2024年青海住院医师-青海住院医师急诊科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年青海住院医师-青海住院医师急诊科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.不属于外科急腹症范畴的是（）A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、化脓性胆管炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻2.脑膜炎球菌属于（）A、葡萄球菌属B、奈瑟菌属C、念珠菌属D、链球菌属E、隐球菌属3.患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg病原治疗主要选用（）A、红霉素B、碳青霉烯类C、克林霉素D、更昔洛韦E、万古霉素4.脊髓灰质炎的隐性感染率为（）A、50％B、90％C、60％D、80％E、70％5.急性酒精中毒症状最主要的是（）A、胃肠道症状B、神经精神症状C、呼吸道症状D、心血管症状E、抽搐6.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）A、甲胎蛋白测定B、癌胚抗原测定C、B超检查D、CT检查E、腹部平片7.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阴性杆菌（）A、原发性腹膜炎B、胃、十二指肠穿孔C、阑尾炎穿孔D、肝脾破裂E、出血坏死性胰腺炎8.阿普加评分的内容包括（）A、出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B、出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C、出生后1min内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色D、出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重E、出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重9.传染病治疗最重要的是（）A、一般治疗B、支持治疗C、病原治疗D、对症治疗E、中医中药治疗10.有关2型糖尿病的叙述错误的是（）A、胰岛β细胞的功能减退B、胰岛素相对不足C、常见于肥胖的中老年人D、常检出自身抗体E、胰岛素抵抗11.试述感染性角膜炎的病因及治疗原则。12.流行性出血热的治疗原则是（）A、早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗B、早发现、早隔离、早治疗、就近治疗C、早发现、早诊断、早治疗、就近治疗D、对症及支持治疗为主E、对症治疗，防止并发症13.男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。原发病的诊断可能是（）A、隐匿性肾炎B、原发性高血压病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征14.脑脊液检查，鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是（）A、脑脊液的透明度B、脑脊液的压力C、糖和氯化物是否降低D、脑脊液细胞数E、蛋白质增高的程度15.对于伤寒杆菌，下列哪项错误（）A、菌体裂解产生内毒素B、属于肠道杆菌沙门菌属D群C、革兰染色阴性D、对一般化学药品不敏感E、能耐低温16.循环复苏改善的指标不包括（）A、血压上升B、尿量增多C、心率180／min以上D、血氧饱和度恢复正常E、呼气末二氧化碳水平增加17.使用单向波除颤仪，电击能量选择为（）A、200JB、300JC、150JD、360JE、500J18.关于先天梅毒特点的描述，错误的是（）A、不发生硬下疳B、早期病变较后天梅毒轻C、骨骼及感觉器官受累多而心血管受累少D、早期先天梅毒患儿口周和肛周常形成皲裂，愈后遗留放射状瘢痕E、早期先天骨梅毒常见，可引起梅毒性假瘫19.发现可疑心搏骤停的病人现场抢救原则正确的是（）A、迅速判断B、就地行心肺复苏术C、心肺复苏同时与120联系转送医院D、立即找器具输液E、立即联系转送医院20.淋病可以表现为（）A、急性尿道炎B、直肠炎C、子宫内膜炎D、肝炎E、以上都不是21.关于子宫脱垂的诊断正确的是（）A、盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因B、初产妇居多C、子宫颈已达处女膜缘为Ⅰ度轻子宫脱垂D、子宫颈已脱出阴道口外，宫体在阴道内为Ⅱ度重子宫脱垂E、子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外为Ⅲ度子宫脱垂22.患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白细胞总数18×10／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，COCP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是（）A、抗菌药物应用不恰当B、导管留置时间过长C、有效循环血量不足D、代谢性酸中毒E、急性肾衰竭23.流脑败血症期主要病变是（）A、血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成B、全身小血管中毒性损害C、全身性广泛性小血管损害D、脑内血管微血栓形成E、颅底化脓性炎症和粘连24.全世界致盲的首位原因（）A、沙眼B、白内障C、河盲D、儿童盲E、青光眼25.利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的（）A、胎儿股骨长度B、胎头双顶径C、腹围、胸围、头围D、羊水量与胎盘成熟度E、腹围／胸围26.喹诺酮类抗微生物药物的特点包括（）A、新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性B、口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好C、半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高D、孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐E、作用于DNA旋转酶，是杀菌剂27.男，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）A、糖尿病B、慢性胰腺炎C、功能性消化不良D、胰腺癌E、库欣综合征28.糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是（）A、高血钾B、低血钾C、高血钙D、高血钠E、高血氯29.有关恶性高热的描述，不正确的是（）A、有家族遗传因素B、为免疫缺陷性疾病C、男性多于女性，小儿多见D、有诱发因素激发E、以体温上升速度快、幅度高为特点30.尖锐湿疣的治疗包括（）、（）、手术治疗及（）等。31.男性，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）A、小肠破裂修补术B、胃破裂修补术C、横结肠造瘘术D、膀胱破裂修补术E、肝破裂修补术32.胎盘由以下哪些组织合成（）A、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜33.特应性皮炎的一般防治原则是（）A、避免一切外来刺激B、避免过度皮肤清洗C、减少环境中的变应原D、注意饮食的性质E、以上均是34.红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）A、地中海贫血B、遗传性球形细胞增多症C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、缺铁性贫血35.慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）A、单纯型、粘膜型、胆脂瘤型B、骨疡型、坏死型、肉芽型C、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型D、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型E、单纯型、坏死型、肉芽型36.患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P64次／分，心率64次／分，律齐，未闻及心脏杂音；R16次／分，Bp200/120mmHg；右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。不符合该患者诊断是（）A、高血压B、脑出血C、应激性溃疡并上消化道出血D、阿-斯综合征E、糖尿病37.上消化道大出血是指数小时出血量达到（）A、大于500mlB、大于1000mlC、大于1250mlD、大于1500mlE、大于2000ml38.男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完好。需要首先进一步检查（）A、下肢神经诱发电位检测B、下肢动脉超声检测C、下肢骨密度检测D、下肢关节X线片E、下肢肌电图检测39.鼻导管低流量3L／min给氧，FiO可达（）A、24％B、28％C、32％D、36％E、40％40.急性闭角型青光眼发病因素不包括（）A、眼轴短B、大角膜C、前房浅D、房角窄E、晶状体厚41.低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈（）A、中性B、碱性C、酸性D、H排出减少E、K排出增多42.试述急性喉、气管、支气管炎的临床特点与治疗原则。43.简述原发性生殖器疱疹感染的临床表现？44.男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。检查已证实有细菌性中枢感染，并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌，此时应首选的抗生素为（）A、第三代头孢菌素B、磺胺嘧啶C、庆大霉素D、青霉素静脉应用E、氨苄西林静脉应用45.对流行性出血热的早期诊断有帮助的是（）A、血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低B、弥散性血管内凝血实验室检查阳性C、肝素类物质增加D、红细胞及血红蛋白升高明显E、外周血发现异型淋巴细胞，尿中出现大量蛋白46.丙泊酚（异丙酚）麻醉作用的特点是（）A、作用快、强而持久B、苏醒迅速、完全C、有较强的镇痛、肌松作用D、对呼吸、循环抑制轻E、肝、肾毒性大47.外伤性前房角后退是睫状肌（）A、环形纤维与纵行纤维的分离B、环形纤维与放射状纤维的分离C、纵行纤维与放射状纤维的分离D、环形、纵行与放射状三种纤维间的分离E、任何一种类型肌纤维的撕裂48.心肌梗死的并发症是（）A、室壁瘤形成B、动脉系统栓塞C、心功能不全D、附壁血栓形成E、心脏破裂49.流行性出血热的主要传染源是（）A、病原携带者B、蚊子C、病人D、鼠E、狗50.我国传染病防治法规定，城镇发现肺炭疽时，报告时限不超过（）A、10小时B、12小时C、6小时D、4小时E、8小时51.立克次体的特点有（）A、需寄生于活细胞内B、有类似于细菌的细胞壁结构C、繁殖方式类似于病毒D、对于四环素类广谱抗生素敏感E、可在光学显微镜下直接观察52.女，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型，合适的治疗方案是（）A、人工髋关节置换B、三翼钉内固定术C、保守治疗D、加压空心钉内固定E、人工股骨头置换术53.患者男性，73岁，咳嗽、咳痰15年，气促8年，2天前受凉后出现白天嗜睡，夜间烦躁不安。体查：BP113/60mmHg，端坐呼吸，皮肤粘膜发绀，双肺散布湿啰音，HR121次/分，律齐，P2＞A2，心尖区SMⅡ/Ⅵ，双下肢凹陷性浮肿。血气分析pH7.28，PaO51mmHg，PaCO82mmHg，BE-6.7mmol/L。下列治疗中不正确的是（）A、机械通气增加肺泡通气量B、纠正酸碱失衡C、雾化吸入化痰剂稀化痰液D、等待痰培养与药敏结果应用抗生素E、低分子肝素抗凝54.接种流感疫苗应注意（）A、在冬季注射B、每2年加强注射一次C、根据流行病学调查结果选择不同亚型疫苗D、对鸡蛋过敏者为禁忌症E、肌肉注射55.尿毒症引起的鼻出血的症状（）A、鼻涕带血B、点状或片状渗血，色鲜红，可自愈C、喷射性，色鲜红，多经急救才能止血D、非喷射性，色暗红，多不能自愈E、喷射性，色暗红，多不能自愈56.化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）鉴别诊断57.老年患者突然发生寒战，高热，咳嗽，咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（）A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、嗜肺军团杆菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌58.姜片虫病的诊断依据主要是（）A、外周血嗜酸性粒细胞增高B、有慢性腹痛、腹泻、营养不良等症状C、有生食水生植物史D、在吐、泻物中发现成虫E、来自流行区59.主动脉瓣关闭不全主要引起（）A、左心室容量负荷过重B、左心室压力负荷过重C、右心室容量负荷过重D、右心室压力负荷过重E、心肌代谢障碍60.正常胸部叩诊音可有（）A、清音B、浊音或实音C、过清音D、鼓音E、震水音61.以下为视网膜静脉阻塞的并发症，除外（）A、黄斑囊样水肿B、玻璃体积血C、牵拉性视网膜脱离D、新生血管性青光眼E、白内障62.外伤后伤口已经超过12小时，未见明显分泌物，处理错误的是（）A、清创后正常缝合B、不能缝合C、48小时后无感染者可以缝合D、伤口内盐水纱条引流E、换药引流63.子宫内膜异位症的临床特点，说法正确的是（）A、痛经程度与病变范围成正比B、继发性痛经，进行性加剧C、卵巢囊肿合并有陈旧性出血内容物即可诊断D、月经正常E、雌激素治疗有利于改善症状64.风疹的主要传播途径是（）A、粪-口传播B、空气飞沫传播C、虫媒传播D、接触传播E、性接触传播65.创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置（）A、距离伤口5cmB、远离伤口C、距离伤口15cmD、靠近伤口近端E、根据止血效果确定66.患者男性，49岁。系某砖瓦厂工人，自述既往患有下肢静脉曲张、下肢骨折，无其他不良病史。在一日搬运砖瓦时突然出现气促、头晕、剧烈胸痛，迅速送至医院。体查：T37.5℃，P112次／分，R45次／分，Bp90/70mmHg，双肺呼吸音粗，胸骨后压痛。 作为现场接诊医生你会怎么考虑？ 要追溯哪些最有价值的病史？ 要做什么样的相关体查？ 现场处理措施主要有哪些？ 转送患者中有哪些应特别注意的环节？67.对于隐性感染，下列哪一项是不正确的（）A、不引起或只引起轻微的组织损伤B、机体发生特异性免疫应答C、不出现临床症状和体征D、病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态E、在大多数传染病中，是最常见的表现68.乙型肝炎患者，其血化验中抗-HBc抗体的出现，其意义是提示（）A、患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作B、是属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好C、提示病情恶化D、表示过去已感染乙肝病毒的标志物E、提示患者2～56因子重叠感染的指标69.女，38岁，月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重。此次剧痛，伴发热，39℃。肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张，血压14．67／10．1kPa（110／76mmHg）。下列疾病中最可能的是（）A、卵巢囊肿扭转B、盆腔炎C、宫外孕D、子宫肌瘤红色变性E、子宫内膜异位囊肿破裂70.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法E、头部平举法71.足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。首选的检查是（）A、肝功能B、血常规C、血培养D、血型E、肾功能72.男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是（）A、膈下积气B、胃受压右移C、腹膜后积气D、左膈抬高E、胃结肠间距增大73.支气管异物致支气管不完全阻塞，胸部X线透视结果哪几项是正确的（）A、患侧肺部透亮度增加B、患侧肺组织密度增高C、横膈下降，活动度较差D、呼气时心脏及纵隔推向健侧E、吸气时心脏及纵隔又移向患侧74.关于热痉挛正确的是（）A、高热B、肌痉挛C、肌痛D、神志不清E、实验室检查见低钠、低氯75.下列检查均可用于霍乱的诊断除外（）A、大便悬滴法检查B、大便碱性蛋白胨水培养C、大便涂片革兰染色D、霍乱血清凝集试验E、血培养找霍乱弧菌76.初孕妇自觉胎动，多数开始于（）A、妊娠12～14周B、妊娠15～17周C、妊娠18～20周D、妊娠21～23周E、妊娠24～26周77.对于叮咬伤急救处理正确的是（）A、应清洗伤口B、有些需注射破伤风抗毒血清C、毒蛇咬伤者立即快跑到附近医院求治D、昆虫咬伤者可外用炉甘石洗剂E、毒蛇咬伤疼痛明显者可注射吗啡止痛78.下列各项叙述错误的是（）A、插管2小时即有纤毛倒伏和破坏B、插管4小时即有纤毛倒伏和破坏C、拔管后6小时有纤毛坏死脱落D、拔管后2天纤毛逐渐修复E、插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱79.高排低阻型休克可见于（）A、失血性休克B、创伤性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、感染性休克80.短暂性脑缺血发作治疗的意义在于（）A、缓解已发生的症状和体征B、防止脑血管痉挛C、降低血液黏稠度D、避免脑梗死及新发短暂脑缺血发作E、扩张脑血管81.女性，20岁，与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家，被人送到医院急诊。体检：深昏迷状态，口中有蒜臭味，大汗淋漓，瞳孔缩小为1mm，双肺部有湿啰音，面颈部有肌束颤动。为明确诊断，该患者应首选下列哪项检查（）A、全血胆碱酯酶活力测定B、胃内容物毒物分析C、血气分析D、胸部X光检查E、颅脑CT检查82.男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。若该患者入院后急诊剖腹探查见腹腔严重感染，选择抗生素是（）A、针对革兰阴性杆菌B、针对革兰阳性球菌C、广谱抗生素D、等待细菌培养的结果E、首选青霉素83.试述左一右分流先心病的共同临床表现。84.与淀粉样沉积有关的角膜病变（）A、角膜颗粒状营养不良B、角膜斑块状营养不良C、角膜格子状营养不良D、中央结晶状角膜营养不良E、Fuchs角膜营养不良85.治疗丝虫病的首选药物是（）A、阿苯达唑B、吡喹酮C、磺胺嘧啶D、乙胺嗪E、呋喃嘧酮86.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜型的临床特点（）A、耳聋为传导性，程度较轻B、脓液呈黏液性或粘脓性，一般不臭C、多为紧张部中央性穿孔，大小不一D、鼓室粘膜微红或苍白，可重度增厚或有肉芽形成E、较少发生并发症87.32周左侧卧位心排量增加（）A、10％B、20％C、25％D、30％E、30％～45％88.患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。院前急救时，最重要的是（）A、查体，简单询问病史，特别是患者的月经史B、立即建立静脉输液通道，输入平衡盐液C、酌情运用血管活性物质D、平稳搬至救护车上，吸氧，监测生命征，及时联系并转送至专科医院E、使用止血药物89.女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。患者入院后3天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（）A、低渗盐水及小剂量胰岛素治疗B、25%山梨醇静滴C、足量镇静剂D、呼吸兴奋剂E、碳酸氢钠静滴90.鼻额眶筛复合体骨折多是（）A、鼻尖部受伤引起B、鼻根内眦部受伤引起C、鼻背部受伤引起D、眼部钝器受伤引起E、鼻梁受钝器受伤引起91.引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌（）A、沙门菌B、变形杆菌C、大肠杆菌D、肉毒杆菌E、蜡样芽孢杆菌92.眼化学伤预后不良的指征有（）A、角膜上皮完全缺损B、角膜上皮反复缺损C、出现前房积脓D、1／2以上角膜缘缺血E、眼压升高93.关于多形红斑，下列哪项不正确（）A、多见于儿童.青年女性B、病程自限性，但常复发C、皮损呈多形性D、可伴全身症状如畏寒.发热.头痛.肌肉酸痛等E、临床上分为寻常型.水疱-大疱型及重症型94.为提高布氏杆菌的检阳率，可做（）A、脓性物培养B、以上均可C、骨髓培养D、脑脊液培养E、血培养95.男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×10/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）A、上消化道穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、原发性腹膜炎D、继发性腹膜炎E、肠间隙感染96.心脏性猝死是（）A、疾病晚期自然死亡B、在受伤后的死亡C、中毒后的死亡D、溺水的死亡E、因心脏原因意外地突然死亡97.预防子宫脱垂的主要措施是（）A、提倡晚婚晚育B、推行科学接生和产后保健C、防治老年性慢性支气管炎D、积极治疗便秘E、老年妇女进行雌激素替代治疗98.口服脊髓灰质炎糖丸疫苗预防，哪项做法不当（）A、每次服三型白色糖丸1粒，连服3次，每次间隔4～6周B、每次免疫从2月龄开始，4岁时再服1次，加强免疫力C、吞服糖丸时，必须冷开水送服D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均忌服E、为增强免疫力，在口服糖丸疫苗同时注射丙种球蛋白99.患儿，6岁，发热1天，轻咳，家长给予口服小儿速效感冒灵，次日热未退，出现针尖大小红色皮疹，左脚甲沟处有红肿化脓，疼痛剧烈，即到医院就诊。下列处理措施中，不正确的是（）A、退热剂B、静脉滴注青霉素C、左脚甲沟局部处理D、口服止咳药物E、静脉滴注利巴韦林100.莱姆病的主要传染源是（）A、牛B、鹿C、啮齿目的小鼠D、狗E、马第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：B3.参考答案：D4.参考答案：B5.参考答案：B6.参考答案：A7.参考答案：C8.参考答案：A9.参考答案：C10.参考答案：D11.参考答案：感染性角膜炎的病因及治疗原则如下：（1）病因：①细菌感染，常见有肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌等；②真菌感染，常见有曲霉、镰刀菌、白假丝酵母菌等；③病毒感染，常见有单纯疱疹病毒1型、水痘-带状疱疹病毒等。（2）治疗原则：①病因治疗，根据病因选用抗生素、抗真菌药或抗病毒药物。局部滴药及球结膜下注射是用药的合理途径，严重者亦可合并全身用药。②皮质激素，对上皮未愈合，荧光素染色阳性者，不宜轻易使用。在能肯定病因治疗完全有效时，可慎用。③麻痹扩瞳剂，并发虹膜睫状体炎者应及早使用，以防后粘连及促进虹膜睫状体炎及溃疡的痊愈。④角膜不透明体的治疗，早期积极退翳治疗，治疗半年仍无效并严重妨碍视力者，可考虑手术治疗，采用光学虹膜切除或角膜移植术。12.参考答案：C13.参考答案：D14.参考答案：C15.参考答案：D16.参考答案：C17.参考答案：D18.参考答案：B19.参考答案：A,B,C20.参考答案：A,B,C21.参考答案：A22.参考答案：C23.参考答案：A24.参考答案：B25.参考答案：E26.参考答案：A,B,C,D,E27.参考答案：C28.参考答案：B29.参考答案：B30.参考答案：局部药物治疗；物理治疗；全身疗法31.参考答案：E32.参考答案：D33.参考答案：E34.参考答案：B35.参考答案：D36.参考答案：D37.参考答案：B38.参考答案：B39.参考答案：C40.参考答案：B41.参考答案：C42.参考答案：临床特点：（1）是一种喉、气管及支气管粘膜的急性弥漫性炎症.多发于严寒季节，多发于1～3岁幼儿。小儿在患麻疹、流感、猩红热等急性传染病过程中可并发此病。（2）急性发作，全身症状明显，常有高热，除有声嘶及哮吼性干咳外，因下呼吸道粘稠分泌物和炎症使支气管与细支气管受阻，患儿开始为吸入性呼吸困难，继而出现混合性呼吸困难。（3）肺部呼吸音粗糙，有干、湿啰音。X线胸片有助诊断。治疗原则：（1）治疗应用足量、广谱抗生素，控制感染，为减轻喉阻塞症状，可加用类固醇激素。（2）有明显喉阻塞症状或下呼吸道分泌物不易咳出时，应及时行气管切开术，并可滴入抗生素和糜蛋白酶，以助抗炎和分泌物排出。（3）注意全身支持疗法，注意调节水电解质平衡，注意心脏情况。43.参考答案：第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其特点是皮损严重，常出现全身症状。表现为外阴的多发性红斑、丘疹、水疱，自觉疼痛、搔痒、烧灼感，常伴发热、头痛、肌痛、全身不适或乏力等全身症状。可有尿道炎、膀胱炎或子宫颈炎等表现。多伴有压痛明显的腹股沟淋巴结肿大，但不化脓及破溃。在1周内，水疱逐渐变成脓疱，后者融合而发胀为小溃疡，溃疡持续4－15d，然后结痂愈合。病程多持续2－3周，在皮损愈合过程中也有新的皮疹发生。女性患者较男性为重。44.参考答案：D45.参考答案：E46.参考答案：B47.参考答案：A48.参考答案：A