牙体缺损的修复 牙体缺损修复比色（口腔修复学）

比色主要内容一、颜色的基本知识二、颜色的描述系统三、天然牙的颜色特征四、常用比色板、比色仪器及使用方法五、比色的基本条件和要求第三章:牙体缺损的修复第六节比色一、颜色的基本知识

颜色的产生光源观察者

被观察物

第三章:牙体缺损的修复第六节比色观察者对颜色的感知主观感觉和客观现象；视网膜：视杆细胞（rods）——强弱视锥细胞（cones）——颜色第三章:牙体缺损的修复第六节比色二、颜色的描述系统（一）孟塞尔系统（Munsellsystem）（二）国际照明委员会（CIE）表色系统

第三章:牙体缺损的修复第六节比色孟塞尔颜色系统它是目前应用最为广泛的颜色描述系统。颜色的三个特质为色调（hue）、饱和度（chromaorsaturation）、亮度（valueorbrightness）颜色的描述系统第三章:牙体缺损的修复第六节比色色调：又称色相。天然牙色调一般为黄和黄红。饱和度：又称彩度。指色调的强弱，自然牙饱和度为0-7。亮度：又称明度。是指物体反射光线的强弱。天然牙的亮度值一般为4～8。第三章:牙体缺损的修复第六节比色三、天然牙的颜色特征（一）增龄性改变：色泽变暗、颜色加深、由白黄到黄橙到棕橙，出现磨耗、染色等。（二）牙位、性别与牙齿颜色变化的关系：女性亮度高于男性，饱和度较低，色调偏黄；中切牙亮度最高；牙中1/3牙色最好。（三）半透明性（四）天然牙的乳光现象（opalescence）

（五）天然牙的荧光效应（fluorescence）（六）天然牙的表面质地（七）表面特征色（stains）第三章:牙体缺损的修复第六节比色（三）天然牙牙冠的半透明半透明性（translucency）天然牙釉质的分布、厚度与质量是影响天然牙牙冠半透明特性的主要因素。第三章:牙体缺损的修复第六节比色（四）天然牙的乳光现象

天然牙的釉质由95％无机物组成。有机物含量很少，主要存在于柱间质,围绕在釉柱的周围。这样，可见光进入釉质内，在反射光下可见光经内部散射后只有波长较短的蓝光进入人眼而产生乳蓝色的外观。透射光反射光第三章:牙体缺损的修复第六节比色（五）天然牙的荧光效应

天然牙中羟基磷灰石矿物质与有机物基质在经过光的照射后，吸收能量，然后以发光的形式释放出较长波长的能量（蓝白色光），此为荧光效应。第三章:牙体缺损的修复第六节比色（六）天然牙牙冠的表面质地第三章:牙体缺损的修复第六节比色（七）表面特征色天然牙牙面特别是中老年人常常具有一些独特的、个性化的视觉特征，如隐裂、深染色、磨耗面、钙化不全的白垩斑等，我们称之为表面特征色。第三章:牙体缺损的修复第六节比色四、常用比色板、比色仪器及使用方法比色板是由能基本代表天然牙颜色色调、饱和度和亮度的标准牙面组成。临床上金瓷冠的选色通常是医师采用比色板以目测方式进行的。第三章:牙体缺损的修复第六节比色目前比较常用的比色板有VitapanClassical比色板、Vitapan3D-Master比色板等。第三章:牙体缺损的修复第六节比色VitapanclassicalVacuum比色板

16色；该比色板的应用历史悠久，可以称它是比色板中的国际标准。A组的色调与自然牙正常色调吻合度较高，色调偏橙黄、棕黄，常用于青年人。B组的色调接近纯黄色，天然牙中并不多见。A／B组合常用于中年人，用来表达界于A，B之间的色调。C组可看作是B组的一个补充色调，与D组色调相似，但亮度较低、偏灰，常用于中、老年人或四环素牙。D组可看作是A组的补充，色调与A组相近，亮度较低，牙色偏红。

第三章:牙体缺损的修复第六节比色第三章:牙体缺损的修复第六节比色选色方法和步骤1.色调的选择首先选择色调。在A、B、C、D四组牙面中选择最接近的色调。选择色调时要根据天然牙中饱和度较高的区域，如尖牙、牙颈部等来选择。2.饱和度的选择在已决定的色调组中选择与天然牙最接近的饱和度。3.亮度选择金瓷冠的亮度可通过瓷粉中添加白粉或表面上色等方法进行小范围的增高或降低。在金瓷冠的制作中最容易出现的一个错误就是亮度大于相邻的天然牙面使金瓷冠看起来很不自然。

第三章:牙体缺损的修复第六节比色选色方法和步骤即使在同一牙面中天然牙的颜色也存在部位的差异性，因此选色时需将牙色分区进行，特别要注意龈1／3，切1／3及邻间隙颜色的变化。第三章:牙体缺损的修复第六节比色Vitapan3D-Master比色板第三章:牙体缺损的修复第六节比色/v_show/id_XMzEyMTIxNTIw.html突出的优点其牙齿颜色覆盖区最大，精确度高；该比色板系统是按照色度测量的原则建立起来的，容易定量化。比色过程和定色方式更确定、更系统化、更简单。大大降低比色错误率。第三章:牙体缺损的修复第六节比色Vitapan3D-Master比色板的特点Vitapan3D-Master比色板依据亮度（Value,Lightness）可分为5级（1~5）；依据饱和度（Chroma）可分为3级（1~3），中间也可有1.5，2.5存在；依据色调（Hue）可分为3级，分别为L：偏黄（Moreyellowish）；M：中间

色调；R：偏红（Morereddish）。第三章:牙体缺损的修复第六节比色选色方法和步骤（1、亮度）第三章:牙体缺损的修复第六节比色选色方法和步骤（2、饱和度）第三章:牙体缺损的修复第六节比色选色方法和步骤（3、色调）偏红偏黄

第三章:牙体缺损的修复第六节比色第三章:牙体缺损的修复第六节比色五、比色的基本条件和要求1.医师与技师之间首先应建立良好的交流关系。2.诊室中的比色环境应能模拟白色自然光条件或是模拟日光照射条件。灰色基调为好。3.去除或避免患者戴用影响比色的干扰物、饰品，如化妆品，鲜艳的衣物、闪亮的耳环、眼镜等。4.比色前充分清洁天然牙，去除邻牙烟斑、茶垢等，必要时用橡皮杯抛光。5.比色的时机应适宜。开始、短时。6.对于牙面尚完整或部分完整的预备牙，最好选择在预备之前进行比色。

第三章:牙体缺损的修复第六节比色7.比色时医生的眼睛应与所比较的牙齿在同一水平位置，比色者位于患者与光源之间。8.比色时医师的眼睛可先注视蓝色背景，因为视锥细胞对蓝色疲劳会增强其对互补色黄色的敏感性。9.选择亮度时环境光线不要过强，可半闭眼睛，这样可使视杆细胞活跃。10.在自然光线条件下进行比色，以上午10点至下午3点之间为佳。有条件的情况下，在标准光源下进行比色。11.对比色板稍稍湿润后再进行比色效果更好。12.根据邻牙，对侧同名牙和咬合牙，以及牙体预备前需要修复的牙，进行分析，根据表面颜色特征比色。五、比色的基本条件和要求第三章:牙体缺损的修复第六节比色13.采用尖牙为选择色调参照牙。14.最好同期进行天然牙摄影以作为辅助手段观察牙齿颜色、形态及表面特征等。15.对于牙齿切缘、邻接面的透明度的影响也需加以考虑。16.尽量采用分区比色，尤其是将牙分为9分区而不是3分区，来进行各分区的比色。17.如难以选到相似的牙色时，可选择最接近的低饱和度、高