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第2页共2页2024年卫生院医德医风考评制度样本____县____中心卫生院医疗道德与职业风气评估制度为强化医院的规范化管理,提升医疗人员的服务理念和职业道德,确保服务质量,坚持以患者利益为核心,特制定以下医德医风评估措施:一、制定并实施医德医风建设规划,将其作为单位和个人考核的关键内容,与绩效薪酬直接关联。二、定期组织全院员工深入学习医德规范,开展医德医风教育,注重树立典型,以示范带动整体提升。三、积极倡导四种精神,即敬业精神、奉献精神、艰苦奋斗精神和团队协作精神,致力于培养具有理想、道德、文化和纪律的新时代医疗工作者。四、通过树立典型引领新风尚,及时总结经验,表彰先进,弘扬正气,激发全体员工争当优秀医疗工作者的热情。五、将职工工资的一部分纳入绩效考核体系。实行院、科两级考核机制,由科室负责人负责科室人员的日常考核,每周进行一次。医院层面的考核由医院指定人员共同参与,每月对全院员工进行一次评估。六、坚持定期考核与日常考核相结合,做好日常评估工作,确保平时检查考核的实施,并做好相关记录。七、采取多元化的考核与评价方式:1.定期召开工作研讨会,医院每月一次,临床科室每周一次,及时收集员工、患者及家属的反馈,并制定改进措施。2.每季度邀请社会监督员和患者代表参加座谈会,由医院领导和相关人员参与,听取意见和建议。3.护理部门每半个月向患者发放《意见征询卡》,汇总反馈并及时通报相关科室和责任人,对突出的问题及时研究处理。4.医院设立院长接待制度和医患沟通部门,设置院长信箱和监督电话,以便直接接收反馈。八、医院门诊和住院部每月整合各渠道的反馈,进行综合分析,并向院长报告。九、将医德医风考核结果与绩效薪酬挂钩,根据医院职工管理制度进行奖惩。十、拓宽社会监督渠道:1.医院设立社会监督电话、意见箱(包括网络邮箱),并由专人负责管理。2.建立医院领导与所在社区的联系机制,听取和了解当地群众的反馈和建议。3.邀请院外监督员,定期召开会议,通报医院工作和建设发展情况,征求对医院工作的意见和建议。4.不定期向患者发放满意度调查的“意见征询卡”。5.医院实行必要的信息公开制度,接受社会公众的监督。以上制度旨在构建良好的医德医风环境,促进医院的持续改进和发展。2024年卫生院医德医风考评制度样本(二)第十二条已确立医德医风的投诉与监督机制:(一)设立医德医风监督员制度。从行政部门、企事业单位、新闻媒体等机构聘请监督员,由医院颁发聘书。监督员有权收集社会对医院工作的意见和建议,同时负责宣传医院的发展状况。每年至少召开一次监督员研讨会,汇总意见并反馈结果。(二)建立医德医风调查机制。门诊病人在就诊前领取《医德医风调查表》,就诊结束后填写对医护人员的评价,投入医德医风监督箱。门诊部每月负责回收、整理。住院病人出院时填写《医德医风调查表》,可直接送至医德医风办公室或投入监督箱,由医德医风办公室每月底负责回收、整理。(三)社区单位交流会议制度。医院每年至少召开一次社区单位代表座谈会,主要负责人和职能科室负责人参会,对提出的意见或建议进行记录、分析和处理。(四)患者信访制度。门诊部和医德医风办公室负责处理患者及家属的来信来访。对投诉及时上报,由相关部门处理,并在规定时间内将结果反馈给患者或家属。(五)工休座谈会制度。病区每月组织一次工休座谈会,由科主任、护士长主持,对患者反映的问题进行研究,提出整改措施,并向患者反馈问题处理情况。第十三条实施医德医风奖惩制度。对遵守医德规范、表现优秀的人员给予表彰和奖励;对违反医德规范者,采取批评教育措施,严重违规且教育无效者,将根据情况给予相应处分。第五章考评方法与应用第十四条医德考评遵循实事求是、公正公平的原则,结合定性与定量考核,与医务人员年度考核、定期考核相结合,纳入医院管理体系。医院每年进行两次考评,上半年为初步评价,下半年为综合评价。医院进行抽查,各科室需为每位医务人员建立医德档案,考评结果记入个人医德档案。考评分为三个阶段:(一)自我评估。医务人员根据考评内容和标准,结合实际工作进行自我评价。(二)科室评估。在自我评价基础上,科室考评小组根据个人日常医德行为进行评价。(三)单位评估。由医疗机构的医德考评机构执行,参考自我评价和科室评价结果,结合日常检查、问卷调查、患者反馈、投诉处理、表扬奖励等情况,对每位医务人员进行评价,得出医德考评结论并撰写综合评语。第十五条医德考评结果及其应用医德考评结果分为优秀、良好、一般、较差四个等级。优秀等次的人数一般不超过总人数的10%,最多不超过15%。医务人员在考评周期内有以下情形之一的,医德考评结果认定为较差:(一)在医疗服务中索取患者及其亲友财物或谋取其他不正当利益的;(二)在临床诊疗中接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或销售人员的财物或回扣的;(三)违反医疗服务和药品价格政策,多收费、私自收费,情节严重的;(四)隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;(五)因失职导致医疗事故或严重医疗差错的;(六)出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;(七)服务态度恶劣,造成恶劣影响或严重后果的;(八)其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情况。第十六条考评结果在单位内部公示,并与医务人员的职称晋升、岗位聘用、评优评先、绩效工资、定期考核等直接挂钩。年度考核中,医德考评结果为优秀或良好的,才有资格评选为优秀;医德考评结果为较差的,年度考核结果为不称职或不合格。医务人员定期考核中的职业道德评定以医德考评结果为依据。考核周期内,医德考评结果连续较差的,认定为考核不合格,按相关法律法规处理。执业医师的医德考评结果,医院应按照《医师定期考核管理办法》规定,报送执业医师定期考核机构及医师执业注册的卫生行政部门。第六章附则第十七条本办法适用于所有科室医务人员。行政管理人员、工勤人员的考评办法参照本办法执行,由各科室自行制定。2024年卫生院医德医风考评制度样本(三)在临床试验、应用新医疗技术和实施有创治疗时,严格遵守医学伦理道德原则,尊重并确保患者的知情同意权。(三)秉持文明礼貌,提供优质的医疗服务,以构建和谐的医患关系。1.关心并体贴患者,确保热心、耐心、爱心和细心的医疗服务。2.穿着整洁,行为举止得体,使用规范的文明服务用语,始终保持良好的服务态度,避免出现冷漠、强硬、抵触、推诿或拖延的情况。3.承诺提供医疗服务,加强与患者的沟通,主动接受监督,以建立和谐的医患关系。(四)遵守法律法规,保持廉洁行医。1.严格遵守卫生法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行医疗护理工作制度,坚持依法执业,确保医疗质量和安全。2.在医疗活动中,坚决拒绝接受患者及其亲友的财物。3.不利用职务之便谋取私利,不接受药品、医疗设备、医疗耗材等生产、经营企业或销售人员的贿赂或其他不正当利益,不以介绍患者到其他机构检查、治疗或购买药品、医疗器械为由获取不当利益。4.不出具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械的不实推广,不隐瞒、伪造或违规篡改、销毁医学文件及资料。5.不违反规定在外行医,不违规进行胎儿性别鉴定。(五)根据病情施治,规范医疗行为。1.严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2.切实执行相关制度和措施,有效控制医药费用。3.严格遵守医疗服务和药品价格政策,杜绝额外收费或私自收费现象。(六)顾全大局,团队协作,和谐共事。1.积极参与上级安排的医疗任务和社会公益活动,如扶贫、义诊、助残、支农、援外等。2.正确处理同行和同事间的关系,互相尊重,互相协作,共同进步。(七)严谨求实,提升专业技能。1.主动参加在职培训,深入研究业务技术,不断学习新知识、新技术,提升专业能力。2.增强责任意识,有效预防医疗差错和医疗事故的发生。四、评价标准与方法评价标准采用定性与定量相结合的方式,设定基础分为____分,设立加分和扣分项目。若有加分或扣分,将在基础分基础上进行加减,得出的分数为医务人员的实际得分。如无加分或扣分,保持____分的基础分(具体见评价标准)。评价方法以院内评价为主,由卫生院医德评价小组____负责实施。每位医务人员的医德档案将记录评价结果。评价工作分为三个阶段:1.自我评价:医务人员根据医德评价内容和标准,结合自身实际表现,进行实事求是的自我评价。2.科室评价:医务人员自我评价后,由科室评价小组根据个人日常医德行为进行评价。3.单位评价:卫生院医德评价小组根据自我评价、科室评价及日常检查、问卷调查、患者反馈、投诉____、表彰奖励等信息,对每位医务人员进行评价,作出医德评价结论并撰写综合评语。五、评价结果与应用医德评价结果分为四个等级:优秀(____分以上且无扣分)、良好(____分无一项扣____分)、一般(60--____分)、较差(____分以下)。确保医德评价的公正性,优秀等级的人数通常不超过总评价人数的10%,最多不超过15%。医务人员在评价周期内有以下情形之一的,医德评价结果应认定为较差:1.在医疗服务中索取患者及其亲友财物或获取其他不正当利益的;2.在临床诊疗中接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或销售人员的贿赂或回扣的;3.违反医疗服务和药品价格政策
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