张秀文宫颈癌的预防 妇科

宫颈癌的预防预防胜于治疗，科学接种HPV疫苗，更好的预防宫颈癌女性癌症第2大杀手

中国宫颈癌每年新发病例高达13.15万每年约3万人因宫颈癌死亡越来越多年轻人得宫颈癌高峰期：26-30岁，46-55岁宫颈癌概述宫颈癌预防宫颈癌筛查HPV疫苗有用吗？Contents目录1234宫颈癌概述01OverviewofCervicalcancer在北美、欧洲等已有完善筛查制度的国家或地区，宫颈癌的发病率和死亡率均明显下降。发达国家因为筛查未普及，导致宫颈癌的发病率和死亡率仍然是呈现上升趋势。发展中国家宫颈癌概述2020年全球癌症死亡病例数前十种类型宫颈癌概述180

万肺癌68万乳腺癌34

万宫颈癌83

万肝癌2020年全球新发癌症病例数前十种类型226

万乳腺癌109万胃癌60

万宫颈癌193

万结直肠癌第9

位第7

位宫颈癌为女性常见恶性肿瘤。发病高峰年龄26~55岁，死亡高峰年龄70~75岁。我国每年新增病例13.15万人，占世界总发病人数1/3，每年约5万人死于宫颈癌宫颈癌的预防02Cervicalcancerprevention宫颈癌的预防HPV，中文名称叫做“人乳头瘤病毒”，是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属。是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。它在自然界普遍存在，凡是有性生活的女性，均有机会感染HPV。高危因素过早性交过早性交，造成处女膜的严重撕裂及阴道裂伤而发生大出血等。多个性伴侣有多少个性伴侣会使受传染的风险就会按照几率增加许多倍。免疫力低下在免疫力低的情况下，极其容易招致细菌、病毒、真菌等感染。吸烟吸烟引起头晕、恶心、面色发黄等症状，严重者甚至站立不稳等。宫颈癌的预防HPV传播途径全世界妇女中，每年约有4%~20%的新感染病例对于性行为活跃的妇女，宫颈至少感染一种HPV的终生累积概率可高达60%-70%性传播途径亲密接触医源性传播母婴传播宫颈癌的预防宫颈癌筛查03Cervicalcancerscreening宫颈癌筛查流程初步筛查HPV联合细胞学检查宫颈脱落细胞学检查传统的宫颈涂片液基细胞学检查协助诊断阴道镜检查阴道镜放大倍数4-40倍最终确诊组织学诊断组织病理学诊断是确诊宫颈病变的金标准HPV与宫颈癌宫颈癌筛查宫颈癌筛查年龄一览表年龄频率检查项目备注21-29岁每3年进行一次宫颈细胞学检查（TCT）/30-65岁每3年进行一次1、宫颈细胞学查检（TCT）2、人乳头瘤病毒（HPV）检测1、每3年做一次TCT、每5年做一次高危HPV检测；2、每3年做一次TCT+每5年做一次高危HPV检测（注：二者任选其一）65岁以上既往按时筛查1、既往10年内每3年1次，连续3次细胞学检查无异常或5年1次连续2次HPV检测阴性；2、无癌前病变病史。注：都满足后，则不需要继续筛查。既往未按时筛查合并宫颈癌高危因素者需进行规范的筛查，HPV与宫颈癌长出小水泡引起疼痛生殖器周围疼痛排尿时疼痛私密处瘙痒容易疲乏冰敷止痛照医嘱服药使用抗病毒药物不要触摸伤口穿宽松的衣裤生殖器疱疹症状010605030204出血检查取样后可能有少量的阴道流血，通常一两天后消失，无需担心。复诊获取检查报告后，应向专业医生咨询是否需要进一步检查，谨记下一次检查时间饮食清淡为主，避免辛辣刺激性食物基础疾病如有阴道炎，应治疗后再进行宫颈涂片检查前48小时避免进行阴道冲洗、上药及性生活月经期检查应避开月经期筛查的注意事项宫颈癌的筛查HPV疫苗有用吗？04DoestheHPVVaccineWork？HPV简介6114243…低危型16185258…高危型HPV外生殖器湿疣等良性病变宫颈癌及宫颈上皮内病变HPV疫苗有用吗？宫颈癌是迄今所有恶性肿瘤中唯一可以通过接种疫苗来预防的目前接种HPV疫苗是预防宫颈癌的主要方法HPV疫苗有用吗？HPV疫苗接种副作用局部症状红疹、肿胀、疼痛瘙痒、硬结出血、血肿或发生光敏反应全身症状发热、头痛、乏力咳嗽、肌肉痛、恶心腹泻、头晕、呕吐HPV疫苗相关HPV疫苗有用吗？二价、四价和九价HPV疫苗的使用和效果疫苗类型二价四价九价针对HPV类型16、186、11、16、186、11、16、18、31、33、45、52、58接种年龄9-45岁20-45岁16-26岁接种时间0、1、6个月0、2、6个月0、2、6个月预防效果HPV-16和18相关的病变，98.1%HPV-6、11、16和18相关的病变，最高至100%；男性外生殖道疾病90.4%HPV-6、11、16和18相关的病变，超过99%；31、3