环节,涉及术前评估、术中护理、术后管理等多个方面。第二章制度目标1.确保外科护理工作符合国家法律法规及医院政策,保障患者的安全和护理质量。2.明确外科护理人员的职责分工,提高护理效率和服务质量。3.建立系统的外科护理流程,确保护理工作有序进行。4.加强对外科护理工作的监督和评估,持续改进护理服务质量。第三章适用范围本制度适用于本医院外科所有护理人员,包括外科护士、护士长及相关医疗人员。适用于所有外科手术及相关护理活动。第四章管理规范4.1职责分工1.外科护士:负责患者的术前准备、术中护理及术后观察,执行医嘱,记录护理过程,做好患者的健康教育与心理疏导。2.护士长:负责外科护理工作的组织管理,制定护理工作计划,监督护理质量,协调各科室之间的合作。3.外科主任:负责外科整体工作的指导与管理,确保外科护理工作与医疗工作相结合。4.2护理标准1.术前评估:外科护士必须对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、心理状态等,并记录评估结果。2.术中护理:护士应遵循无菌操作原则,协助医生进行手术,确保手术器械、设备的有效性和安全性。3.术后管理:术后需对患者进行密切观察,记录生命体征及伤口情况,及时发现并处理异常情况。第五章操作流程5.1术前护理流程1.患者信息确认:核对患者姓名、住院号、手术名称等信息,确保无误。2.术前准备:进行术前检查,包括血常规、尿常规、生化指标等。进行术前教育,告知患者手术相关注意事项及术后恢复情况。3.签署知情同意书:确保患者及家属理解手术风险及术后护理要求,并签署知情同意书。5.2术中护理流程1.无菌操作:严格遵循无菌技术,确保手术区域的无菌状态。2.记录手术过程:详细记录手术时间、手术方式、出血量、术中用药等信息。3.配合医生操作:根据医生的指示,提供必要的器械与药物。5.3术后护理流程1.术后观察:监测生命体征(心率、血压、呼吸等),记录在案。检查术后伤口情况,观察是否有出血、感染等。2.疼痛管理:根据医生的医嘱,给予患者适当的镇痛药物,关注患者的疼痛感受。3.健康教育:指导患者进行术后康复锻炼,注意饮食及生活习惯,预防并发症。第六章监督机制6.1质量监控1.护理质量评估:定期对外科护理工作进行质量评估,依据护理记录、患者反馈等进行综合分析,提出改进措施。2.护理技能考核:定期开展护理技能培训与考核,提高护理人员的专业水平。6.2记录与反馈1.护理记录:护理人员应详细记录护理过程,包括患者的反应、护理措施及效果等,确保信息的真实性与完整性。2.反馈机制:患者及家属对护理服务的满意度进行调查,收集意见与建议,定期汇总并反馈给护理管理部门。第七章附则本制度由外科护理部负责解释,自颁布之日起实施。根据实际情况,定期进行修订与完善。第八章其他相关条款1.制度的修订与更新:根据法律法规、医院政策及护理实践的变化,定期对本制度进行修订,确保其时效性与适用性。2.培训与宣贯:加强对护理人员的培训,确保全员知晓并遵守本制度,提升护理服务质量。结语实施本

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