2024年陕西住院医师-陕西住院医师妇产科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年陕西住院医师-陕西住院医师妇产科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下列选项是无排卵性功血出血原因的是（）A、血管壁通透性下降B、缺乏孕激素C、凝血机制障碍D、血纤维蛋白原消耗过多E、缺乏雌激素2.患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8．6cm，股骨长5．4cm，羊水指数15．7cm。实验室检查：白细胞11．2×10／L，血小板168×10／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127．57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47．0s，凝血酶原时间（TT）20．1s，纤维蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。要对此病人的诊断作出进一步明确，需要做的实验有（）A、肝脏CTB、肝脏穿刺术活组织病理检查C、肝功能检测D、肾功能检测E、凝血功能检测F、血沉检测3.成熟卵泡破裂的原因可能为（）或（）。4.下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是（）A、子宫局部无压痛B、胎心率减速C、可有阔韧带血肿D、全腹反跳痛E、产妇血压升高5.下列体质因素中，较少发生子宫内膜癌的是（）A、肥胖B、高血压C、糖尿病D、多孕、多产E、未孕、未产6.关于处女膜闭锁，描述不正确的是（）A、系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致B、可逐渐发展至子宫积血、输卵管积血，甚至腹腔内积血C、绝大多数患者至青春期时，因逐渐加剧的周期性下腹痛，但无月经来潮时始被发现D、手术治疗待积血大部分排出后，常规检查宫颈及宫腔是否正常E、可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口7.下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是（）A、宫颈肌瘤B、黏膜下肌瘤C、浆膜下肌瘤D、肌壁间肌瘤E、阔韧带肌瘤8.患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口，仅于相应位置见直径约1cm的紫兰色组织向外膨出，直肠一腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm类圆形包块，边界尚清晰，无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑（）A、外阴肿瘤B、阴道肿瘤C、子宫内膜异位症D、先天性处女膜闭锁E、先天性无阴道F、两性畸形G、卵巢肿瘤H、子宫肌瘤9.卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑--垂体系统呈现（）A、负反馈B、正反馈C、短反馈D、超短反馈E、以上均不是10.雌、孕激素在哪个方而具有协同作用（）A、使宫颈黏液易呈拉丝状变化B、促进输卵管蠕动C、促使乳房和女性生殖器发育D、促进子宫收缩E、促使阴道上皮细胞脱落11.除以下哪项高危因素外，孕妇应在首次产前检查即应行糖筛查（）A、明显肥胖B、妊娠期糖尿病家族史C、孕早期反复空腹尿糖阳性D、糖尿病家族史E、前次妊娠不明显原因死胎史12.对于宫颈黏液一精液相合试验不恰当的是（）A、需要轻晃玻片使两滴接近B、性交后6小时内进行C、取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液，相距2～3mmD、镜下观察，精子能否穿过黏液并继续向前运行E、选择在月经前1周进行13.卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。14.A.宫颈细胞学检查B.宫腔吸片脱落细胞学检查C.宫颈管搔刮活组织检查D.子宫内膜活检E.双合诊与三合诊检查宫颈癌的临床分期（）15.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则流血，血β-HCG值曾降至正常又升高，甚至出现肺转移等症状，应想到绒毛膜癌。16.关于胎盘合成的耐热性碱性磷酸酶的叙述，错误的是（）A、由胎盘合体滋养细胞分泌B、妊娠12～15周开始可从母血中检出C、在妊娠中后期分泌逐渐增多D、产后3～6日消失E、可用于评估胎盘功能17.女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水肿（3+），胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。本例应诊断为（）A、36周妊娠，子痫前期B、36周妊娠，产前子痫C、36周妊娠，合并脑出血D、36周妊娠，合并高血压危象E、36周妊娠，合并癫痫发作18.患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若追问病史，该患者系胎儿娩出后，胎盘娩出前即开始出现阴道流出大量鲜红色的血液，并有大块血凝块，则考虑（）A、胎盘滞留B、胎盘剥离不全C、阴道壁严重撕伤D、凝血功能障碍E、宫缩乏力F、宫颈严重撕伤G、子宫下段撕伤19.患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。在术前准备过程中，患者自诉出现排便感，行阴道检查：宫口开全，先露S+2，胎膜已破，矢状缝位于1-7点，小囟位于1点处。此时正确的处理措施为（）A、立即按原计划进行剖宫产手术B、顺其自然待其分娩C、嘱患者宫缩时用力屏气，增加腹压D、由助产士按压宫底助娩胎儿E、产钳助产F、胎头吸引器助产G、估计胎儿较小，不必行会阴侧切术H、胎儿娩出后立即腹部压沙袋I、胎儿娩出后给予镇痛剂20.28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可触及，肢体较多，应对该孕妇首选哪项辅助检查（）A、多普勒胎心仪B、X线片C、B型超声波检查D、血甲胎蛋白E、以上都不是21.女，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排除，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。为进一步诊断应行（）A、盆腔CTB、胃肠钡透C、血β-hCG+B超D、脑部MRE、诊刮22.完全性葡萄胎排空后远处转移的发生率约为（）A、10%B、2%C、3%D、4%E、15%23.40岁，经产妇，G3P1A1L1，有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史，本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后，因胎盘未自然娩出，而行徒手剥取胎盘术，发现胎盘附着于前壁下段，部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。该患高度可疑为（）A、胎盘植入B、胎盘剥离不全C、胎盘嵌顿D、胎盘粘连E、胎盘剥离后滞留24.A.依沙吖啶羊膜腔注射B.吸宫术C.钳宫术D.药物流产术E.水囊引产术妊娠15周，剖宫产术后2年（）25.妊娠滋养细胞疾病不包括（）A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、原发性卵巢绒癌D、绒毛膜细胞癌E、胎盘部位滋养细胞肿瘤26.葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常。此患者根据我国国内分期方法，应为几期（）A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期27.妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括（）A、巨大儿B、胎盘功能不良C、羊水过多D、糖尿病病情严重E、胎位异常28.经产妇，32岁，产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。其最可能的诊断是（）A、阑尾炎B、下肢血栓性静脉炎C、腹腔内出血D、急性盆腔腹膜炎E、产后宫缩痛29.产妇，26岁，孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是（）A、急性子宫内膜炎B、急性子宫内膜及肌炎C、上呼吸道感染D、乳腺炎E、盆腔腹膜炎30.下面哪些不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案（）A、BEPB、5-FU+KSMC、ACMD、Act-D+CTX+MTXE、EMA-CO31.卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。32.滴虫阴道炎的传播方式，不恰当的为（）A、公共浴池传播B、宫内传播C、性交传播D、不清器械和敷料传播E、游泳池传播33.患者30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）A、不予处理顺其自然B、抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产C、期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施D、立即剖宫产E、观察24小时，如未临产行剖宫产34.正常分娩时下列哪项正确（）A、胎头在进入出口平面时开始仰伸B、胎头着冠时以枕下前囟径娩出C、胎头以枕额径进入骨盆最小平面D、在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致E、胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转35.按肌瘤和子宫肌层的关系，子宫肌瘤可分类为（）A、平滑肌瘤和间质瘤B、黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤C、宫体肌瘤与宫颈肌瘤D、宫体瘤与阔韧带肌瘤E、有蒂肌瘤与无蒂肌瘤36.对于妊娠高血压疾病下列哪项不恰当（）A、重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞B、双胎容易合并妊娠高血压疾病C、眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度D、初产妇多于经产妇E、有慢性高血压者不易发生37.A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周人工流产后HCG降至正常的时间平均为（）38.致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是（）A、链球菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、脆弱类杆菌E、淋病奈瑟菌39.女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）A、经期服用氟灭酸B、经期服用布洛芬C、雌孕激素序贯疗法D、口服避孕药E、单用孕激素40.A.硫酸镁B.催产素C.麦角新碱D.度冷丁E.速尿24小时尿量小于100ml者不用（）41.26岁，女，G0P0，阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。LMP3周前，否认性病史及口服避孕药史。妇科查体：阴道分泌物稀薄白色，鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫附件未见异常。实验室检查特点不包括（）A、阴道分泌物pH42.卵巢畸胎瘤的组织分化来源于（）A、卵巢表面的生发上皮B、卵巢内的间质细胞C、卵巢内的生殖细胞D、生殖腺的内胚胎组织E、生殖腺以外的中胚叶组织43.下列哪项不属于肛查的范围（）A、先露的高低B、宫口开大情况C、骶耻内径长度D、中骨盆平面大小E、先露方位44.患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1，无宫内节育器。下列疾病何种可能性最大（）A、黏膜下子宫肌瘤B、功血C、宫颈息肉D、子宫内膜癌E、卵巢颗粒细胞瘤45.下列关于产后检查说法错误的是（）A、产后访视至少5～6次B、产后访视的内容包括新生儿状况、检查乳房、会阴或剖宫产切口愈合情况C、产妇应于42天去医院做产后健康检查D、去医院第一次产后检查时同时携带新生儿E、产后医院妇科检查主要是内生殖器恢复情况46.何种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主（）A、淋病奈瑟菌B、葡萄球菌C、沙眼衣原体D、大肠杆菌E、结核杆菌47.产后出血最多发生于哪个时期（）A、胎儿娩出后至胎盘娩出前B、胎儿娩出后2小时内C、胎盘娩出2小时后D、胎儿娩出24小时后E、胎儿娩出48小时后48.女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）A、子宫内膜癌B、宫颈癌C、卵巢癌D、外阴癌E、绒癌49.关于VVC说法不正确的是（）A、取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和假菌丝可确诊B、确诊需要进行真菌培养C、口服斯皮仁诺治疗有效D、局部用碱性液冲洗后可选用制霉菌素、硝酸咪康唑E、可感染新生儿50.女，26岁，停经45天后阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光滑，颈管内透明分泌物作涂片见羊齿状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。B超排除妊娠。其可能的诊断是（）A、宫外孕B、流产C、子宫内膜不规则脱落D、无排卵型功血E、黄体功能不足51.宫内节育器取器适应证，错误的是（）A、带器妊娠者B、计划再生育者C、绝经1年者D、放置期限已满要求更换者E、放置初期有少量阴道出血52.女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为明确诊断，下一步首选以下检查（）A、宫腔镜检查B、内分泌激素测定C、取出宫内节育器D、雌孕激素试验E、阴道镜检查F、分段诊断性刮宫十病理G、宫颈细胞学检查53.某产妇，会阴侧切术后5天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见局部红肿、硬结，体温38．2℃。此时考虑诊断为（）A、会阴伤口血肿B、子宫内膜炎C、会阴侧切伤口感染D、上呼吸道感染E、阴道壁血肿54.A.角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸B.过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，上皮脚变钝或消失C.乳头层水肿，血管扩大充血D.浅层有少量淋巴细胞和浆细胞浸润E.胶原纤维玻璃样变，均质化带下有淋巴细胞和浆细胞浸润外阴硬化性苔癣真皮层早期变化（）55.产褥感染时，累及下肢静脉，形成血栓静脉炎，使血液回流受阻，引起下肢水肿、皮肤发白，习称"股白肿"。56.女性，22岁，未婚处女，13岁初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及痛性结节。该病例可能的诊断是（）A、多囊卵巢综合征B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢畸胎瘤E、原发性痛经F、子宫内膜异位症G、子宫腺肌病57.不成熟的畸胎瘤复发后可再次进行手术，且肿瘤组织有从不成熟向成熟转化的特点，此称为（）现象。58.关于胎盘早剥并发症及处理错误的是（）A、羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞B、胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关C、凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D、胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗E、胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产，后出血59.功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是（）A、诊断性刮宫术B、雌激素C、孕激素D、雌-孕激素序贯疗法E、止血药物60.关于氯米芬（克罗米芬）的作用，下列叙述正确的是（）A、竞争性与雌激素受体结合，促进GnRH分泌B、大剂量可致卵巢囊肿C、具有微弱的孕激素活性D、具有微弱的抗雄激素的作用E、具有抗泌乳素的作用61.女，30岁，婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是（）A、基础体温测定B、宫颈评分C、超声波检查D、诊断性刮宫E、精子穿透试验62.慢性宫颈炎临床多无（）过程的表现，其病原体主要为（）、（）、（）、（）。63.垂体性闭经患者有生育要求，可选用以下哪组治疗（）A、GnRHaB、CCC、溴隐亭D、HMG-HCGE、雌激素64.女，婚后6年，曾流产3次，均在妊娠五十余天时。检查为黄体发育不全，月经规律，周期24天，经治疗半年后，此次基础体温双相，且超过平常该来月经时体温仍不下降。下一步处理何项最恰当（）A、毋须特殊治疗B、前列腺素催经C、人工周期疗法D、雌激素治疗E、黄体酮治疗65.滋养细胞肿瘤的随访中，下列哪一项最有价值（）A、月经是否正常B、妇科B超C、胸部正侧位X线片D、β-HCG定量测定E、妇科检查66.某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是（）A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、细菌性阴道病D、非特异性阴道炎E、阿米巴性阴道炎67.输卵管原发性恶性肿瘤少见，主要继发于（）A、乳腺癌B、直肠癌C、胃癌和肝癌D、子宫颈癌和外阴癌E、子宫内膜癌和卵巢癌68.侵蚀性葡萄胎在局部主要侵蚀（）A、底蜕膜B、包蜕膜C、子宫内膜D、子宫内膜和肌层E、子宫肌层和血管69.国外已废弃宫颈糜烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位。70.28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐E、第一胎儿娩出后行阴道检查71.女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。本患者经宫颈分泌物培养确诊为妊娠合并淋病，其治疗首选（）A、青霉素B、头孢曲松钠C、大观霉素D、喹诺酮类E、林可霉素72.葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的主要区别是（）A、绒膜结构存在B、绒膜结构消失C、出血、坏死情况D、滋养细胞增生程度和分化情况E、滋养细胞增生程度和组织有无出血73.卵巢的功能有（）A、产生性激素B、产生促性腺激素C、产生多肽激素D、产生卵子E、产生反馈调节的因子74.容易继发胸、腹水的卵巢良性肿瘤是（）A、皮样囊肿B、浆液性囊腺瘤C、纤维瘤D、黏液性囊腺瘤E、卵泡膜细胞瘤75.对于功能失调性子宫出血恰当的是（）A、功能失调性子宫出血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的病变引起的子宫出血B、功能失调性子宫出血是由于贫血、营养不良及代谢紊乱而引起的子宫出血C、功能失调性子宫出血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的器质性病变引起的子宫出血D、功能失调性子宫出血是由子宫内膜病变引起的子宫出血，全身其他器官没有器质性病变E、功能失调性子宫出血原因是促性腺激素或卵巢激素在释放或调节方面的暂时性变化76.A.血行传播B.淋巴传播C.直接蔓延扩散D.外来接触感染E.产后大出血及休克产褥感染的主要感染来源是（）77.患者部分阴道前壁膨出暴露于阴道口外，诊断为（）A、膀胱膨出Ⅰ度B、膀胱膨出Ⅱ度C、膀胱膨出Ⅲ度D、子宫脱垂Ⅱ度E、子宫脱垂Ⅲ度78.女性，28岁，月经规律，停经13周，恶心、呕吐严重，阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹，子宫5个月妊娠大，软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音，尿HCG（+）。如B超见雪花样回声，该病例最可能的诊断是（）A、葡萄胎B、妊娠剧吐C、多胎妊娠D、羊水过多E、先兆流产79.为了判断胎儿肾成熟度，应检测（）A、血中PSBG（妊娠特异性B糖蛋白）值B、尿中雌三醇值C、尿中黄体酮值D、羊水中肌酐值E、羊水中人胎盘催乳素值80.卵巢肿瘤常见的并发症不包括（）A、破裂B、感染C、钙化D、蒂扭转E、实性变81.下列疾病与痛经无关的是（）A、无排卵性功血B、宫颈狭窄C、盆腔炎D、子宫内膜异位症E、子宫腺肌病82.55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期。该病人手术治疗时，术式应选择（）A、全子宫+双附件+大网膜切除术B、次广泛性全子宫切除术C、广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D、扩大性全子宫切除术E、次全子宫切除+双附件切除术83.关于输卵管妊娠治疗，下列说法错误的是（）A、对有生育要求者，可行保守性手术B、以手术治疗为主，其次是非手术治疗C、间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术D、输卵管妊娠破裂休克者，应待休克控制后再手术E、壶腹部妊娠未破型，病灶＜3cm，无明显内出血，血β-HCG＜2000U／L，可用化学药物治疗84.已婚育龄妇女，孕激素试验阴性的闭经患者，进一步检查应该（）A、首先排除妊娠B、继续做雌激素试验C、进行氯米芬试验D、继行垂体兴奋试验E、测定PRL水平85.急产所导致的产后出血原因多为哪一种（）A、胎盘残留B、软产道裂伤C、宫缩乏力D、产科并发症导致凝血功能异常E、子宫破裂86.初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×109/L，NO.85，10.15，尿蛋白（++）。宜诊断（）A、先兆早产B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、前置胎盘E、以上都不是87.下面哪项不是巨大胎儿的相关因素（）A、孕妇饮食摄入过多而活动过少B、双亲身材高大C、过期妊娠D、妊娠期肝内胆汁淤积E、糖尿病88.外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失，也可发展为原位癌，再进展为浸润癌。89.23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。目前处理正确的为（）A、手转胎头，经阴分娩B、静滴缩宫素加强宫缩C、静注地西泮D、剖宫产术E、宫颈前唇利多卡因封闭90.女，33岁，欲妊娠1年未孕，G1P0A1L0，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a级12.5%，b级23.3%。患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术，包括松解部分粘连的输卵管伞端及膜状粘连包裹的卵巢。其后可进行的后续治疗是（）A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、，促排卵指导同房助孕D、夫精人工授精E、供精人工授精F、术后1年半仍未孕行IVF-ET91.关于淋菌感染，下列哪项是恰当的（）A、感染淋菌3～7天均有症状B、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣C、淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮D、病原体检查取材部位最好是阴道上段E、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌92.排卵是指哪些结构一起随卵泡液自卵巢排入到盆腔的过程（）A、颗粒层、透明带、初级卵母细胞和第一极体B、透明带、放射冠、次级卵母细胞和第一极体C、卵丘、初级卵母细胞和第一极体D、透明带、放射冠、初级卵母细胞和第一极体E、卵泡膜、次级卵母细胞和第一极体93.妊娠合并慢性肾炎患者，孕期主要并发症不包括（）A、妊娠期高血压疾病B、胎盘早剥C、重症高血压D、急性肾功能衰竭E、慢性肾炎急性发作94.患者26岁，停经11周，阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指，尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）A、诊断性刮宫B、盆腔B超C、胸片D、头部CTE、血hCG定量检查95.关于第一产程下列处理错误的是（）A、测量产妇血压，并记录，发现血压升高应增加测量次数，并给予相应处理B、鼓励产妇少量多次进食，并摄入足够水分，保证体力C、宫缩不强且未破膜，产妇可在室内适当活动，有助于产程进展D、初产妇宫口扩张>4cm，经产妇>2cm，可用温肥皂水灌肠，避免分娩时胎粪大便污染，又能刺激宫缩加速产程进展E、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史者不宜灌肠96.A.卵巢B.宫骶韧带C.直肠子宫陷凹D.宫颈E.膀胱子宫陷凹内异症最常发生的部位是（）97.以下关于阴道发育异常描述不正确的是（）A、先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，但有正常卵巢和输卵管B、阴道闭锁段多位于阴道下段C、阴道横隔以阴道上、中段交界处为多见D、若系分娩时发现阴道横隔阻碍胎先露部下降均应行剖宫产E、绝大多数阴道纵隔患者无症状98.早产的常见原因有哪些？99.下面哪项数值提示胎儿肝已成熟（）A、孕妇尿中ElC比值>15B、羊水中卵磷脂／鞘磷脂≥2C、羊水中肌酐值≥176.8μmol/LD、羊水中胆红素类物质⊿OD450