基础护理学1学习通超星期末考试答案章节答案2024年

基础护理学1学习通超星期末考试章节答案2024年简述铺床法的注意事项。

答案:符合实用、耐用、舒适、安全的铺床原则。病人进餐或接受治疗时暂停铺床。用物准备齐全，折叠正确并按使用顺序放置操作中应用接力原理：减少走动次数，避免无效动作，身体靠近床边，两腿根据情况左右或前后分开，稍屈膝以扩大支撑面，增加身体稳定。简述门诊部的护理工作内容。

答案:预检分诊组织候诊与就诊健康教育质量工作消毒隔离保健工作铺麻醉床的错误步骤是

答案:床旁椅置于门近侧床尾麻醉护理盘内不需准备的物品是

答案:导尿管根据WHO规定的噪音标准,白天病区较理想的强度是

答案:35~40dB预检护士掌握急诊就诊标准应做到:

答案:一问,二看,三检查,四分诊病区良好的社会环境不包括:

答案:病室环境清洁,整齐病室最适宜的温度是和相对的湿度是:

答案:18~22℃,50%~60%下列不属于医院社会环境调控的范畴的是:

答案:病室装饰下列关于光线对人的作用不正确的是〔〕

答案:光线对人的心理无作用患者床单位不包含以下物品

答案:输液架下列病室通风目的中不正确的是

答案:减少热量散失备用床枕头放置的正确方法是〔〕

答案:枕套开口背门,平放于床头病室最适宜的温度和湿度是

答案:18~22℃,50%~60%裴先生,65岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应

答案:安排提前就诊门诊护士发现李女士肝功能检查结果异常,且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲不振等症状。应立即

答案:转隔离门诊诊治魏先生因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是

答案:橡胶单及中单铺于床中和床尾部纪先生,66岁。因呼吸道阻塞行气管切开,其病室环境应特别注意

答案:调节温湿度赵先生,因外伤右下肋骨折,大量出血,送至急诊科。在医生为到来之前,护士应立即

答案:为病人止血,建立静脉通路与病室通风效果无关的因素

答案:病人感觉以下哪项符合病人休息的环境

答案:儿科病室,室温宜在22℃左右急诊室如遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,应迅速报告给

答案:保卫部门急诊科的布局和设备要求不包括

答案:与门诊相连,不单独设置患者,男,68岁,48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间。此时护士首先应该:

答案:向家属耐心解释取得家属理解医院病床之间的距离不少于:

答案:1m门诊发现传染患者时,护士采取的首要措施是:

答案:将患者隔离诊治急诊观察室留观的时间一般为

答案:3~7日急救时口头医嘱正确的处理方法是

答案:护士复诵后正确无误在执行抢救时间的记录不包括

答案:病人家属到达的时间管理急救物品应做到“五定”,其内容不包括

答案:定时使用向门诊就诊病人宣传流行性感冒的防治知识,属于门诊护士的

答案:保健工作对前来门诊的病人,护士应首先进行

答案:预检分诊按医疗技术水平划分可将医院分为:

答案:一、二、三级医院简述急诊病人入病区后的初步护理

答案:1.准备病人床单位2.准备急救药品及器材3.通知医生，配合抢救4.暂留护送人员平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是

答案:以免头部充血不适余先生,66岁。因腰椎骨折入院,现用平车送往放射科检查,运送方法正确的是

答案:平车上垫木板平车运送法错误的是

答案:四人法平车头端与床尾成钝角单人搬运法,不正确的叙述是

答案:推平车与床平齐轮椅运送法错误的是

答案:椅背与床头平齐护送病人入病室,不妥当做法是

答案:能步行的病人嘱其自行去病房王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分。病人需用平车搬运至CT室检查,不正确的操作是

答案:根据体重采取单人搬运法住院病人的病历排列首页是

答案:体温单下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是:

答案:铺好暂空床,迎接新病人护送坐轮椅的患者下坡时应做到:

答案:患者的头背应向后靠协助患者向平车挪动的顺序为:

答案:上身、臀部、下肢特级护理适用于:

答案:肝移植患者住院处为患者办理入院手续的主要依据是:

答案:住院证被迫卧位

答案:指養人意识清楚，也有变换体位的能力，但由于疾病影响或因治疗而被迫采取的卧。什么是RON练习？有何目的？

答案:ROM练习是指根据每一特定关节可活动的范围，通过应用主动或被动的练习方法，维持关节正常的活动度，恢复和改善关节功能的锻炼方法。其目的有：1.维持关节活动度。2.预防关节僵硬粘连和挛缩。3.促进血液循环，有利于关节营养的供给。4.恢复关节功能。5.我维持肌张力。肩部约束带主要限制病人

答案:坐起石先生,45岁。因食管静脉曲张破裂出血,呕血后感胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,脉细速,血压75/50mmHg,护士应立即为其安置

答案:中凹卧位吴女士,29岁。妊娠30周,产前检查发现胎位不正(臀先露)门诊护士指导其纠正胎位应采取

答案:膝胸卧位赵先生,一个月来大便带血、消瘦,拟行直肠镜检查应取的卧位是

答案:左侧卧位蔡女士,35岁。因甲状腺功能亢进症进行手术治疗,术后采取半坐卧位主要目的是

答案:减轻局部出血王先生,因颈椎骨折行颅骨牵引,应采取的卧位是

答案:头高足低使用保护具,错误说法是

答案:肢体保持外展烧伤患者采用暴露治疗时,可选用的保护具是

答案:支被架防止患者坠床,应采用的是

答案:床档应用保护具时不正确的操作是

答案:扎紧约束带定期做按摩使用约束带时应重点观察

答案:局部皮肤颜色及温度需要用保护具的病人是

答案:谵妄病人颅脑手术后病人头部翻转过剧可引起

答案:脑疝盆腔炎病人取半坐卧位的目的是

答案:促使感染局限化胃切除术后病人取半坐卧位的目的是

答案:减轻伤口缝合处的张力支气管哮喘发作时病人常取

答案:端坐位胎膜早破的孕妇应采取的卧位是

答案:头低足高应采用中凹卧位的病人是

答案:休克病人腰椎穿刺术后病人去枕平卧的主要目的是

答案:预防颅内压降低而致的头痛全身麻醉未清醒的病人,采用去枕仰卧位的目的是

答案:防止呼吸道并发症病人取被迫卧位是为了

答案:减轻痛苦或配合治疗试述无菌技术操作原则。

答案:操作环境要求...操作者仪表行为要求...无菌物品管理要求...操作过程无菌要求...接触传染病病人后刷洗双手,正确的是:

答案:前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲以下哪种疾病应执行接触隔离:

答案:破伤风某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kPa之间,结束灭菌的正确时间是:

答案:9:05am患者,15岁,不慎被烧伤,Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积达76%,入院后应采取:

答案:保护性隔离以下哪个区域是传染病区的半污染区:

答案:病区内走廊及化验室对手术器械最有效的灭菌法是:

答案:高压蒸汽灭菌法护士穿脱防护服时,正确的是:

答案:防护服只能在规定区域内穿脱护士小苗,戴帽子、口罩时不正确的做法是:

答案:一次性口罩不潮湿不用更换邢女士,33岁。住感染病区,取用避污纸的正确方法是;:

答案:从页面中间抓取患儿,6岁,诊断为“水痘”。护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是:

答案:治疗室张女士,45岁,诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选择的方法是:

答案:干粉搅拌法护士王某,在换药过程中发现手套破损,她应:

答案:立即更换手套用燃烧法消毒搪瓷类容器时,需倒入少量的乙醇,其浓度为:

答案:95%对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是:

答案:衣领铺好的无菌盘,有效期为:

答案:4h戴无菌手套,下列描述正确的是:

答案:戴手套前,先检查手套的号码能够杀灭芽孢的化学消毒剂是:

答案:过氧乙酸属于易燃易爆的气体灭菌剂是:

答案:环氧乙烷不适宜空气消毒的化学消毒剂是:

答案:甲醛不适用于燃烧法灭菌的是:

答案:手术刀片不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是:

答案:油剂临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是:

答案:压力蒸汽灭菌法在煮沸消毒血管钳、镊子时,为增强杀菌作用并能去污防锈,可加入:

答案:碳酸氢钠煮沸消毒时,海拔每增加300m,需要延长消毒时间:

答案:2min不适合使用干热法灭菌的是:

答案:橡胶制品与湿热消毒灭菌法相比,干热法:

答案:灭菌所需温度较高能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是:

答案:灭菌医院感染的主要对象是:

答案:住院患者关于内源性医院感染的描述,错误的是:

答案:引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触关于医院感染的概念,正确的是:

答案:患者出院后发生的感染可能属于医院感染特殊口腔护理适用于什么病人？操作中的注意事项是什么？

答案:适用于高热、昏迷、禁食、危重、鼻饲、口腔疾患、大手术后等自理能力缺陷的病人擦洗时动作要轻，以免损伤口腔黏膜，特别是凝血功能有障碍的病人昏迷病人禁忌漱口，需用开口器者应从臼齿处放入。擦洗时棉球不可过湿棉球，每次一个防止遗留口腔长期使用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染有活动义齿应先取下，冷水冲洗待病人漱口后戴上，暂时不用的放于冷水中备用，每日更换清水传染病人用消毒隔离原则处理(共用题干)张某,女,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。该患者目前最重要的护理措施

答案:避免局部皮肤受压(共用题干)张某,女,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的

答案:淤血红润期(共用题干)张某,女,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。擦浴过程中,患者出现寒战、面色苍白、脉速,护士应

答案:立即停止擦浴(共用题干)张某,女,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是

答案:先脱右侧,后穿右侧晨间护理和晚间护理应分别安排在

答案:诊疗开始前,临睡前患者，女，29岁。高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（

）

答案:血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜下列关于床上擦浴的叙述不正确的是

答案:擦洗眼部时由外眦洗向内眦侧卧位时压疮好发于

答案:肘部患者赵某,男,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬。第二天发现此处皮肤出现一大水疱。此患者骶尾部的压疮为哪一期

答案:炎性浸润期休克患者皮肤的改变是

答案:苍白最常用的口腔护理溶液是

答案:生理盐水(共用题干)王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是()

答案:大水泡剪去表皮后,消毒包扎(共用题干)王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是()

答案:局部组织长期受压(共用题干)王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是()

答案:创面湿润,有黄色渗出液张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括()

答案:给予会阴冲洗陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现()

答案:创面有脓性分泌物王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是()

答案:局部皮肤出现红肿热痛李先生,臀部出现2cm×2cm的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的()

答案:浅度溃疡期张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引,卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的()

答案:淤血红润期李某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是()

答案:经常翻身李某,因骨折卧床。护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是()

答案:压疮护理张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是()

答案:盆浴浸泡时间不应超过20min李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,操作不正确的是()

答案:以掌心紧贴皮肤张某,女,30岁,因肺内感染入院。入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是()

答案:梳子和篦子先清洗后消毒李某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即()

答案:停止洗发,让患者平卧张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是()

答案:0.1%醋酸溶液护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染-,应为其选用的口腔护理溶液()

答案:3%过氧化氢溶液患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入()

答案:冷水中王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()

答案:动作轻柔张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是()

答案:30%乙醇压疮的好发部位不包括()

答案:侧卧位--肩胛部下列关于剪切力的叙述不正确的是()

答案:半卧位时床头抬高应大于30º,避免剪切力产生发生压疮的最主要原因是()

答案:局部组织长期受压灭头虱药液的成分是()

答案:百部30g,50%乙醇100m1为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是()

答案:吸水管口腔护理的目的不包括()

答案:清除口腔内一切细菌请简述发热病人的护理措施.

答案:病情观察降温补充营养和水分促进病人舒适心理护理健康教育病人,女性,43岁。头部重击后出现颅内压增高。其呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒(5-30s),有时可达30-40s,如此周而复始的呼吸称为()

答案:潮式呼吸下列动脉血气分析中,中度缺氧的是()

答案:PaO230-50mmHg,SaO260-80%病人,女性,18岁,安静状态下,其脉率每分钟110次,此现象称为()

答案:速脉测量脉搏错误的做法是()

答案:有绌脉者应先测心率,然后再测脉率适宜测量口腔温度的病人是()

答案:痔疮术后脉搏短绌常见于()

答案:心房纤维颤动患者护理颅内压高患者时,要注意观察的最重要体征是()

答案:呼吸关于血压,下列叙述正确的是()

答案:运动、恐惧时血压升高高热患者用冰袋降温的原理是()