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文档简介

WORD整理版优质参考资料呼吸系统疾病病人的护理试题及答案(A)1、肺炎最常见的病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌(C)2、细菌性肺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、肺炎球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯杆菌(B)3、下列不属于肺炎病因学分类的是A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原体肺炎E、真菌性肺炎(A)4、异常支气管呼吸音常见于A、肺炎B、肺气肿C、胸腔积液D、自发性气胸E、支气管哮喘(A)5、下列细菌感染常见于铁锈色痰的是A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌(B)6、患者,男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊,查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀,目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A、体温过高B、气体交换受损C、潜在并发症:感染性休克D、疼痛:胸痛E、肺脓肿(A)7、患者,男性,68岁,诊断肺炎入院,经两日抗感染及对症治疗,病情未见好转,平素体弱,为防止病情恶化,应特别注意观察A、血压变化B、体温变化C、肺部体征变化D、血白细胞变化E、呼吸系统症状变化(A)8、患者,男性,36岁,平素体健,淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹伴气急、恶心1天,为明确诊断,应进行的检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、痰涂片或培养E、肺功能测定(C)9、男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A、嗜酸性粒细胞增加B、淋巴细胞增加C、中性粒细胞增加D、大单核细胞增加E、嗜碱性粒细胞增加(D)10、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为A、3天B、退热后就停药C、4天D、7天E、1天(E)11、肺炎球菌肺炎高热病人不宜采用的降温措施是A、温水擦身B、乙醇擦浴C、退热药D、大血管区放置冰袋E、多饮水(C)12、患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院,体检:体温40℃,右下肺闻及湿罗音,血白细胞计数12*10ˆ9/L,入院诊断,发热待查:肺炎?该患者的护理问题是A、发热待查B、肺炎C、体温过高D、肺部罗音E、白细胞计数增高(C)13、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予A、低盐饮食B、普食C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D、低脂饮食E、少渣半流(B)14、肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是A、体温38.5~39.5℃B、血压多在80/60mmHg以下C、脉搏>90次/分D、四肢温暖、潮湿E、白细胞10*10ˆ9/L(A)15、休克型肺炎最突出的表现是A、血压下降B、高热C、意识障碍D、少尿E、四肢阙冷(B)16、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院,胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气,目前对该患者的主要护理措施是A、遵医嘱应用解热镇痛药B、卧位休息为主,适当下床活动必要时给予氧气吸入C、绝对卧床休息D、体位引流E、遵医嘱应用止痛药第五节支气管扩张病人的护理(E)17、大咯血是指24小时咯血量超过A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml(D)18、患者,男性,60岁,,患右肺中叶支气管扩张,现患者痰多不易咳出,该患者可能存在的体征是A、消瘦、贫血B、呼吸运动减弱C、局限性哮鸣音D、固定而持久的局限性湿啰音E、两肺底满布湿罗音(C)19、支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险,患者最可能出现的心理反应是A、抑郁B、悲伤C、恐惧D、喷怒E、震惊(A)20、患者,男性,23岁患支气管扩张症,间断咯血,近日来因受凉咳大量黄色浓痰入院治疗,医嘱体位引流,护士指导患者做体位引流时,错误的是A、在饭后1小时进行B、引流前做生理盐水超声雾化C、引流同时做胸片叩击D、引流后可给予治疗性雾化E、每次引流15~20分钟(D)21、支气管扩张最常见的原因是A、肺结核B、肿瘤压迫C、肺囊性纤维化D、严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E、支气管内结石(C)22、大量咳痰是指A、24小时咳痰量大于50毫升B、24小时咳痰量大于100毫升C、24小时咳痰量大于150毫升D、24小时咳痰量大于200毫升E、24小时咳痰量大于250毫升(C)23、干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量浓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难(A)24、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张症,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓,大汗淋漓、牙关紧闭,此时患者应取A、头低足高为,头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位,头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位(E)25、某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶底段,体位引流选择的合适体位是A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位,床脚抬高30~50㎝E、右侧卧位,床脚抬高30~50㎝(C)26、患者,女性36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽咳痰,痰量60ml/d,最应采取的措施是A、提供通风良好的病室环境B、指导患者大量饮水C、采取体位引流D、机械吸痰E、鼓励患者进行有效咳嗽(B)27、患者,男性,48岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促,张口目瞪、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭,对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下,减少失血E、无效时给予面罩给养解除呼吸道梗阻(C)28、患者,女性,22岁,因咳嗽,痰中带血3日,以“支气管扩张”收住院,今晨突然大咯血100ml,该患者主要的护理诊断或合作性问题是A、焦虑B、活动无耐力C、潜在的并发症:窒息D、知识缺乏E、有感染的危险(D)29、支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是A、引流在晚间睡前进行B、根据病变部位选择体位C、引流时鼓励患者深呼吸D、引流时间每次30分钟以上E、引流完毕后给予漱口(C)30、对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了A、祛除口臭B、促进唾液分泌C、减少感染的机会D、增进食欲E、减少痰量(31~33题共用题干)病人,男性,23岁,患支气管扩张症,间断咯血,近日来因受凉咳大量黄色浓痰,入院治疗(A)31、导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过A、百日咳B、猩红热C、水痘D、腮腺炎E、风疹(E)32、根据病情病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、低效性呼吸型态C、清理呼吸道无效D、营养失调:低于机体需要量E、潜在并发症:窒息(A)33、护士指导病人做体位引流时应避免A、在饭后一小时进行B、引流前做生理盐水超声雾化C、引流同时作胸部叩击D、引流后可给治疗性雾化吸入E、每次引流15~20min(B)34、慢性支气管炎的最突出症状是A、反复发热B、反复咳嗽咳痰C、少量咯血D、胸部刺痛E、间断喘息(A)35、最易并发阻塞性肺气肿的疾病是A、慢性气管炎B、支气管哮喘C、慢性肺脓肿D、支气管扩张E、肺结核(D)36、慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括A、肺过度膨胀B、外观苍白或灰白C、镜检可见肺大泡D、肺血供增多E、弹性纤维网破裂(C)37、在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病史的患者D、有高血压病史的患者E、有糖尿病史的患者(C)38、患者,男性,68岁,被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”。需立即对其进行的处理是A、为患者挂号B、不作处理,等待医生的到来C、吸氧,测量血压D、叩背E、让患者去枕平卧于平车上(D)39、患者,女性,68岁,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗,经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2仍低于55mmHg,为防止心脏进一步受累,最有效的措施是A、作腹式呼吸加强膈肌运动B、避免吸入有害气体C、保持室内清洁D、进行家庭氧疗E、坚持步行或慢跑等全身运动(D)40、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是A、患者取侧卧位B、叩击顺序由外向内C、叩击顺序由下而上D、叩击者的手扇形张开E、叩击者手指向掌心微弯曲(B)41、患者,男性,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期患者,痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先采取的措施是A、给患者吸氧B、给患者吸痰C、协助患者取坐位D、指导患者有效咳嗽E、湿化气道(A)42、汇总表,男性,66岁,患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好是A、吸气:呼气=1:2B、吸气:呼气=1:1C、吸气:呼气=1.5:1D、吸气:呼气=2:1E、吸气:呼气=2.5:1(E)43、患者,女性,65岁,患有COPD,患者进行腹式呼吸锻炼时,护士给予纠正的动作是A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、慢吸气E、快呼气(D)44、患者,男性,62岁,因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗,先病情缓解准备出院,在进行出院指导时,以下不妥的是A、应适当散步做操B、坚持腹式呼吸锻炼C、定时进行深呼吸咳嗽D、长期规则服用抗生素E、预防受凉感冒(E)45、预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括A、戒烟B、防止感冒C、合理膳食D、适当运动E、冬季停止一切户外活动(46~47题共用题干)患者,男性,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院,患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。(E)46、护士应判断患者最可能发生了A、急性心肌梗死B、患者从噩梦中惊醒C、出现急性心力衰竭D、呼吸道痉挛导致缺氧E、痰液堵塞气道导致窒息(D)47、此时护士最恰当的处理是A、立即通知医师B、给予氧气吸入C、应用呼吸兴奋剂D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合医生行气管插管(C)48、慢性支气管炎最常见的并发症是A、老年性肺气肿B、代偿性肺气肿C、阻塞性肺气肿D、间质性肺气肿E、局灶性肺气肿(C)49、慢性阻塞性肺气肿最常继发于A、支气管哮喘B、慢性纤维空洞型肺结核C、慢性支气管炎D、原发性支气管肺癌E、肺源性心脏病(C)50、慢性支气管炎并发肺气肿时。除慢支症状外,主要症状为A、突发性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D、发绀E、心悸(B)51、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是A、吸烟B、感染C、大气感染D、气温下降E、过敏(C)52、COPD患者发生肺心病,呼吸衰竭等并发症的主要诱因是A、精神应激B、过度劳累C、呼吸道感染D、输液过快E、营养不良(E)53、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、气管偏移E、呼气时间延长(C)54、某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎(A)55、患者,女性65岁,被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应是A、1~2L/minB、2~4L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE8~10L/min(C)56患者,男性,86岁,有COPD病史30年,平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,此时患者应避免使用A、溴已新B、氨茶碱C、可待因D、盐酸氨溴索E、沙丁胺醇气雾剂(C)57、持续低浓度吸氧,吸氧浓度一般为A、5%~10%B、15%~20%C、25%~30%D、35%~40%E、45%~50%(D)58、患者,女性,60岁,慢病面容因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是A、是否长期卧床B、是否有上呼吸道感染C、是否长期接触粉尘D、是否有慢性阻塞性肺疾病E、是否长期吸烟(C)59、患者,男性,68岁,被人搀扶步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,需立即对其进行的处理是A、为患者挂号B、不作处理,等待医生到来C、鼻塞法吸氧D、电击除颤E、人工呼吸(B)60、慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是A、加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B、加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C、加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E、同时加强胸式和腹式呼吸(A)61、患者,男性66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其中正确的是A、呼与吸时间比为2:1~3:1B、呼与吸时间比为2:1~1:1C、呼与吸时间比为1:3~1:2D、呼与吸时间比为3:1~1:1E、呼与吸时间比为1:2~1:1(D)62、患者,女性,70岁,慢性支气管炎病史30年,一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是A、有利于痰液排出B、增加肺泡张力C、借助腹肌进行呼吸D、使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量E、间接增加肋间肌活动(D)63、患者,女性,70岁,,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是A、低盐低脂饮食B、清淡易消化饮食C、低盐饮食D、高热量、高蛋白饮食E、少渣半流(C)64、患者,男性,67岁,慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急,发绀,不可采取的护理措施是A、湿化呼吸道B、胸部叩击C、体位引流D、指导有效咳嗽E、遵医嘱用祛痰药(C)65、患者,女性,66岁,有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO242mmHg,经治疗后病情缓解,护士进行健康教育,嘱患者回家后首先做到A、加强腹式呼吸B、定量行走锻炼C、长期家庭氧疗D、避免吸入有害气体E、保持室内适当的温、湿度(D)66、患者,男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年,一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰、痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗,该患者适宜的体位是A、仰卧位B、侧卧位C、头高足低位D、半坐卧位E、俯卧位(D)67、哮喘发生的本质是A、β-肾上腺素受体功能低下B、迷走神经兴奋C、气道反应性降低D、免疫介导气道慢性炎症E、交感神经兴奋(C)68、支气管哮喘的主要临床表现是A、吸气性呼吸困难伴三凹征B、发作呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合型呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音(E)69、通过兴奋β2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是A、氨茶碱B、麻黄碱C、阿托品D、肾上腺素E、沙丁胺醇(B)70、患者,男性,50岁,因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊,因护士操作不当,快速静脉推注某药物后,患者出现头晕,心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙阿托品D、地塞米松E、色甘酸钠(E)71、患者,女性,25岁,诊断为支气管哮喘入院,2分钟前患者哮喘急性发作,护士应立即协助患者采取的体位是A、去枕平卧B、中凹卧位C、屈膝俯卧位D、侧卧位E、端坐位(E)72、患者,男性,75岁,支气管哮喘患者,受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院,既往上呼吸道感染后有类似发作史,对其健康教育最重要的是A、清淡饮食B、不饲养宠物C、避免接触花草D、保持乐观情绪E、预防上呼吸道感染(D)73、患者,女性,55岁,因发作性胸闷,咳嗽就诊,诊为支气管哮喘,医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是A、吸入激素的主要作用是快速缓解B、如果哮喘症状缓解,即可停止用药C、吸入激素不会有任何副作用D、吸入激素后腰漱口E、如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素(A)74、患者,女性,40岁,毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年,防止哮喘发作最有效的方法是A、脱离变应原B、药物治疗C、免疫治疗D、对症治疗E、长期治疗(B)75、患者,男性,45岁,患有支气管哮喘史20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解,患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后停止服药,因此下次发作时是否可以先行服用上次剩余药物?护士首先要向患者重点说明的是A、应每天定时口服支气管扩张剂B、需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药C、鼓励多作运动,锻炼身体D、应当寻求医生帮助,及时解决用药问题E、应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药(D)76、以呼气性呼吸困难为主要表现的是A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘和肺气肿E、胸腔积液(C)77、与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgED、IgDE、IgM(A)78、支气管哮喘最主要的激发因素是A、过敏原吸入B、感染C、食物D、气候变化E、剧烈运动(E)79、患者,男性,48岁,患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,应拟诊为A、外源性哮喘B、内源性哮喘C、混合性哮喘D、心源性哮喘E、哮喘持续状态(C)80、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达A、6hB、10hC、24hD、48hE、12h(D)81、某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢阙冷。左侧肺部哮鸣音消失,考虑并发A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、自发性气胸E、肺不张(E)82、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是A、上呼吸道感染B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺不张E、自发性气胸(A)83、缓解支气管哮喘症状的首选药是A、β受体激动剂B、糖皮质激素C、抗胆碱能药物D、茶碱类E、肥大细胞稳定剂(B)84、患者,女性,36岁,支气管哮喘者因支气管哮喘急性发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速滴注氨茶碱后常见的副作用是A、口干和皮疹B、心律失常和低血压C、腹绞痛和腹泻D、耳鸣和高血压E、红斑和视力模糊(B)85、患者,女性,25岁,因春游赏花,出现咳嗽,咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,医疗诊断为支气管哮喘,下面最有效的抗炎药物是A、氨茶碱B、糖皮质激素C、色甘酸钠D、氯苯那敏E、沙丁胺醇(D)86、患者,男性,48岁,患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时,错误的是A、守护在床边,加强心理护理B、安排舒适的半卧位或坐位C、给予低流量鼻导管吸氧D、限制水的摄入E、痰多黏稠者可作药物雾化吸入(B)87、患者,男性,18岁,因发作性呼气性呼吸困难1小时入院,既往有类似病史,体检:呼吸28次/分,两肺可闻哮鸣音,心率95次/分,为缓解病情,首选的药物是A、色甘酸钠B、地塞米松C、多饮水D、持续吸氧E、翻身、拍背(E)88、患者,女性,38岁,春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作,主要的护理措施应是A、休息B、湿化呼吸道C、氧气吸入D、使用支气管舒张E、心理护理(A)89、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A、COPDB、睡眠呼吸暂停综合征C、支气管扩张D、肺动脉栓塞E、支气管哮喘(D)90、患者,男性,69岁,以“肺心病”而入院治疗,护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是A、口唇发绀B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝颈回流征阳性E、双肺底可闻及散在湿罗音(D)91、患者,女性,69岁。慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒,神志恍惚时应考虑A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、休克早期D、肺性脑病E、DIC(E)92、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A、左心室肥大B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉扩大E、右心室扩大(B)93、患者,女性,68岁,因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗,护士核对医嘱时,应提出质疑的是A、氢氯噻嗪25mg,po,bidB、持续吸氧6L/minC、头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD、沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE、一级护理(E)94、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要因素是A、肺泡间质的厚度B、肺泡壁完整性C、血红蛋白量D、血流速度E、肺泡内氧浓度(A)95、在正常情况下,呼吸中枢发出呼吸冲动,依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激A、二氧化碳B、氧C、一氧化碳D、碳酸氢根E、酸碱度(D)96、患者,男性,65岁,3年前被诊断为:肺心病,近日因感冒后呼吸困难加重入院,护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是A、间歇高流量给氧B、间歇低流量给氧C、持续高流量给氧D、持续低流量给氧E、高压给氧(D)97、患者,男性,62岁,诊断“COPD,II型呼衰,肺性脑病”,护理人员应避免使用以下哪项处理措施A、持续低流量给氧B、静脉滴注抗生素C、肌注呋塞米D、烦躁时使用镇静剂E、口服解痉平喘类药物(D)98、患者,男性,80岁,因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆A、瞳孔不等大B、心率加快,血压升高C、呼吸急促D、烦躁,嗜睡E、尿量减少(E)99、肺心病的预防不包括A、提倡戒烟B、增强免疫力C、减少有害物质的吸入D、预防感染E、多睡少动(A)100、慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A、肺动脉高压B、左心室扩大C、右心室扩大D、体循环淤血E、心功能不全(D)101、下面那种疾病是慢性肺源性心脏病最常见原发病A、支气管哮喘B、胸廓畸形C、肺结核D、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E、支气管扩张(D)102、患者,男性,70岁,肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜(A)103、诊断肺心病的主要依据是A、肺动脉高压及右心室肥厚B、肺性脑病C、肺气肿体征D、长期慢支及肺部疾患史E、心电图见“肺型P波”(C)104、男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿,最主要的治疗原则是A、扩张支气管B、低浓度吸氧C、消除肺部感染D、治疗心衰E、祛痰剂(C)105、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、可解除静脉窦的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒(A)106、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A、镇静剂B、祛痰剂C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、抗感染药物(D)107、患者,男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年,一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿罗音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿,对该患者的护理措施正确的是A、给予高浓度、低流量吸氧B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪D、严密观察有无并发症发生E、加强体育锻炼(108~109题共用题干)患者,男性,70岁,肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸(C)108、护理人员应重点观察A、体温B、尿量C、呼吸、血压、脉搏的变化D、输液点滴情况E、患者的饮食状况(D)109、为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜(D)110、患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,神志不清、发绀而入院,既往有肺气肿病史,动脉血气分析Ph7.13,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,应考虑A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌(B)111、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A、发绀B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、肝、肾功能损害(A)112、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷(A)113、患者,男性吗,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿罗音,心率120次/分,有期前收缩,确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难(D)114、患者,男性,82岁,肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音,患者最可能出现的并发症是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性肾衰竭D、呼吸衰竭E、DIC(B)115、纠正缺O2和CO2潴留最重要的措施是A、氧气疗法B、保持气道通畅C、增加通气量D、纠正酸碱平衡失调E、提高呼吸系统兴奋性(D)116、呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂A、吸氧后仍有呼吸困难B、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C、吸氧后心率增快、血压下降明显D、吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时E、导致呼吸衰竭的原发病因为COPD(A)117、男性患者,65岁,因慢性支气管炎,肺部感染,呼吸衰竭入院,护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3Kpa,血二氧化碳分压10.8Kpa,给其氧疗时氧浓度和氧流量应为A、29%,2L/minB、33%,3L/minC、37%,4L/minD、41%,5L/minE、,45%,6L/min(B)118、患者,男性,63岁,因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液堵塞D、通气量不足E、呼吸性酸中毒(C)119、患者,男性,75岁,诊断为II型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为PaO50mmHg,PaCO76mmHg,该患者的氧疗方式是A、2~4L/min鼻导管吸氧B、2~4L/min间歇吸氧C、1~2L/min持续鼻导管吸氧D、低流量间歇吸氧E、4~6L/min酒精湿化吸氧每项建议案实施完毕,实施部门应根据结果写出总结报告,实事求是的说明产生的经济效益或者其他积极效果,呈报总经办。总经办应将实施完毕的建议案提交给评委会进行效果评估,确定奖励登记,对符合条件的项目,应整理材料,上报总经理审批后给建议人颁发奖励。总经办应做好合理化建议的统计记录及资料归档管理呼吸系统疾病病人的护理试题及答案一、单项选择题1.支气管自哪级开始参与气体交换A.支气管

B.终末细支气管

C.呼吸性细支气管

D.肺泡管

E.肺泡囊2.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力

A.Ⅰ型肺泡上皮细胞

B.Ⅱ型肺泡上皮细胞

C.巨噬细胞

D.纤毛细胞

E.杯状细胞3.咯血直接的致死原因为A.肺不张

B.肺部感染

C.窒息

D.情绪紧张

E.左心衰4.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A.头低脚高,俯卧位

B.头高脚低,俯卧位

C.头低脚高,仰卧位

D.头高脚低,仰卧位

E.平卧位5.平静呼吸时,肺动脉的平均压是

A.1kPa

B.2kPa

C.3kPa

D.4kPa

E.5kPa6.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是A.止血

B.输血

C.吸氧

D.心理安慰

E.维持气道通畅7.下列哪项是慢支发生和加重的主要原因A.吸烟

B.感染

C.粉尘刺激

D.寒冷

E.免疫功能减退8.慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最密切A.柱状上皮细胞纤毛运动活跃

B.粘液腺增生

C.粘液上皮细胞的鳞状化生D.肺泡表面活性物质减少

E.α1抗胰蛋白酶的增多9.对COPD的诊断最有价值的是A.潮气量低于正常

B.肺活量减低

C.残气量/肺总量=45%D.PaO2=67mmHg

E.PaCO2=40mmHg10.慢支并发肺气肿时,其主要症状是A.突然出现呼吸困难

B.逐渐加重的呼吸困难

C.喘息

D.咳嗽

E.咳痰11.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积液12.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当?A.增强吸气力量

B.增强呼气力量

C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭

D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭

E.增强隔肌收缩力13.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.支气管扩张

B.COPD

C.肺小动脉栓塞

D.Ⅳ型肺结核

E.严重的胸廓、脊柱畸形14.肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切A.肺血管床减少

B.血液粘稠度升高

C.血容量增多

D.缺氧性肺血管收缩

E.心脏代偿能力下降15.肺心病急性加重期的治疗关键是

A.低流量吸氧

B.利用呼吸机改善呼吸功能

C.强心、利尿

D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能

E.纠正电解质紊乱16.支气管哮喘最典型的临床表现是

A.留清鼻涕,连打喷嚏

B.发作性吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难D.端坐呼吸

E.发作性呼气性呼吸困难17.支气管扩张最为常见的病因是:

A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎

B.肺结核

C.慢支

D.异物吸入

E.支气管肿瘤18.支气管扩张病人最典型的体征是

A.消瘦

B.杵状指

C.贫血

D.病变区叩浊

E.固定湿锣音19.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起

A.肺炎球菌

B.肺炎支原体

C.金黄色葡萄球菌

D.革兰阴性杆菌

E.病毒20.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是

A.体温降至正常后3天

B.体温降至正常后1周

C.体温降至正常后2周D.症状体征完全消失

E.X线示炎症阴影完全消失21.呼吸衰竭时,CO2的出溜与哪项有关

A.每分静息通气量小于4升

B.通气/血流<0.8

C.通气/血流>0.8

D.通气/血流=0.8

E.弥散功能障碍22.肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是

A.缺氧不是主要原因

B.咳引起氧中毒

C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性

D.促使二氧化碳排出过快

E.诱发代谢性碱中毒23.患者女性,68岁,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志青,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音,经治疗后病情缓解,但PaO2仍低(55mmHg),为防止新张进一步受累,最有效的措施是

A.作腹式呼吸加强膈肌运动

B.避免吸入有害气体

C.保持室内清洁

D.进行家庭氧疗

E.坚持步行或慢慢跑等全身运动二、X型题1.关于肺的气体交换的描述正确的是A.开始于终末支气管

B.开始于呼吸性细支气管

C.主要在肺泡进行D.包括内呼吸和外呼吸

E.浅而快的呼吸对气体交换不利2.肺循环的特点包括

A.低压力低阻力系统

B.高压力高阻力系统

C.毛细血管网丰富D.肺动脉携带氧合血

E.肺静脉携带脱氧血3.下列关于胸腔负压的描述正确的是

A.使肺维持在扩张状态、不萎陷

B.促进静脉血液及淋巴液的回流C.深吸气时胸腔负压减小

D.呼气时胸廓回缩胸腔内压转为正压E.平静呼吸时胸腔内压都低于大气压4.影响肺换气的主要因素是A.呼吸膜的面积

B.呼吸膜的弥漫功能

C.肺通气与肺血流的比例D.呼吸膜两侧的气体分压差

E.进入或排出肺泡的气体量5.肺的防御功能包括

A.上呼吸道的湿化、机械阻拦作用

B.纤毛运载系统

C.肺泡清除作用

D.咳嗽反射

E.分泌免疫球蛋白6.下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是

A.咳嗽是一种反射性活动,因咳嗽感受器刺激所引起

B.有痰便为异常

C.湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎D.大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现

E.护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体未引流7.引起咳嗽咳痰的常见原因是

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.吸入异物

D.吸入烟雾

E.支气管癌8.“清理呼吸道无效”的护理措施包括A.环境清洁,室温18~20ºC,湿度50%~60%B.减少饮水以免痰液生成过多C.教病人进行有效的咳嗽D.咯血后病人做肺部扣击以利气道通畅E.进行雾化吸入9.哪些情况下发生的咯血为医源性A.支气管扩张症B.风心病二尖瓣狭窄C.反复吸痰D.纤支气管镜检查E.漂浮导管的损伤10.关于痰液的体位引流哪些正确?A.确定引流体位最重要B.引流通常在餐后进行,每日2~3次C.每次引流时间不超过30分钟D.为加强引流效果,引流时辅以胸部扣击

E.应尽可能让佳人参与引流过程11.与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是A.吸烟B.感染

C.过敏

D.气候

E.弹性蛋白酶活性的降低12.慢性阻塞性肺气肿的治疗目的为A.根治原发灶

B.恢复正常的肺功能

C.控制各种症状D.解除患者的焦虑E.延缓疾病的进展13.以下哪些是阻塞性肺气肿的并发症A.急性上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺部急性感染D.自发性气胸

E.呼吸衰竭14.关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项正确A.由鼻吸气

B.吸气时腹肌收缩

C.经口呼气

D.呼气时缩拢口唇

E.为减少RV应尽量用力快速呼气15.关于慢性肺心病的发病机制正确的是A.缺氧引起肺小动脉收缩

B.体循环的淤血

C.肺毛细血管的减少D.继发红细胞增多

E.醛固酮分泌增加引起的血容量增多16.关于长期氧疗正确的是A.用语COPD急性期病人B.当PaO2<8.0kPa时C.当PaO2>6.65kPaD.氧流量为1~3L/minE.每日持续吸氧15小时以上17.患者72岁,诊断肺心病10年,近2天因咳喘加重伴尿少入院。查体:神志清楚,半卧位喘息状,口唇有明显紫绀,颈静脉怒张,桶状胸。两肺有中等量干湿罗音,心率110次/分,节律明显不整,腹软,肝肋下2cm,下肢、阴囊有明显水肿。白细胞11×109/L,中性0.8,心电图提示快房颤。以下措施哪些正确

A.静脉点滴环丙沙星

B.吸入舒喘灵

C.单用呋塞米消除水肿D.立即静注西地兰纠正快速房颤E.持续吸氧,流量1升/分18.与哮喘病人气道狭窄有关的发病机制是

A.喉头水肿

B.支气管平滑肌痉挛

C.气道粘膜水肿

D.粘膜下腺体分泌增多

E.肺泡炎症19.支气管哮喘常见的诱因或病因是

A.花粉

B.呼吸道感染

C.食物中缺乏维生素A

D.电离辐射

E.大气污染20.怀疑病人有败血症,做血培养时哪些是正确的A.尽可能在抗菌治疗前采血

B.在寒战、高热时采血最好

C.采血一次即可,以免增加病人的痛苦与负担D.成人一次采血量2~5ml

E.成人一次采血量至少5~10m1

21.关于急性呼衰的处理哪些正确A.为维持气道通畅应尽早作气管切开

B.持续吸入40%氧可预防氧中毒C.氧疗应使PaO2维持在接近正常水平

D.有些呼衰不宜使用呼吸兴奋剂E.当pH<7。20时应给予乳酸钠纠正酸中毒22.与呼衰CO2潴留有关的发病机制是

A.肺通气不足

B.肺泡通气不足

C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍

E.吸入氧浓度过低三.填空题1.呼吸道以(

)为界分为上、下呼吸道。2.气管插管过深常误入(

),导致对侧的(

)。3.呼吸是指(

)与(

)之间的气体交换,由(

)、气体在血液中的运输及(

)三个环节组成。4.大量痰是指每日痰量(

)ml。5.慢支的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作,每年至少(

)月,连续(

)年。6.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是(

),肺功能检查(

)明显增加。7.肺心病病人出现明显紫绀与(

)和(

)有关。8.支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的(

)性。9.支气管哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的(

)。临床类型分为(

)。10.支气管扩张最好发的部位是(

)肺(

)叶。11.微生物人侵引起肺炎的途径有:(

)、(

)、和(

)直接蔓延到肺。12.肺炎支原体肺炎首选的抗生素是(

)。13.革兰阴性杆菌肺炎应选用(

)抗生素联合氨基糖甙类或(

)抗生素。14.呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面,静息状态呼吸空气时,PaO2(

)PaCO2(

)。15.呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是建立(

)。四.名词解释1.咯血2.体位引流3.慢性肺源性心脏病4.肺性脑病5.支气管哮喘6.支气管扩张7.医院获得性肺炎8.呼吸衰竭五.简答题1.简述如何鉴别咯血和呕血?2.腹式呼吸和缩唇呼气怎样进行?3.长期氧疗的概念及适应证。4.简述支气管扩张的临床特点与体检阳性所见。5.简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点。六.论述题1.患者男性,70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37℃P140次/分R20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿锣音,心律齐,P2>A2,未闻杂音,腹部(-),下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-)。血白细胞总数正常,中性粒细胞0。85,PaO26。7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg),胸片未见炎性阴影。问题:1)患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么?

2)找出入院时2个最主要的护理诊断?

3)叙述氧疗时的护理措施及其依据?2.患者,女性,18岁,入秋以来因突发呼吸困难伴干咳1天来诊,医疗诊断为“支气管哮喘”,经休息、舒喘灵吸入等治疗,症状已完全缓解,2周前曾有类似发作,因症状较轻,历时15分钟左右自行缓解而未在意。问题:

1)患者可能为哪型哮喘?依据是什么?2)对于该患者应进行哪些方面的健康教育?3.男,72岁,因咳嗽、咳痰4天,嗜睡1天入院。一月前患脑血栓,至今进食时有发呛。查体:T36。5℃P110次/分R28次/分BP13。3/10.7kPa(100/80mmHg),轻度嗜睡,可疑紫绀,咳嗽元力,痰粘稠,右下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,有湿啰音,心(一),两侧肢体肌力、肌张力无明显异常。血白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.9。

问题:1)本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么?2)为明确诊断需进行哪些必要的检查?

3)找出入院时最主要的两个护理诊断及一个并发症,并列出其诊断依据?循环系统疾病病人护理单元测试题一、单项选择题1.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是(

)A胫前

B踝部

C腹部

D腰骶部

E眼睑2.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是(

)A痰液堵塞气道

B支气管痉挛

C左肺受到扩大的心脏的压迫D肺循环淤血

E神经反应3.左心衰竭典型的临床表现是(

)A水肿

B呼吸困难

C紫绀

D乏力

E咳铁锈色痰4.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药(

)A100次/分

B90次/分

C80次/分

D70次/分

E60次/分5.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是(

)A粉红色泡沫样痰

B黄粘痰

C铁锈色痰D痰液有臭味且分层

E灰绿色痰6.在临床上最常见的心率失常是(

)A过早搏动

B预激综合症

C房颤D房室传导阻滞

E室上性阵发性心动过速7.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是(

)A防止血压增高

B防止血压降低

C防止诱发心动过速D防止加重心动过缓

E节省体力8.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是(

)A高血压

B冠心病

C病毒性心肌炎D风湿性心脏病

E心肌病9.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示(

)A二尖瓣狭窄

B二尖瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全

E三尖瓣狭窄10.心绞痛发作时的心电图表现是(

)AST段压低>0.1mv

BST段抬高>0.05mv

C宽而深的Q波DQRS-T波群完全消失

E出现大小不等形态各异的f波11.能够终止心绞痛发作的药物是(

)A美托洛尔(倍他乐克)

B硝酸异山梨醇酯(消心痛)

C硝本地平(心痛定)

D阿斯匹林

E卡托普利(开搏通)12.频发室是指每分钟发生室早多于(

)A1次

B5次

C10次

D20次

E30次13.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是(

)A脑水肿

B脑出血

C脑血栓

D脑动脉硬化

E脑萎缩14.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是(

)A硝酸甘油舌下含服

B口服呋塞米(速尿)

C硝普纳静脉滴注D甘露醇快速静滴

E地高辛口服15.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是(

)A充分休息

B大量饮水

C应用抗菌素D预防接种

E早期使用糖皮质激素二、多项选择题1.下列关于心源性水肿病人的护理措施,正确的是(

)A限制钠盐和水分的摄入B除钠盐外,其他含钠多的食品也应限制C输液速度宜慢D使用利尿剂时,应防高钾学症的出现

E告知病人低盐饮食的意义使其配合2.下列心衰的治疗措施属于减轻心脏负担的是(

)A休息

B保证足够的钠盐摄入

C使用利尿剂

D使用洋地黄类药物

E使用硝酸甘油3.急性心力衰竭时的护理要点包括(

)A去枕平卧位

B给予高流量吸氧

C使用快速利尿剂时注意监测电解质D使用血管扩张剂时应监测血压

E静点硝普纳时,为使药效更强应提前配置4.室性阵发性心动过速的特点是(

)A多见于正常人,少部分见于有器质性心脏病的病人B在发作时,病人可能发生晕厥的表现C由三个或三个以上连续而迅速的室性早搏形成D容易发展成为心室颤动,需紧急处理E纠正室性阵发性心动过速首选洋地黄类制剂5.下列有关使用硝酸甘油时的护理内容,正确的是(

)A为加强药物疗物,应嘱病人用温开水吞服硝酸甘油B服用硝酸甘油后3-5分钟疼痛仍不缓解,可再服一片C静脉点滴硝酸甘油时滴速宜慢D使用硝酸甘油后出现头部胀痛是中毒表现,应立即停药E初次使用时应避免站立体位,以免致低血压6.下列哪些项的血压值达到了高血压的水平?(

收缩压

舒张压A135mmHg

90mmHg

B145mmHg

95mmHgC160mmHg

85mmHg

D135mmHg

85mmHgE125mmHg

85mmHg7.病毒性心肌炎的临床表现包括(

)A患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死B症状出现前1--4周有病毒感染史C病人常有心悸气短,但活动后反而好转D体检发现有与体温不相称的心动过速E可出现各种类型心律失常三、填空题1.心源性水肿是(

)心功能不全的主要表现。2.心力衰竭患者若其体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状,因此病人的心功能是(

)级。3.心衰患者应限制钠盐摄入,其目的是为了降低心脏(

)负荷。4.房颤发生时,因为其容易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可能引起(

)5.判断心律失常类型及监测心律失常病情变化的最重要手段是,护士应掌握(

)的使用方法.6.发生心脏瓣膜病变时,各瓣膜中以(

)的病变最为常见。7.风心病患者应积极预防(

),以防其反复发作加重瓣膜损害。8.在冠状动脉粥样硬化的多种危险因素中,像高脂血症(

)和吸烟被认为是主要的危险因素。9.急性心肌梗死的特征性心电图改变是宽而深的(

)ST段(

)T波倒置。10.急性心梗后的心律失常发生在起病1-2周内,以(

)小时内最多见。11.扩张型心肌病患者的临床表现以(

)为特征,以及出现各类型的(

)。四、名词解释1.夜间阵发性呼吸困难2.心力衰竭3.心律失常4.病窦综合症5.心脏瓣膜病6.心肌梗死7.高血压脑病8.心肌病五、简答1.简述洋地黄中毒时的常见毒性反应.中毒后需采取的措施包括那些?2.病人男性,主述心悸乏力两天,心电图检查发现p波消失,代之以大小不等,形态各异的f波,频率为350-600次/分,QRS波群间距绝对不规则.根据其心电图特点,你认为该患者何种类型心律失常?该种心律失常的临床听诊特点有哪些?3.风湿性心脏瓣膜病患者的健康教育包括哪些?4.简述典型心绞痛的临床表现。5.护士对高血压病患者进行健康教育的内容有哪些?六、论述题男性,57岁,有心绞痛病史7年.4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴有恶心呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院.查体示:BP90/60mmHg,HR110/分,有室早每分钟2次,心尖部第一心音减弱.心电图示V1-5导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指肠溃疡14年,近日时发作.问题:(1)该患者的病情可能发生了何种变化?(2)为支持诊断,患者需进行的一向重要检查是什么?(3)简述该患者的治疗原则?(4)写出患者的一个主要护理诊断及其措施?呼吸系统疾病病人的护理试题及答案一、单项选择题1.急性上呼吸道感染最常见的细菌为(B)A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.格兰阴性杆菌2.下列细菌感染常见铁锈色痰的是(A)A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌3.控制支气管哮喘症的首选药是(A)A.ß2受体激动剂B.糖皮质激素C.康胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定性4.慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是(B)A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼吸B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼吸D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸5.男,55岁,20年前曾患肺结核,近4个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛,发热,X线片示右上肺4cm×2.5cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑症断为(E)A.肺结核B.肺囊肿C.非良性肿瘤D.肺脓肿E.肺癌6.以呼气性呼吸困难为主要表现的是(D)A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘和肺气肿E.胸腔积液7.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是(C)A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.发热8.急性上呼吸道感染约有70%~80%有何引起(B)A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.军团菌9.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是(B)A.吸烟B.感染C.大气污染D.气温下降E.过敏10.慢性阻塞性肺气肿最常继发于(C)A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.慢性支气管炎D.原发性支气管肺癌E.肺源性心脏病11.肺炎最常见的病原体是(A)A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.军团菌12.导致肺心病发生的最根本原因是(A)A.肺动脉高压B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管重构E.肺血管痉挛13.医院获得性肺炎最常见的病原菌为(C)A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.革兰阴性杆菌D.支原体E.厌氧菌14.下列不属于肺炎病因学分类的是(B)A.细菌性肺炎B.间质性肺炎C.病毒性肺炎D.非典型病原体肺炎E.真菌性肺炎15.大量咳痰是指(B)A.24小时咳痰量大于50mlB.24小时咳痰量大于100mlC.24小时咳痰量大于150mlD.24小时咳痰量大于200mlE.24小时咳痰量大于250ml16.干性支气管扩张的唯一症状是(C)A.慢性咳嗽B.大量浓痰C.咯血D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难17.支气管哮喘最主要的激发因素是(A)A.过敏原吸入B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动18.肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能是(B)A.体温38.5~39.50CB.血压多在80/60mmHg一下C.脉搏>90次/分D.四肢温暖、潮湿E.白细胞10X109/L19.下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病(D)A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E.支气管扩张20.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用(A)A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物21.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为(D)A.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血压扩张剂降低右心前后负荷D.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E.气管插管机械通气22.引起支气管扩张的主要原因是(B)A.先天性发育缺陷B.支气管、肺组织的感染和支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质23.某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是(E)A.取坐位或键侧卧位D.左侧卧位C.右侧卧位D.左侧卧位,床脚抬高30~50cmE.右侧卧位,床脚抬高30~50cm24.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是(C)A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张25.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为(C)A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.可解除颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒26.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的(C)A.出现水肿,即可使用B.水肿严重者应迅速利尿C.应选用作用轻的利尿剂D.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失E.应采取缓慢、持续利尿的原则27.慢性支气管最常见的并发症是(C)A.老年性肺气肿B.代偿性肺气肿C.阻塞性肺气肿D.间质性肺气肿E.局灶性肺气肿28.纠正缺氧气和二氧化碳潴留最重要的措施是(B)A.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性29.呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂(D)A.吸氧后仍有呼吸困难B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C.吸氧后心率增快、血压下降明显D.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD30.哮喘急性发作常见的诱因是(C)A.花粉B.尘螨C.感染D.阿司匹林E.剧烈运动二、多项选择题1、引起心源性呼吸困难的疾病有(

AB

A

左心衰竭

B

右心衰竭

C

气管内异物

D

一氧化碳中毒

2、吸气性呼吸困难半三凹症,可见于(

BC

A

急性肺炎

B

急性喉炎

C

气道异物

D

支气管哮喘

E

急性水肿

3、呼吸困难的常见类型包括(

ABCDE

A

心源性呼吸困难

B

肺源性呼吸困难

C

中毒性呼吸困难

D

血源性呼吸困难

E

神经源性呼吸困难

4、胸痛常见的原因有(

ABCDE

A

心肌梗塞

B

炎性病

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