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文档简介
健康评估合同合同编号:__________健康评估合同甲方:(姓名/公司名称/机构名称)地址:_____________________________联系电话:________________________联系人:_________________________乙方:(姓名/公司名称/机构名称)地址:_____________________________联系电话:________________________联系人:_________________________鉴于甲方愿意接受乙方提供的健康评估服务,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:一、乙方向甲方提供的服务内容:(1)一般情况了解:包括年龄、性别、身高、体重、婚姻状况、职业、生活习惯等;(2)既往病史和家族病史;(3)生活方式评估:包括饮食、运动、睡眠、心理等方面;(4)体格检查:包括血压、心率、呼吸、肺活量、视力、听力等;(5)实验室检查:包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等;(6)心理评估:包括性格、情绪、心理状态等;(7)健康风险评估:包括慢性疾病风险、意外伤害风险等。1.2乙方将在评估结束后向甲方提供详细的健康评估报告,并提出针对性的健康建议和干预措施。二、服务时间及地点:2.1乙方应在甲方指定的时间内完成健康评估服务,具体时间为:____年__月__日至____年__月__日。2.2评估地点为:_____________________________。三、服务费用:3.1乙方向甲方提供的健康评估服务费用为人民币____元整(大写:_______________________元整)。3.2甲方应按照本合同约定的付款方式及时向乙方支付服务费用。四、付款方式:4.1甲方应付服务费用,可采取如下支付方式:(1)银行转账;(2)现金支付;(3)其他双方约定的支付方式。4.2甲方应在合同签订之日起__个工作日内,将服务费用支付至乙方指定的账户。五、保密条款:5.1乙方应对在评估过程中获取的甲方个人信息和健康状况予以保密,不得向任何第三方泄露。5.2除非依法应当向行政机关、司法机关提供相关资料外,乙方不得泄露甲方信息。六、违约责任:6.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。七、争议解决:7.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。7.2双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。八、其他约定:8.1本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。8.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。甲方(盖章):______________________乙方(盖章):______________________甲方代表(签名):______________乙方代表(签名):______________签订日期:____年__月__日一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方身份证明文件3.健康评估报告模板4.银行转账授权书5.服务费用收据6.保密协议7.法律意见书(如有)二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间支付服务费用,视为违约。2.乙方未按约定时间完成健康评估服务,视为违约。3.甲方未如实提供个人信息,导致评估不准确,视为违约。4.乙方未保密甲方提供的个人信息和健康状况,视为违约。5.双方未履行合同约定的其他义务,视为违约。三、法律名词及解释:1.健康评估:对个人健康状况进行全面检查和评估,以提出健康建议和干预措施。2.违约金:违约方应向守约方支付的违约赔偿金。3.保密协议:双方约定对特定信息予以保密的协议。4.服务费用:乙方提供健康评估服务所需的费用。5.合同履行:双方按合同约定履行各自的权利和义务。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方延迟支付服务费用:乙方应及时与甲方沟通,督促甲方尽快支付,必要时可依法追讨逾期付款违约金。2.乙方延迟完成评估服务:乙方应尽快完成评估,并向甲方说明原因;若因特殊情况无法按时完成,应与甲方协商延长合同期限。3.甲方未如实提供个人信息:乙方应告知甲方如实提供信息的重要性,并要求甲方补正;若甲方仍不履行,乙方有权解除合同。4.乙方泄露甲方信息:乙方应立即采取措施防止信息进一步泄露,并向甲方道歉;若造成损失,乙方应依法承担赔偿责任。5.合同履行过程中发生争议:双方应通过友好协商解决,协商不成的,可依法向合同签订地人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:1.个人健康管理:个人为了解自身健康状况,预先采取的健康评估服务。2.企业员工福利:企业为员工提供健康评估,关爱员工健康,提高工作效率。3.
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