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文档简介
[单选题]1.头围和胸围相等时的年龄是
A.1岁
2岁
BC.
3岁
D.4岁
E.5岁
参考答案:A
参考解析:孩子在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头
围。一般在孩子1岁时,胸围与头围相等(BCDE错、A对)。
[单选题]2.外周静脉置入中心静脉导管穿刺进针的角度应为
A.10°〜20。
B.20°〜30°
C.30°〜40。
D.40°〜50。
E.90°
参考答案:B
参考解析:1、外周静脉置入中心静脉导管穿刺进针的角度应为20°〜30。(B
对)。2、静脉穿刺传统的进针角度为15°〜30°。
[单选题]3.外周静脉置入中心静脉导管时,对送导管困难的处理错误的是
A.应快速送管
B.可等待片刻,让患儿放松
C.调整位置
D.给患儿做被动握拳松拳动作
E.一边送管一边推注生理盐水
参考答案:A
参考解析:穿刺时如果送管困难,送管速度不宜过快,可暂停送管等待片刻,
使患儿尽量放松;调整位置;给患儿作被动握拳松拳动作;选择粗直静脉及静
脉瓣少的血管进行穿刺;尽量不要在头静脉进行穿刺;在腋窝处扎止血带后进
行送管,一边送管一边推注生理盐水;热敷。
[单选题]4.患儿男,18个月。体格、智能发育正常,此期小儿心理发展的特征
是
A.与父母建立良好的信赖感
B.表现出明显的自主性
C.有进取精神和丰富的想象力
D.形成勤奋的个性
E.确立自我认同感
参考答案:B
参考解析:1、婴儿期,小儿的心理特征是婴儿与母亲或照顾者之间正在建立起
良好的信赖感(A错)。2、幼儿期,小儿在心理发展过程中的特征表现出明显
的自主性(B对)。3、学龄前期,小儿的心理特征是具有进取精神及丰富的想
象(C错)。4、学龄初期,小儿心理特征是发展勤奋的个性及克服自卑感(D
错)。
[单选题]5.患儿男,1岁。诊断锌缺乏症,护理措施错误的是
A.提倡母乳喂养
B.养成良好饮食习惯
C.合理添加辅助食品
D.供给含锌较多的食物如谷类
E.避免交互感染
参考答案:D
参考解析:改善营养,供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等,提倡母乳喂
养,促进生长发育,合理添加辅食。
[单选题]6.患儿,女,5岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水
肿,全天尿量约500ml,主要护理诊断:“体液过多”,针对此诊断,应当采取
的措施是
A.严格限制水、蛋白质摄入
B.准确纪录24小时出入量
C.监测24小时尿蛋白定量
D.正常活动
E.每天测体重1次
参考答案:A
参考解析:本例主要护理问题是体液过多,故限制水、钠和蛋白质摄入是重要
护理措施。
[单选题]7.正常婴儿每日需水量为
A.120~150ml/kg
B.160-170ml/kg
C.180-190ml/kg
D.200-210ml/kg
E.220〜230ml/kg
参考答案:A
参考解析:婴儿生长发育快,所需能量高,故对水的需求量亦大,达
150ml/(kg•d)o
[单选题]8.早产儿易出现体温过低的最主要原因是
A.皮肤过薄
B.皮下脂肪多
C.棕色脂肪少
D.棕色脂肪多
E.体表面积小
参考答案:C
参考解析:早产儿易发生低温的主要原因是棕色脂肪储备少。
[单选题]9.患儿1岁,重度等渗脱水,经补液及补充碱性液体后,出现易惊、
面部肌肉抽动,应首先考虑
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.低血镁
E.低血钠
参考答案:B
参考解析:重度脱水患儿在补液及纠酸后出现面部肌肉抽动,应考虑发生了低
钙血症。
[单选题]10.新生儿硬肿症首要的护理措施是
A.激素
B.输液
C.复温
D.抗生素
E.能量合剂
参考答案:C
参考解析:复温是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。
如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30C暖箱中,根
据体温恢复的情况逐渐调整到30〜34c的范围内,6〜12小时恢复正常体温。
无条件者用温暖的襁褓包裹,置于25〜26c室温环境中,并用热水袋保暖,也
可用热炕、母亲怀抱保暖。如肛温小于30℃,腋-肛温差为负值的重度患儿,先
将患儿置于比肛温高1〜2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高
1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12〜24小时恢复正常体温。体温恢复正
常后,将患儿放置调至中性温度的暖箱中。
[单选题]H.患儿男,5个月。接种疫苗出现过敏性休克。此时,护士应安置小
儿的体位是
A.平卧位,头稍低
B.侧卧位,头稍高
C.膝胸卧位,头稍低
D.抬高头、肩部
E.仰卧位,头稍高
参考答案:A
参考解析:针对过敏性休克的患儿,应及时平卧,头稍低,注意保暖,给予氧
气吸入
[单选题]12.早产儿护理应特别强调
A.加强喂养
B.注意保暖
C.预防感染
D.强调脐部、臀部护理
E.加强日常护理
参考答案:B
参考解析:1、早产儿体温调节功能更差,体温易随环境温度变化而变化,易出
现低温状态。一般体重小于2000g者,应尽早置婴儿培养箱保暖。所以特别注
意保暖(B对)2、合理喂养喂乳量应根据消化及吸收能力而定,以不发生胃内
潴留及呕吐为原则(A错)。3、预防感染,应加强口腔、皮肤及脐部的护理,
制定严密的消毒隔离制度。相对于保暖,保暖更重要(CD错)。4、加强日常护
理,是对足月儿的护理(E错)。
[单选题]13.小儿特殊的能量需要是
A.排泄所需
B.活动所需
C.基础代谢所需
D.生长发育所需
E.食物特殊动力所需
参考答案:D
参考解析:小儿能量需要共有5方面,其中生长发育需求为小儿所特有。
[单选题]14.不属于佝偻病头部骨骼改变的是
A.颅骨软化
B.前因闭合延迟
C.乳牙萌出延迟
D.方颅
E.小头畸形
参考答案:E
参考解析:颅骨软化、方颅、因门晚闭、出牙延迟是佝偻病引起的头部骨骼改
变。
[单选题]15.新生儿颅内出血的主要观察内容不包括
A.生命体征
B.瞳孔大小和对光反射
C.神志
D.饮食情况
E.肌张力和各种反射
参考答案:D
参考解析:1、主要观察内容:密切观察并记录患儿生命体征、神志、瞳孔的变
化,出现脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消
失,肌张力和各种反射等症状。2、饮食情况,准确记录24小时出入量,不属
于主要观察内容。故答案为D。
[单选题]16.小儿腹泻时用药的叙述不正确的是
A.需口服或静脉滴注补充液体
B.应用活菌制剂
C.双歧杆菌为活菌制剂
D.止泻药为首选治疗方法
E.注意调节肠道微生态环境
参考答案:D
参考解析:小儿腹泻时,治疗方法除针对致病原因外,多采用口服或静脉滴注
补充液体,同时加用活菌制剂,如乳酸杆菌、双歧杆菌,以调节肠道微生态环
境,而不将止泻药作为首选治疗方法,以避免因肠蠕动减少,增加肠道内毒素
的吸收,使全身中毒症状加重。
[单选题]17.急性坏死性小肠结肠炎患儿一般需要禁食
A.1〜3天
B.3〜5天
C.5〜10天
D.7〜14天
E.两周以上
参考答案:C
参考解析:急性坏死性小肠结肠炎患儿一般需禁食,胃肠减压5〜10日,重症
可延长至14日或更长。
[单选题]18.5岁小儿正常血压是
A.60/40mmHg
B.90/60mmHg
C.110/80mmHg
D.120/80mmHg
E.130/80mmHg
参考答案:B
参考解析:用小儿血压公式计算。
[单选题]19.患儿,5岁。因电击伤造成心跳呼吸骤停。抢救时,为其做心脏按
压的频率是
A.20次/分
B.40次/分
C.60次/分
D.80次/分
E.100次/分
参考答案:E
参考解析:新生儿心脏按压频率是120次/分。
[单选题]20.小儿至几岁时仍不能自我控制排尿者称遗尿症
2岁
AR.
3岁
C
4岁
D.5岁
E.6岁
参考答案:D
参考解析:诊断小儿遗尿症的年龄应在5岁。
[单选题]21.在小儿各年龄阶段死亡率最高的是
A.围生期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
参考答案:A
参考解析:围生期,又称围产期,此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早
期,是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高(A对)。
[单选题]22.抢救服用强碱毒物者,可服用的溶液是
A.镁乳
B.食醋
C.碳酸氢钠溶液
D.维生素B溶液
E.氢氧化铝凝胶
参考答案:B
参考解析:强碱中毒时可服用弱酸液进行中和。
[单选题]23.结核性脑膜炎早期主要表现是
A.脑神经损害
B.头痛呕吐
C.性情改变
D.脑膜刺激征
E.抽搐昏迷
参考答案:C
参考解析:结核性脑膜炎分早、中、晚3期,早期以性情改变为主;中期以脑
膜刺激征为主;晚期以昏迷为主。
[单选题]24.支气管哮喘发作时的主要表现为
A.呼吸急促
B.咳黄脓痰
C.痉挛性咳嗽
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难
参考答案:E
参考解析:支气管哮喘是以呼气性呼吸困难为特征的。
[单选题]25.若某城市发生了霍乱,上报的时间是
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
参考答案:A
参考解析:霍乱属甲类传染病,一旦发生,城镇应在2小时内报卡,农村不超
过6小时。
[单选题]26.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则,哪项错误
A.生命复苏、减少刺激
B.减少致病因素
C.控制惊厥症状
D.治疗脑水肿
E.及早喂哺
参考答案:E
参考解析:本病护理尤其安静,避免刺激,如过早喂养易加重病情。
[单选题]27.前因测量的正确方法是
A.对边中点连线
B.对角线
C.邻边中点连线
D.邻角连线
E.周径长度
参考答案:A
参考解析:前卤为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出
生时约1.5〜2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1-1.5
岁时闭合。
[单选题]28.对于单纯维生素B12缺乏的营养性巨幼细胞性贫血的患儿辅食中不
宜添加的食物是
A.含铁丰富的食物
B.含维生素A丰富的食物
C.含维生素B12丰富的食物
D.含维生素C丰富的食物
E.含叶酸丰富的食物
参考答案:E
参考解析:单纯维生素B12缺乏的患儿,不宜加用叶酸,以免加重神经、精神
症状。
[单选题]29.预防小儿风湿热复发,应向患儿及家长强调长效青霉素须持续使用
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年甚至更长
参考答案:E
参考解析:预防风湿热复发的药物首选长效青霉素120万单位深部肌肉注射,
每月1次,至少持续5年,最好持续到25岁,有风湿性心脏病者,宜终身药物
预防。
[单选题]30.新生儿窒息患儿要注意保暖,维持肛温在
A.35.5〜36℃
B.36〜36.5℃
C.36.5〜37℃
D.37-37.5℃
E.37.5〜38℃
参考答案:C
参考解析:正常小儿的基础体温(肛温)为36.5〜37c(C对),一般口腔温
度较其低0.3℃~0.5℃,腋下温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃0
[单选题]31.新生儿颅内出血的护理错误的是
A.保持安静,避免刺激
B.经常翻身,防止肺炎
C.注意保暖,必要时给氧
D.头肩部抬高15°〜30°,以减轻脑水肿
E.不能进食者,给予鼻饲,少量多餐
参考答案:B
参考解析:颅内出血患儿要绝对保持安静,入院后3天内出臀部护理外免除一
切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加
重颅内出血。
[单选题]32.女婴,1岁。出生时体重3kg,发育正常,按公式其标准体重、身
高是
A.6kg55cm
B.7kg60cm
C.8kg65cm
D.9kg75cm
E.Hkg90cm
参考答案:D
参考解析:按体重、身高的计算公式计算。
[单选题]33.水痘患儿无并发症隔离期至出疹后
A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天
参考答案:E
参考解析:为预防传播,水痘患儿应隔离至出疹后7天。
[单选题]34.小儿听觉发育完善的年龄大约在
A.3个月
B.8个月
C.1岁半
D.3岁
E.4岁
参考答案:E
参考解析:小儿听觉发育完善的年龄是4岁。
[单选题]35.小儿身体上部量是指
A.头顶到坐骨结节
B.头顶到耻骨联合上缘
C.头顶到耻骨联合下缘
D.头顶到脐
E,头顶到脐与耻骨联合的中点
参考答案:B
参考解析:以耻骨联合上缘为界,以上称上部量,即头顶到耻骨联合上缘;以
下称下部量,即耻骨联合上缘至足底的长度。
[单选题]36.某女,胎龄36周,体重2000g,生后5天出现哭声低,皮肤发凉,
查体:T35C、小腿皮肤暗红、按之如硬橡皮状,考虑为
A.新生儿败血症
B.新生儿硬肿症
C.新生儿破伤风
D.新生儿窒息
E.新生颅内出血
参考答案:B
参考解析:本病例属早产儿,生后5天出现哭声低,肢凉和皮肤硬肿,低体
温,初步诊断为新生儿硬肿症。
[单选题]37.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为
A.5mg/kg
B.10mg/kg
C.15mg/kg
D.20mg/kg
E.25mg/kg
参考答案:D
参考解析:新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,负荷量15-
20mg/kg,缓慢静注,若不能控制惊厥,1小时后再加用10mg/kg。12-24小时后
给维持量,每日3-5mg/kg。故答案为D。
[单选题]38.学龄儿童膳食安排错误的是
A.因生长发育平稳,蛋白质供给能量占15%
B.脂肪供能占45%
C.蛋白以动物性蛋白为主
D.提倡课间加餐
E.粗粮、细粮搭配
参考答案:B
参考解析:婴儿期脂肪所提供的能量占每日总能量的45%(35%—50%),随年龄
增长,其比例逐渐下降,但仍然应占总能量的25%—30虬
[单选题]39.婴儿男,5个月。生长发育正常,现采用人工喂养,家长到妇幼保
健站咨询喂养方法,医生应指导家长添加下列何种辅食
A.拌面
B.碎肉
C.饼干
D.动物血
E.馒头
参考答案:D
参考解析:5个月的小儿耗尽从母体获得的铁量,及时添加动物血、蛋黄等含铁
丰富的食物可预防缺铁性贫血。
[单选题]40.外周静脉置人中心静脉导管的首选静脉是
A.手背静脉
B.头静脉
C.肘正中静脉
D.贵要静脉
E.颈静脉
参考答案:D
参考解析:外周静脉置入中心静脉导管时贵要静脉是PICC插管的首选。此静脉
直、粗,静脉瓣较少。当手臂与躯干垂直时,为最直接的途径,经腋静脉、锁
骨下静脉,无名静脉达上腔静脉。正中静脉是PICC的次选。此静脉粗、直,但
个体差异较大,静脉瓣较多。理想情况下,从肘正中静脉进入贵要静脉,形成
最直接的途径,经腋静脉、锁骨下静脉,无名静脉达上腔静脉。头静脉是PICC
的第三选择。头静脉前粗后细,且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉。进入腋
静脉处有较大角度,可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连,引起推进导管困
难。
[单选题]41.新生儿出现生理性体重下降的幅度为
A.小于出生体重的5%
B.大于出生体重的5%
C.小于出生体重的10%
D.大于出生体重的10%
E.小于出生体重的15%
参考答案:C
参考解析:新生儿初生数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超
过10%,生后10天左右,恢复到出生时体重(C对)。
[单选题]42.新生儿颅内出血的治疗原则错误的是
A.保持安静,避免刺激
B.止血
C.控制惊厥
D.降低颅内压
E.尽早下床活动
参考答案:E
参考解析:颅内出血的治疗原则包括:保持安静,尽可能减少搬动、刺激性操
作;止血及对症处理;控制惊厥;降低颅内压;必要时腰椎穿刺放脑脊液或侧
脑室引流治疗脑积水。
[单选题]43.小儿时期白血病最常见的类型是
A.原粒细胞白血病未分化型
B.原粒细胞白血病部分未分化型
C.早幼粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
参考答案:D
参考解析:急性淋巴细胞性白血病是小儿白血病最常见类型。
[单选题]44.新生儿败血症产时感染多发生在出生后
A.1〜3天
B.4〜5天
C.5〜6天
D.6〜7天
E.7天以上
参考答案:A
参考解析:新生儿败血症发生可在产前、产时和产后;产前、产时感染多起病
在生后3天内;产后感染则发生在出生3天后。
[单选题]45.前卤早闭或过小见于
A.佝偻病
B.小头畸形
C.呆小病
D.脑积水
E.脑膜炎
参考答案:B
参考解析:前囱早闭或过小均属病理情况,如小头畸形。
[单选题]46.婴儿腹泻护理措施中错误的是
A.记录24小时出入液量
B.记录排便次数、量、性状
C.禁食8小时
D.观察生命体征和脱水、酸中毒、低钾表现
E.勤换尿布,预防臀红
参考答案:C
参考解析:人工喂养儿发生重度腹泻时,需暂禁食,但时间不宜过长,一般为
4~6小时。
[单选题]47.早期诊断麻疹的主要依据是
A.发热、咳嗽、结合膜充血
B.麻疹黏膜斑
C.口腔全身不适、精神萎靡
D.全身红色斑丘疹
E.颈部淋巴结肿大
参考答案:B
参考解析:麻疹黏膜斑对早期诊断麻疹具重要价值。
[单选题]48.下列哪项是手足搐搦症的隐性体征
A.面神经征
B.克匿征
C.布氏征
D.巴氏征
E.脑膜刺激征
参考答案:A
参考解析:手足搐搦症的隐性体征包括:面神经征、腓反射和陶瑟征。布氏
征、克匿征属脑膜刺激征。
[单选题]49.亚硝酸盐中毒的特效解毒药是
A.醋酸
B.亚甲蓝
C.解磷定
D.维生素C
E.碳酸氢钠
参考答案:B
参考解析:亚甲蓝(美蓝)是亚硝酸盐中毒的特效解毒药。
共享题干题
患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体检:体温38.4C,脉搏96
次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,
患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮
喘。
[单选题]1.该患儿现存的首要护理诊断问题是
A.低效性呼吸形态
B.体温升高
C.焦虑
D.营养不足
E.气体交换受损
参考答案:A
参考解析:1.低效性呼吸形态的多项护理措施中经常负压吸痰不妥。2.对上述
患儿家长进行健康指导时,护士告之本病可能发展为哮喘是错误的,这非护士
的职责和义务。3.2岁小儿,因咳喘入院,体检体温38.4℃,呼吸45次/分,
呈呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音及湿啰音,诊断哮喘性支气管炎,此时突
出护理问题是低效性呼吸形态。
[单选题]2.对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确
A.介绍病因
B.指导护理方法
C.解释超声雾化吸入的作用
D.说明本病有反复发作倾向
E.告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘
参考答案:E
参考解析:1.低效性呼吸形态的多项护理措施中经常负压吸痰不妥。2.对上述
患儿家长进行健康指导时,护士告之本病可能发展为哮喘是错误的,这非护士
的职责和义务。3.2岁小儿,因咳喘入院,体检体温38.4℃,呼吸45次/分,
呈呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音及湿啰音,诊断哮喘性支气管炎,此时突
出护理问题是低效性呼吸形态。
[单选题]3.以下哪项护理措施不妥
A.定时为患儿拍背
B.多饮水,稀释痰液
C.体位引流
D.超声雾化吸入
E.经常负压吸痰
参考答案:E
参考解析:1.低效性呼吸形态的多项护理措施中经常负压吸痰不妥。2.对上述
患儿家长进行健康指导时,护士告之本病可能发展为哮喘是错误的,这非护士
的职责和义务。3.2岁小儿,因咳喘入院,体检体温38.4℃,呼吸45次/分,
呈呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音及湿啰音,诊断哮喘性支气管炎,此时突
出护理问题是低效性呼吸形态。
每100ml牛乳所含能量为66kcal,加5克糖后共有能量86kcaL某婴儿体重
7kgo
[单选题]4.婴儿每日所需总能量与需水量分别为
A.110kcal/kg,150ml/kg
B.120kcal/kg,150ml/kg
C.HOkcal/kg,180ml/kg
D.120kcal/kg,180ml/kg
E.HOkcal/kg,200ml/kg
参考答案:A
参考解析:婴儿奶量的计算:以每日所需总能量和总液量计算。婴儿每日需总
能量110kcal/kg,需水量150ml/kg。每100ml奶加5g糖能量为86kcal。婴儿
体重7kg,每日需要总能量:110kcal/kgX7kg=770kcall00ml牛奶加5g糖后共
得能量:86每日需用牛乳总量(y):100:86=y:770y=100义770/86仁900ml每
日需水量:150x7=1050ml牛乳以外需水量:1050-900=150ml
[单选题]5.每日除牛乳外的水量为
A.50ml
B.80ml
C.100ml
D.120ml
E.150ml
参考答案:E
参考解析:婴儿奶量的计算:以每日所需总能量和总液量计算。婴儿每日需总
能量110kcal/kg,需水量150ml/kg。每100ml奶加5g糖能量为86kcal。婴儿
体重7kg,每日需要总能量:110kcal/kgX7kg=770kcall00ml牛奶加5g糖后共
得能量:86每日需用牛乳总量(y):100:86=y:770y=100义770/86皿900ml每
日需水量:150x7=1050ml牛乳以外需水量:1050-900=150ml
[单选题]6.每日需用牛乳量约为
A.700ml
B.800ml
C.900ml
D.1000ml
E.1050ml
参考答案:C
参考解析:婴儿奶量的计算:以每日所需总能量和总液量计算。婴儿每日需总
能量110kcal/kg,需水量150ml/kg。每100ml奶加5g糖能量为86kcaL婴儿
体重7kg,每日需要总能量:110kcal/kgX7kg=770kcall00ml牛奶加5g糖后共
得能量:86每日需用牛乳总量(y):100:86=y:770y=100义770/86仁900ml每
日需水量:150x7=1050ml牛乳以外需水量:1050-900=150ml
患儿,10个月。咳喘伴气促2天,喘憋1天。体检:体温38℃,呼吸80次/
分,心率182次/分,烦躁不安,口唇紫绡,两肺满布哮鸣音,缓解时可闻及少
许中、小细湿啰音,肝右肋下4cm。
[单选题]7.此时采取输液治疗,输液速度每小时应控制在
A.5ml/kg
B.6ml/kg
C.7ml/kg
D.8ml/kg
E.9ml/kg
参考答案:A
参考解析:1.因发热、咳喘2天,伴喘憋1天,肺部闻湿啰音,患儿诊断为肺
炎。现呼吸快,心率快、烦躁、紫绢、肝大,应考虑合并了心力衰竭。2.上述
患儿输液时,输液速度应控制在5ml/(kg・h)。
[单选题]8.最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎伴心力衰竭
参考答案:E
参考解析:1.因发热、咳喘2天,伴喘憋1天,肺部闻湿啰音,患儿诊断为肺
炎。现呼吸快,心率快、烦躁、紫绡、肝大,应考虑合并了心力衰竭。2.上述
患儿输液时,输液速度应控制在5ml/(kg・h)。
患儿,2岁。发热、咳嗽、畏光4天就诊。查体:体温40℃,结膜充血,有分
泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常。
[单选题]9.患儿住院后咳嗽加重,声嘶,哮吼样咳,伴吸气性呼吸困难,口周
发青,最可能的并发症是
A.肺炎
B.喉炎
C.气管炎
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
参考答案:B
参考解析:1.发热,上呼吸道炎、高热、耳后发际见红色斑丘疹,疹间皮肤正
常是麻疹出疹期典型表现。2.麻疹如无合并症,有效隔离期为5天;如发生合
并症,如肺炎、喉炎或脑炎等,则隔离至出疹后10天。3.本患儿出现吸气性呼
吸困难,紫纲,应考虑麻疹合并了喉炎。4.麻疹出疹期体温过高时可应用退热
药,不能强刺激。
[单选题]10.最可能的诊断是
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.肠道病毒感染
参考答案:B
参考解析:1.发热,上呼吸道炎、高热、耳后发际见红色斑丘疹,疹间皮肤正
常是麻疹出疹期典型表现。2.麻疹如无合并症,有效隔离期为5天;如发生合
并症,如肺炎、喉炎或脑炎等,则隔离至出疹后10天。3.本患儿出现吸气性呼
吸困难,紫绚,应考虑麻疹合并了喉炎。4.麻疹出疹期体温过高时可应用退热
药,不能强刺激。
[单选题]H.该麻疹患儿有效隔离期是
A.3天
B.5天
C.10天
D2周
E.3周
参考答案:C
参考解析:1.发热,上呼吸道炎、高热、耳后发际见红色斑丘疹,疹间皮肤正
常是麻疹出疹期典型表现。2.麻疹如无合并症,有效隔离期为5天;如发生合
并症,如肺炎、喉炎或脑炎等,则隔离至出疹后10天。3.本患儿出现吸气性呼
吸困难,紫纲,应考虑麻疹合并了喉炎。4.麻疹出疹期体温过高时可应用退热
药,不能强刺激。
[单选题]12.为患儿采取退热的措施是
A.头部冰敷
B.乙醇擦浴
C.冷水擦浴
D.冷盐水灌肠
E.小剂量退热药
参考答案:E
参考解析:1.发热,上呼吸道炎、高热、耳后发际见红色斑丘疹,疹间皮肤正
常是麻疹出疹期典型表现。2.麻疹如无合并症,有效隔离期为5天;如发生合
并症,如肺炎、喉炎或脑炎等,则隔离至出疹后10天。3.本患儿出现吸气性呼
吸困难,紫绚,应考虑麻疹合并了喉炎。4.麻疹出疹期体温过高时可应用退热
药,不能强刺激。
患儿,4岁。10天前出现咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等上呼吸道感染症状,2〜
3天后咳嗽加重,以夜间为甚,表现为阵发性痉挛性咳嗽,咳至终末出现鸡鸣
样吼声,随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。
[单选题]13.该患儿重要的护理问题是
A.营养不足
B.有窒息的危险
C.潜在并发症皮下气肿
D.有感染的危险
E.有体液不足的危险
参考答案:B
参考解析:该患儿出现阵发性痉挛性咳嗽,咳出黏液痰或呕出胃内容物,最重
要的护理问题是有窒息的危险。故答案为B。
[单选题]14.该患儿最可能的诊断是
A.小儿肺炎
B.百日咳
C.急性感染性喉炎
D.支气管哮喘
E.急性支气管炎
参考答案:B
参考解析:根据题干,患儿最可能的诊断是百日咳。百日咳的临床特征为咳嗽
逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性
吼声,病程长达2〜3个月,故有百日咳之称。故答案为B。
[单选题]15.该患儿痉咳发作时应采取的卧位是
A.去枕平卧位
B.侧卧位
C.仰卧位
D.头低脚高位
E.俯卧位
参考答案:B
参考解析:患儿痉咳时应立即采取侧卧位,促进黏液痰和胃内容物流出,避免
发生窒息。故答案为B。
患儿,4个月。因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绡2小时入院。体检:体温
38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。
[单选题]16.给予患儿下列何种体位
A.端坐位
B.平卧位
C.半卧位
D.侧卧位
E.头低卧位
参考答案:C
参考解析:1.肺炎伴心力衰竭时应采取的体位是半卧位。2.根据症状、体征,
患儿可能的诊断是肺炎合并心力衰竭,其依据:呼吸80次/分,心率180次/
分,心音低钝,肝肋下4cm。
[单选题]17.该患儿的临床诊断可能为
A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.哮喘性支气管炎
D.支气管肺炎伴心力衰竭
E.支气管肺炎伴中毒性脑病
参考答案:D
参考解析:1.肺炎伴心力衰竭时应采取的体位是半卧位。2.根据症状、体征,
患儿可能的诊断是肺炎合并心力衰竭,其依据:呼吸80次/分,心率180次/
分,心音低钝,肝肋下4cm。
4个月患儿,低热,轻咳,惊厥4〜5次,发作后意识清,枕部压之乒乓球感,
肺部少量湿啰音。
[单选题]18.惊厥的原因是
A.支气管肺炎
B,败血症
C.婴儿手足搐搦症
D.低血糖
E.癫痫
参考答案:C
参考解析:1.患儿4个月,有多次惊厥发作史,枕部压之乒乓球感,应考虑为
低钙所致。2.低钙惊厥的治疗原则应首先止惊,其次补钙,然后补维生素D。3.
因氯化钙长期服用会引起低氯性酸中毒,故连服3〜5天后改为葡萄糖酸钙口
服。
[单选题]19.该病的治疗原则是
A.补钙-止痉-补维生素D
B.补钙-补维生素D-止痉
C.止痉-补维生素D-补钙
D.止痉-补钙-补维生素D
E.补维生素D-止痉-补钙
参考答案:D
参考解析:1.患儿4个月,有多次惊厥发作史,枕部压之乒乓球感,应考虑为
低钙所致。2.低钙惊厥的治疗原则应首先止惊,其次补钙,然后补维生素D。3.
因氯化钙长期服用会引起低氯性酸中毒,故连服3〜5天后改为葡萄糖酸钙口
服。
[单选题]20.该患儿用氯化钙治疗正确的是
A.10%CaC12肌内注射
B.口服10%CaC12前用生理盐水稀释
C.10%CaC12静脉滴注
D.连续服用3〜5天后改为葡萄糖酸钙口服
E.与牛奶同服以减少对胃的刺激
参考答案:D
参考解析:1.患儿4个月,有多次惊厥发作史,枕部压之乒乓球感,应考虑为
低钙所致。2.低钙惊厥的治疗原则应首先止惊,其次补钙,然后补维生素D。3.
因氯化钙长期服用会引起低氯性酸中毒,故连服3〜5天后改为葡萄糖酸钙口
服。
患儿,6岁,因咳喘3日,发热1日入院。既往喘息5年,每年发作5〜6次,
夜间明显。体检:体温38℃,呼吸58次/分。端坐呼吸,轻度紫组,双肺布满
哮鸣音,无湿啰音,心音有力,律齐。入院后吸氧4小时。
[单选题]21.目前最需要做哪项检查
A.血常规
B.FEV1
C.血气分析
D.痰找抗酸杆菌
E.血常规
参考答案:C
参考解析:1.小儿支气管哮喘因呼气性呼吸困难,可导致C02排出增多,导致
PaC02降低引起呼吸性碱中毒等酸碱平衡紊乱,故因检查该项。2.3.对于呼吸困
难者,首要条件即是保证其呼吸道通畅。
[单选题]22.对此患儿护理的重点是
A.保持呼吸道通畅
B.寻找致敏源
C.使用B2受体阻滞剂
D.预防呼吸衰竭
E.防止酸碱平衡紊乱
参考答案:A
参考解析:1.小儿支气管哮喘因呼气性呼吸困难,可导致C02排出增多,导致
PaC02降低引起呼吸性碱中毒等酸碱平衡紊乱,故因检查该项。2.3.对于呼吸困
难者,首要条件即是保证其呼吸道通畅。
[单选题]23.该患儿最主要的护理诊断为
A.肺部感染
B.呼吸困难
C.高排低阻型休克
D.低效性呼吸型态
E.有体液不足的危险
参考答案:D
参考解析:1.小儿支气管哮喘因呼气性呼吸困难,可导致C02排出增多,导致
PaC02降低引起呼吸性碱中毒等酸碱平衡紊乱,故因检查该项。2.3.对于呼吸困
难者,首要条件即是保证其呼吸道通畅。
患儿,女,孕33周顺产。5天,自出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,
双下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温32℃。
[单选题]24.首优的护理诊断是
A.体温过低
B.营养失调
C.有感染的危险
D,知识缺乏
E.皮肤完整性受损
参考答案:A
参考解析:1.根据患儿系早产儿,生后3天出现哭声低,吸吮无力,双下肢硬
肿,体温不升,首优的护理诊断是体温过低。2.上述患儿病情突变,考虑因合
并DIC并出现肺出血。3.上述患儿治疗、护理的关键是复温。
[单选题]25.重要的护理措施是
A.预防感染
B.保暖、复温
C.供给足够的营养及水分
D.纠正酸中毒
E.供氧
参考答案:B
参考解析:1.根据患儿系早产儿,生后3天出现哭声低,吸吮无力,双下肢硬
肿,体温不升,首优的护理诊断是体温过低。2.上述患儿病情突变,考虑因合
并DIC并出现肺出血。3.上述患儿治疗、护理的关键是复温。
[单选题]26.该患儿突然出现心率减慢,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰
音,最可能出现的是
A.肺炎
B.休克
C.败血症
D.肺出血
E.心力衰竭
参考答案:D
参考解析:1.根据患儿系早产儿,生后3天出现哭声低,吸吮无力,双下肢硬
肿,体温不升,首优的护理诊断是体温过低。2.上述患儿病情突变,考虑因合
并DIC并出现肺出血。3.上述患儿治疗、护理的关键是复温。
患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,
抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟脱3
个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺
激征(+)o
[单选题]27.该患儿的首优护理诊断是
A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
参考答案:A
参考解析:该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经
系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。
结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首
优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,
危及生命。
[单选题]28.该患儿的治疗是
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6〜12个月
C.给予抗结核短程化疗方案
D.给予抗结核标准化疗方案
E.给予抗结核两段化疗方案
参考答案:E
参考解析:该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经
系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。
结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首
优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,
危及生命。
[单选题]29.该患儿最可能的临床诊断是
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒型肺结核
参考答案:D
参考解析:该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经
系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。
结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首
优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,
危及生命。
男,出生体重3kg,现体重5kg,身长58cm,头围40clli,胸围38cm,查体无异
常。
[单选题]30.该儿最可能的月龄是
A.1个月
B.3个月
C.5个月
D.7个月
E.9个月
参考答案:B
参考解析:1.体重近出生体重2倍,前半年每月增加身高2.5cm的年龄约3个
月。2.3个月内小儿应重点补充维生素C,如果汁。
[单选题]31.此时应添加的辅食是
A.肝泥
B.烂面
C.豆腐
D.馒头片
E.水果汁
参考答案:E
参考解析:1.体重近出生体重2倍,前半年每月增加身高2.5cm的年龄约3个
月。2.3个月内小儿应重点补充维生素C,如果汁。
共享答案题
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹减毒活疫苗
D.脊髓灰质炎减毒活疫苗
E.百、白、破类毒素混合制剂
[单选题]1.生后2天至2个月内可接种的是
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹减毒活疫苗
D.脊髓灰质炎减毒活疫苗
E.百、白、破类毒素混合制剂
参考答案:A
参考解析:生后2天至2个月内可接种的是卡介苗。故本题选A。
共享答案题
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹减毒活疫苗
D.脊髓灰质炎减毒活疫苗
E.百、白、破类毒素混合制剂
[单选题]2.生后8个月以上接种的是
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹减毒活疫苗
D.脊髓灰质炎减毒活疫苗
E.百、白、破类毒素混合制剂
参考答案:C
参考解析:疫苗初种时间是:出生时:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎
疫苗;3个月:百白破混合疫苗;8个月:麻疹疫苗。生后8个月以上接种的是
麻疹减毒活疫苗。故本题选C。
共享答案题
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹减毒活疫苗
D.脊髓灰质炎减毒活疫苗
E.百、白、破类毒素混合制剂
[单选题]3.生后1天、1个月、6个月应接种的是
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹减毒活疫苗
D.脊髓灰质炎减毒活疫苗
E.百、白、破类毒素混合制剂
参考答案:B
参考解析:婴儿出生后应接种乙肝疫苗三次,时间分别为生后1天、1个月、6
个月。故本题选B。
共享答案题
A.生后4〜6天
B.生后3个月
C.生后4〜6岁
D.7岁
E.8岁
[单选题]4.小儿白细胞数目接近成人水平的年龄为()
A.生后4〜6天
B.生后3个月
C.生后4〜6岁
D7岁
E.8岁
参考答案:E
参考解析:共享答案题
A.生后4〜6天
B.生后3个月
C.生后4〜6岁
D.7岁
E.8岁
[单选题]5.淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于()
A.生后4~6天
B.生后3个月
C.生后4〜6岁
D.7岁
E.8岁
参考答案:A
参考解析:共享答案题
A.生后4〜6天
B.生后3个月
C.生后4〜6岁
D7岁
E.8岁
[单选题]6.小儿生理性贫血多发生于()
A.生后4〜6天
B.生后3个月
C.生后4〜6岁
D.7岁
E.8岁
参考答案:B
参考解析:新生儿出生时白细胞总数高达(15〜20)X107L,随后开始逐渐下
降,婴儿期维持在(10〜12)X109/L,8岁后接近成人水平。粒细胞和淋巴细胞
的比例在生后变化较大,生后4〜6天时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一
次交叉)。由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞和血红蛋白含量较高,生后由
于自主呼吸建立,血氧含量增加,红细胞破坏增多,加上婴儿生长发育迅速等
因素,红细胞和血红蛋白量逐渐降低,至生后2〜3个月左右出现轻度贫血,称
为生理性贫血。
共享答案题
A.血清胆红素285umol/L
B.血清胆红素W171Pmol/L
C.血清胆红素W205umol/L
D.血清胆红素>257umol/L
E.血清胆红素>342umol/L
[单选题]7.发生胆红素脑病
A.血清胆红素285umol/L
B.血清胆红素W171umol/L
C.血清胆红素W205umol/L
D.血清胆红素>257Pmol/L
E.血清胆红素>342umol/L
参考答案:E
参考解析:共享答案题
A.血清胆红素285umol/L
B.血清胆红素W171umol/L
C.血清胆红素W205umol/L
D.血清胆红素>257口mol/L
E.血清胆红素>342Pmol/L
[单选题]8.早产儿病理性黄疸
A.血清胆红素285umol/L
B.血清胆红素W171Rmol/L
C.血清胆红素W205Pmol/L
D.血清胆红素>257Pmol/L
E.血清胆红素》342umol/L
参考答案:D
参考解析:早产儿病理性黄疸血清胆红素>257umol/L。发生胆红素脑病血清胆
红素>342umol/L。
共享答案题
A.深绿色,黏稠,无臭味
B.金黄色,糊状,无臭味,一天2〜4次
C.淡黄色,成形,有臭味,一天1〜2次
D.褐色半成形
E.稀水奶瓣,蛋花汤样
[单选题]9.胎粪为()
A.深绿色,黏稠,无臭味
B.金黄色,糊状,无臭味,一天2〜4次
C.淡黄色,成形,有臭味,一天1〜2次
D.褐色半成形
E.稀水奶瓣,蛋花汤样
参考答案:A
参考解析:共享答案题
A.深绿色,黏稠,无臭味
B.金黄色,糊状,无臭味,一天2〜4次
C.淡黄色,成形,有臭味,一天1〜2次
D.褐色半成形
E.稀水奶瓣,蛋花汤样
[单选题]10.混合喂养儿的粪便为()
A.深绿色,黏稠,无臭味
B.金黄色,糊状,无臭味,一天2〜4次
C.淡黄色,成形,有臭味,一天1〜2次
D.褐色半成形
E.稀水奶瓣,蛋花汤样
参考答案:C
参考解析:胎粪为深绿色,黏稠,无臭味;母乳喂养儿的粪便为金黄色,糊
状,无臭味,一天2〜4次;混合喂养儿粪便为淡黄色,成形,有臭味,一天
1〜2次。
共享答案题
A.深绿色,黏稠,无臭味
B.金黄色,糊状,
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