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第4页共4页2024年坠床与跌倒报告制度及防范措施范本(一)对于意识模糊且表现出躁动的患者,应设置床栏,并确保有家属在旁陪伴。(二)对于极度躁动的患者,可采用约束带进行保护性约束,但需轻柔操作,并定期检查皮肤状况,以防止对患者造成伤害。(三)对于需要在床边活动的患者,应告诫其活动时要谨慎,仅做力所能及的事情,必要时可寻求护士的协助。(四)对于可能病情恶化的患者,需进行详尽的健康教育,告知患者避免做出可能导致____突然变化的动作,以防止血压快速下降,引发短暂性脑供血不足,进而出现晕厥等症状,增加危险性。(五)____患者在出现不适症状时,应避免活动,使用信号设备通知医护人员,并接受必要的处理措施。(六)一旦患者不慎跌倒或坠床,护士应立即到达患者身边,通知医生迅速评估全身状况和局部受伤情况,初步判断是否存在危及生命的症状、骨折或软组织损伤等。(七)与医生协作对患者进行全面检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时向护士长报告。(八)加强巡查直至患者病情稳定。在巡查过程中密切监测病情变化,一旦发现异常,需立即向医生汇报。(九)确保病情变化的准确记录,认真执行交接班程序。【处理程序】实施安全预防措施→发生跌倒/坠床事件→护士立即响应→通知医生→评估受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡查→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班【上报程序】发生跌倒/坠床事件→护士立即赶到→通知医生→评估受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报1.____患者在出现不适时,应避免活动,使用信号设备通知医疗人员,以获取必要的处理措施。2.与医生共同对患者进行检查,根据伤情采取必要的救治措施,并及时上报护士长。3.加强巡查直至病情稳定。在巡查期间密切注意病情变化,发现异常,需立即向医生报告。4.跌倒(坠床)预防措施包括加强护理人员的教育和培训,提高对高危患者评估和预防策略的认识。指导高危患者在改变____时动作应缓慢。5.确保患者在入院时得到明确的指导,让他们熟悉病房设施,并知道如何寻求帮助。6.确保患者和家属了解跌倒风险,包括可能造成的伤害和安全活动注意事项。指导他们正确使用呼叫系统。7.要求家属整理好床边的物品,保持通道畅通无阻。8.提供充足的光线,确保活动区域明亮。夜间巡查高危患者时,不要让病房过于昏暗,开启夜灯或卫生间的灯。9.将常用物品放在患者容易触及的地方,确保便器处于适当位置并清空。10.责任护士或夜班护士对有跌倒风险的患者(如跌倒史、意识障碍、____岁及以上老年人、使用镇静剂、降压药等)进行评估,并在床头卡上挂防跌倒、坠床警示标志。11.将评估结果告知家属,要求留陪人员进行监管,并提供相关指导。12.注意环境安全,走廊和洗手间设置防滑标识。使用轮椅时,确保患者知道如何固定脚轮,下床时应提供协助。13.对于可能病情变化的患者,需进行详细的健康教育,告知患者____不宜突然改变,以避免____性低血压,造成短暂性脑供血不足,引发晕厥等症状,增加危险性。14.____患者在出现不适时,应避免活动,使用信号设备通知医护人员,接受必要的处理。15.对于需要在床边活动的患者,应提醒其活动时要小心,如有需要,可请求护士协助。16.对于意识不清、麻醉后未清醒及年长者等,应拉起并固定好两侧床栏。对于极度躁动的患者,可使用约束带进行保护性约束,但需轻柔操作,定期检查皮肤,防止对患者造成损伤。17.一旦患者不慎跌倒或坠床,护士应立即到达患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断是否存在危及生命的症状、骨折或软组织损伤等。18.配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。19.加强巡查直至病情稳定。在巡查过程中密切监测病情变化,一旦发现异常,需立即向医生汇报。20.确保病情变化的准确记录,认真执行交接班程序。2024年坠床与跌倒报告制度及防范措施范本(二)(一)对于意识模糊且表现出躁动的病人,应设置床栏,并确保有家属在旁监护。(二)对于极度不安的患者,可采用保护性约束带,但需谨慎操作,定期检查皮肤状况,以防止对患者造成伤害。(三)对于需要在床边活动的病人,应指导其谨慎行事,仅做力所能及的动作,必要时可寻求护士的协助。(四)对于可能出现病情波动的患者,需进行详尽的健康教育,提醒患者避免突然变换体位,以防止血压快速变化导致脑供血不足,引发晕厥等状况,从而增加风险。(五)应教育患者在出现不适症状时,应避免活动,利用信号系统通知医护人员,以便及时采取必要的处理措施。(六)若患者不慎跌落,护士应迅速到达患者身边,通知医生评估全身状况及局部损伤,初步判断是否存在生命威胁、骨折或软组织损伤等状况。(七)配合医生对患者进行全面检查,根据伤情采取紧急救治措施,并立即向护士长报告。(八)加强巡查直至患者病情稳定。在巡查过程中密切监测病情变化,一旦发现异常,需立即向医生汇报。(九)确保病情变化的记录准确无误,认真执行交接班制度。2024年坠床与跌倒报告制度及防范措施范本(三)一、对于意识模糊且情绪不稳定的患者,应设置床档,并确保有家属在旁陪伴。1、加强护理人员的教育和培训,提升他们对高风险患者评估和预防策略的意识。2、建立一套患者跌倒(坠床)预防和应对的流程。3、增强患者和家属的教育,涵盖跌倒风险、最大伤害以及安全活动的注意事项。指导高风险患者在改变体位时要缓慢行动。4、提供清晰的入院指导,使患者熟悉床单位和病房的布局,了解如何寻求帮助。5、通过示范确保患者和家属能正确使用呼叫系统。6、指导家属整理床边的物品,保持通道畅通无阻。7、提供充足的光线以利于活动。在夜间巡查高风险患者时,保持病房适度照明,开启夜灯或卫生间的灯。8、将常用物品放在患者视线范围内且方便取用的地方。便器应清空并置于适当位置。9、责任护士或夜班护士应对有高风险状况(如跌倒史、意识障碍、特定年龄以上的老年人、使用镇静剂、降压药等)的入院患者进行跌倒评分,当评分超过特定阈值时,填写评分表,护理记录中应有相应记录,以提示患者存在跌倒风险,并实施预防措施。同时,根据患者状况进行动态评估并持续追踪,加强教育。10、将评估结果告知家属并要求签名,要求陪护进行监管。发放健康教育资料,进行相关指导。11、确保环境安全,走廊和洗手间应设置防滑标识。12、教会患者正确使用轮椅和助行器,使用轮椅或上下床时注意固定脚轮,患者下床时应提供协助。13、对于需要卧床的高风险患者,应拉起远离家属一侧的床栏,避免拉起两侧,以免妨碍患者活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及老年人等,应拉起两侧床栏并固定好。14、在住院信息卡右上角做明显标记,床头卡上插入警示标志,并在备注栏中详细记录高风险患者的床号。二、对于极度躁动的患者,可使用约束带进行保护性约束,但需轻柔操作,并定期检查局部皮肤,以防止对患者造成伤害。三、对于需要在床活动的患者,应提醒其活动时要谨慎,只做力所能及的事情,如有需要,可寻求护士的帮助。四、对于可能出现病情变化的患者,需进行详尽的健康教育,告知患者避免突然改变体位,以免引起血压快速变化,造成短暂性脑供血不足,引发晕厥等症状,增加风险。五、教育患者一旦出现不适,应避免活动,使用信号灯通知医护人员,以便及时采取必要的处理措施。六、如果
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